2017新医改对医药代表 2017年新医改政策解读

  生病是一件很正常的事,自然大家也会关心医保,2017年两会上有提出哪些关于医疗改革方案吗?以下是小编为您整理的2017年新医改政策解读,希望对您有帮助。

2017新医改对医药代表 2017年新医改政策解读
  2017年新医改政策解读如下

  【2017年全国两会热点解读一】:医改

  医改是全社会最根本的生活关切,其成果是老百姓尊严、体面生活的健康保障。在十八届三中全会的精神中,深化医改是全面深化改革开放部署的重要一环。

  增加公立医院的公益性和公平性,就是要让老百姓得到廉价、有效、安全的治疗,让医务人员得到社会尊重和阳光的合理的待遇,这就是医改,医患共同获益。但现在,公立医院市场化操作的问题依然没有解决。

  室内抽烟所造成的污染,对于引发肺癌及其他疾病所产生的影响,比室外空气污染严重得多。

  ——钟南山

  昨日上午,全国人大代表、中国工程院院士钟南山接受媒体采访时表示,公立医院市场化操作的问题依然没有解决,医改目前进入“溺水区”。要缓和医患关系,将医改贯彻到底,首先就要提高医护人员的待遇,实现公立医院的公益性。

  谈医疗改革:主要矛盾还是供应性问题

  谈到医改问题时,钟南山指出,医疗领域里也有供方和需方。在需求方方面,今年李克强总理在报告中指出,要提高基本医疗经费,提高重病补助,希望70%以上地区实现分级医疗。在供方方面,报告中也提出要根据医疗的工作特点,合理提高医务人员薪酬,调动他们的积极性。

  钟南山指出,实际上,医改的主要矛盾还是供应性问题。提高医务人员合理的薪酬,对调动积极性有很大的意义。“不过,薪酬的来源从哪来?”钟南山指出,薪酬本身看似提高医务人员待遇,但实质上,公立医院到底是走公益化道路还是继续走市场化道路仍然未有定数。

  去年两会上,钟南山曾谈过对医改的看法,他表示,一年过去,对供方的改革依然改变不大。“增加公立医院的公益性和公平性,就是要让老百姓得到廉价、有效、安全的治疗,让医务人员得到社会尊重和阳光的合理的待遇,这就是医改,医患共同获益。但现在,公立医院市场化操作的问题依然没有解决。”

  “8年前说医改进入深水区,依我的看法,医改是进入溺水区。我从医56年,很少看到医务人员是这样的状态。”他指出,医护人员本来应该是医改的主力军,现在却被迫成为“阻力军”。钟南山表示,导致该问题以及看病难、看病贵等问题的根本原因,就是公立医院的定位问题没有解决,分级诊疗、药价改革等,都是医改的下游问题,而恢复公立医院的公益性定位,则是医改的上游问题,“只有解决了上游问题,下游问题才能解决”。

  谈医生待遇:年均收入只是社平工资1.12倍

  钟南山指出,当前,国内儿科医生流失,这可能是多米诺牌的效应,先是儿科,以后是产科、急诊科等等,医生流失越来越多,“除了社会地位不受社会尊重外,还有一个很重要的原因就是医生的工作风险大、待遇低。”

  医护人员的薪酬太低,提高到多少才是合理区间?钟南山称,目前全国城镇公立医院的医务人员年均收入约为6.3万元,即平均月薪为5200元左右,大概相当于社会平均工资的1.12倍。“我和几个研究所一起做了很厚的资料调查,英国的医务人员收入是当地社会平均工资水平的3-5倍,香港地区的医护人员是5-8倍,单算医生就是9倍多。”

  钟南山表示,不但是医生,就连愿意学医的优秀学生也越来越少。他列举了一项个人调查:复旦等院校的医学专业分数都在降,最突出的是,河北省高考医学专业招生分数垫底,比兽医专业还少125分。

  谈中医药:中医药保健也要有科学依据

  中药治未病是钟南山较为推崇的一种保健模式,他指出,中医药采用调节的方式改善全身的功能状态,从西医的角度看,就相当于通过免疫、神经系统的网络状态改善全身的情况。中医泰斗邓铁涛就是用中医的理论指导健康,至今已经近百岁。

