气道异物,临床一般是指喉、气管及支气管外入性异物。清醒患者突然不能讲话、咳嗽,并有窘迫窒息症状,或在头后仰或三步法开放气道(仰头、开口、托下颌)后仍不能进行有效正压通气,吹气有阻力或胸廓不能抬起,应考虑气道异物或分泌物阻塞。下面就由爱华网小编为大家介绍下关于小儿气道异物急救方面的知识,希望可以帮到大家哦。
小儿气道异物急救步骤:
1.观察孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫、烦躁不安等,忌拍打孩子背部,忌用手指伸入孩子口腔取物;
2.异物未引起孩子缺氧,鼓励孩子用劲把异物咳出来,如果咳不出来,应该尽快使用海姆立克急救法帮助其将异物从气管内排出。
3.异物引起憋气、烦躁、面色发绀等缺氧表现,立即拨打120急救,同时采用海姆立克急救法自救。
1岁以上孩子的急救手法(海姆立克急救法):急救者站在或者跪在孩子身后,将双手环抱在孩子腰部,一手握拳,将握拳的拇指侧紧抵住孩子脐部以上、胸骨以下的腹部正中线上,另一只手握住握拳的手,向上快速按压孩子的腹部,反复快速按压,直至异物排出。
需要提醒大家的是,海姆立克急救法不适用于1岁以内的婴儿,1岁以内婴儿的急救手法是“拍背压胸法”。
先拍背,将婴儿的身体伏在急救者的前臂上,头部朝下,急救者用手支撑婴儿的头部及颈部,用另一只手的掌根拍击婴儿背部和肩胛骨之间的区域,连续5次,大约1秒1次。
如果拍背5次仍然不能将阻塞物排出,就开始压胸法急救。方法是用双手安全地夹住婴儿,将婴儿翻转过来,令婴儿的背部仰卧在急救员的前臂上,婴儿的头仍朝下,急救员用手支撑婴儿的头颈部,然后另一只手的中指或食指放在婴儿胸廓上两乳头连线的位置,快速压迫,压迫力度不能太小,深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2,重复压迫5次,大约1秒1次。直至异物排出。如此反复,5次一交替直至异物冲出。如果发现异物已经在婴儿的唇边,要小心将其取出。
海姆立克急救法同样也不适用于失去反应的孩子,如果孩子完全无反应,已经失去心跳呼吸,则应该立即给予心肺复苏。
“海姆立克急救法”是全球抢救异物误入气管患者的标准方法,被称为“生命的拥抱”。危急关头,正确使用“海姆立克急救法”就能拯救生命,无论你的工作多么繁忙,也无论你有多少个拖延的理由,不管是一个医生,还是一个普通的家长,都强烈建议一定要学会“海姆立克急救法”。
小儿气道异物急救的注意事项
一般孩子在吸入异物后,因为人体咽喉反射会立即发生剧烈呛咳,一时面红耳赤,大口喘气,严重时不能发声,并有憋气、呼吸不畅等症状。随后,若异物附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物小而光滑,则会随呼吸气流在气管内上下活动,患儿会在症状缓解后一段时间内仍有反复的咳嗽;若异物完全堵塞气道,空气无法进入肺内,肺内气体也无法排除,人很快会缺氧、昏迷,甚至呼吸和心跳停止。
孩子吸入异物后的剧烈反应常常让家长惊慌无措,但是光着急是于事无补的,只会浪费最佳抢救时机。当家长发现孩子误吸了异物时,应该尽量冷静,采取正确的应对措施才能让孩子摆脱危险。
首先,观察孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫、烦躁不安等表现。如有上述现象说明异物进入气管。此时,切勿采用传统的拍打孩子背部,或将手指伸进口腔咽喉去取物的办法,大量的研究已经证实这些方法不仅无效反而容易使异物更深入呼吸道。
如果异物未引起孩子紧急缺氧,孩子能够咳嗽,我们应该鼓励孩子用劲把异物咳出来,如果咳不出来,应该尽快使用海姆立克急救法帮助其将异物从气管内排出。
如果异物引起了憋气、烦躁、面色发绀等紧急缺氧的表现,家长应第一时间拨打120,在等待救援人员赶到的同时,同时开展海姆立克急救法自救,这种方法在关键时刻常能救人一命。其原理是通过挤压腹腔,向上腹部施压,迫使上腹部下陷,造成膈肌突然上升,使胸腔压力骤然增加,胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,从而能帮助排出异物,恢复呼吸道的通畅。