儿科补液最简单的计算方法 儿科用药剂量计算方法

断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆渗透压正常值(280~320mosm/L,计算时取平均值300mosm/L)相比所得的

比值,它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=(百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数)/分子量。如0.9%NaCl溶液渗透压=(0.9×10×1000×2)/58.5=308mOsm/L(794.2kPa)该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,故该溶液张力为1 张。

又如5%NaHCO3 溶液渗透压=(5×10×1000×2)/84=1190.4mOsm/L(3069.7kPa)该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为4,故该溶液张力为4 张。

对以上复杂的计算过程,不要求学生掌握,

但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,

其换算自然亦遵循稀释定律:C1×V1=C2×V2。

然后列出课本上已标明相应张力的几种常

用溶液:10%(NaCl)11 张(临床上可按10 张计算)

0.9%(NaCl)1 张

5%(NaHCO3)4 张

10%(KCl)9 张

10%(GS)0 张(无张力,相当于水)

并指出,临床上多数情况下就是用以上几种

溶液配制成其它所需的液体进行治疗,只需

记住此几种溶液的张力,便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力;而不必去究为什么10%NaCl张力是10 张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算

例2、10%NaCl(10ml)+10%GS(90ml),请问该组溶液张力。
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同学们很快能够根据C1×V1=C2×V2 列

出算式:10×10=X×100,X=1 张例3、10%NaCl(20ml)+5%NaHCO3(25ml)+10%GS(255ml),请

问该组溶液张力。10×20+4×25=X×300,X=1 张。

例4、欲配制一组300ml,2/3 张液体,现已使用5%NaHCO3(15ml),还需10%NaCl多少毫升。

10×X+4×15=2/3×300,X=14ml

那么,再加入10%GS271(270)ml后即可配制成所需液体(300-15-14=271ml,GS为0 张)

5、2∶1 等张液是抢救休克时扩容的首选溶液,其有固定组份,由2 份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。学生对配制2∶1液感到十分困难,为了便于学生记忆,快速计算、配制,便给出一个简单的计算公式(推导过程较为复杂,不必阐述)配制2∶1 液Mml,则需

10%NaCl=M/15ml————a

5%NaHCO3=M/12ml———b

10%GS=M-a-bml

例5、配制2∶1 液300ml,需10%NaCl、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升。

10%NaCl=300/15=20ml

5%NaHCO3=300/12=25ml

10%GS=300-20-25=255ml

这样,似乎很玄的2∶1 液通过一个简单的

公式便可快速配制出来。

  

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