爱华网皮9g
上4味，以水1400ml，煮取400ml，去滓，温服200ml。不
效，再服余200ml。
(功效)清热燥湿，凉肝解毒。
(主治)
主证：下利，便脓血，里急后重，少腹急迫，肛门灼热，小
便短赤，舌红苔黄，脉滑数。
副证：发热，口渴，或苔灰黄，脉沉弦数。
．(临证加减)
1．加减白头翁汤治疗菌痢：方用白头翁15g，苦参12g，黄
柏12g，马齿苋30g，地榆12g。其主证为发热，腹痛，里急后
重，大便次数增多等。文中指出苦参代替黄连，佐以马齿苋、地
榆等。[科技资料汇编，兰州：1973：1]
2．中药治疗阿米巴痢疾：用白头翁汤煎剂内服或灌肠，或
加苦参子(去壳包服)，或单以白头翁汤口服并灌肠，疗效均较
满意。[浙江中医杂志，1960，(6)：269]
3．白头翁汤加味治疗阿米巴痢疾：基本方为白头翁、银花、
紫花地丁各30g，秦皮、黄柏各12g，黄连lOg，大黄6g。便常
规以脓细胞为主重用三黄，加地锦草、丹皮；以红细胞为主生大
黄易熟大黄，加地榆炭。每日工剂，水煎200ml，保留灌肠。急
性期每日2次，3日后改每日工次，5日为1个疗程。[上海中医药
杂志，1995，(12)：18]
4．白头翁汤合理中汤治疗慢性阿米巴痢疾：基本方为白头
翁60g，秦皮、黄柏各12g，黄连、潞党参、干姜、白术、炙甘
草各lOg。怕冷不明显，干姜减半；腹胀加木香；腹痛加白芍；
下坠加枳壳。每日工剂，水煎，取液lOOml，分3次温服。10日
为工个疗程，服药期间忌食生冷油腻，治疗1---3个疗程。咽医论
坛，1994，(5)：18]
5．中药治疗阿米巴痢疾：基本方为白头翁、黄芩、黄连、
鸦胆子、厚朴、藿香。恶寒高热者，加葛根、银花；下痢赤多
者，加生地榆；恶心呕吐者，加半夏；腹痛甚者，加白芍。认为
方中白头翁、鸦胆子为治疗本病的主药，配藿香能减轻鸦胆子的
副作用。[湖北中医杂志，1993，f2，；24]
6．张伯臾老中医治疗慢性肠炎的经验：慢性肠炎的主要表
现为腹泻，腹痛，腹胀，肠鸣，甚则粪便会有黏液、脓血及不消
化的食物等。他按中医辨证施治，其中湿热蕴结型，均以白头翁
汤为基本方治之。热重于湿，加金银花、赤芍、红藤、败酱草、
蚂蚁草等；湿重于热加苍术、厚朴、薏苡仁、车前子等；夹食滞
加槟榔、枳实、山楂、神曲等。[中医杂志，1980，c6，：11]
7．白头翁汤加味灌肠治疗溃疡性结肠炎：药用白头翁、苦
参各30g，黄连、黄柏、秦皮、地肤子、当归各20g。血便或便
潜血阳性加地榆．每日1剂，水煎100"--,150ml，40℃左右，保
留灌肠12小时，每晚1次。7日为工个疗程，疗程间隔3日，
用l一2个疗程。[内蒙古中医药，1996，c15，，《l，：21]
8．白头翁汤加减治疗急性发作期慢性结肠炎；药用白头翁、
黄芪各30g，秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各6g，丹皮、大
黄炭、当归、生薏苡仁各10g，虎杖、山楂炭、银花炭各15g，
每日工剂，水煎服。缓解期治疗组用芪参香延丸(黄芪、党参、
香附、延胡索、白术、木香、桃仁、当归、鸡内金、焦山楂等，
共为细末，水泛为丸)6g。[新中医，1996,fl，，20]