  不过,钟南山也同时指出,中医药保健要发展的话,就要建立在有科学依据的基础上,而不是仅仅停留在过去的经验上。中医的保健药要变成治疗药,就要有很严格的证实。

  谈控烟工作:室内二手烟更容易引发肺癌

  在谈到控烟问题时,钟南山指出,目前全国很多城市开始控烟,但公共场所的控烟工作,北京做得最好。

  他表示,很多女性肺癌病人的病源是来自室内二手烟。在密闭的室内抽烟,PM2.5的含量普遍超过200微克每立方,所以室内抽烟所造成的污染,对于引发肺癌及其他疾病所产生的影响,比室外污染严重得多。

  钟南山指出,室内的空气污染,首当其中的就是抽烟,二手烟对儿童、孕妇及其他女性的影响,以及很多变态反应性疾病如哮喘等的影响都很严重。

  他认为,控烟的要害在政府,关键是要解决当中的利益问题。据其透露,中国男性烟民接近50%,全民吸烟的比率大概是35%。

  谈医生集团:公益性不解决优秀医生会外流

  谈到是否会跳出体制组建医生集团的问题时,钟南山指出,医生集团确实很火,“我有两个院士朋友就搞了医生集团,而且很热闹。但目前我不想搞,我还有任务,还要培养人,还有多点执业,我没时间搞。”

  不过,钟南山就指出,如果公立医院的公益性不解决的话,更多的优秀医生出去组织医生集团也不奇怪。“我的两个朋友就是觉得公立医院实现不了他的想法,搞医院集团能更好地为老百姓服务,也能获得体面的、合理的收入。实际上他们并不是想出去赚钱,而是觉得体制里发挥不了他的作用。”

  谈网络医疗:网络医疗无法取代传统医疗

  随着互联网医疗越来越发达,大数据也广泛应用于医疗行业中,是否会对传统医疗行业产生冲击?钟南山指出,大数据医疗是一项进步,对医疗行业的影响是正面的,节省了很多人力,对提高医疗的规范性、准确性都有好处,但唯独面对面交谈、为病人解开“心结”这一条不能代替。

  “我也做远程医疗,但我始终觉得,还隔了一层。医生给病人看病,除了客观诊疗以外,很重要的还是心理和精神层面的引导,这是大数据、远程医疗无法解决的。”他举例称,一些病人等他看病等候两三个小时,最后只聊了几分钟,药都没开,就如释重负,很开心地走了。“为什么呢?因为我跟他交心,讲讲心里话,告诉他我的看法,他也告诉我他在担心什么,这些是大数据医疗‘你提问题、我给你答案’所不能达到的。”钟南山认为,大数据以及远程诊疗能代替相当一部分的传统医院门诊,不能全部代替 ,特别是医生跟病人之间的互动。

  【2017年全国两会热点解读二】:医改

  新医改是2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。

  比广东代表团的“大部队”晚一天抵京,全国人大代表、中国工程院院士、广州呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山,昨天终于在北京亮相,接受媒体记者采访。对于医改七年进程,钟南山直言自己对医改并不满意,他建议公立医院应当回归公益性,不能让医生的工资与创收挂钩,而这也是导至综合医院里儿童医生流失的根源。

  谈儿科医生 “这两三年儿科医生流失率达11%”

  记者:现状的儿科医生不足问题,您怎么看?

  钟南山:儿科医生不足,儿科医生流失,是我们现在医改里头一些错误的方向,以及公立医院医改出现错误的最重要的写照。公立医院的核心是解决它的租赁性,解决它的公益性。现在公立医院医生的收入主要还是靠创收。创收美其名曰是多劳多得,但什么叫劳?是绩效评估。绩效评估来自哪儿?不是来自医生的劳动,或者工作的难度,而是来自开的检查药物和项目,恰恰儿科这方面最缺少。儿科医生流动得这么厉害,它不是人才流动,而是人才流失。

  记者:儿科医生流失的原因是什么?

