5.15防治碘缺乏病日宣传材料:
5月5日为全国碘缺乏病防治日,借以加大力宣传,提高人们对防治碘缺乏病的认识。1994年起每年的5月5日定为全国碘缺乏病宣传日。国家设立五一长假后,碘缺乏病防治日(5月5日)包含在了五一长假里,不便于宣传、教育工作的开展。经过卫生部与碘缺乏病防治相关部委的协调,防治碘缺乏病日自2000 年起改为5月15日。
碘缺乏病是世界性疾病,全球有110个国家共16亿人生活在缺碘地区,每年因缺碘造成死胎3万,新生儿智力和身体发育障碍12万,地方性甲状腺肿5.66亿,克汀病人600万以上,脑功能受损病人高达3亿人。
碘缺乏病是一种世界性地方病,中国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一,原病区人口达4.25亿,约占世界病区人口的40%,亚洲病区人口的60%。
中国仍有700万地方性甲状腺重病人和19万克汀病人,14岁以下的智力残疾儿童有539万人。
缺乏病病因:
自然地理因素
第四纪冰川期溶解的冰层将地球表层的碘冲刷到海洋,这可能是大部分地甲病流行区缺碘的原因。此外,土壤中碘含量和当地岩石与土壤的性质有关。地甲病区常见于以石灰石、白垩土、砂土、灰化土及泥炭土为土壤主要成分的地带(因含碘少,空隙大,碘易随水流失),在岩浆地带或以黑土、红色土及含大量胶体颗粒和有机物的粟色土壤为主要成分的地带少见,泥炭土中含碘虽多,但碘和土壤牢固地结合在一起,植物不能吸收,因而这些地带也流行地甲病。
膳食因素
(1)人体碘的供给有近60%来自植物性食品,如土壤中缺碘可影响植物性食品的含碘量;
(2)低蛋白、低热量可使血清中T3、T4、血浆PBI降低,血清促甲状腺素(TSH)升高,促使酷氨酸分泌减少,降低碘的有机化;
(3)低蛋白、高碳水化物可影响甲状腺对碘的吸收和利用;
(4)食物中的硫氰酸盐(如木薯、玉米、高粱、小米、黄豆、花生、豌豆、生姜、杏仁都含有硫氰酸盐),在胃肠道可逆转化成SCN-,可竞争性地抑制碘离子向甲状腺的输送,使碘排出增多。
(5)蔬菜如甘蓝、卷心菜、芜青、大头菜、芸苔、芥菜等含硫葡萄糖苷的水解产物,可抑制碘的有机化过程;
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开展活动
(6)食物中的钙可妨碍碘的吸收,抑制甲状腺素的合成,加速碘的排泄。
饮水因素
水碘含量与甲状腺肿的发病率有关。
例如: 陕西省7个地区饮水含碘量与甲状腺肿发病关系
(1)蒲城:饮水平均含碘量(ug/L)14.83(0.1~40);甲状腺肿发病率(%)0.13;
(2)西安:饮水平均含碘量(ug/L)16.51(4.6~46);甲状腺肿发病率(%)0.25;
(3)宝鸡:3.98(2.0~5.8);甲状腺肿发病率(%)3.35;
(4)蓝田:饮水平均含碘量(ug/L)3.24(1.25~8.7);甲状腺肿发病率(%)22.97;
(5)石泉:饮水平均含碘量(ug/L)1.18(0.1~2.0);甲状腺肿发病率(%)19.42;
(6)维南:饮水平均含碘量(ug/L)0.83(0.45~1.2);甲状腺肿发病率(%)重病区;
(7)商县:饮水平均含碘量(ug/L)0.48(0.2~0.75);甲状腺肿发病率(%)重病区;
药物因素
硫脲类抗甲状腺药物抑制碘的有机化和偶联过程;治疗精神病的碳酸锂抑制甲状腺激素的分泌;他巴唑、雷锁辛、洋地黄、四环素类药物均有一定的致甲状腺肿作用。