山茱萸 山茱萸种植

一味山茱萸,胜过人参和当归

如果说一个人实在疲劳得缓不过来,那我今天要告诉你一味单方,效果非常好。有一味中药叫山茱萸,它的味道很酸,入肝经、肾经,可以养血。一代名医张锡纯先生认为:山茱萸好就好在它能补肝肾,但是又不留瘀浊。而且,在补的过程中,它还能疏通血脉,一药两用,事半功倍。



我曾用山茱萸150克治疗过一个特殊的病例。他是一家企业高管,在长期极度的高压力环境下,出现了失眠、头昏脑胀、精神不振、腰酸腿疼等一系列情况。这个人来找我看病时,说:“傅医生,工作累得我都要趴下去,但我又不得不去做,不得不去熬怎么办?我也吃人参了,但吃完后火气很大,老上火。”而且,他的腰很酸,酸得连整条腿抬都抬不起来。用他的话来形容,“现在走一个台阶都恨不得能用电梯把我抬上去”,他就虚到了这种程度。看到这样的患者,我内心很难受,追逐名利的生活真的太累了。后来,我就跟他说:“你用山茱萸150克泡水,代替茶水喝,先试试看吧。”喝完第二天,他就给我打电话说:“傅医生,非常管用!喝完之后,我当天晚上就睡着了,好多年都没这样睡下去了。早晨醒来,我还发现这个腰酸的症状也显著缓解,腿上原来火辣辣的灼痛感也消失了。”过几天他来复诊,他脸上的虚火都降下来了,精神状态改善了许多。于是,我让他把山茱萸的剂量减少到50克,每天坚持泡水喝。后来,他就照我说的去做,工作起来像变了个人似的,感觉轻松多了。当然,这个例子有点特殊。但我经常会在临床中碰到疲劳过度的朋友,用三关定位法一测,发现很多人都是因为肝血不足造成的,肾精也透支了。那么,我建议你就用一味山茱萸50克泡水喝。记住量一定要大,少了无效。泡山茱萸水时,你把它用开水一冲,盖住杯子一会儿就能喝了。初尝这个山茱萸水,你会发现味道有点儿酸,但是不苦。如果你实在不喜欢这种酸味,那加少许蜂蜜调调味也行。我个人认为,“一味山茱萸,胜过人参当归”。因为它用量比较大,所以不但可以强筋壮骨,还能很好地抗疲劳。我在临床上对这个方法屡试不爽,没有什么副作用。而且你经常喝山茱萸水的话,可以显著地补充体力,改善睡眠,简直棒极了。山茱萸泡水尤其对因长期疲劳引起的头昏脑胀、视物干涩,觉得脑子不够用、头痛(特别是偏头痛,像闪电一样的疼痛)、腰膝酸软、下肢无力有特效,甚至还能改善男性阳痿。网上转来的,我自己用10克山茱萸代茶泡水喝,感觉还好。

山茱萸的功效:

性味归经:酸、涩,微温。归肝、肾经。 功能主治:补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。 应用: 1. 用于肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸。与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍。 2. 用于遗精,遗尿,小便频数,及虚汗不止。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用,常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用;对于虚汗不止,本品又有敛汗作用,可与龙骨、牡蛎等同用。

此外,本品又能固经止血,可用治妇女体虚、月经过多等症,可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

山茱萸的药理作用:

1、对心血管系统的作用

山茱萸有强心作用,山茱萸注射液2-8mg/kg静脉注射可改善心功能,增加心肌收缩性和心输出量,提高心脏工作效率。犬注射后,动脉收缩压、舒张压及平均血压、左心室内压均升高。山茱萸注射液能对抗家兔、大鼠晚期失血性休克,使休克动物血压升高,肾血流量增加,延长动物存活时间。

2、对免疫系统的影响

山茱萸不同组分对免疫系统影响不同,水煎液可降低网状内皮系统的吞噬功能,抑制SRBC或DNCB(2,4-二硝基氯苯)所致迟发型超敏反应,抑制T淋巴细胞的活化。山茱萸总苷和熊果酸能明显抑制T淋巴细胞增殖、转化,抑制LAK细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)生成和白细胞介素-2的产生,对器官移植产生的排斥反应有明显的对抗作用,每日腹腔注射山茱萸总苷500mg/kg,连续给药6天,可明显延长小鼠移植心脏后的存活时间。而水煎液对体液免疫有促进作用,可加速血清抗体IgG、IgM形成。

3、抗炎、抗菌

山茱萸水煎剂对二甲苯、蛋清、醋酸等致炎物引起的炎性渗出和组织水肿及肉芽组织增生均有明显抑制作用,对肿胀组织中PGE含量无明显影响,能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量,减轻肾上腺细胞损害。提示其抗炎机理与增强垂体-肾上腺皮质功能有关,对PGE合成释放无明显抑制作用。山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用;对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。

4、抗应激、抗氧化、降血脂

山茱萸能增强机体的抗应激能力,提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力,增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性,对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用,可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量,抗动脉硬化。

简易处方

[自汗、盗汗]

山茱萸、防风、黄耆各9克,水煎服。

[汗出不止]

山茱萸、白术各15克,龙骨、牡蛎各30克,水煎服。

[遗尿]

山茱萸、覆盆子、茯苓各9克,附子3克,熟地12克,水煎服。

[老人尿频失禁]

山茱萸9克,五味子6克,益智仁6克,水煎服。

健康提示. 补益肝肾,涩精敛汗.

(1)温中止痛:用于寒证之胃痛,腹痛,疝痛.

