爱华网（重定向自流感）
跳转至： 导航、 搜索
本条目没有列出任何参考或来源。（2009年4月4日）
维基百科所有的内容都应该可供查证。
请协助添加来自可靠来源的引用以改善这篇条目。无法查证的内容可能被提出异议而移除。
维基百科的医学内容只供参考，并不能视作专业意见。任何健康问题，应咨询专业的医护人员。
流行性感冒
分类系统及外部资源
电子显微镜观察到的流感病毒(x100000)
ICD-10J10., J11.
ICD-9487
DiseasesDB6791
MedlinePlus000080
eMedicinemed/1170 ped/3006
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。流感病毒一般通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播，是一种传染病。它是由黏液病毒科的RNA病毒导致的。流感每年在温带的秋冬季节大量流行，与病毒有关的严重并发症导致了在危重患者中有较高的死亡率。
流感和普通感冒都是由病毒引起的，两者的前期病征亦非常相似，故此不少人常将两者混淆。
目录
[隐藏]
1 流行程度
2 类型
3 甲型流感病毒
4 流行病学 4.1 流感简介及流感流行的季节性变化
4.2 流行病和大流行病传播
5 抗原性转变
6 病征及药物
7 表现
8 预防
9 流行性感冒与一般感冒的病征比较
10 对流感的认识史
11 主要的流感大流行
12 参见
13 外部链接
[编辑] 流行程度
流行性感冒(influenza 简称flu)按照流行之程度可分为世界大流行（pandemics）、地区流行（epidemics）、局部地方流行（localized outbreaks）以及零星病例（sporadic）。
[编辑] 类型
在亲缘为基础的的分类(phylogenetic-based taxonomy)中,核糖核酸病毒(RNA viruses)包括反链核糖核酸病毒(negative-sense ssRNA viruses) (包括其他单股反链病毒目(Mononegavirales)及正黏液病毒科等)。正黏液病毒科的种和血清如下表所示。
正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)属, 种及血清属种(表示模式种)血清或亚型感染
甲型流感病毒属甲型流感病毒H1N1, H1N2, H2N2, H3N1, H3N2, H3N8, H5N1, H5N2, H5N3, H5N8, H5N9, H7N1, H7N2, H7N3, H7N4, H7N7, H9N2, H10N7哺乳动物(包括人类)及鸟类
乙型流感病毒属乙型流感病毒人类及海豹
丙型流感病毒属丙型流感病毒人类及猪
传染性鲑鱼贫血病毒属(Isavirus)Infectious salmon anemia大西洋鲑鱼(Atlantic salmon)
托高土病毒属(Thogotovirus)托高土病毒(Thogoto virus)蜱, 蚊及哺乳动物(包括人类)
Dhori virus巴特肯病毒(Batken virus), Dhori virus
[编辑] 甲型流感病毒
甲型流感(A型流感)病毒以病毒表面突起的两种蛋白质（血凝素,Hemagglutinin及神经氨酸酶,Neuraminidase）来区分。甲型病毒共有16种不同的Hemagglutinin(血凝素)以及9种不同的Neuraminidase(神经氨酸酶)，命名上便以H1N1，H2N2依此类推来命名。目前仅确定H1N1、H2N2、H3N2这3种会感染人类。另外H5N1禽流感虽然暂时未有人类之间互相传染的证据，但世界各地卫生部门正密切关注其引起世界大流行的可能性。
甲型病毒最常见也易引起世界大流行（pandemics）及地区流行（epidemics）。
甲型流感病毒在不同物种间的传播以及重组曾见于猪、人、鸭及火鸡，引起1957年及1968年世界大流行的人类流感病毒均含有类似禽类流感病毒的基因片断。
[编辑] 流行病学
本条目翻译品质不佳。
翻译者可能不熟悉中文或原文语言，也可能使用了机器翻译，请协助翻译本条目或重新编写。明显的机器翻译请改挂{{Delete|G13}}提交删除。
