“胃肠型感冒”,也称胃肠感冒,并不是一种特殊类型的感冒,而是指消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻较为明显的感冒,所以又称“呕吐性上感”。胃肠型感冒跟感冒一样,都是由病毒感染引起的,不同的是,胃肠型感冒以胃肠道症状为主,如腹泻、腹胀、腹痛、呕吐等,而咳嗽、发烧等感冒症状相对较少。大多数患者发病急,先出现胃肠道症状,随后出现感冒症状,所以很多患者往往在初期就先自我诊断为肠胃炎。
1 发病原因
胃肠型感冒的发病诱因主要是外部刺激等因素,天气变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活不规律不良饮食等。
胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。胃肠型感冒在医学上又称“呕吐型上感”,它的发病症状主要是:胃胀、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱、免疫系统遭到破坏。
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2 症状表现
1、腹泻
胃肠型感冒的症状肠子受到刺激而分泌物大量增加,影响吸收的功能,造成肠腔内的水分过多,外加肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。
2、呕吐
患者胃部因病媒菌或其他毒性物质进入,导致胃体肌肉刺激收缩,将胃内容物排出体外。
3、腹痛
患者因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛,或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛,红肿虽然看不到,但是可以感觉到疼痛。
3 检查方法
血常规检查可见白细胞、粒细胞增高。
4 鉴别诊断
胃肠型感冒不是感冒,需要与感冒进行鉴别:
流行性感冒
这种类型的感冒发热较为突然,出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降,并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适,可在托幼机构或学校、社区里传播。
风热感冒
这种类型的感冒体温较高,宝宝往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有黄色舌苔。
风寒感冒
这种类型的感冒多见于小儿不慎着凉,感受风寒,出现发热、怕冷的症状,但不出汗,鼻流清涕,伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。
5 并发症
胃肠型感冒,尤其是体弱的老年人和儿童,需当心引起肠胃炎等胃肠道并发症。
6 治疗用药
对胃肠型感冒的治疗主要以休息为主,一方面患者要多休息减少体力消耗,保持机体的能量;另一方面,还要让胃肠充分休息。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能,然后才能增加进食量。反之,只会加重胃肠负担,久而久之变成慢性胃肠炎。
胃肠型感冒常用的中成药是藿香正气口服液(丸或胶囊),效果比较确切。葵花胃康灵也很不错,它可有效缓解胃部酸、胀、痛等不适症状,防止日后复发,又快又好,坚持服用可避免引发急性胃炎、慢性胃炎等老胃病。也可对症服用香砂养胃丸、保和丸等进行针对性调理。
胃肠型感冒还可以通过食物来治疗,以下推荐几个食疗妙方:
三汁饮:取荸荠、白萝卜、鲜藕适量,洗净后榨汁随时服用,可清热去心火,效果较好。
薏米桔皮粥:取新鲜桔皮30克,薏米100克,先将桔皮洗净切成细丝,然后加水煮沸后将桔皮丝捞出,加入大米煮粥食用,可起到止吐、消食的作用。
生姜汁:呕吐严重者,可取生姜适量榨汁,加入少量温热水随服,止吐效果好。
对症处理:
对于儿童、老人等抵抗力较低的人群,为防止胃肠型感冒引起并发症,可以进行对症处理。所谓对症处理,就是针对不同的症状服用相对应的药物,如有腹泻症状,就服用止泻药物,有发烧症状,就服用退烧药。[1]
7 胃肠感冒防治
胃肠型感冒,中医称为感冒夹滞,它除了感冒的常见症状外,还可表现为腹胀、不思饮食以及呕吐等胃肠症状。由于小儿的胃肠功能还未发育成熟,因此宝宝会经常患胃肠型感冒。
居家治疗对策
1、对于患胃肠型感冒的宝贝,除了应服用治疗感冒的药物外,还应同时服用一些消食导滞的解表的中药,如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。
2、如果宝宝腹胀腹痛、呕吐严重,可先服用四磨汤口服液止吐消食,大约半小时后再服用其他药物,这样效果会更好。
3、由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱,消化功能减退,胃肠痉挛,所以宝宝会发生腹痛、呕吐,可给宝宝服用活菌制剂,有益于宝宝的胃肠道建立正常菌群。
居家护理对策
1、胃肠型感冒居家护理很重要,妈咪应注意保持居室内的新鲜空气,遇有气候变化及时为宝贝增减衣服。
2、如果宝宝服用退热药后出汗多,每次出汗后应及时将湿衣服换下,以免再次着凉,加重病情。
3、发热期间多给宝宝饮开水,食易消化食物,口味清淡为宜,忌食辛辣、冷饮、油腻、油炸食品。
4、患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,妈咪不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。
5、如果宝贝舌苔发黄,嘴里有酸臭味,提示体内存有食火。妈咪一定要控制油腻食物,并可给宝贝服用化食丸、山楂丸,以清热导滞。
6、一旦宝贝呕吐,妈咪不要慌乱,要让宝贝取侧卧位,对于较大的宝贝可采取俯卧位,这样有利于呕吐物流出,保持气道通畅,避免呕吐物吸入气管,引起窒息危及生命。
7、发烧38.5℃以上或既往有高热惊厥史的宝宝,一定要及时服用退热药,或采取物理降温的措施,以防高热惊风。
8、家庭成员或托幼机构发生感冒,最好不要和孩子亲密接触。如果不能隔离应佩戴口罩,以免传染给孩子。在疾病没有彻底恢复之前,不要急于送幼儿园,以保护其他儿童。
贴心提醒
孩子病情变化迅速,常是瞬息万变。虽然感冒很常见,但治疗不及时也会发生很多并发症。如果孩子发热不退或感冒症状加重、呕吐不止、头痛剧烈、脖子发硬、精神不好时,一定要及时到正规医院进行治疗,千万不要自己随便在家服药,以免贻误病情。