(2)降逆止呕:用于胃寒恶心,呕吐,吞酸.如吞酸偏于热者,可配黄连.

(3)引火下行:研末外用,醋调贴两足心,治口舌生疮.

用法用量:入膳宜煲汤、煨煮、泡酒、清蒸等,入药宜煎服,或入刃、散等。入膳保健常用量5-10g,入药治病常用量10-15g,急救固脱而用至20-30g。

使用方法:水煎服;研末入丸、散吞服。

使用注意:本品味酸涩,故入膳用量不宜过大,以免劫夺食味,入药应避免闭门留寇,故凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初期,湿热内蕴等症均不宜用。

【临床应用】

1.治疗身体虚弱、头晕乏力、腰膝酸软、阳痿遗精、尿频尿急等中老年人常有的肝肾不足症状。

2.治疗贫血和化疗放疗引起的白细胞减少症。

【临床体会】

(一)关于补益功效

1.补肝肾:山萸肉首先是一味补肝肾药,在六味地黄丸中配伍地黄作为臣药以补益肝肾。老年人常有的虚弱症状,如头晕乏力、腰膝酸软、阳痿遗精、尿频尿急等-为一种亚健康状态,不一定有器质性疾病,辨证为肝肾不足。这种情况下山萸肉是常用的中药。长期服用能增强体质、强心、抗疲劳、调节免疫功能等。

因山萸肉有降脂降糖作用和抗聚抗栓作用,故老年人长期服用非常有益。

2.关于补血和升白:山萸肉具有升高血红蛋白和白细胞的作用。中医理论,肝藏血,肾藏精,血红蛋白降低和白细胞减少症属于肝血不足,血不养肝。治疗上用六味地黄丸和二至丸,如地黄、女贞子、山萸肉等,以养肝阴、补肝血。各种因素引起的血红蛋白和白细胞减少,如营养性的、增生不良性的、化疗放疗引起的等,都可使用。

3.关于调节免疫功能:山萸肉药理报道既有抑制免疫作用的一面,又有增强免疫作用的一面。我们临床是经常使用山萸肉的,主要用于补益肝肾和补血。用常规剂量,不是很大,所以尚未反映出对免疫功能的影响。药理提示山萸肉皂苷具有抗排异作用,由于这方面的药物很少,可以试用于临床。

(二)关于固涩

山萸肉又是一味固涩收敛药。味酸,含有较多的有机酸和鞣酸。有机酸和鞣酸在许多中药中是普遍存在的成分,但只有少数中药含有多量的有机酸和鞣酸,这些成分达到一定的含量,使中药以酸涩味为主。这些药大多被归类在收涩药中。 鞣酸的药理作用有抗菌作用和收敛作用。山萸肉确有这方面的临床效果。

1.关于抗菌山萸肉的抗菌作用与鞣酸有关,主要是抑制了大肠杆菌和痢疾杆菌,可用于慢性尿路感染、慢性前列腺炎、小便淋沥次多、慢性肠道感染和溃疡、大便次多稀薄或有时带脓血,辨证为脾肾两亏的病人。

2.关于收敛山萸肉的收敛作用,包括敛尿、敛精、敛带、敛便、敛汗等。临床诊断为慢性尿路感染和感染后尿路综合征、遗精和早泄、慢性宫颈炎、白带过多、慢性肠道感染、大便次多稀薄、自主神经功能紊乱而汗多等。山萸肉对这五种需要收敛的慢性病,临床都是有效的。对于出汗,单用山萸肉药力稍弱,宜在复方中使用。

3.鞣酸还有止血作用。但山萸肉除固经止血外,一般不用于治疗其他部位的出血。

4.对于慢性大便次多,但有大便不畅、腹胀气、里急后重的病人,不宜使用山萸肉等收涩药。

【副作用】

(一)传统文献 《本草纲目》:无毒。

(二)毒理试验: 毒性反应:山茱萸液对蛙、鼠、兔的体重、血象、结膜无影响,可致兔胃黏膜充血。山茱萸苷毒性很低,不溶血,有较弱的兴奋副交感神经的作用。

(三)临床观察: 山萸肉无毒。在常规剂量内水煎服没有副作用。长期服用也没有明显副作用。大便于结者不宜使用。

价值:

(1)药用价值:

山茱萸始载于东汉《神农本草经》:“治心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫,久服轻身”。到南北朝陶弘景整理药物编写《名医别录》时,进一步认识到山茱萸不仅能主治“肠胃风邪,寒热病疲,头风风气去来,鼻塞目黄,耳聋面疤,温中下气出汗”,而且还具有“强阴益精,安五脏,通九窍,止小便利,久服明目,强力长年万的作用”,对其补益作用作了高度概括。清代《本草新编》载:“补阴之药未有布片,胜者也惟山萸大补肝肾专而不杂,既无寒热之偏,又无阴阳之背,实为诸补阴之冠。”到了近代,张锡纯从临床到理论大加发挥。对于山茱萸药理作用的探讨,元代医学家王好古指出:“滑则气脱,涩则所以收之也。山茱萸止小便利,秘精气,取其味酸涩以收滑也”(引自《本草纲目》)。现代研究证明,山茱萸含有多种具生物活性的有机酸,如没食子酸、熊果酸、苹果酸等。”

山茱萸果实含多种药用成分,主要成分是山茱萸苷。山茱萸有利尿、降压作用;适用于肝肾两虚所引起的腰膝酸软、头昏耳鸣、浮肿等症;有广泛的收敛作用,可治阳气虚衰引起的多种病症;其根皮可治疗传染性肝炎。许多中成药诸如“六味地黄丸”“十全大补丸”“明目地黄丸”“金匮肾气丸”“知柏地黄丸”“麦味地黄丸”“杞菊地黄丸”等主要成分都有山茱萸。

