【验案追踪】少女胡某,素性内向,经常忧郁,初潮5年,经行腹痛,影响学习,甚则打针,暂时缓痛,二天前生气不快,今晨经潮,小腹冷痛,喜温拒按,经少瘀块,胁胀心烦,苔薄白,质紫暗,脉弦细,肝郁血瘀,寒凝胞宫,不通则痛。治当疏肝化瘀,暖宫止痛,投《景岳全书》“柴胡疏肝散”合《医宗金鉴》“桃红四物汤”化裁,温通定痛。
关键在温通定痛。通就包括理气化瘀,而且要温通。通则不痛来解决她痛经。
【处方】:柴胡稍10g赤芍10g川芎10g丹参30g桂枝10g乌药10g鸡血藤10g香附10g红花10g当归10g川楝子10g元胡10g徐长卿10g晚蚕砂(包)10g炮姜10g苏木10g
用的是柴胡稍,就柴胡的尖,这是我老师四川名医叶心清他善于用柴胡的尖,舒肝理气的效果更好,叫柴胡尖、柴胡稍。鸡血藤、香附治疗痛经是一个有效的药对。川楝子、元胡叫金铃子散。
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