地锦草奶汁草 的妙用 地锦草的功效

地锦草,又名铺地锦,奶汁草,味微酸,性平。含黄酮类,没食子酸。有清热、止泻、止血作用。先生用上方观察治疗115例急性黄疸型肝炎病人,均在短期内治愈且无任何不良反应。

湿热邪毒常为慢性腹泻的致病原之一,湿性粘滞缠绵,与热相结,壅滞肠道。致肠道气机堵塞,传导失司,或伤及血络而致气血失调。因此消除湿热之邪是为治病求本之道,先生常用地锦草、蚂蚁草、鸡骨草、铁苋菜、秦皮等清热解毒药,临证取用,以清除湿热邪毒,达到清肠和络之功效。现代药理分析表明,此类药物具有良好的抗大肠杆菌的作用,部分药物如白头翁、铁苋菜等还有抗痢疾杆菌的作用。故为治疗慢性腹泻不可缺少的一环。

地锦草治血尿用古方治血尿,其血来自膀胱者,多用猪苓汤;来自肾脏者多用胶艾、黄土等汤。古方止血,多赖阿胶、猪苓、黄土、胶艾,诸方药物组合虽不同,其用阿胶以止血则一。近年来余以地锦草治血尿,见其止血作用竟在阿胶之上,此草遍地皆有,俯拾即是,药源不乏,较之阿胶之名贵难得,伪劣多有者,其方便为何如也

肖某,女,20岁,长沙市肉食水产公司职工。

肉眼血尿八月余,无尿频尿急,亦无低烧盗汗,仅面部轻微浮肿,舌质偏红少苔,舌边有瘀点,脉弦缓,小便常规检查多次:蛋白+~++,镜检:红细胞++~卅,白细胞0~,经静脉肾盂造影、膀胱镜检、腹部平片、尿培养均阴性.于1977年6月来诊,拟方:

地锦草(奶汁草)的妙用 地锦草的功效
益母草30克,鲜地锦30克,寸冬30克,粳米10克。

上方仅吃三帖,症状即消失,观察半年,病未复发。此方益母草活血行水,地锦草散血止血,寸冬育阴利水,粳米养胃利水,对慢性肾炎之水肿血尿明显者皆有试用价值。

地锦草又名血见愁,为大戟科一年生匍匐草本。入药用全草。

福建产的野麻草原植物经鉴定是大戟科的“铁苋草”,学名为这种药草,我们江苏省也有生产,苏州药材公司收购的“血见愁”,即是本品。

根据本草记载: “血见愁”原名“地锦草”,又名“草血蝎”,主治痈肿,跌打,血肿,血痢,下血崩漏等证,系生于田野石砌问之小草,铺地生,茎纤细,色赤,断之有白色乳汁,夏秋间叶腋开黄色小花,也是大戟科的草本植物,学名。现在河北安国制药厂提取它的地锦草酸及单宁酸,制成血见愁药片,用来止血,治鼻衄、咯血、子宫出血和月经过多等证。为什么大戟科的“铁苋草”,我省也叫“血见愁”呢?地锦草和铁苋草形状是大不相同的,这似不是偶然的混淆,可能还是民间经验传统所由来。按吴其浚《植物名实图考》记载谓:“人苋,一名铁苋,叶粗涩,不中食(指菟菜是可食用的),为刀创要药,江西俗呼’海蚌含珠‘。”据此,则本品还有止血的功效,血见愁之名或由此而来。

玩家天下-老师(511875552)2012-2-511:37:43

四逆散的临床应用四逆散在《伤寒论》中用治少阴病传经热邪、阳郁不伸的四逆证。实际在临床中使用四逆第四卷571散的这种机会比较少。但由于该方理法严谨,用药精练,应用范围较广,所以后世治疗肝脾(胃)疾病的许多有效药方,多从此方发展而来。因而,正确理解四逆散的组方原则和临床效用,对治疗一些肝脾疾病有其重要意义。

四逆散中之柴胡疏肝郁,枳实理肝气,芍药养肝阴,甘草缓肝实脾,方药针对肝的疏泄功能失调和肝体阴而用阳,以及肝病传脾的生理病理特点而设。柴胡之升运益于脾之虚,枳实之降和适于胃之实,芍、草酸甘化阴,柔肝扶脾,以防“土虚不能升木”,调理中焦脾胃,四药实在缺一不可。实际在临床中见肝之病往往传脾,脾病也常常碍肝,出现肝脾同病的证候。四逆散既能调肝培土,又能和胃益木,药味不多而功专力合,堪称肝脾病证的方药典范。