(2)保健食品开发

据研究分析,山茱萸鲜果含有丰富的Vc和Va,其中Vc的含量是苹果的21倍;16种氨基酸,人体必需的8种氨基酸全有,儿童必需的组氨酸含量十分丰富;23种微量元素,具有人体必需的钙、钾、钠、硅、镁、磷和铁、锰、锌、铜等矿物元素,其中的铁,锰,铜,钴等元素有补血和促进生长发育的作用;5种有机酸,4种糖及鞣质,其营养价值很高。山茱萸现被国家列为药食两用中药材品种之一,除了传统的以果肉直接入药外,还可以和山楂,枸杞,菊花,决明子,人参,桑葚,核桃仁等制成多种绿色保健产品,如营养液,舒脑降压保健品,降糖保健品和补脑品等等。此外,山莱萸还可以和苹果、梨、桃、红枣等各种水果.干果经加工制成山萸酒、山萸茶及果酱、果冻和蜜汁罐头等滋补食品。

用法举例:

《山茱萸丹皮炖甲鱼》所需要准备的原料有:甲鱼一只、山茱萸20克、大枣数枚、丹皮8克、葱姜适量。

山茱萸丹皮炖甲鱼》的具体做法是:首先将山茱萸、丹皮放入锅内,加入2000毫升的水,煮20分钟左右,然后将煮好的水和药料倒入炖甲鱼的沙锅内,再放入葱、姜、大枣,再用文火炖熬一个小时左右,最后放入盐、鸡精、味精等。

它起到一个滋补肝肾,滋阴凉血、活血的功效。 一般是肝肾阴虚、肝肾不足的人比较适合, 比如说腰膝酸软疼痛、全身乏力,甚至手心脚心发热这些病都是一般肝肾阴虚所致,这样的人应该吃这道药膳。 但是脾肾阳虚及孕妇忌服。

使用提醒:凡命门火炽,强阳不痿,素有湿热,小便淋涩者忌服。

药膳举例:

1、山萸胡桃猪腰:山茱萸10g,胡桃肉15g,猪肾2只。制作时,先将猪肾剖开,去除白色筋膜和臊腺,洗净,再将山茱萸,胡桃肉洗净,装入猪肾中,用线扎紧,放入锅内,加水适量,用武火煮沸后,改用文火烧煮至熟,取出切片装盘,加各种味料调至味鲜即可。

此菜有滋补肝肾,涩精止汗,纳气平喘之功。用于中老年人及经常遗尿的儿童保健尤宜,亦可用于肾虚不固所致的腰痛腿软,遗精早泄,夜尿频多,肺肾两虚致的久咳虚喘、自汗、易感冒等症。建议每周2剂,分次佐餐食用,可常服。

2、山萸肉粥:山茱萸肉10g,粳米100g,白糖适量。制作时,先将山茱萸洗净,去核,再与粳米同放沙锅内煮粥,待粥将离时,加入白糖稍煮即可。

此粥有滋补益肝肾,益气和中,涩精敛汗之功。尤适用于儿童及中老年人保健,亦可用于脾肾不足所致的白带清稀,遗精遗尿,小便频数,久泻不止等症。每日1剂,分2次服完,连服5-7天为1个疗程,若以之保健可2日1剂,常服。

3、山萸猪胰汤:山茱萸肉10g,黄芪20g,生地10g,淮山药(鲜品倍量)50g,猪胰1条,猪瘦肉60g。制作时,先将猪胰和猪瘦肉洗净,切片,再将山茱萸,黄芪,生地等用纱布袋装好,与山药及肉片一起下入沙锅,加清水矢量,浸泡15分钟,以武火煎沸点,改文火煨至肉熟烂,弃去药袋,加佐料调味至鲜即可。

此汤有益气养阴,健脾和胃,滋补肝肾之功。用于体质偏弱者日常保健较宜,亦可用于脾肾不足,气阴两虚所致的神被乏力,腰膝酸软,消渴不止,尿多清长者,今天可用治糖尿病、性功能减退、小儿遗尿等。建议每日1剂,分2次饮汤食肉,可常服。

如果说一个人实在疲劳得缓不过来,那我今天要告诉你一味单方,效果非常好。

有一味中药叫山茱萸,它的味道很酸,入肝经、肾经,可以养血。一代名医张锡纯先生认为:山茱萸好就好在它能补肝肾,但是又不留瘀浊。而且,在补的过程中,它还能疏通血脉,一药两用,事半功倍。

我曾用山茱萸150克治疗过一个特殊的病例。他是一家企业高管,在长期极度的高压力环境下,出现了失眠、头昏脑胀、精神不振、腰酸腿疼等一系列情况。

这个人来找我看病时,说:“傅医生,工作累得我都要趴下去,但我又不得不去做,不得不去熬怎么办?我也吃人参了,但吃完后火气很大,老上火。”

而且,他的腰很酸,酸得连整条腿抬都抬不起来。用他的话来形容,“现在走一个台阶都恨不得能用电梯把我抬上去”,他就虚到了这种程度。

看到这样的患者,我内心很难受,追逐名利的生活真的太累了。后来,我就跟他说:“你用山茱萸150克泡水,代替茶水喝,先试试看吧。”

喝完第二天,他就给我打电话说:“傅医生,非常管用!喝完之后,我当天晚上就睡着了,好多年都没这样睡下去了。早晨醒来,我还发现这个腰酸的症状也显著缓解,腿上原来火辣辣的灼痛感也消失了。”

