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虎杖，别名酸汤杆或酸筒管，为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根，其性凉，味微苦、酸。它的根挖出来以后整个看起来像个黄母鸡，所以东安有些地方也叫它黄鸡簪。传统功用为清热利湿、活血定痛、通便解毒、止咳化痰。
虎杖一般长在溪涧这些湿气比较重的地方，利湿草药湿地多，因此它可以祛湿。茎叶煎水喝酸酸的，酸涩收敛能固脱，这个药可以用于烫伤。茎中空，中空能利水能通表里气，空心驱风好，可见它既可利水又可祛风，用于淋证、尿路结石、水肿、咳嗽等病是味很好的药。茎直立，圆柱形，表面无毛，散生着多数红色斑点，骨圆退火红,色红主攻瘀，再加上根茎横卧地下，由此可以看出虎杖活血化瘀的能力很不错，《名医别录》也有记载，虎杖“通利月水，破留血症结”，它与红藤配伍应用，清热解毒、活血祛瘀的效力尤强，以这两味药为主药合五味消毒饮加减，治化脓性关节炎、化脓性骨髓炎、带状疱疹及疔疮肿毒等症效果都很好。根茎木质黄褐色，我们说什么颜色的药就治什么颜色的病，黄色的药肯定可以治黄病，比如黄疸、肝炎，俗话说的好，肝胆湿热用虎杖，痈肿症瘤凭虎杖。茎叶掰断有浆流出来，叶中有浆拔毒功，说明它治伤损，消疮毒。
从现代医学来讲，虎杖之所以有上述功效，是因为它里面含有一种重要的物质，叫白藜芦醇。白藜芦醇是一种天然的抗氧化剂，可降低血液粘稠度，抑制血小板凝结和血管舒张，保持血液畅通，可预防癌症的发生及发展，具有抗动脉粥样硬化和冠心病，缺血性心脏病，高血脂的防治作用。抑制肿瘤的作用还具有雌激素样作用，可用于治疗乳腺癌等疾病。白藜芦醇是一种蒽醌衍生物，虎杖里面还含有其他的蒽醌衍生物，如大黄素、大黄素甲醚、大黄酚等，此外，尚含虎杖苷、缩合型鞣质和数种多聚糖等。凡是药里面含有鞣质的都可以用于治疗水火烫伤，鞣质是收涩的。虎杖苷对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用。10%的虎杖水煎液对流感病毒、孤儿病毒、单纯疱疹病毒均有抑制作用。总之，虎杖在消炎抗感染方面，有着独特的功效，广泛用于各种炎症性疾病，特别是在治疗慢性骨髓炎中有显著的疗效。
下面系统介绍这味药在各个系统疾病治疗中的应用。
一、消化系统疾病中的临床应用
胆结石广木香、虎杖、枳壳、玄胡、大黄各150g，金钱草、溪黄草各300g，栀子120g，藏红花30g，上药共为细末，用蜂蜜拌成丸，每丸重6g。饭前半小时用白开水送服一丸，日三次。能清肝利胆，活血化石。
肝硬化有人用天门冬30g，虎杖、旋覆花、射干、水石榴、大力王、九节茶各15g，山栀子9g，黄连5g，治疗肝硬化。水煎服，每日一剂。效果良好。
急性胆道感染大柴胡变通汤治疗急性胆道感染，效果理想。处方为：柴胡10g，虎杖30g，枳壳10g，白芍30g，郁金10g，川楝子10g，黄芩10g，二花20g，蒲公英30g，一串钱40g，茵陈20g，生甘草10g，大黄15g（后下），皂角刺30g。加减法：便秘加芒硝15g（冲）；合并胆石症加鸡内金15g，化脓性胆管炎加白花蛇舌草30g，败酱草30g，紫花地丁30g。用法:水煎服，每2日1剂，分6次服，日服3次。高热者，每日1剂；腹胀明显，便秘数日不解，须暂禁食行胃肠减压者，将上药煮成150～200ml，保留灌肠，每日1～2剂。
