对于宝宝使用抗生素,家长往往有两种极端态度:一种认为抗生素是感冒发烧的特效药,发烧必用。另一种视抗生素为洪水猛兽,无论宝宝的病情如何,坚决抵制使用。当然,这两种观点都不正确。除此之外,家长在给孩子用抗生素时还常犯下面这些错。
小儿用抗生素错误方法一:用抗生素预防感染
目前,国内抗生素滥用情况比较普遍,不仅普通百姓认为应用抗生素能预防感染,就连一些专业医生也这么认为。在门诊,经常有医生不问青红皂白,就给宝宝开上一堆抗生素;手术后宝宝没有感染迹象,有些医生也会预防性地应用抗生素。其实这样做达不到预防的效果,而滥用的后果只能是细菌耐药性越来越严重,感染越来越难以控制。
误区小儿用抗生素错误方法二:一种不管用马上换另一种
抗生素发挥功效的前提是药物在血液里的浓度,即血药浓度达到有效水平。因此,立竿见影的效果虽然不少见,但指望使用抗生素后马上药到病除也是不切实际的。如果抗生素疗效不明显,先要考虑用药时间是否足够。提早换药不光无助于病情的好转,而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性。
另外,“一旦见效马上停药”也是不可取的。抗生素有其使用的疗程,如果“见效停药”,不但治不好病,还会因残余的细菌作怪使病情反复。
小儿用抗生素错误方法三:几种抗生素一起用
有的家长认为宝宝生病最好同时多用几种抗生素,这样可以防止细菌漏网。其实,临床上如果没有明确的治疗指征,不宜联合应用抗生素,而且对非专业人士来说,更不能擅自联用。不合理地联用抗生素,不仅不能增加疗效,而且会导致更多的不良反应发生。
小儿用抗生素错误方法四:宝宝服药剂量是成人剂量减半
宝宝用抗生素的剂量不能简单地换算为成人剂量的一半。抗生素的使用必须有个限度和范围,用量过大,副作用也会增大;用量太少,又不能彻底杀死体内细菌,不仅容易复发,而且容易造成耐药。因此,使用抗生素一定要遵医嘱,剂量准确疗程足够,才能保证抗生素发挥最大的作用。
小儿用抗生素错误方法五:感冒发烧要输液治疗
很多家长希望宝宝感冒发烧后尽快好转,要求医生使用抗生素输液,结果导致耐药性增加。其实,感冒和发烧并不是一回事。感冒可引起发烧,但有发烧未必都是感冒。通常感冒是由病毒引起,抗生素对于病毒来说根本没有效果。
小儿用抗生素错误方法六:家庭药箱常备抗生素
有些患者就诊时,要求多开几天的抗生素,以备不时之需。对于这种要求,医生们并不支持。一种抗生素不能包治百病,这次得病这种抗生素有效,下次得病这种抗生素未必就有效。因此,针对不同的感染需要使用不同的抗生素,而这些知识必须是受过专业培训的医生才能掌握,家长随意给宝宝使用抗生素不仅难以对症下药、耽误病情,而且还会增加抗生素耐药的机会。
抗生素常见的不良反应过敏反应青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应,常见病症有药疹、皮炎及药热等,严重的可危及生命。
毒性反应 包括听觉神经损害、造血系统功能障碍、肾肝损害及胃肠道反应,其性质和程度因药物种类及患者个体差异而有所不同。
二重感染 婴幼儿及老年人、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制,且有很高的危险性。
耐药性 大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,甚至出现超级细菌,影响疾病的治疗。有的患者因无敏感抗生素控制感染而产生了严重后果。
局部刺激 抗生素肌肉注射多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。