过几天他来复诊,他脸上的虚火都降下来了,精神状态改善了许多。于是,我让他把山茱萸的剂量减少到50克,每天坚持泡水喝。后来,他就照我说的去做,工作起来像变了个人似的,感觉轻松多了。

当然,这个例子有点特殊。但我经常会在临床中碰到疲劳过度的朋友,用三关定位法一测,发现很多人都是因为肝血不足造成的,肾精也透支了。那么,我建议你就用一味山茱萸50克泡水喝。记住量一定要大,少了无效。

泡山茱萸水时,你把它用开水一冲,盖住杯子一会儿就能喝了。初尝这个山茱萸水,你会发现味道有点儿酸,但是不苦。如果你实在不喜欢这种酸味,那加少许蜂蜜调调味也行。

我个人认为,“一味山茱萸,胜过人参当归”。因为它用量比较大,所以不但可以强筋壮骨,还能很好地抗疲劳。

我在临床上对这个方法屡试不爽,没有什么副作用。而且你经常喝山茱萸水的话,可以显著地补充体力,改善睡眠,简直棒极了。山茱萸泡水尤其对因长期疲劳引起的头昏脑胀、视物干涩,觉得脑子不够用、头痛(特别是偏头痛,像闪电一样的疼痛)、腰膝酸软、下肢无力有特效,甚至还能改善男性阳痿。

山茱萸

性味归经  酸、涩,微温。归肝、肾经。功能主治  补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。 药方选录  1.肩凝症(肩周炎):山茱萸35克。水煎分2次服,每日1剂。病情好转后,剂量减为10~15克,煎汤或代茶泡服。有较好的疗效,一般服药4~5剂就开始见效。

2.体虚多汗:山茱萸、党参各15克,五味子9克。水煎服,每日1剂。对体虚多汗,容易患感冒者有效。

3.大汗不止,四肢发冷,脉搏微弱,体虚欲脱:山茱萸50~100克,水煎服,有较好的补虚敛汗固脱之功。如配合人参、附子同用,则效果更好。

4.肾虚眩晕:山莱英20克,枸杞子10克,女贞子12克。水煎服,每日1剂。对老年人颇有效验。

5.肾虚腰痛,阳痿遗精:山茱萸、补骨脂、菟丝子、金樱子各12克,当归9克。水煎服,每日1剂。有补肾壮腰,固精止遗之功。

6.功能性子宫出血或月经过多:山茱萸30克,白术30克,生黄芪15克,煅龙骨25克,生白芍15克,茜草10克。水煎服,每日1剂。有益气摄血,固冲止血之功。

7.糖尿病:山茱萸15克,乌梅10克,五味子15克,苍术10克。水煎服,每日1剂。有生津止渴之功。

编辑本段营养知识   为山茱萸科植物山茱萸的成熟果实。山茱萸主要是生长在河南的伏牛山,陕西、山西一带。山茱萸一般清明时节开有黄色的花,“秋分”至“寒露”节气时会生长成熟。山茱萸的食用和药用已经有1500多年历史了,具有很高的营养价值和药用价值。山茱萸果肉呈不规则的片状或囊状,长1至1.5厘米,宽0.5至1厘米,表面紫红色至紫黑色,皱缩,有光泽。顶端或有圆形宿萼痕,基部有果柄痕。质柔软。气微,味酸、涩,微苦。以肉厚,柔软,色紫红者为佳。

山茱萸适合人群:

命门火炽,肝阳上亢,及素有湿热,小便不利者禁服。

山茱萸食疗作用:

味酸,涩,性微温。归肝、肾经。质润敛降。

1.补肾益干,涩精止遗。本品酸涩收敛,有滋补肝肾、固肾涩精的作用,适用于治疗肝肾不足所致的腰膝酸软、遗精滑泄、眩晕耳鸣、月经过多等症状。

2.敛汗固脱。小便频数,五更泄泻,虚汗不止,崩中漏下,心悸怔忡。

本品甘酸温润,主入肝肾,既能益精,又可助阳,长于固涩下焦,为肝肾亏虚、下元不固之要药。

山茱萸食物相克: 本品与桔梗、防风、防己相克。

山茱萸做法指导:

本品大剂量(30-60克)服用可治疗大汗亡阳欲脱之证,可配人参、附子同用。

凡肝肾精血不足,症见头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,骨蒸潮热者,可与熟地、山药、牡丹皮等配伍;凡肺肾气虚,卫阳不固,虚汗不止者,可与人参、黄芪、熟地、白芍、五味子等配伍。

文化记载   说到山茱萸健康枕的疗效,还有一则故事:战国时期赵王有颈椎病,一位山民进贡一种叫山萸的红色小果,谁知赵王见了大怒,说山民把俗物当贡品是对他的不敬,命人将山民重重杖责。三年后的一天,赵王旧病复发颈痛难忍受,一位姓朱的御医用又黑又干的东西煎汤给赵王内服,果核做枕头用。赵王病愈后问朱御医,你给我用的是什么灵丹妙药,朱御医回答:就是三年前山民进贡的山萸果,赵王若坚持用山茱萸果做成的枕头,不但可治愈颈椎疼痛,还可安神健脑、清热明目,赵王听后大喜,令大种山萸。赵王为表彰朱御医的功绩,就将山萸更名为山朱萸,后来人们将山朱萸写成现在的山茱萸,用山茱萸制作成健康枕头的工艺也就流传至今