便秘用大黄、虎杖、青陈皮治疗便秘，用药前后大便次数显著增加，大便性状变软，部分变稀。表明该药具有明显的通便作用。
脂肪肝采用清肝利湿、活血化痰法，处方：茵陈15g，虎杖15g，泽泻20g，茯苓20g，陈皮15g，生山楂30g，炒莱菔子15g，何首乌20g，草决明15g，丹参20g，黄精20g，郁金10g，五味子10g。每剂药煎汁200ml，分装两袋，每袋100ml。日2次，早晚温服100ml，治疗单纯性脂肪肝，能降低ALT的含量，增强肝脏功能，对肝脏有保护作用，能降低肝内的TG的含量，调整脂肪代谢，促使脂质过氧化与转运功能，使肝细胞脂肪变性恢复正常，有降脂、保肝、抗肝纤维化、防止肝硬化的作用。
胃出血 虎杖六十克，烘干研细末，每次四至五克，温开水送服，每日二至三次。
咯血取虎杖大的生叶7、8张,或中小的生叶10余张(干品亦可),同新鲜猪肺60～80克共入沙锅,加水煎煮熟透,滤汁1碗连猪肺同食。主治咯血,血色鲜红者。
二、内分泌系统疾病中的应用
甲状腺功能亢进处方：太子参20g，虎杖40g，贝母15g，玄参20g，生牡蛎40g，寒水石40g，夏枯草15g，泽泻20g，丹皮10g，生鳖甲粉30g（先煎），炙甘草10g，每日1剂，水煎，早晚各服200ml，同时加服小剂量他巴唑5mg，每日3次，20～60天后症状好转，甲状腺功能恢复正常，则他巴唑改为每次5mg，每日2次，1个月后如甲状腺功能仍为正常，则将他巴唑改为5mg，每日1次。
糖尿病虎杖有调整胃肠、通利二便的功用，因此常用它来治疗血糖、血尿酸、血脂、胆固醇的增高，对于调整机体代谢紊乱有较好的疗效。如治疗某51岁女性患者，有糖尿病家族史，空腹血糖7mmol/L，餐后血糖9mmol/L，甘油三脂3.4mmol/L，血尿酸500mmol/L以上，血压亦偏高，诊脉弦滑，舌淡，苔腻，拟健脾降脂，用何首乌、泽泻、冬瓜皮、苍朮、厚朴、山楂、丹参、桑寄生、陈皮、法半夏、草决明、薏苡仁、鸡内金、萆薢，14剂后加入虎杖、焦三仙。1个月后，空腹血糖降至5.6，餐后7.8，血三脂1.6，血尿酸正常，血压亦正常。
三、外科及皮肤疾病的临床应用
烧烫伤用鲜虎杖膏（先将虎杖根洗净、切碎，放在洗净的锅内加水适量用武火煮开后，继续煮2～4小时，过滤去渣，再将药汁煮至黏稠稀糊状，1000g药膏加桐油50g搅匀，装瓶备用）治疗Ⅰ度～Ⅱ度烧烫伤。简单做法，也可以把虎杖末用香油或鸡蛋清调搽。
鲜虎杖性味苦寒，具有清热解毒、祛腐生肌、收敛止痛之功效，且作用稳定而持久。用两面针1000g，虎杖500g，黄芩、黄柏、黄连各300g，加入80%酒精10000ml，浸泡2周后，加薄荷脑50g，使其比重与80%的酒精相等，如比重高，加蒸馏水调节，过滤后取澄清液备用。清创消毒后，用喷雾器喷洒创面（头面、会阴部及粘膜不用），开始时，2小时喷1次，24～48小时后隔4小时1次，创面给予暴露，治疗Ⅱ度烧伤。