[编辑] 流感简介及流感流行的季节性变化
流行性感冒在冬天及早春到达流感高峰期，并且，因为一年间南北半球的冬天时间都不相同(北半球冬天在12月至2月，而南半球则在6月-8月)，每年实际上北半球和南半球都各有一个时间不相同的流感高峰期。 这就是为什么世界卫生组织每年提出两个下年度应使用什么流感病毒疫苗组合；一为北半球、一为南半球。
它不是完全地清楚流感的爆发为什么季节性地发生而不是一整年。 有一个可能解说是，因为在冬天期间，天气寒冷，人们经常在户内工作，人与人之间通常会非常接近，因此提供一个有利的环境令流感传给大量的人。特别是在气温较冷和较旱的环境下，身体有效排出流感病毒微粒的能力会减弱，加上人与人之间非常接近，结果令流感传播力大增。另一方面病毒在冷的温度较易生存，加上通常会暴露在物件上(如工作台,把手)，令流感病毒的存活时间也大大增强。而北半球寒假季节中，很多人都举行的寒假旅行在流感传播也扮演一个重要角色，令病毒更容易透过人们的旅行去散布至全世界，引致季节性流感流行的变化。而流感在寒假突然急速传染的因素很可能是病毒的飞沬会在较冷的环境(少于5里°C)与低的湿度会较易生存。但是，在传染率上的季节性变化在热带地区也发生，按传染图象峰顶来看，主要在雨季达高峰期，显示湿度过高也会令流感容易传播。而实际上无论在热带地区及温带地区，流感的季节性变化会很定期。
另外一个主要因素在其他童年疾病例如痳疹和百日咳，流感也许也扮演一个角色。 这些小季节性作用的互相组合及影响，也会影响流感季节性周期变化。
解释季节性的一个假设在流行性感冒传染是维生素D水平的作用在免疫系统对病毒。1965年这个想法由罗伯特?埃德加首先提议。他解释流行性感冒流行病的起因在冬天期间也许和不常接触太阳因而吸收不到由皮肤受太阳(或人为)和紫外线照射产生的维生素D。这可能可以解释为什么流感爆发常常发生在冬天和热带的雨季期间，人们呆在室内的时间变长，使照射太阳的时间变短并使体内的维生素D的产生减少。此外，有些研究建议服用鱼肝油，里头包含很多维生素D，可能减少呼吸系统传染的发生。
[编辑] 流行病和大流行病传播
流行性感冒由各种各样的流感病毒的种类造成，在任何一个特定年，一些流感病毒种类可能会灭绝，而一些流感病毒种类则随着时间生成或和其他流感病毒种类混合生成，这些流感病毒可能会导致大流行病。 一般，在一年的南北二个流感季节(北半球和南半球)，这些变异了的流行性感冒病毒，会在全世界造成约五十万人死亡，有些新创造出来的病毒是一种较温和的病毒，因而只做成普通流行病。但有些新创造出来的病毒会是较严重的病毒，可能会引致流感大流行。 虽然流行性感冒的流行会持续数年，但这些普通的流行病也会在美国造成36,000人死亡和超过200,000人需要住院治疗。每当十到二十年，大流行病便会很大机会发生，并且可能杀害上百万人民(参见西班牙流感，亚洲流感和香港流感)。
新的流感病毒生产的经常变化的是外围的蛋白质。通常在血凝素和神经氨酸苷酶出现变化，导致病毒的表面出现变异。 这称抗原性转变，会随着时间的推移，慢慢创造出前所未见的品种，由于此抗原性转变一般变异所需的时间均较长，所以人类的免疫系统容易更新自身的数据库，避免此类病毒入侵人体。但是，有时有部份人的免疫系统却误以为变异了的流感病毒是全新病毒，认不出它们是过去曾侵略我们身体的流感病毒种类，因此容易被这变异了的流感病毒乘机入侵，引致身体生病。
另外，还有一种流感病毒变异的方式，就是两种不同的病毒类型(如H1N1和H2N2)混合，两种病毒便会互相交换自身的基因，因此创造出全新病毒，所以称作抗原转移，此过程只能在感染了的细胞中进行。由于此类变异一般时间急速，一旦发生变异，大多数人的免疫系统均没有此病毒的资料，因此令变异了的流感病毒能在人群中大量传染，引发流感大流行。
造成香港流感的H3N2流感病毒。(放大100,000)
[编辑] 抗原性转变
流感病毒的抗原性转变（antigenic drift）大约两三年来一次，造成一些地区小规模流行或大地区、甚至全国大流行。每次的流行，会使一些人产生抗体，有抗体的人如越来越多，慢慢就不流行了。