山茱萸功效与作用

山茱萸

别名:山萸肉、杭萸肉、山萸、山茱萸肉、蜀枣、山芋肉、山于肉、鼠矢、鸡足、杭芋肉、蜀酸枣、寇思、思益、萸肉、实枣儿、肉枣、药枣、净萸肉、于内、枣皮、芋肉。

【药性】酸、涩,微温。归肝、肾经。温肝经之血,补肾脏之精,兴阳道以长男茎,暖腰膝而助阳气,经候可调,小便能缩,通水窍,去三虫,强力延年,轻身明目。其核勿用,用则滑精难收,实益阴之圣丹、补髓之神药。

【功效】:补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。

应用

1、本品味酸微温,质地柔润,有温而不燥,滋而不腻,补涩兼备,开源节流之特点,可奏平补肝肾阴阳,标本兼治之功。自古即为入膳保健之佳品,尤为中老年人所常用,入药用治肝肾亏虚所致的腰膝酸软,头晕耳鸣,健忘智障,须发早白,夜尿频多,阳痿早衰等症尤佳。

2、由于本品能补能涩,于补益之中又具封藏之功,故为治正虚滑泄等证之要药。凡肝肾亏虚,精关不固所致的遗精、滑精者,或肾阳不足,膀胱失约所致的遗尿、尿频者,或因肝肾亏损,脾气虚弱,冲任不固所致的妇女崩漏,月经过多,或胎动不安,滑胎者,或固肺卫不足,肌表失固所致的自汗、盗汗及元气虚脱所致的大汗不止者皆可用之。

3.临床研究:据临床报道,以山茱萸为主,配五味子、乌梅、苍术煎服。治疗糖尿病1l0例,总有效率85.4%。五味子合剂(五味子、山茱萸肉等),治内耳眩晕者,效良)。干山茱萸碾末,每晚睡前以陈醋调成糊丸,敷于双足涌泉穴,治单纯性口腔溃疡反复发作者,有效。

今可用于男性性功能减退、慢性阻塞性肺疾患、糖尿病,慢性非特异性结肠炎、急慢性病毒性肝炎、肾上腺皮质功能减退、小儿遗尿症等病症。

用于肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸。与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍。

用于遗精,遗尿,小便频数,及虚汗不止。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用,常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用;对于虚汗不止,本品又有敛汗作用,可与龙骨、牡蛎等同用。

此外,本品又能固经止血,可用治妇女体虚、月经过多等症,可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

健康提示. 补益肝肾,涩精敛汗.

(1)温中止痛:用于寒证之胃痛,腹痛,疝痛.

(2)降逆止呕:用于胃寒恶心,呕吐,吞酸.如吞酸偏于热者,可配黄连.

(3)引火下行:研末外用,醋调贴两足心,治口舌生疮.

用法用量:入膳宜煲汤、煨煮、泡酒、清蒸等,入药宜煎服,或入刃、散等。入膳保健常用量5-10g,入药治病常用量10-15g,急救固脱而用至20-30g。

使用方法:水煎服;研末入丸、散吞服。

使用注意:本品味酸涩,故入膳用量不宜过大,以免劫夺食味,入药应避免闭门留寇,故凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初期,湿热内蕴等症均不宜用。

山茱萸的药理作用:

1、对心血管系统的作用

山茱萸有强心作用,山茱萸注射液2-8mg/kg静脉注射可改善心功能,增加心肌收缩性和心输出量,提高心脏工作效率。犬注射后,动脉收缩压、舒张压及平均血压、左心室内压均升高。山茱萸注射液能对抗家兔、大鼠晚期失血性休克,使休克动物血压升高,肾血流量增加,延长动物存活时间。

2、对免疫系统的影响

山茱萸对免疫功能具有双向调节的作用,山茱萸中的糖类有明显促进免疫反应的作用.山茱萸总甙则明显地抑制免疫功能,是免疫抑制剂。熊果酸在体外具有杀灭免疫细胞的作用.腹腔注射却能够明显提高免疫功能。更有意思的是,山茱萸所含的某些化学成分.合适的浓度具有明显的增强免疫功能的作用.而高浓度却出现抑制作用,可见中药的化学成分和药理作用的复杂性。

3、抗炎、抗菌

山茱萸水煎剂对二甲苯、蛋清、醋酸等致炎物引起的炎性渗出和组织水肿及肉芽组织增生均有明显抑制作用,对肿胀组织中PGE含量无明显影响,能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量,减轻肾上腺细胞损害。提示其抗炎机理与增强垂体-肾上腺皮质功能有关,对PGE合成释放无明显抑制作用。山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用;对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。

4、抗应激、抗氧化、降血脂

山茱萸能增强机体的抗应激能力,提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力,增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性,对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用,可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量,抗动脉硬化。

5、山茱萸自古就有治疗糖尿病(中医称为“消渴证”)的记载。日本学者用八味丸治疗糖尿病.取得较好的疗效.进一步的研究表明主要是山茱萸在发挥降血糖作用。国内的学者还发现,山茱萸对正常的血糖水平无明显影响.对糖尿病引起的血糖增高具有明显的降血糖作用。

山茱萸还具有抗休克、强心、抗炎、抑菌、抗真菌、保肝等作用。

【临床应用】

1.治疗身体虚弱、头晕乏力、腰膝酸软、阳痿遗精、尿频尿急等中老年人常有的肝肾不足症状。

2.治疗贫血和化疗放疗引起的白细胞减少症。

【临床体会】

(一)关于补益功效

1.补肝肾:山萸肉首先是一味补肝肾药,在六味地黄丸中配伍地黄作为臣药以补益肝肾。老年人常有的虚弱症状,如头晕乏力、腰膝酸软、阳痿遗精、尿频尿急等-为一种亚健康状态,不一定有器质性疾病,辨证为肝肾不足。这种情况下山萸肉是常用的中药。长期服用能增强体质、强心、抗疲劳、调节免疫功能等。

