1型糖尿病原来叫儿童期糖尿病或青年型糖尿病,说明此病好发于儿童或青少年期。所以说好发于儿童或青少年期是1型糖尿病的第一个特点。
1996年笔者参加了一项儿童1型糖尿病流行病学调查,发现目前我国儿童1型糖尿病的发病率为0.57/10万,也就是说,每年每20万个孩子中有1个要得1型糖尿病。这个比例要比西方白人儿童低得多,但我国人口基数很大,所以我国1型糖尿病病人总数可能在全世界首屈一指。
另外,除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期,因此现在已经不再使用儿童或青年型糖尿病这种称呼了。另外,中国、朝鲜、日本等远东国家还有一种特殊的1型糖尿病,英文代号叫LADA,开始时貌似2型糖尿病,可以不打胰岛素,但1型糖尿病相关抗体阳性,几年之后原形毕露,非打胰岛素不可了。
1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、喝得多、尿得多、吃得多以及乏力消瘦等症状十分明显,有的人一上来就是酮症酸中毒,可谓是来势汹汹。当然也有不少人发病不那么急,特别是成年1型糖尿病,有时是缓慢发展而来的,有人称之为成人缓慢进展的1型糖尿病。
1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治疗,至少在3年之内会变得不用胰岛素病情就难以控制,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。