半夜感觉恶心是慢性胃炎引起,中医没有胃炎的概念,根据临床症状的比较,胃炎与中医中胃脘痛、痞满、吐酸、嘈杂、纳呆等病证临床表现类似。其症状多表现为饭后饱胀、上腹部疼痛不适、嗳气、食欲减退、泛酸、烧心、呕吐、恶心或消瘦、贫血、腹泻等。
半夜感觉恶心的病因病机:本病的发生多与饮食相关,饮食生冷、油腻、辛辣,过食、少食,饮食不规律等均可引起本病。外感邪气、情志不遂、体质虚弱等亦能引起本病。本病病位主要在胃,与肝、脾密切相关。
一、外邪犯胃
外邪中以寒邪最易,夏暑之季,暑热、湿浊之邪也间有之。邪气客胃,胃气受伤,轻则气机壅滞,重则和降失司,而致胃脘作痛。寒主凝滞,多见绞痛;暑热急迫,常致灼痛;湿浊黏腻,常见闷痛。
二、饮食不节
胃主受纳,开窍于口。若纵欲口腹,饥饱失调,寒热不适,偏嗜烟酒,或药石伤胃,均可戕伐胃气,气机升降失调而作胃痛。目前,临床上以过食肥甘厚味及烟酒致病最为常见,因厚味及烟酒皆有湿热或燥热之性,停于胃腑伤津耗液为先,久则伤脾。
三、情志不畅
情志所伤,是肝脾功能受损,也能引起本病。如气郁恼怒则伤肝,肝气失于疏泄条达,横犯脾胃,而致肝胃不和或肝脾不和,气血阻滞则胃病;忧思焦虑则伤脾,脾伤则运化失司,升降失常,气机不畅也致胃病。
四、脾胃虚弱
劳倦太过,失血过多,或久病不愈,伤及脾胃;或身体素虚,脾胃不健,运化无权,升降转枢乏力,气机阻滞而致胃病;若中气下陷者,病情可进一步加重;若脾胃阳虚,阴寒内生,胃失温养而病;若胃病日久,阴津暗耗,胃失濡养,气机失调,也致胃病。
综上所述,胃炎与胃、肝、脾关系最为密切,初起病位主要在胃,间可旁及于肝;病久则主要在脾,或脾胃同病,或肝脾同病。
半夜感觉恶心的中医治疗:治法上当以理气和胃为基本原则,但须审症求因,审因论治。邪实者以祛邪为急,正虚者以扶正当先,虚实夹杂者又应邪正兼顾。辨证时应以胃、肝、脾之脏腑辨证为纲,以八纲辨证为目,加以疏理为要。
一、理气和胃法
用于胃炎之胃气壅滞证,用香苏散加减。
二、清胃泄热和中法
用于胃炎之胃中蕴热证,方用泻心汤和金铃子散加减。
三、活血化瘀理气法
用于胃炎之瘀血阻滞证,方用失笑散合丹参饮加减。
四、养阴生津法
用于胃炎之胃阴不足证,方用益胃汤合芍药甘草汤加减。
五、疏肝和胃理气法
用于胃炎之肝胃气滞证,方用柴胡疏肝散加减。
六、清肝泄热和胃法
用于胃炎之肝胃郁热证,方用化肝煎加减。
七、温中健脾法
用于胃炎之脾胃虚寒证,方用黄芪建中汤加减。