观察大便颜色,对胃肠道、肝胆等疾病的诊断有着重要意义。医院大便检验报告单的第一项就是颜色,可见颜色在大便检验中的分量有多重。
健康人的大便为黄色或褐色的,成筒形,多食碳水化合物时为黄色,多食蛋白质时呈褐色。某些疾病或个别药物,食物均可影响大便的色泽变化,因而从大便的色泽也可观察出器官的病变情况。
绿色大便:成人患有消化不良,肠道功能失调等疾病,如绿色大便中混有脓液,则为急性肠炎。此外,如吃了大量蔬菜,或肠内酸性过高,也会使大便呈绿色。婴幼儿大便如呈绿色则为腹泻,伴有水样或糊状,多泡沫,有酸臭味症状。
白色油脂状大便:若同时伴有大便量多,并有恶臭,多见于胰源性腹泻或消化道吸收不良综合症.灰白色大便。由于胆汁的排泄受到阻碍,可提示胆道有梗寨现象,可能患有胆道肿瘤,胆结石或胰腺癌等疾病。如是钡餐造影后的灰白色大便,则属正常。
鲜红色大便:常见于痔疮、痢疾、大肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、缺血性肠病等,提示病变位于结肠下部。但肝硬化、溃疡病发生大出血时,也可排出鲜红色,甚至全血便。摄入较大量的西瓜、西红柿、红辣椒时,大便也可呈淡粉红色。吃苋菜可使大便呈黑红色。
黑色大便:黑色便多见于溃疡病、肝硬化食管胃底静脉破裂、胃癌、小肠肿瘤等病变的出血,提示出血量至少在50毫升以上,且在肠内停留超过8小时。有些黑便看起来光泽发亮,如沥青(柏油)状,又称柏油样便。服用某些药物,如治疗胃病的铋剂(胃必治、果胶铋等),治疗贫血的各种铁剂,如硫酸亚铁、富马酸铁等,进食较多黑莓、桑葚,大便也都可发黑,但少有发亮。而吃了动物血做的菜肴,如毛血旺、羊血汤等,也可出现油光锃亮的黑便,给临床诊断带来困难。
酱色大便:酱色便是阿米巴痢疾、坏死性小肠炎大便的特征。需要注意的是,吃入大量巧克力、豆瓣酱等,也可出现酱色便。
深黄色大便:多见于溶血性黄疸,它常伴有溶血性贫血。可由于溶血性细胞感染,红细胞先天性缺陷,亚性疾病和某些化学药品或毒素中毒引起。
红褐色大便:发炎性肠病变,小肠肿瘤。
乳凝块状大便:常见于婴幼儿,是由未被消化吸收的脂肪与钙或镁化合而形成,为消化不良的症状。
银色大便:令人难以置信的是,有人会排泄出银色大便,这暗示着肠道情况非常糟糕。一般胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等病会导致白色的大便。同时也意味着胆管堵塞和肠道上壁出血。因为当肠道内缺乏胆汁时,便会形成白色大便,其与血液混合则形成了银色大便。因此,当发现大便出现银色迹象时,请直奔医院,不谢。