粉瘤主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿导致的,以下是爱华网小编为大家整理粉瘤怎么形成的答案,希望对你有帮助!
粉瘤的形成原因粉瘤就是俗称的毛囊炎,是由于皮肤不洁和皮肤油脂导致汗毛空堵塞,毛囊分泌物排不出去形成的,第一次手术是把囊内容物取出了,而没有去处囊。
粉瘤的临床表现皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、颜面、胸背等处,多数生长缓慢。未合并感染时,患者一般无自觉症状。肿物呈球形,单发或多发,大小不等,小者数毫米,大者近10厘米。中等硬度,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑,无波动感,其中心部位有针头大脐孔凹样开口,呈蓝黑色,形如针头粉刺,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞,常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见,但易继发感染,若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,且易于复发。
粉瘤的检查1、超声检查
必要时可行超声检查了解囊肿性质,及其与周围组织的关系。
2、组织病理学检查
术前一般不需要活检,可术后送病理检查。
3、实验室检查
全身多发性皮脂腺囊肿者,应进行有关代谢和内分泌功能的检查。
粉瘤的鉴别诊断应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。
1、皮样囊肿
是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿,位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧,常长在身体中线附近,好发于眼眶周围,鼻根,枕部及口底等处,属错构瘤。
2、表皮样囊肿
又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿,多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。
3、皮下脂肪瘤
脂肪瘤呈扁平分叶状,位于皮下,用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤,可出现橘皮样征。
粉瘤的治疗最常用的根治方法是局麻下手术切除。皮脂腺囊肿是体表小肿物,手术简单,在门诊即可进行。应当尽量完整地摘除,不残留囊壁,否则易复发。由于皮脂腺囊肿多发生于面部,故手术切除时应考虑到美容效果,可采用小切口切除面颈部皮脂腺囊肿,皮肤在无张力下缝合,可避免切开瘢痕生长,以达到美观效果。
术前有感染及手术后为控制炎症,均要适当使用抗生素类药物。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶。对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。
CO2激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法,由于其操作简单,切口小,出血少,不用缝合,几乎不留瘢痕,复发率低,尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。
粉瘤的预防为预防皮脂腺囊肿发生,应注意以下方面:
1、保持面部皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅,利于分泌物排泄。
2、面部皮肤瘙痒时,不能任意抓挠,以免引起面部皮肤感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊肿形成。
3、不挤面部皮肤疖等。
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