发生气胸的原因主要是肺组织表面存在肺大泡，数目从一个到多个不等。肺大泡看起来就像一个个吹大了的小气球，壁非常薄，所以很容易破裂。一旦破裂，气体就会进入胸腔，发生气胸。
自发性气胸的常见症状：
1）胸痛（90％）：是自发性气胸的典型表现，也是最常见的症状。常突然发作，刚开始时胸部疼痛比较剧烈，几个小时以后，会逐渐减轻，约在24－72小时后，疼痛逐渐消失。
2）呼吸困难（80％）：是另一个典型表现，呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者，肺被压缩往往＞30％。这是由于气胸发生后，正常的肺组织被气体压缩，变小，呼吸功能下降造成了缺氧。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系，就是说，在相同的肺压缩程度下，一般，年轻人胸闷症状比老年人轻。
3）胸腔积液（约20％）：自发性气胸患者可能会出现胸腔积液。在这其中，有少数患者是自发性血气胸：由于气胸发生使肺突然萎陷，扯断了粘连束带和血管，导致出血，严重时可以导致大出血，休克，危及生命，必须急诊手术。
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