?花斑糠疹,旧称花斑癣,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性,有轻度的炎症,通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波及面部。今天,小编和你们说说汗斑怎么治疗比较好。
汗斑的临床表现
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近部位可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。
汗斑的诊断
根据其临床表现,分布于胸部,背部,腋下,上臂等处的色素减退或色素沉着半片,散在或融合,上有糠秕状脱屑,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子,本病的诊断不困难。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光,对诊断更有帮助。
本病需与白癜风,贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
汗斑是怎样产生的
当皮肤多汗, 或卫生条件差, 或运动后大量出汗又未及时清洗, 或长期使用皮质激素(如皮炎平霜), 或免疫力较低, 或皮肤油脂丰富时, 容易发生汗斑。
汗斑为何老是复发
在皮肤专科确诊汗斑并不难, 除根据临床特点来诊断外, 还可做真菌检查确诊。患者只要在皮肤专科医生的指导下采取内服外用西药治疗, 是能取得较好效果的。但药物一定要坚持用到真菌检查确实为阴性, 或专科医生判断确已治愈时才能停药, 这样才能达到满意的效果。否则短期用药, 或天气凉爽、斑疹消失后就自认为治愈而停药, 会导致来年天气转热时病情再次发作。
汗斑的治疗方法
1.外用药物
可以给与2%酮康唑洗剂外用,连续使用7~10天;2%二硫化硒洗剂外用,7~19天。面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,疗效均较好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物同样有效。阿莫罗芬和环吡酮胺作为新型抗真菌药物,也可以应用于花斑糠疹的治疗。由于花斑糠疹难以治愈,容易复发,间歇重复用药以保证感染的根除,有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物,能提高疗效。
2.系统治疗
对于面积较大或者反复发作的患者,可以给予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑类药物口服治疗。注意口服灰黄霉素和特比萘芬对花斑糠疹疗效差,不用于治疗花斑糠疹。
汗斑的护理
除药物治疗外, 患者还应注意以下几点
1.保持衣物干净, 最好着棉质衣物, 且应用阳光曝晒或消毒处理。
2.改善生活环境, 使皮肤干燥、凉爽, 运动或大量出汗后就应及时清洗皮肤。
3.注意饮食, 避免大量进食油类和脂质丰富的食物, 控制油脂分泌。
4.夏秋季节注意休息, 保持理良好的免疫力。