烧伤膏（主要成分虎杖、黄芩、黄柏、冰片等制成粉末状，过筛后与凡士林混合后成膏）外敷，消毒纱布敷料8～12层包扎，每天换药1次，如渗液较多，敷料湿透，酌情增加换药次数，治疗中重度小儿烧伤，能有效减少创面积液、感染、受压，避免创面加深，有良好的止痛效果，降低创面感染率，缩短病程，降低致残率。
皮肤挫伤、擦伤以地榆、虎杖、獾油等制成湿润烧伤膏，具有消肿、止痛、杀菌、生肌、止血的效果。应用湿润烧伤膏治疗皮肤挫伤、擦伤，可使创面形成假膜，促进肉芽组织的生长，局部消除炎症，减轻组织肿胀，减轻纤维组织增生，从而促进创面愈合，缩短愈合时间，减轻瘢痕组织的形成。
带状疱疹用虎杖解毒汤（虎杖15g，板蓝根20g，黄连4g，黄芩10g，石决明（先煎）30g，蝉蜕5g，菊花10g，丹皮10g，赤芍10g，紫草10g，白芷10g，甘草5g，水煎服）治疗颜面部带状疱疹，虎杖解毒汤的平均止痛、止疱、结痂时间比阿昔洛韦短。也可自制疱疹油（取大黄、黄柏、黄芩、虎杖、紫草、地榆、罂粟壳各30g，冰片6g，将上述诸药加入700g香油内浸泡3天，然后文火煎熬，待药枯黄，滤渣贮藏备用，涂患处，每天4～5次）外用，治疗带状疱)。
阑尾周围脓肿处方：金银花、白花蛇舌草、虎杖、红藤、归尾、败酱草、酒大黄、芒硝、三棱、莪术、薏苡仁、冬瓜仁、贝母、天花粉、山甲、皂刺，如素体脾胃虚弱或服药后腹泻酌加党参、白术、炙甘草，口服四神丸。
痤疮自制痤疮胶囊（枇杷叶、虎杖、黄芩、桑白皮、生栀子、金银花、连翘、拳参、生石膏、知母、生地、丹皮、赤芍、制大黄、枳壳、生山楂、丹参、生甘草等）内服并配合外用颠倒散洗剂治疗寻常痤疮，收到较好疗效。用消痤汤（虎杖、生地、白花蛇舌草、丹参各30g，玄参、土大黄、麦冬、知母、黄柏各9g，桑白皮、地骨皮、生山楂各15g，生甘草3g）治疗本病，疗效满意。
慢性鼻炎用虎杖、穿心莲各20g，鹅不食草60g，麻黄6g，金银花15g，冰片3g，研细末，凡士林调成药膏，如黄豆大，每日2次，每次1个，涂入鼻腔内治疗本病疗效好。
扁平疣用黄芪30g，虎杖、白花蛇舌草、半枝莲、茵陈各20g，莪术、当归、丹参、白术、焦三仙各10g，水煎服，治疗扁平疣,效果甚佳。
寻常型银屑病蜂蛇消银汤：蜂房、乌梢蛇、虎杖、土茯苓、生地、丹皮、赤芍、白鲜皮、威灵仙、白花蛇舌草、银花、蚤休，每日1剂，4周为1疗程。
肛门病术后水肿用虎杖、威灵仙、姜黄、苦参、地肤子各20g，马钱子10g，加水至400ml，先用武火煎沸，改文火煎20分钟，去渣取汁250ml，外洗治疗肛门病术后水肿。
湿疹虎杖根100克，枯矾2克。用法：先将虎杖烘干，研细末，再加入枯巩研匀，麻油调涂，每日二至三次。
腓肠肌痉挛（小腿抽筋）虎杖30克，猪脚爪一个，米醋30毫升。用法：加水将虎杖、猪脚爪同炖烂,去药渣加入米醋，分次吃之。
创伤 取虎杖500克，加水1000毫升左右，大火煮沸，小火慢煎并浓缩至500毫升，滤取药液,密封备用。用时以纱布蘸此药液湿敷，一般每天1次。该方对于各种红、肿、热、痛的创伤皆有效，一般约需5～7天。
毒蛇咬伤虎杖鲜根2两，水煎，酌加甜酒少许调服；外用根同酒磨浓汁涂搽伤口周围及肿处；或研末酒调敷。敷药前洗净伤口，挤出毒液。
待续。