9．白头翁汤加味治疗慢性结肠炎：基本方为白头翁30g，黄
柏、黄连各15g，秦皮20g。出血者加云南白药1／2支；溃疡者加
锡类散1／2支。每日工剂，水煎取150ml，药温38~42~C，患者排
空大便，左侧卧位，臀部抬高，工4号导尿管涂石蜡油后插入肛门
15~-20cm，将药液缓缓注入或用吊瓶滴入．16日为工个疗程，疗
程间隔1周，治疗工一3个疗程。[河南中医，1995，c3，：147]
10．中医治疗急性坏死性肠炎：症见发热、腹痛、腹泻或里
急后重，大便夹血、黏液，苔黄腻，脉濡数。方用白头翁汤加车前
子、枳壳、木香，均取得较好疗效。[湖南中医学院学报，1987，tz，：31]
11．白头翁汤加减治疗慢性盆腔炎：基本方用白头翁30g，黄
连lOg，黄柏lgg，秦皮15g。产后恶露不净加贯众炭、益母草；
气虚多汗加炙黄芪、党参；体温在39℃以上加金银花、蒲公英；
少腹疼痛加香附、橘核；盆腔包块加穿山甲、赤芍；盆腔积液加
生薏苡仁、瞿麦；食欲不振加陈皮、茯苓、砂仁；大便干加大黄。
每日l剂，水煎服。治疗10~20日。IN南中医，1994，cs，；1563
12．白头翁汤加味治疗急性泌尿系感染：药用白头翁、车前
子、瞿麦各10g，黄柏、黄连、秦皮、木通、篇蓄各15g。水煎
服，每日1剂。发热甚加菊花、蒲公英；尿道热涩加竹叶、琥珀；
便秘加大黄；尿检红细胞较多加大蓟、小蓟、白茅根；尿检脓细
胞、白细胞较多加鱼腥草、败酱草。[黑龙江中医药，1986，《6，：10]
13．中西医两法治疗蚕豆病：用白头翁合剂(白头翁、车前
草、凤尾草)制成煎剂或注射剂，经内服或注射，部分患者配合
输血。治疗蚕豆病全部治愈出院。[新医学，1972，c”。33]
14．本方加甘草、阿胶。治产后血虚，患热痢下重，下痢脓
血，腹痛里急者，名白头翁甘草阿胶汤。[金匮要略]
15．本方加白芍、黄芩、鲜贯众、鲜茉莉花。治赤痢，名加
味白头翁汤。[通俗伤寒论]
16．本方去黄连、黄柏，加生山药、生地榆、杭芍、旱三
七、鸦胆子、甘草。治热痢下重腹痛，对脾虚不耐苦寒者尤为适
合，名变通白头翁汤。
吴茱萸汤
(方组、临证参考用量}吴茱萸9g 人参9g 生姜18g
大枣工2枚
上4味，以水1400ml，煮取400ml，去滓，温服140ml，每
日3次。
(功效)暖肝温胃，降逆止呕。
(主治)
主证：干呕，吐涎沫，头痛，尤以巅顶冷痛多见，舌苔白
滑，脉沉弦。
副证：手足厥冷，烦躁，或下利。
(临证加减]
1．吴茱萸汤的临床应用：凡症见阳明食谷欲呕；少阴吐利，
厥逆，烦躁；厥阴干呕，吐涎，头痛；舌不红，无热象者，无论
何证均可用本方治疗。根据上述证治要点，对急性肠胃炎、慢性
胃溃疡、心脏病、高血压、肝炎、妊娠恶阻和胃癌等疾病过程
中，出现上述证候者，投以吴茱萸汤，往往呕吐即止，胃纳渐
增，脾土渐健，而使运化调和。据云，虽不能根除其病，但在缓
解症状上疗效颇为显著。[哈尔滨中医，1962，c1，：65，上海中医药杂志，
1964，(10)：243
2．吴茱萸汤加减治疗目赤：症见目赤肿痛，泪多，不畏阳
光，脉弦细．基本方为吴茱萸18g，生姜30g，党参30g，大枣4
