股骨头骨折是几级残疾 股骨头骨折治疗方法

股骨头骨折多因较强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并于髋关节脱位。那么,如果股骨头骨折了,真的该怎么办呢?下面小编就和大家分享股骨头骨折治疗方法,希望对大家有帮助!

股骨头骨折病因:

暴力因素(95%)

多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

发病机制

摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

股骨头骨折是几级残疾 股骨头骨折治疗方法
股骨头骨折西医治疗方法:

(一)治疗

1.非手术治疗: 不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗,患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重,Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬,伴有脱位的骨折,应立即复位,复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功,如连续2次失败,即应考虑手术,复位后摄片了解复位情况,做CT检查以明确骨折块位置,大小和移位情况。

2.手术治疗: 骨折块明显塌陷,移位,嵌入关节间隙,伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。

根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路,显露髋关节并使股骨头脱出髋臼,如骨片较小,可予切除,如骨折块较大,应予复位并做螺钉固定,骨折块较大,较厚时,可经股骨头的关节外部分逆行置人骨松质拉力螺钉,如有困难只能顺行钻入可吸收螺钉,并使螺钉头低于软骨面,骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体骨松质衬垫,如塌陷范围超过关节负重面一半,粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术,术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片,留置负压引流24~48h。

(二)预后

预后欠佳。

股骨头骨折中医治疗方法:

1.骨断筋伤,气滞血瘀证

【治法】行气活血,消肿止痛。

【方药】复元活血汤方加减。柴胡、穿山甲、丹皮、青木香、蚤休、枳壳、甘草等。

2.瘀血未尽,筋骨未愈证

【治法】活血和营,接骨续筋。

【方药】血府逐瘀汤加减。当归、川芎、天花粉、枳壳、甘草等。

3.肝肾不足,气血亏虚证

【治法】补益肝肾,调养气血。

【方药】十全大补汤加减。黄芪、人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、白芍、川芎等。

股骨头骨折护理方法:

1、鼓励扩胸、深呼吸、咳嗽、以增进肺功能。

2、保持口腔清洁。

3、保持室内空气清新、温度适宜。

4、预防泌尿系感染。

5、多饮水。

6、保持会阴部清洁。

7、预防便秘:饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果。

8、预防肌肉萎缩:协助肢体活动,按摩肌肉;鼓励主动活动。

  

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