四逆散用治有“肝气郁结”表现的胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎、肋膜炎以及肋间神经痛等许多疾病,均可获得良好效果,这是人所共知,习以为用的。但也有用四逆散疗效很高而却被临床忽视的一些病证。如有的患者,上有头痛、眩晕、耳鸣、眼花,中则胸闷、胁痛、嗳气不除,下有少腹重坠、二便不调,内则心烦、口苦、食少、腹满、多梦纷纭,外则体倦神疲、时热时冷、周身尽痛,总之,从患者主观感觉上,全身内外上下无处不病,且常年治疗不见有效。对这种错综复杂的病证,如不仔细分析,也容易辨为脏腑皆亏、虚实兼有,是补是泻难以着手的疑难大证。其实,象这种病证,证候表现虽多,但不论从经络部位或症状表现上,都具有肝的阴阳失调,气血失和、肝气郁结,所谓“神经官能症”的特征。正确的治疗应以治肝为主,“盖肝气一舒,诸痛自愈”,用四逆散治之,确实能起到“治一经而诸经无不自愈也”的应验。对冠心病心绞痛的治疗,大多喜用瓜蒌薤白之类或活血化瘀的方法,但对部分病人疗效并不理想,尤其对发病年龄较早,病程较短、身体状况较好,所谓“初病在气”的冠心病患者,疼痛部位在胸胁(尤其是左胁),疼痛性质攻痛或胀满、憋闷,每因精神刺激而诱发或加剧,疼痛时间常发生于早晨起床或夜深3~5点钟的寅时,用四逆散加味的柴胡疏肝散或四逆散的变方枳壳煮散,治疗效果都相当可靠。若由气郁发展到血瘀,一般病程较长、胸胁疼痛较剧、舌暗脉涩或沉弦结代,用四逆散合桃红四物汤,加桔梗协同枳壳开胸宣痹,牛膝增助桃、红行血化瘀,构成活血化瘀、行气止痛的血府逐瘀汤,对血瘀气滞的冠心病患者有一定疗效,尤其对某些变异性心绞痛患者疗效更为理想。用四逆散合手拈散也可起到同样的治疗效果。治疗高血压病,一般习用滋阴潜阳、镇肝熄风的方法,其实,高血压病及至发展到这种程度,一般需要经过肝气郁结→气郁化火→火劫肝肾之阴这种病变过程,然后才能转入肝肾阴亏,肝阳相对亢盛(或肝阳无制,肝风内动)的虚证,只有在这种情况下才能使用滋阴潜阳或镇肝熄风的方法。实践证明,大部分年龄较轻,发病初期的高血压病患者,很少见到肝肾阴亏的脉症,而因长期精神刺激,情志不舒,多忧善虑致病因素,多有头痛头晕、胸闷不畅、苔舌正常、脉象沉弦等“肝气郁结”的典型证候,用疏肝理气、活血柔肝的治法,以四逆散为主的柴胡抑肝散、理气平肝散,皆可起到消除症状、降低血压的良好作用。若气郁化火,出现明显的头痛头胀、口苦耳鸣、舌红、小便黄、脉弦数等“肝火上炎”的症状,以四逆散减去理气的枳实,换上凉肝泻火的丹皮、栀子,则成为清肝散、清肝达郁汤、丹栀逍遥散等四逆散的变方,均能起到滋阴潜阳、镇肝熄风所起不到的降压作用。

脾胃病有两种情况需用四逆散:一是肝经气郁火旺,影响阳明胃的降和;再是脾气中虚导致厥阴温气之亏败。属于前一种情况者,可见脘腹胀痛、胁肋不舒、呕吐恶心、吞酸吐酸、嘈杂嗳气、口苦咽干、大便秘结、舌红、脉弦数等四逆散的适应证。若急慢性胃炎者见有上症,治疗宜用戊己丸合四逆散以泻肝和胃;若属胃溃疡,则用四逆散加煅瓦楞、白芷;若泄痢后重,腹痛第四卷572身热,用四逆散合黄芩汤。脓多加少量肉桂,血多加当归9~12克,配方中芍药30克,对赤白痢有很好的疗效。属于第二种情况者,则常见消瘦乏力、心悸头晕、烦满腹痛、大便失调、食入作胀、心下坚大如盘、按之外坚内虚等。如有胃下垂、胃扩张,宜用四逆散合枳术汤,与方中之枳实芍药散具有功专力合,扶脾消胀的良好作用;若食少便溏、便后脱肛,证明脾阳不但不能升运,反而进一步下陷,这时需要在四逆散、枳术汤的基础上再加补气升阳的参芪汤。

对方剂的临床应用,历代名医各有千秋:有的以方论证,亦有的以证求方;有的执一方而应多法,亦有的更一法换一方。不论怎样变换,要万变不离其宗,抓住疾病的本质,认清病变规律,掌握方剂的核心作用,以达到切实有效的治疗目的。如果不识病机,随证加减,加来减去,法不是法、方不成方,看起来也在辨证论治,实际上是在盲目的头痛治头、脚痛医脚,这样不会收到好的治疗效果,应当引以为戒。

  

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