因山萸肉有降脂降糖作用和抗聚抗栓作用,故老年人长期服用非常有益。

2.关于补血和升白:山萸肉具有升高血红蛋白和白细胞的作用。中医理论,肝藏血,肾藏精,血红蛋白降低和白细胞减少症属于肝血不足,血不养肝。治疗上用六味地黄丸和二至丸,如地黄、女贞子、山萸肉等,以养肝阴、补肝血。各种因素引起的血红蛋白和白细胞减少,如营养性的、增生不良性的、化疗放疗引起的等,都可使用。

3.关于调节免疫功能:山萸肉药理报道既有抑制免疫作用的一面,又有增强免疫作用的一面。我们临床是经常使用山萸肉的,主要用于补益肝肾和补血。用常规剂量,不是很大,所以尚未反映出对免疫功能的影响。药理提示山萸肉皂苷具有抗排异作用,由于这方面的药物很少,可以试用于临床。

(二)关于固涩

山萸肉又是一味固涩收敛药。味酸,含有较多的有机酸和鞣酸。有机酸和鞣酸在许多中药中是普遍存在的成分,但只有少数中药含有多量的有机酸和鞣酸,这些成分达到一定的含量,使中药以酸涩味为主。这些药大多被归类在收涩药中。 鞣酸的药理作用有抗菌作用和收敛作用。山萸肉确有这方面的临床效果。

1.关于抗菌山萸肉的抗菌作用与鞣酸有关,主要是抑制了大肠杆菌和痢疾杆菌,可用于慢性尿路感染、慢性前列腺炎、小便淋沥次多、慢性肠道感染和溃疡、大便次多稀薄或有时带脓血,辨证为脾肾两亏的病人。

2.关于收敛山萸肉的收敛作用,包括敛尿、敛精、敛带、敛便、敛汗等。临床诊断为慢性尿路感染和感染后尿路综合征、遗精和早泄、慢性宫颈炎、白带过多、慢性肠道感染、大便次多稀薄、自主神经功能紊乱而汗多等。山萸肉对这五种需要收敛的慢性病,临床都是有效的。对于出汗,单用山萸肉药力稍弱,宜在复方中使用。

3.鞣酸还有止血作用。但山萸肉除固经止血外,一般不用于治疗其他部位的出血。

4.对于慢性大便次多,但有大便不畅、腹胀气、里急后重的病人,不宜使用山萸肉等收涩药。

【副作用】

(一)传统文献 《本草纲目》:无毒。

(二)毒理试验: 毒性反应:山茱萸液对蛙、鼠、兔的体重、血象、结膜无影响,可致兔胃黏膜充血。山茱萸苷毒性很低,不溶血,有较弱的兴奋副交感神经的作用。

(三)临床观察: 山萸肉无毒。在常规剂量内水煎服没有副作用。长期服用也没有明显副作用。大便于结者不宜使用。

价值:

(1)药用价值:

山茱萸始载于东汉《神农本草经》:“治心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫,久服轻身”。到南北朝陶弘景整理药物编写《名医别录》时,进一步认识到山茱萸不仅能主治“肠胃风邪,寒热病疲,头风风气去来,鼻塞目黄,耳聋面疤,温中下气出汗”,而且还具有“强阴益精,安五脏,通九窍,止小便利,久服明目,强力长年万的作用”,对其补益作用作了高度概括。清代《本草新编》载:“补阴之药未有布片,胜者也惟山萸大补肝肾专而不杂,既无寒热之偏,又无阴阳之背,实为诸补阴之冠。”到了近代,张锡纯从临床到理论大加发挥。对于山茱萸药理作用的探讨,元代医学家王好古指出:“滑则气脱,涩则所以收之也。山茱萸止小便利,秘精气,取其味酸涩以收滑也”(引自《本草纲目》)。现代研究证明,山茱萸含有多种具生物活性的有机酸,如没食子酸、熊果酸、苹果酸等。”

山茱萸果实含多种药用成分,主要成分是山茱萸苷。山茱萸有利尿、降压作用;适用于肝肾两虚所引起的腰膝酸软、头昏耳鸣、浮肿等症;有广泛的收敛作用,可治阳气虚衰引起的多种病症;其根皮可治疗传染性肝炎。许多中成药诸如“六味地黄丸”“十全大补丸”“明目地黄丸”“金匮肾气丸”“知柏地黄丸”“麦味地黄丸”“杞菊地黄丸”等主要成分都有山茱萸。

(2)保健食品开发

据研究分析,山茱萸鲜果含有丰富的Vc和Va,其中Vc的含量是苹果的21倍;16种氨基酸,人体必需的8种氨基酸全有,儿童必需的组氨酸含量十分丰富;23种微量元素,具有人体必需的钙、钾、钠、硅、镁、磷和铁、锰、锌、铜等矿物元素,其中的铁,锰,铜,钴等元素有补血和促进生长发育的作用;5种有机酸,4种糖及鞣质,其营养价值很高。山茱萸现被国家列为药食两用中药材品种之一,除了传统的以果肉直接入药外,还可以和山楂,枸杞,菊花,决明子,人参,桑葚,核桃仁等制成多种绿色保健产品,如营养液,舒脑降压保健品,降糖保健品和补脑品等等。此外,山莱萸还可以和苹果、梨、桃、红枣等各种水果.干果经加工制成山萸酒、山萸茶及果酱、果冻和蜜汁罐头等滋补食品。

