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1．药动学：氟奋乃静癸酸酯肌内注射后8～10小时效果达峰值，以后维持这一浓度，不会再上升，故起效快，注射头3天内锥体外系反应最重。清除半衰期2周，故2周注射一次，一般在4～6周达稳态浓度。
2．浓效关系：氟奋乃静血药浓度>0. 8～0.9μg/L时，维持效果好，而当1.0μg/L时，40%～50%的病人因严重锥体外系反应而无法工作。氟奋乃静癸酸酯（25 mg／l ml/支，2支／盒，9.40元），每2周肌内注射25mg，平均血药浓度1.4μg/L，明显高于>1.0μg/L，常见严重锥体外系反应，故需剂量微调。
3．剂量微调：我们的经验表明，对氟奋乃静癸酸酯进行剂量微调，则锥体外系不良反应决不重于奋乃静，具体方法是起始量12.5mg(l.5ml)，2周后以5mg(0.2ml)为增量单位加药，直到起效为止。如果起效伴明显锥体外系反应，则暂停注射，待锥体外系反应消退后，以原量减5mg再次注射，许多病人在15～20 mg/2周起效，而不伴明显的锥体外系反应。氟奋乃静癸酸酯注射2～3次后，就能建立理想而耐受良好的维持量。
4．备用苯海索（苯海索）：把苯海索开给病人，备而不用，告诉病人及其家属，氟奋乃静癸酸酯可引起锥体外系反应，以及锥体外系反应的具体表现，等锥体外系反应出现再服苯海索2 mg 一日2次。这样，医生就能掌握病人在无苯海索保护下，能耐受多大剂量。在因锥体外系反应而加用苯海索后，尽管锥体外系反应消失，但氟奋乃静癸酸酯继续增量宜谨慎从事，每次增量单位由5 mg降至2.5 mg，因为如再现锥体外系反应，已经没有更好的处理方法，如果苯海索进一步增量，则弊大于利。
5．预防性使用苯海索：对不能理解锥体外系反应具体表现的病人和家属，只能预防性使用苯海索，缺点是在苯海索的保护下，如再现锥体外系反应，只能暂停注射，待锥体外系反应消失后再注射原量减5mg的剂量。
6．敏感体质：一位41岁精神分裂症女性用氟奋乃静癸酸酯12.5mg，肌内注射，3～4天后动作迟缓，木讷，加用苯海索2 mg 一日2次，有些好转，到3个月后复诊，偏执症状已完全缓解，但动作仍迟钝，静坐不能，站着原地踏步，坐着要站起来走走。如此低剂量，又有苯海索保护，还有明显的锥体外系反应，说明其敏感体质，故降为7.5 mg，肌内注射射，两周一次。
7．最低有效量：早期研究发现，注射剂量高则体积大，可致红肿，最终触及硬结，甚至脓肿。但氟奋乃静癸酸酯剂量太低则无效，当氟奋乃静癸酸酯5 mg两周肌内注射一次时，平均血药浓度0.6～0.7μg/L，维持疗效差。有人报告，氟奋乃静癸酸酯的最低有效量为6.5～12.5 mg/2周。
8．换药方法：我们的经验是：氟奋乃静癸酸酯5 mg约相当于利培酮1mg，如果利培酮4 mg/d换成氟奋乃静癸酸酯，首先将利培酮降为2mg/d，氟奋乃静癸酸酯肌内注射12.5 mg，2周后利培酮改为l mg/d．氟奋乃静癸酸酯增至17.5 mg，再2周后停用利培酮，氟奋乃静癸酸酯增至22.5mg。
9．Z字形轨道注射：氟奋乃静癸酸酯是氟奋乃静酯化成长链脂肪酸，溶于植物油。因为是油剂，故需用Z字形轨道注射，以限制注射后漏出。长效制剂的剂量精确性高，稍有漏出，便会影响疗效。
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