大肠癌(colorectal cancer)是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。其病因与遗传、生活方式、大肠腺瘤等关系密切。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,现有向近端(右半结肠)发展的趋势。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。高脂肪、高蛋白和低纤维饮食易引起大肠癌。
现代人容易得大肠癌的原因大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。据了解,随着人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,大肠癌发病率也呈逐年上升趋势,其中城市增长速度尤为明显。而在上海,大肠癌已由1962年居常见肿癌的第7位攀升至2006年的第2位,这位“癌老二”还处于不断上升的趋势中。
那么,为什么大肠癌的发病率会呈现出城市高于农村,年轻人快于老年人的典型特点呢?对此,原中华医学会外科学会肛肠外科学组组长郁宝铭教授指出,不良的饮食习惯、生活习惯、工作习惯是导致癌症高发与年轻化趋势的主要诱因。
受西方元素影响,城市市民逐渐接受了高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的西式饮食,而此类食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠菌群组成紊乱,促使致癌物生成和发展。随着生活水平的提高,居民多肉少菜的饮食比例也相应增加,大肠癌患病率当然随之“水涨船高”。
如同生活垃圾在桶里放久了,垃圾桶会随着垃圾一起腐烂一样。大便就是人体的“垃圾”,如果不能每天清除,较长时间累积在肠道的话,粪便内的有害物质就很容易对肠黏膜造成伤害,从而诱发癌变。另外,不少年轻人士平时工作紧张、烟酒过度致使身体抵抗力降低,一旦受到癌症“侵袭”便招架不住,早早败下阵来。
防微杜渐,如何预防大肠癌
在近期举办的“对话希望——聚焦中国大肠癌防治”研讨会上,中国抗癌协会的副部长呼吁:在我国,早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%。事实上,大肠癌如能早期发现和治疗,术后5年生存率可达90%-95%。因此,开展大肠癌的早查工作有着非常重要的现实意义。
通常来说,早期大肠癌症状非常隐匿,如果腹部右侧出现癌变,一般感觉不到特别症状。而如果腹部左侧出现癌变的话,症状之一就是便秘加重。不过不少人却对便秘不以为然,不少临床医师也容易将腹痛、腹泻、便血等误诊为痔疮、菌痢或肠炎。
因此,我们必须学会一些健康自测的方法,懂得“监控”自己,避免漠视或扩大病情。如果平时大便等各方面都很正常,突然出现腹泻或便秘,并且持续腹痛、大便变细、便中带血或鼻涕状粘液,就应该立即前往医院就诊。
虽然随着大肠癌疾病知识的普及,不少人已经了解到它的危害,但仍有许多市民不知道如何调理饮食,避免病从口入。对此,专家特别提醒大家,预防大肠癌要调整饮食结构,食谱要宽泛一些,最好能回归传统饮食习惯,比如多进食米、面、蔬菜、水果等,避免食用过多的猪、牛、羊肉。最新的研究表明,适当服用一定量的维生素D和钙,对预防大肠癌也有积极的作用。同时,每天要坚持体育锻炼,以增强机体免疫力。
大肠癌患者治疗后的饮食调理与复查
大肠癌的发生与长期高脂肪、低纤维饮食等因素有关,治疗后的饮食护理对患者早日康复有着非常重要的作用。
1、结肠癌术后的病人饮食要以稀软开始,到身体逐步适应后,再增加其它饮食。
2、要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质及维生素等食物。每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量都不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养。
3、应注意不要吃过多的油脂。脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。
4、应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果,富含纤维素的食物如芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。这样,既可以预防便秘,又可在一定程度上防止腹泻,并能保证每日的规律排便。
5、大肠癌术后患者宜多吃含钾丰富的食物,如苹果、橘子、玉米、鱼、精肉等。肠癌病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肠道有刺激作用,应当忌食。
6、患者出院后要保持生活饮食规律,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排便的良好习惯。
7、术后定期复查极为重要,不但可及时发现任何早期复发性病变,还可发现一些良性的腺瘤,及时摘除,防止恶变。因此,要求患者在术后2年内每3个月进行一次复查,2年后每6个月进行一次复查,5年后每年复查一次。