枚。恶寒者加炮附子；手足麻痹或四肢懈怠加桂枝；心悸不寐或
血虚加当归、茯苓；呕多加半夏；腹胀满加砂仁、厚朴；腹痛口
苦加白芍。[广东中医，1985，6]
3。吴茱萸汤治疗神经性呕吐：用吴茱萸汤治疗神经性呕吐
多例均获良效。并体会到加半夏助吴茱萸降逆，加茯苓健脾，往
往能提高本方疗效。同时指出本方治疗神经性呕吐具有以下特点
者效果较佳。检查无器质性病变，也非其他病引起呕吐，且无热
象，呕吐前无恶心，没有不适和痛苦，吐出一口一口少量胃内容
物，淡而无味，不酸不臭；患者喜温恶寒，舌淡苔白，脉沉迟。
[新中医，1978，(1)：31]
4．吴茱萸白术散治疗婴儿腹泻：取吴茱萸、白术各等份，
研成粉末贮瓶备用。用时取1"---2g，以填平脐部为度，外加敷料
胶布固定，2日1换，一般治疗1—2次，菌痢禁用本法。[陕西中
医，1990，(8)：364"]
5．加味吴茱萸汤治疗化疗之消化道毒性反应：均为肿瘤患
者。以自身对照方法观察，顺铂500mg／d静滴，第工周期，常。
规止吐药物用胃复安30mg，维生素B6 300mg静滴，氯丙嗪
12．5mg肌注，用3日。第2周期用药同上，并用吴茱萸、干姜
各6g，党参15g，茯苓、白术各12g，半夏10g，大枣5枚．每
日工剂水煎服。[山西中医，1994，c1，：20]
6．吴茱萸临床新用：从内用和外用两个方面介绍了吴茱萸
的临床应用。
(1)内用
①神经性嗳气；吴茱萸可温中降逆，疗“干呕，吐涎沫”，
故治疗神经性嗳气。用吴茱萸和三七相伍焙干研末每次6g，每
日3次，用淡盐水煎汤，慢慢服之，5天一个疗程。以取吴茱萸
温中焦而散寒，达到降逆而止呕。
②治疗头痛、胁痛、腹痛；吴茱萸可温肝胃而止痛，其头痛
的部位多在巅顶或痛连两胁，而没有表证者．用吴茱萸，主要利
用其温肝开郁，暖胃化滞，善解肝经之寒郁，故有行气止痛之
功。用于治疗胁痛、疝气痛而偏寒者，或以干呕、吐涎沫为主的
神经性头痛有效。
③治疗排尿性晕厥：排尿性晕厥系发作于排尿过程中或排尿
末时突然发生的短暂意识丧失为主的一种疾病，属于中医厥证。
“厥者，逆也．”《本草衍义》称吴茱萸下气最速。故用吴茱萸6g
单味煎服，调理气机，使阴阳顺接，厥证自愈。
④治疗重症失眠症：吴茱萸用于以夜不能眠，伴有头痛、干
呕、头顶有凉风感，手足寒、舌质淡、苔白滑，脉沉缓或细涩为
最佳。
⑤治疗脑动脉硬化伴高血压病：现代研究，吴茱萸能扩张脑
血管，增加脑血流量，具有双相调节作用。故对于脑动脉硬化及
高血压病人以表现肝胃虚寒或肝脾阴寒者疗效最佳。
⑥治疗泄泻：用吴茱萸20g单味煎剂治疗泄泻，效果俱佳。
因吴茱萸有温胃散寒，疏肝燥脾，暖肾止痛之功，“吴茱萸能暖
膀胱，水道既清，大肠自固，他药虽热不能分清浊。”故非虚寒
性泄泻不可用之。
⑦治疗崩中、不孕；妇女因冲任虚寒，致崩漏而表现月经过
多，胞宫清冷，难以受孕。用吴茱萸为主的温经汤能温经摄血，
治疗虚寒性血崩，又有暖胞宫使之受孕，在每次经期初见时开始
服用，每日1剂，服至经期结束．每月的经期服药为一疗程，连
用3—4个疗程，易收效。
(2)外用
①治疗癫痫：本品生用，研细加冰片少许，取生面粉适量，
用凡士林调成膏状，涂于穴位上覆盖纱布块，隔日工次，穴位选
