名医印会河教授三十八方集验(18)舒肝散结方
印河会教授介绍:2009年1月6日,首都中医药发展大会上,我院著名中医专家印会河教授等12人被北京市卫生局、北京市人事局、北京市中医管理局联合授予“首都国医名师”荣誉称号。
参考中日友好医院官方网站的介绍:
我院著名中医专家印会河教授获“首都国医名师”荣誉称号
首都国医名师印河会教授
印河会教授的学术思想及主要成果 )
18 舒肝散结方(印氏方)
[药物组成] 柴胡l0克,丹参30克,赤芍3O克,当归15克,生牡蛎30克(先煎),元参15克,川贝母10克,夏枯草15克,海藻l5克,昆布l5克.海浮石15克(先煎),川牛膝1 0克。
功用: 舒肝散结
主要症状:前列腺肥大、小便隆闭不通.多先由小便滴沥不尽开始。常见于老年人。舌苔厚腻.脉弦有力。
辨证要点;本证多见于老年人,包括前列腺肥大,大多与肝有关。由于积块压迫尿道.故见小便隆闭不通或滴沥不尽。
适应证:老年人前列腺肥大,子宫肌瘤、卵巢囊肿,乳腺增生.肋软骨炎.甲状腺肿大.淋巴结炎等。
加减法:本方用治乳腺增生、肋软骨炎,则去J川牛膝,加蒲公英3O克、全瓜蒌30克.治疗子宫肌瘤用原方加泽兰叶15克、茺蔚子3O克.治颈淋巴结炎则去牛膝,加桔梗l0克,枳壳10克。
[验案] 邱某.男,80岁.中日友好医院病案号731189。初诊:l 992年1月9日。主诉:小便淋沥不下1周。病史:患者l周来小便淋沥不畅.既往泌尿科检查为前列腺肥大.住院后请泌尿外科检查.确诊为前列腺肥大.井下导尿管保留导尿。伴咳嗽多痰.痰粘不易咯出,并有陈旧性心肌梗死。
检查:高年呈老年痴呆状。下导尿管保留导尿。舌质红绛,舌苔燥而黄。
辨证:肝经症积.癃闭。治法:舒肝散结通利.佐以保肺复脉。
处方:柴胡9克.当归l0克.赤白芍各l2克.丹参30克.生牡蛎60克(先燕).元参l5克.川贝母l0克,夏枯草l5克,海藻l5克,昆布l 5克.海浮石l8克(先煎),川牛膝l0克,沙参l5克,麦冬10克.五味子l2克,红花l 2克,橘络3克。7剂.每日1剂。水煎分2次服。
二诊:l 992年1月16日。药后癯闭减轻,已拔除导尿管.小便已能排出。惟咳嗽、痰不易出,语言不利,大便微溏舌红绛少津,苔灰褐色,脉弦劲有力。药后病有泰相.再拟原方7剂,每日l剂.继续观察。
(按语) 舒肝散结方是印老研制的,旨在治疗某些良性肿瘤的经验方。如:甲状腺肿大、颈淋巴结炎、乳腺增生、肋软骨炎子宫肌瘸、卵巢囊肿、前列腺肥大、肝囊肿、肝血管瘤等.临床应用一般效果良好。该方以柴胡舒肝解郁,当归、赤芍.丹参理肝经之血瘀.因前列腺部位乃肝经脉所络,牛膝引药下行;元参、川贝母、生牡蛎、夏枯草、昆布、海藻、海浮石等同有软坚散结之作用,以消肿块,本例患者因年迈前列腺肥大压迫尿道而致排尿不畅,故插管导尿,但经服上方后,癃闭日渐减轻,拔出导尿管小便亦能通畅。
加味膈下逐瘀汤治疗肝血管瘤
原文地址:(http://www.360doc.com/content/09/1118/10/161988_9267288.shtml)
加味膈下逐瘀汤治疗肝血管瘤32例江苏中医1997年第18卷第8期1991年8月至1995年4月,笔者运用加味膈下逐瘀汤治疗肝血管瘤22例,疗效显著,现小结如下。1、临床资料22例均经B超检查(其中10例行肝穿刺,穿刺液经病理检查),确诊为肝血管瘤。血管瘤部位:肝左叶13例,肝右叶9例;单个6例,2个以上6例;直径最大为45,最小为12,其中20上为12例。其中男12例,女0例;年龄最小34岁,最大68岁,平均51岁;发病时间最短10天,最长2年。有7例曾接受中西药治疗。
临床表现:右胁肋疼痛,或痛引肩背,脘疽痞闷不适,胸颈部血痣赤缕,舌质紫暗或有瘀斑。伴有慢性肝炎3例,肝硬化2例,慢性胆囊炎3例;胃脘疼痛8例。2、治疗方法加味膈下逐瘀汤组成:五灵脂10,当归10,川芎10,桃仁10,丹皮10,赤芍10,乌药10,元胡10,香附10,红花10,枳壳10,甘草5,蟅虫15,三棱15。伴有慢性肝炎者加黄芪、山药、丹参、麦芽;伴有肝硬化者加鳖甲、牡蛎;伴有慢性胆囊炎者加柴胡、黄芩、郁金;胃脘疼痛者加降香、木香、山楂。服法:每日1剂,水煎早晚各服1次,3个月为1个疗程。服药期间,注意精神护摄,戒酒烟辛辣,体力活动有度。3、治疗效果治疗1个疗程,症状消除,B超复查肝血管瘤消失为临床治愈;2例。