  钟南山:一是工作量极大,二是压力非常大,三是待遇很低。儿科医生的流失,在综合医院最突出。前几天中华医学会上海市儿科疾病学会主任给我的资料里说,他们调查了1.5万多家的医院,其中八成医院回收材料表明,儿科医生这两三年的流失率达到11%,很惊人。小于35岁的达到14%,这是一个非常危险的现状。二孩政策一放开,儿科更需要了。现在深圳某一儿童医院几年来流失的医生36个,护士163个,这是非常严重的问题,是对公立医院医改没有抓住本质的写照。

  记者:重新恢复儿科医生的本科招生,你同意吗?

  钟南山:我同意,这是其中一个办法。

  记者:还有什么办法?

  钟南山:我觉得解决的根本办法是解决医生待遇,其中儿科医生待遇问题最突出,因为儿科医生开药少、方法少,所以待遇问题是最突出的。实际上不光是儿科医生,还有急诊、产科医生,都很成问题。我统计了几个大学,医科大学生刚毕业很辛苦,起码有20%就不干医了,这就说明问题。

  谈医疗改革

  “公立医院应该解决公益性问题”

  记者:医改进展到第7年,你满不满意它的进展?

  钟南山:我不满意,我主要是对公立医院改革不满意,不满意是在于公立医院应该解决公益性问题。

  记者:十三五期间医改怎么改,您有什么建议?

  钟南山:我觉得医改最大的问题就是解决公立医院的公益性,解决了公益性,很多问题都好解决,医院脱离了市场化的引导和市场化的机制,这是解决一切问题的最根本的问题,但是现在偏偏没解决。

  记者:没有进展是什么原因?

  钟南山:解除以药养医,解除这个解除那个,钱从哪儿来?就是这个问题。我们的钱,医生的收入,哪里来?医生的收入是从老百姓的腰包里拿出来还是从政府拿过来?政府的钱从哪儿来呢?政府的钱是从纳税者中来的,政府给的话,医生有了基本保证,很多东西就对他有要求,他不需要发愁每天要看多少病的问题,不需要发愁多开处方,这个对他没有直接的关系,这样的话很多问题就比较容易解决。我不是马上解决,而是说有了解决的好的基础,如果没有这个,始终是靠市场化托着,而且作为导向的话,哪些东西都解决不了。

  记者:你认为还是要加大财政投入?

  钟南山:我不认为是加大财政投入,是加大对供方的投入。什么叫供方?需方是老百姓。现在医保已经提高很多,但很快就用完了。但有些是不是该用的?医生会尽量检查,做完了就用完了。病人也有这个情况, 反正我尽量用,有的是不是该用并不见得,这里头有很多问题。你再加医保的话,再加两三倍照样用完。为什么?你供方没解决。

  记者:供方指的是医院投入,建医院?

  钟南山:不是建医院,现在医院已经够多的。现在医院盲目扩充,也是公立医院没有公益性的一个表现。

  记者:怎么评价互联网+医疗?

  钟南山:互联网能够解决老百姓的疑惑,纠正他们对诊治的问题,以及询问医药起到很大的作用。但互联网医疗不可能代替医生的诊治,互联网是数字上以及资料上的互相交流。但是医生跟病人除了病情业务,很重要的是思想交流。

  谈中医保健 “ 治未病是中医药的发展方向”

  记者:国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,你怎么看规划对中医药发展的意义?

  钟南山:发展规划我还没有仔细看,我希望中医药研究,以及中医医院真正地发展中药,这是我最原始的看法。我是非常支持发展规划的,屠呦呦提取青蒿素,经过三十多年的实践取得世界性的突破。中药里头有很多很多东西,现在也在做流感中药等。我是非常赞成政府出台政策,但我要看具体的内容。

  记者:中医“治未病”,你还支持吗?

  钟南山:“治未病”是我们发展的方向,现在的医疗体制不太支持“治未病”。

  记者:对保健品有什么建议?

  钟南山:保健品是个世界性问题,现在是停留在一般人的感受,老百姓体验过后,说喝红酒好,可以长寿,吃这个吃那个。但是,我们还是主张,一个真正的很好的保健品,提高到“治未病”,必须要有科学依据。只要有很好的引导政策,我看是不错的
 

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