远视是指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态。当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。
而眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。
一般来说,由于婴幼儿的眼眶、眼球还在发育中,眼轴较短,因此屈光度多数属于远视,可以占90%以上;同理,婴幼儿散光屈光度绝对值也是比较高的。远视或散光的度数即使在2.00~3.00度也不足为奇,但是达到5.00度还是比较高的,应该引起注意。
而小朋友的视力是多少,这是要特别关注的。建议3岁就应做全面的视力检查。一般情况下,2岁小朋友视力为0.5~0.6,3岁或可达到1.0左右。不过,视觉发育每个人是有差异的,有人早些,有人晚些,但多数认为6岁以后(或至10岁)可发育成正常成人视觉。所以,假如你的小姨甥的矫正视力低于0.5,则要警惕有变为弱视的可能。幼儿视功能于6岁前尚未发育成熟,一切妨碍视觉刺激的因素都可能阻断视功能的发育,使视觉发育延迟、发育不足、发育停止,从而形成弱视。而随着年龄增长、眼眶、眼球的发育,远视或散光的度数是有可能减少甚至消失的,但是如果远视或散光的屈光度得不到及时矫正,妨碍视觉的发育,会造成弱视,而留下终生遗憾。至于色弱的问题,属于色觉障碍,因为小朋友年龄小,如果只是凭色盲本来检查,还是很难下判断的。但如果真的确诊为色觉先天性异常,由于属于性连锁隐性遗传病,以目前医学水平尚无法根治。长大后如果职业或驾驶需要,可以针对性地戴用红或绿色软接触眼镜来矫正。
如果你的小朋友出现了这种情况,你当前首要是了解视力(包括矫正视力)是多少,密切观察屈光度变化、眼位变化(有无斜视),必要时须佩戴矫正眼镜和进行弱视治疗。
从中医角度来看,小朋友目前属于先天禀赋不足,后天失于调养,应以健脾胃为主,杞菊地黄丸等药偏于滋腻,不适合服用。应该多晒太阳,多进行户外活动,饮食品种多样、均衡。饮食疗法可尝试用太子参10克、芡实5克、五指毛桃10克、瘦肉(或去皮的鸡肉)20克煮汤,每周喝一次。至于保健操,如果小朋友能配合,应该有好处。他的5岁的小哥哥如果情况相似,似能说明他兄弟俩的眼睛毛病是与遗传有关。6岁是低视力恢复分水岭。弱视治疗学龄6岁前是最佳时机,尽量不要错过。