用法举例:

《山茱萸丹皮炖甲鱼》所需要准备的原料有:甲鱼一只、山茱萸20克、大枣数枚、丹皮8克、葱姜适量。

山茱萸丹皮炖甲鱼》的具体做法是:首先将山茱萸、丹皮放入锅内,加入2000毫升的水,煮20分钟左右,然后将煮好的水和药料倒入炖甲鱼的沙锅内,再放入葱、姜、大枣,再用文火炖熬一个小时左右,最后放入盐、鸡精、味精等。

它起到一个滋补肝肾,滋阴凉血、活血的功效。 一般是肝肾阴虚、肝肾不足的人比较适合, 比如说腰膝酸软疼痛、全身乏力,甚至手心脚心发热这些病都是一般肝肾阴虚所致,这样的人应该吃这道药膳。 但是脾肾阳虚及孕妇忌服。

使用提醒:凡命门火炽,强阳不痿,素有湿热,小便淋涩者忌服。

基本信息

【来源】本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。

【性味归经】酸、涩,微温。归肝、肾经。

【功能主治】补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。

【应用】

1. 用于肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸。与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍。

2. 用于遗精,遗尿,小便频数,及虚汗不止。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用,常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用;对于虚汗不止,本品又有敛汗作用,可与龙骨、牡蛎等同用。

此外,本品又能固经止血,可用治妇女体虚、月经过多等症,可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

【用法用量】煎服,6~12g。

中草药别名

【别名】山萸肉,山芋肉,山于肉,杭芋肉,杭萸肉,山萸,山茱萸肉,蜀枣,蜀酸枣,鼠矢,鸡足,实枣儿,肉枣,药枣。寇思,思益,萸肉,净萸肉,于内,枣皮,芋肉。

【商品名】杭萸肉:为产于浙江杭州一带者。皮肉厚,色鲜艳,味酸浓,品质最优,为地道药材。

山茱萸,又名山萸。为各地所产萸肉的统称。以皮内肥厚、色红油润、酸味浓、干燥无核、洁净者为佳。

【处方名】萸肉,芋肉,于肉,山萸肉,生山萸肉,酒山萸,炙山萸,蒸山萸,枣皮等。

生山萸肉为原药剥取果内生用入药者。

处方中写萸肉,芋肉、于肉、山萸肉,枣皮均指蒸山萸肉。蒸山黄肉又名制山萸肉,制山萸、制萸肉,蒸山萸、蒸萸肉。为生山萸肉置笼内蒸至紫褐色再晒干入药者。补肝肾功效增强。

山茱萸 山茱萸种植
原植物

【学名】:Cornus officinalis Sieb. et Zucc.

【别名】:蜀枣(《本经》),鼠矢、鸡足(《吴昔本草》),山萸肉(《小儿药证直诀》),实枣儿(《救荒本草》),肉枣(《纲目》),枣皮(《会约医镜》),萸肉(《医学衷中参西录》),药枣(《四川中药志》)。

【英文名】:Medical Dogwood

【科名】:山茱萸科 Cornaceae 、山茱萸属

落叶灌木或小乔木;老枝黑褐色,嫩枝绿色。叶对生,卵状椭圆形或卵形,长5—12厘米,宽约7.5厘米,顶端尖,基部浑圆或楔形,表面疏生柔毛,背面毛较密,侧脉6—8对,脉腋有黄褐色短柔毛;叶柄长约1厘米,有平贴毛。伞形花序腋生,先叶开花,有4个小型苞片,卵圆形,褐色,花黄色;花萼4裂,裂片宽三角形;花瓣4,卵形;花盘环状,肉质。核果椭圆形,成熟时红色。花期5—6月,果期8—10月。

浙江、安徽有分布;生于山沟、溪旁或较湿润的山坡。

[编辑本段]药理研究

(1)对心血管系统的作用

山茱萸有强心作用,山茱萸注射液2-8mg/kg静脉注射可改善心功能,增加心肌收缩性和心输出量,提高心脏工作效率。犬注射后,动脉收缩压、舒张压及平均血压、左心室内压均升高。山茱萸注射液能对抗家兔、大鼠晚期失血性休克,使休克动物血压升高,肾血流量增加,延长动物存活时间。

(2)对免疫系统的影响

山茱萸不同组分对免疫系统影响不同,水煎液可降低网状内皮系统的吞噬功能,抑制SRBC或DNCB(2,4-二硝基氯苯)所致迟发型超敏反应,抑制T淋巴细胞的活化。山茱萸总苷和熊果酸能明显抑制T淋巴细胞增殖、转化,抑制LAK细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)生成和白细胞介素-2的产生,对器官移植产生的排斥反应有明显的对抗作用,每日腹腔注射山茱萸总苷500mg/kg,连续给药6天,可明显延长小鼠移植心脏后的存活时间。而水煎液对体液免疫有促进作用,可加速血清抗体IgG、IgM形成。

(3)抗炎、抗菌

山茱萸水煎剂对二甲苯、蛋清、醋酸等致炎物引起的炎性渗出和组织水肿及肉芽组织增生均有明显抑制作用,对肿胀组织中PGE含量无明显影响,能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量,减轻肾上腺细胞损害。提示其抗炎机理与增强垂体-肾上腺皮质功能有关,对PGE合成释放无明显抑制作用。山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用;对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。