病毒就会再变，而在十到三十年病毒会出现一个“大变貌”（抗原更换），变的地方是在H或N，比方说H3N2变成H2N1，由于所有的人都几乎没有抗体，所以有机会形成全世界的超级大流行。
二十世纪已有四次，1918-19年的西班牙流感造成全球5千万人死亡（也有说1亿），1957-58年的亚洲流感造成美国七万人死亡，1968-69年香港流感造成美国三万四千人死亡和1977年俄罗斯流感。
新亚型病毒肆虐几年后，有抗体的人也多了，此时又开始小变貌，使人再得病。不过B型病毒只有小变貌，不会大变貌，而造成的症状及流行也似乎较轻。
[编辑] 病征及药物
流行性感冒是由病毒引起，因此服用抗生素是没有疗效的。
头痛、肌肉疼痛及发烧：一般止痛退烧药，如对乙酰氨基酚，具止痛退烧功效。
流鼻水、打喷嚏：抗组织胺药，可帮助收干分泌，减少鼻水。
鼻塞：伪麻黄素（pseudoephedrine），可令血管收缩，改善病情（心脏病、高血压、糖尿病或甲状腺功能过旺者须在医生处方下服用）。
痰多咳嗽：guaifenesin/bromhexine/acetylcysteine具化痰功能。
疲惫（可能为极度疲惫）
喉咙痛
[编辑] 表现
维基新闻相关报道：
感冒与过敏 你分的出来吗
起病急，高热乏力，全身酸痛和疼痛，头痛突出，全身中毒症状重。
根据感染病毒的不同类型，呼吸道症状轻重不同，大多有喷嚏，鼻塞，流涕，咽痛，轻咳，少量白色的黏痰。
根据其临床表现不同，病情轻重也不同，又分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型四种。病轻者可2～3日恢复，重者1～2周，或一个多月。
血液常规检查：无并发症的流感，白细胞计数正常；血沉可增快，白细胞减少，淋巴细胞增多，有继发性感染时，血中白细胞增高。
[编辑] 预防
感染流感病毒或免疫接种后，可获得暂时的对同样血清型病毒再感染的免疫力。
[编辑] 流行性感冒与一般感冒的病征比较
流感（Influenza）（Cold，即普通感冒）
易发作期 每年10月至第二年3月中旬，通常每2至3年流行一次无季节性
发作期 突然 渐进
全身症状 全身症状重而呼吸道症状轻 全身症状无而局部症状重
发烧常见，且温度高超过38.3℃，维持3至4天少见
咳嗽有时会很严重干咳
头痛明显少见
肌肉痛严重（以背部和腿部最为明显）轻微
疲劳感表现强烈微弱（可正常工作、学习和生活）
虚弱维持5至6周轻微
不适感常见轻至中度
鼻塞偶尔常见
打喷嚏 偶尔经常
喉咙痛偶尔常见
病程（不包括并发症）1至2周或更长4至10天
感染后的免疫力强（可维持8至12个月）弱
[编辑] 对流感的认识史
在17世纪，意大利医生认为流感与黄道星座之间有某种联系，当太阳位于金牛座、双子座、狮子座、室女座以及摩羯座时，流感对人体的危害会减弱。直到1933年，人们才发现病毒是导致流感的真正原因。
[编辑] 主要的流感大流行
流行时间流感名称毒株危害（死亡人数）流行严重程度指数
1889年－1890年俄罗斯流感（可能为）甲型流感病毒(H2N2)100万人死亡
1918年－1920年西班牙流感甲型流感病毒（H1N1）全球范围内造成了2500万-9000万人死亡5
1957年－1958年亚洲流感甲型流感病毒（H2N2）一百万2
1968年－1969年香港流感甲型流感病毒（H3N2）一百万2
1977年－俄罗斯流感甲型流感病毒（H1N1）
1999年11月－2000年4月欧、美、亚三洲流感（最严重为法国）H3N2亚型
2009年4月－2010年8月A（H1N1）型流感甲型流感病毒（H1N1）5
[编辑] 参见
传染病
禽流感
普通感冒
流感病毒
猪流感
[编辑] 外部链接
WHO flu home page
WHO flu fact sheet
美国疾病控制与预防中心关于流感的中文资讯
BBC
台湾疾病管制局流感防治网
中国禽流感和流感大流行应对网
查看条目评分
给本文评分
这是什么？
可信度
客观性
完整性
可读性
我非常了解与本主题相关的知识（可选）
提交评分
谢谢！你的评分已保存。
您要创建帐户吗？
帐户将帮助您跟踪您所做的编辑，参与讨论，并成为社群的一分子。
创建帐户或者登录以后再说
谢谢！你的评分已保存。
您知道您可以编辑这个页面吗？
编辑本页以后再说
1个分类： 流行性感冒