用神阙穴、涌泉穴。
②治疗高血压病：用吴茱萸60g研末，用米醋、鸡蛋调糊，
每晚睡前贴敷双侧涌泉穴，次晨取下，每晚复行．或用吴茱萸粉
贴敷神阙穴，均能达到降压作用。取其引气下行，盖气降火亦
降，火降气降，与肾相交，阴阳得以平和，血压自降。
③治疗慢性前列腺炎：吴茱萸具有活血化瘀，软坚散结之
功，采用吴茱萸60g研末，用酒、醋各半调或糊状，外敷于中
极、会阴二穴，用胶布固定，每日工次，另配吴茱萸单味煎剂咽
服，效果满意。临床体会，吴茱萸具有改善循环、抗缺氧、解
聚、纤溶作用，是治疗前列腺炎的良药。
④治疗阳痿、早泄：用吴茱萸研末外敷神阙穴，治疗阳痿、
早泄，取得疗效。治阳痿，用吴茱萸、白胡椒等份为末，取适
量，用唾液调成糊状每晚睡前敷于神阙穴，晨起取之。7—10天
为一疗程。治早泄，用吴茱萸、五倍子等份为末，取适量用醋调
成糊状，睡前敷于神阙穴，晨起去掉，每日1次，7一l。天为一
疗程。
⑤治疗口疮、阴囊湿疹：治疗小儿口疮，用吴茱萸lOg配以
清半夏，研末用蛋清调成糊状外敷于足心，男左女右，用纱布包
好，睡前外敷，晨起取下。治疗阴囊湿疹，用吴茱萸30g，配以
乌贼骨20g，雄黄6g共为细末备用，渗出液多者撒干粉，无渗
出液者用蓖麻油调之每日3次，上药后用纱布包好。治疗期间禁
食鱼腥、辛辣食物。
⑥治疗麻痹性肠梗阻：用吴茱萸lOg研末，淡盐水调成糊
状，敷于脐部，12小时更换工次，治疗麻痹性肠梗阻疗效显著。
⑦治疗儿科各种疾病：用吴茱萸能上病下治引火下行，能使
邪热去，气血降。故用吴茱萸粉2g用醋调成糊状敷于双侧涌泉
穴，晚贴晨取。可治小儿咽炎、多发性麦粒肿；贴敷于脐部可治
疗小儿泄泻。[河北中医，1996，《2，：32]
7．本方去大枣，加前胡、枳实、鳖甲、桔梗、焦槟榔，治
寒饮咳，慢性支气管炎等；若将方中前胡换为柴胡，则又治“肝
寒犯胃”之胃脘痛，呕吐酸冷水，溃疡病及慢性胃炎等，名延年
半夏汤。[千金方]
8。本方加附子，治寒疝腰痛，牵引睾丸，尺脉沉迟，名吴
茱萸加附子汤。[医方集解]
9．治心痛。即本方，名人参汤。陆济总录]
烧裈散
(方组]妇人中裈近隐处，取烧作灰
上一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为
愈矣。妇人病，取男子挥烧服。
(功效}导热下行，邪毒从阴而出。
(主治)阴阳易为病，其人身重少气，少腹里急，或引阴中
拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急。
(临证加减)
1.独参汤调烧挥散治伤寒病未平静复犯房室，命在须臾。
2。阴阳易
例1：张路玉治冯茂之，夏月阴阳易，而腰痛少腹急，烦躁
谵妄，舌色青紫而中有黄苔肿裂，虽渴欲饮水，而舌却不甚干，
心下按之硬痛，暖而矢气，此挟宿食也。所以虑者，六脉虚大，
而两尺则弦，按之皆无根耳。遂以逍遥汤加大黄1剂，下黑秽甚
多。下后诸症悉除，但少腹微冷作痛，又于烧裈散工剂，煎五苓
散送下而安。[古今医案选．上海：上海科学技术出版社，1959~
例2：己巳邻人王友生以贩京货为业，续一婢，患伤寒，热
八九日，予为治之，得汗而愈。未数日生自病，身热头重不欲
