关于个案报告或病例报道的撰写 病例个案报告模板

今天上午开了以上午的会，2点多才结束。饿得也没有心情吃饭了。所以写点东西！
前几日因为课题的关系经常跑急诊科，由此一次偶然碰到一个因窒息住进来的病人，心跳什么都没了，最后抢救过来了，应该是插了管。一星期以后听周大夫有说了一例极为罕见的全身性淀粉样变性的病人，所以想起来弄几个个案写写，发现好像没有什么标准，于是把《医学论坛报》、《柳叶刀》上的个案都翻出来看了一遍，大概总结了一下个案报道写作的一些要点。和大家分享！
个案报告或病例报告
是对单个罕见、少见病例或通过几例特殊的病例、诊断或资料方法提供第一手感性资料的书面报告形式的论文，对临床工作有很强的知道意义。
1、特点
（1）为经验交流性短篇报道，行文短小精悍、言简意赅，字数都在600-1000之间。
（2）选题具有特殊性和新颖性，主要报告少见、罕见或有特殊表现的病例，或治疗疾病的新方法，常规疗法失败的教训，以及罕见病的药物不良反应等。
2写作格式

有前言、病例摘要和讨论三部分组成，一般不列参考文献。也可仅有病例摘要和讨论两部分。
（1）前面：通常用1~2句话简要说明为什么要报告该病例
（2）病例摘要：是个案报告的主要部分，为经过加工整理的病例摘要：包括病例来源，时间，发病情况，临床特点，患者的特异性表现，特征性的症状、体征及检查结果，必要时可增加病例或影像学图片、形态学照片，但应避免能分辨患者体貌特征的照片（隐私权），本院或外院的诊断、治疗经过，以及资料的结果。
*注意：以罕见或有特殊意义的临床资料为主；诊断标准应描述准确。切忌照搬原始病例，避免使用各种非客观性、推测性的语句。
（3）讨论：是病例介绍的一个延伸（带有一定逻辑推理性），简单介绍疾病的背景（尤其是罕见病）。应突出罕见病的特色，着重讨论诊断、鉴别诊断和确认该病的依据、本病例的新特点和新发现。如要报告资料方面，则着重总结成功治愈的经验或失败的教训，提醒临床医生注意有意义但易忽略的问题；如希望说明误诊方面的问题，则应着重分析误诊的原因。
*注意，文字精练，有独特的见解。如果是研究生学习期间或进修期间进行的病例分析，注意病例的所有权，应征得说在医院和相关科室同意，不得擅自投稿。
以上是我看了大概10多篇觉得能涉及到的一些方面。

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