爱华网当两岁宝宝遭遇高热惊厥
高热惊厥，已经不记得是在哪里看到的医学名词，以为从来不会发生在自己宝宝的身上，从未听人说起，于是在它发生的时候，是那么的猝不及防。
2012年3月25日的下午，过去了这么久，我都无法忘记，也不敢来记录，因为当时的恐惧在回想起来的时候会更加真实，依然心有余悸。
那个下午，我抱着前一天晚上就开始发烧的女儿去看了远近闻名的中医。女儿从发烧的那晚起就没怎么吃东西，夜里烧退了几个小时又上来，烧起来的时候精神很萎靡，烧退了又活蹦乱跳，像往常一样。我只是向幼儿园请了假，早晨依旧去上班，中午请假回家，温度降了一点，风很大，不像是珠海的三月。
中午宝宝只喝了一点点白粥，睡了一会儿。起来后，我和妈妈就带着她去看医生，抽完血，医生说有点贫血，我说上个月入园体检的时候还很正常，是不是她近一天没怎么吃东西引起的，医生没有作答，给宝宝开了消炎退热的小针。宝宝还没有因为生病打过针，虽然只是肌肉注射。
打完针在大厅坐了一小会儿，妈妈说外面风很大，就又加了件厚棉袄在宝宝身上。我们抱着宝宝往回走，过完马路，还停在十字路口，我说我们打车回家吧，宝宝还笑眯眯的说，我们走回去吧（那里离家15分钟的步行路程）。可我还是想打车，风太大了。在路上左等右等，不见的士，我发现上一秒还笑眯眯的宝宝，眼睛突然直勾勾的等着天空，牙关咬得很紧，小身体绷的很直。是不是刚才那针打坏了，我的第一反应吓呆了自己。我呆在了路上，抱着宝宝，不知道是跑回刚才那个医院，还是拦车去大医院，泪流满面的我满心绝望的喊着走在前面的妈妈，还念着就是你说到**医院的，路上经过的人看到我惶然无措的样子，提醒道，赶快跑呀，前面就是博雅医院。妈妈赶到我身边，看着宝宝的样子也吓坏了，赶紧接过宝宝开始跑，妈妈因为惊吓过度，腿都发软了，跑不快，我赶紧追上去接过宝宝开始狂奔。不过几百米的距离，对我来说比一个世纪还长，脑子里翻滚着各种各样的念头，那一刻我祈祷如果让宝宝安然无恙，我愿意付出一切代价，许多的“万一”在脑中闪过。
终于飞奔到了医院，我抱着宝宝哭喊着冲进了最近的诊室，用发抖的声音说，医生救救宝宝。四十多岁的男医生很冷静，跟着进来的几个女医生也很好，他们把宝宝平放在床上，嘴里塞了一把医用棉签，我不明所以吓的惊恐的不行，不停的问医生，宝宝怎么样了。医生说高热惊厥，脱下宝宝的厚外套，注射了镇定剂，宝宝的抽搐慢慢停止了，在药物的作用下睡着了，我依然止不住的流泪，赶紧打电话给姐姐。
宝宝的牙关慢慢松开了，人也放松的很多，医生开了退烧药开始输液，在急救室的休息间，我和姐姐不停的用酒精擦拭宝宝的额头给她降温。在医生的嘱咐下，给宝宝喂了牛奶，宝宝的呼吸终于平缓下来，我的心却依然悬在半空，狂跳不止。回想着噩梦一般的下午。终于输完液了，期间宝宝尿湿了医院两床被子，那些医生知道她是下午送过来急救的宝宝，都过来探望，已经到九点多钟了，宝宝醒了，跟她讲话，她已经可以回答的很好，三字经也依然记得，依然聪明伶俐。
夜里和妈妈轮流监视宝宝的体温，因为热惊厥在三岁前复发的可能性比较高。第二天又加强了一针，依然密切注意体温，不能超过三十八度五。周末过去了，宝宝的感冒也好了大半了，终于可以稍稍安心了。这阵子恶补了许多高热惊厥的知识，分享一下。
高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％～4％的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放，引起惊厥。
临床表现可分为简单型和复杂型两种：
简单型
1、年龄：半岁至4岁之间，5岁以后少见。
2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。
3、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。
4、持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。
5、脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。
6、家族史：有很明显的家族史。
简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
复杂型
年龄>6岁，惊厥发作时体温<38.5℃，发作形势为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差，约有1%～2%可转为癫痫。
护理方法
1．要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。
2．保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
3．惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。
4．无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。
5．复杂型惊厥应送医院诊治。
初次高热惊厥以后，约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有：
（1）起病岁数小；（2）亲属有高热惊厥或癫痫史；（3）第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。
孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。
（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物，防止感冒。
（2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。
（3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25%～50%的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。
（4）诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3～5毫克/公斤/日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。
预防手段
大量临床资料表明，及时采取适当的抗痫剂可有效地预防高热惊厥的复发，可大大地减少高热惊厥患儿转变成癜痫的比率。高热惊厥反复发作，可注意预防发热，那么，怎么预防高热惊厥引起的癫痫呢？
一、 高热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。
二、 过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那)，或采用物理降温，以防体温突然升高。
三、在发热初期同时口服抗惊厥药和退热药以避免抽搐发作。有效的预防避免了长期服药，减轻了患者的经济负押和心理压力。苯巴比妥丙戊酸镁、丙戊酸钠、瘴健安及安定类药物均有较好的预防高热厥复发的作用。
中医治疗
根据《伤寒三六书》中专列热论一章，阐述表热、里热、虚热、暴热诸热病之证治。立法用药，多主苦寒直折。所以高热惊厥的治疗方法亦从刘河间论治。中医认为，目连眨不搐，得心热则搐；目直视不搐，得心热则搐。表明了热是导致抽搐的原因。中医认为，热盛生痰，痰盛生惊、生风。
高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急予针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。
小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3-5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。
小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥，中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时，中药应加用平肝熄风之品，如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等，这样可使肝风平熄，阴阳平衡，避免惊厥再度发作。
有的孩子高热惊厥反复发作，这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家长们注意，孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理，以防惊厥反复发作。
宝宝在贫血体弱的时候发烧容易惊厥，所以宝宝发烧了即使是她没有胃口，也要想办法让她进食，不要在空腹的时候输液。还有中国的父母，特别是祖父母，不能因为宝宝感冒发烧，就拼命给她穿厚衣服，不能捂着，要散热通风。
有过高热惊厥史的宝宝，再次发热的体温一定要控制在38.5度以下，而且家里一定要常备退烧药，医用酒精，医用棉签，压舌板，镇惊祛风的药物。所幸的是宝宝并不经常感冒，有一点感冒的苗头赶紧压下去，每次还会让她服用中药猴枣散，在奇星牌的猴枣散里，有可以镇静的成分。还在宝宝一天天大了，身体也更强壮了，心也慢慢安顺了许多。
