门诊白血病患者中很大一部分,都反映在化疗中身体和精神上承受着巨大的痛苦。化疗存在很多副作用,下面是小编精心为你整理的白血病要化疗的原因,一起来看看。
白血病要化疗的原因
在白血病的治疗过程中,化疗发挥着很重要的作用。白血病的治疗不同于普通疾病治疗,需要经过一个漫长的过程。一般疗程为3年,3年后再治疗或不治疗已没有多大差别,病人就基本痊愈了。在急性白血病的治疗中,重要的一环就是化学治疗(化疗),化疗一般分2个阶段。
第1个阶段称“诱导缓解”阶段,这一阶段必须给病人使用足量的化疗药品,以尽快将患者体内的白血病细胞杀灭。达到“完全缓解”后,病人体内实际上还有一定量的白血病细胞,若不乘胜追击,巩固治疗,它们还可能“死灰复燃”。
第2个治疗阶段称为“强化”治疗,在此阶段,化疗药给药间隔可以拉长。如:治疗第1年,每月给1个疗程药;第2年,可每2个月给1个疗程药;第3年间隔可再延长。如病人能坚持下去,中间不复发,3年后一般就无需再给药了。但在这长长的3年里,不仅需要医生付出辛勤的劳动,更为重要的是需要病人的积极配合。随着治疗方法的不断改进,以及骨髓移植技术的成熟等,急性白血病患者的5年生存率和治愈率呈不断升高趋势。
患者在初次患病时,一般必须先采用诱导缓解治疗,达到完全缓解后,根据不同的分型,可使用骨髓移植手段防止复发,或用强化化疗防止复发。具体方法医生要根据病人的年龄、疾病类型、有无合适供髓者以及患者的身体素质好坏等选择。
大多数抗肿瘤药物,由于缺乏针对性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中,最常见而主要的毒副作用有以下几方面:
(1)骨髓抑制:各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同,如大剂量马利兰治疗慢粒,可使患者白细胞减少,但若不及时减量或停药,可引起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制,突出的表现为白细胞、血小板减少,只要造血干细胞未受严重损伤,此间血象和骨髓的变化是暂时的,可恢复的。
(2)胃肠道反应:几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应可由药物刺激引起,也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗,近来随着中枢止吐药物的应用,已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应,对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者,则需停药观察并给予相应的积极治疗。
(3)免疫抑制:化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
(4)其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎,使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等,使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。
实践检验已经证明,化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的。针对肿瘤细胞长得快的这一特点,人们从实践中筛选出了目前最常用的几种化疗药物,这些化疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用最强,在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了我们体内原来就长得很快的一些细胞,比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、造血细胞等。因此传统细胞毒化疗药物化疗后最常见的就是呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。
为避免白血病放化疗副作用伤害到病人,目前最好的办法是配合中药的治疗。中药治疗可有效缓解副作用、增强化疗效果、改善食欲、稳定白细胞数量等疗效,提高明显提高患者的生存质量。
白血病护理方法
1.使用化疗药物时应注意
(1)掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。鞘内注射时,药物浓度不宜过大,药液量不宜过多,应缓慢推入,术后需平卧4~6小时以减少不良反应。
(2)熟练穿刺技术。化疗药物多为静脉途径给药。且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、红肿及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入。光照可因起某些药物分解。
2.输血的护理 骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成分或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟,若无不良反应,再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。
3.增加营养,注意饮食卫生 给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患儿进食。食品食具应消毒,水果应洗净、去皮。
4.消除心理障碍
采用正确科学的护理方法不仅可以减轻患者的痛苦,而且还可以让疾病得到更好的治愈,护理方法和药物治疗相结合可以让白血病患者得到更好的治愈。相对西医而言,中医药治疗白血病方面有着其独特的优势,尤其是白血扶正散在临床上的使用,取得了显著的效果,如果您持续被白血病折磨的痛苦不堪,此药可以让您快速恢复健康,重新开始幸福的生活。