举，眼生花，召予视之。予曰是必伤寒初愈妇人交接得之，即令
阴头上必肿，少腹绞痛，然是阴阳易也。生曰，前患者婢子，竟
谓已安，遂与之交，翌日得此疾，良苦。予曰，失所治，必吐舌
数寸而死。予作豭鼠粪，烧挥散等，以利其毒气，旬日安。[伤寒
九十论．上海：大东书局，19s7~
例3：侯国华病伤寒四五日，身微斑，渴欲饮，诊之，沉弦
欲绝，厥阴脉也，服温药数日不已，又以姜附等药，觉阴微回，
脉生。因渴私饮水一杯，脉复退，又见头不举，目不开，问之则
犯阳易，若只与烧挥散，则察而不济矣，遂更用烧挥散工大剂，
调烧裈散连进2剂，出大汗，两昼夜而愈。[续名医类氟北京：人民
卫生出版社，1957-]
3。阴阳易的临床表现及其治疗：阴阳易在临床上是否可以
见到，用烧挥散有无疗效，曾为此请教过一些名老中医。山西省
中医研究所已故李翰卿先生作了肯定的答复。他说，从后汉至
今，尽管历代医家对此证此方都有所争议，但均没有全盘否定，
而是一直在研究探讨。根据自己有限的临床所见，也确有其病，
用烧裈散也确有疗效。李老先生以六七个典型病例说明阴阳易为
病，临床表现有三个特点：一是头抬不起来，即“头重不欲举”，
这是很突出的一个表现；二是“少腹拘急”抽搐且牵引阴中拘
挛；三是全身乏力，倦怠少气。治用烧杆散而每每取效。李老的
经验之谈，很值得重视。后世有人把阴阳易分为寒热两类。有上
述证候者为热型，用竹茹、花粉、白薇送服烧挥散；有阳衰、肢
凉，精神不振者为寒型，用四逆送服烧挥散。这些具体用法，亦
资临床参：考。[伤寒论诠解。天津：天津科学技术出版社，1983]
4。烧裈散治疗新感劳复病人3例：本组病例，年龄在28----34
岁之间，2男1女。病起于新感初愈，强行房事后。其症见面色苍
白，汗出多，肢体酸楚，少腹拘急，头昏项软，眼内生花等。专
用烧裈散一方治疗，病情缓解。[陕西中医学院学报，1983，cl，：36]
牡蛎泽泻散
(方组、临证参考用量)牡蛎 泽泻 蜀漆 葶苈子 商陆
根 海藻瓜蒌根各等份
共为细末，日1一3次，每次5~--10g，白开水冲服。
(功效)排水消肿，软坚散结。
(主治]大病瘥后，腰以下有水气，按之凹陷，二便不利，
脉沉有力。
(临证加减)
1．坠水少腹
某男，脉如涩，凡阳气动则遗，右胁汩汩有声，坠水少腹，
可知肿胀非阳道不利，是阴道实，水谷之湿热不化也。议用牡蛎
泽泻散：牡蛎、泽泻、花粉、川桂枝、茯苓、紫厚朴，午服而
愈。[临证指南医案．上海：上海人民出版社，1976]
2。下肢水肿
朱某，女，53岁．患脾虚下泄缠绵月余，未经好转，后经
服用健脾利水固摄之剂，20余剂下利始愈。愈后不到两周，下
肢逐渐发生水肿，下肢两踝部按之有很深指凹痕，之后腹部亦
肿，脘满气短，小便不畅。脉象沉伏有力，舌苔滑腻，据脉按证
系脾不运化水邪停留．前医曾用健脾利水之剂无效，因而与牡蛎
泽泻散，用补气健脾消腹胀之剂送服。处方：生黄芪15g，炒白
术19g，厚朴6g，大腹皮lOg，茯苓15g，生山药15g，木香6g，
生薏苡仁15g，送服牡蛎泽泻散10g。连服3日小便逐渐增多，
下肢水肿似见松皱，腹满减轻，食欲好转。后黄芪加至30g，连
服20剂肿消病愈。[伤寒论临床实验录．天津．天津科学技术出版社，1984]