症状消除,B超复查肝血管瘤缩小70%以上为显效;5例。胁肋疼痛,脘腹不适基本消除或明显减轻,B超复查肝血管瘤缩小70%以下为好转;12倒。症状无明显改善,B超复查肝血管瘤轻微缩小或未缩小为无效;3倒。总有效率86%。4、典型病例陈某,女,34岁,工人。1993年3月14日初诊。右胁肋疼痛,时如针刺。脘疽痞闷,纳少作胀2月余。肝脏B超检查,右肝分别见28mm×24mm、16mm×14mm两个强回声光团。提示右肝占位改变,在B超监视下当即行肝占位部穿刺。穿刺物呈血性,送市某医院病理检查,报告为血液成份。临床诊断为右肝多发性血管瘤。给予加味膈下逐瘀扬,服药10剂,右胁肋疼痛减轻,脘腹痞问消除,食纳增加。服药30剂,右胁肋疼痛消除。续服2个月,B超复查肝脏,血管瘤消失。随访2年,B超复查,未见复发。5、体会肝血管瘤,现代医学认为大多数属于海绵状血管瘤,是由血管内皮细胞组成的良性肿瘤。其治疗手术切除为主或采用肝动脉结扎术。当病变广泛或为多发性肿瘤不能切除者可采用放射治疗。口服西药无确切疗效。由于肝血管瘤病程长,发展缓慢,全身情况良好,除个别肿瘤增长迅速,引起自发性出血外,手术治疗难以被一般患者所接受。祖国医学中无此病名,据其临床表现及影象检查提示,当属癥积、胁痛范畴。其发病原因,笔者以为多与情志郁结,饮食不节,过度劳碌,久病体虚等有关。盖肝位居膈下,其经脉布两胁,性喜条达而恶抑郁。肝失疏泄,气机郁滞,脉络癀阻,血瘤乃成。基本方由膈下逐瘀汤加蟅虫,三棱组成。膈下逐瘀汤出自《医林改错》,由五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、元胡、香附、红花、枳壳、甘草十二味药组成,功能活血祛瘀,行气止痛。主治瘀在膈下之癥积。蟅虫性味咸寒,入血软坚,为强有力的破血逐瘀、消症散结之品。三棱,性昧苦辛,入肝经,能“通肝经积血”(《汤液本草》),主“老癖癥瘕积块”(《开宝本草》)。故本方用治瘀血结于膈下的肝血管瘤获效较佳。
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丹栀逍遥散加减治疗肝血管瘤30例
李玲 合阳县医院,陕西合阳715300
《中医学报》2009年第24卷第6期
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《内蒙古民族师院学报(自然科学汉文版)》 1994年01期
蒙药治疗肝血管瘤两例报告
白凤鸣白金龙
【摘要】:蒙药治疗肝血管瘤两例报告白凤鸣,白金龙(辽宁省新阜新蒙医药研究所)肝血管瘤是最为常见的肝脏良性肿瘤之一,目前除外科治疗方法以外无很好的治疗措施,我们采用自拟蒙药“红花十二味丸”治疗两例此病,均取得满意疗效
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1. | 益气化瘀法治疗肝血管瘤验案 |
韩维刚张重州陕西中医1992年第05期 |
2. | 疏通分流治疗肝血管瘤病 |
老年人1996年第07期 |
3. | 中医治愈肝血管瘤1例 |
彭振声中西医结合肝病杂志1994年第02期 |
5. | 疏肝化瘀散结汤治疗肝血管瘤7例 |
胡子生湖北中医杂志1995年第03期 |
6. | 肝血管瘤治验 |
李正荣光明中医1996年第04期 |
7. | 血瘤康Ⅱ号糖浆治疗肝血管瘤200例 |
何瑞明湖北中医学院学报2003年第02期 |
3. | “化瘤胶囊”合醋泡鸡蛋治疗肝血管瘤30例 |
杨梅王进义刘爱丽中西医结合肝病杂志1998年第01期 |
8. | 分期调治肝血管瘤 |
张诗军马翠玉内蒙古中医药1996年第02期 |
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17. | 肝血管瘤治验 |
吴才良上海中医药杂志1990年第11期 |
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复旦大学医学院(原上海医科大学)附属肿瘤医院是集医、教、研、防为一体的肿瘤专科医院。医院创建于1931年,前身为中比镭锭医院。解放后曾先后改名为“上海镭锭治疗院”、“上海市肿瘤医院”、“上海第一医学院肿瘤医院”。现有床位560张。http://zlyy.h.yynet.cn/intro.php