(4)抗应激、抗氧化、降血脂

山茱萸能增强机体的抗应激能力,提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力,增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性,对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用,可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量,抗动脉硬化。

[编辑本段]简易处方

[自汗、盗汗]

山茱萸、防风、黄耆各9克,水煎服。

[汗出不止]

山茱萸、白术各15克,龙骨、牡蛎各30克,水煎服。

[遗尿]

山茱萸、覆盆子、茯苓各9克,附子3克,熟地12克,水煎服。

[老人尿频失禁]

山茱萸9克,五味子6克,益智仁6克,水煎服。

药典标准

2005年版药典

山茱萸

【拼音名】:ShanZhuyu

【英文名】:FRUCTUS CORNI

书页号:2005年版一部-20

本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。

秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,

干燥。

【性状】 本品呈不规则的片状或囊状,长1~1.5cm,宽0.5~1cm。表面紫红

色至紫黑色,皱缩,有光泽。顶端有的有圆形宿萼痕,基部有果梗痕。质柔

软。气微,味酸、涩、微苦。

【鉴别】(1) 本品粉末红褐色。果皮表皮细胞橙黄色,表面观多角形或

类长方形,直径16~30μm,垂周壁连珠状增厚,外平周壁颗粒状角质增厚,胞

腔含淡橙黄色物。中果皮细胞橙棕色,多皱缩。草酸钙簇晶少数,直径12~

32μm。石细胞类方形、卵圆形或长方形,纹孔明显,胞腔大。

(2)取本品粉末0.5g,加乙酸乙酯10ml,超声处理15分钟,滤过,滤液蒸干,

残渣加无水乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取熊果酸对照品,加无水乙醇

制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸

取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸

(20:4:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加

热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的

紫红色斑点;置紫外光灯(365nm)下检视,显相同的橙黄色荧光斑点。

【检查】 杂质(果核、果梗)不得过3%(附录Ⅸ A)。

水分 照水分测定法(附录Ⅸ H第一法)测定,不得过16.0%。

总灰分 不得过6.0%(附录Ⅸ K)。

酸不溶性灰分 不得过0.5%(附录Ⅸ K)。

【浸出物】照水溶性浸出物测定法项下的冷浸法(附录X A)测定,不得

少于50.0%。

【含量测定】 照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈

-水(15:85)为流动相;检测波长为240nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低

于3000。

对照品溶液的制备 精密称取马钱苷对照品适量,加80%甲醇制成每1ml含

40μl的溶液,即得。

供试品溶液的制备 取本品粉末(过三号筛)约0.1g,精密称定,置具塞

锥形瓶中,精密加入80%甲醇25ml,称定重量,加热回流1小时,放冷,再称定重

量,用80%甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,

测定,即得。

本品按干燥品计算,含马钱苷(C17H26O10)不得少于0.60%。

【炮制】 山萸肉 除去杂质和残留果核。

酒萸肉 取净山萸肉,照酒炖法或酒蒸法(附录Ⅱ D)炖或蒸至酒吸尽。

【性味与归经】 酸、涩,微温。归肝、肾经。

【功能与主治】 补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿

遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴。

【用法与用量】 6~12g 。

【贮藏】 置干燥处,防蛀。

【英文名】 FRUCTUS CORNI

【别名】萸肉、山萸肉、药枣、枣皮

【来源】本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,干燥。

【植物形态】落叶灌木或小乔木,高约4米。树皮浅褐色,成薄片剥裂。树皮灰棕色,小枝无毛。单叶对生,腺腋有黄褐色毛丛。夏季先叶开黄色花,伞形花序顶生或腋生。核果长椭圆形,光滑,熟时红色,果梗细长,果皮干后呈网纹状。种子长椭圆形,两端钝圆。

【制法】

山萸肉:除去杂质和残留果核。

酒萸肉:取净山萸肉,用黄酒拌匀,放罐内或其他容器内,封严,放在加水的锅中,蒸至酒被吸尽,取出晾干(每100斤用黄酒20斤)。

蒸山萸:将拣净去核的山萸肉,放罐内或笼屉等容器封严,放在加水的锅中,蒸至外面呈黑色时,取出晾干。

【性状】本品呈不规则的片状或囊状,长1~1.5cm,宽0.5~1cm。表面紫红色至紫黑色,皱缩,有光泽。顶端有的有圆形宿萼痕,基部有果梗痕。质柔软。气微,味酸、涩、微苦。

【鉴别】本品粉末红褐色。果皮表皮细胞表面观多角形或类长方形,直径16~30μm,垂周壁连珠状增厚,外平周壁颗粒状角质增厚,胞腔含淡橙黄色物。中果皮细胞橙棕色,多皱缩。草酸钙簇晶少数,直径12~32μm。石细胞类方形、卵圆形或长方形,纹孔明显,胞腔大。

【含量测定】

取本品粗粉约1g,精密称定,置索氏提取器中,加乙醚适量,加热回流提取4小时,提取液回收乙醚至干,残渣用石油醚(30~60℃)浸泡2次,每次15ml(约浸泡2分钟),倾去石油醚,残渣加无水乙醇-氯仿(3:2)混合液微热使溶解,转移至5ml量瓶中,并稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取熊果酸对照品,加无水乙醇制成每1ml中含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液5μl或10μl、对照品溶液4μl与8μl,分别交叉点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-氯仿-醋酸乙酯(20:5:8)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在110℃加热5~7分钟,至呈现紫红色斑点,取出,在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板,周围用胶布固定,照薄层色谱法(附录Ⅵ B 薄层扫描法)进行扫描,波长:λs=520nm,λR=700nm,测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值,计算,即得。

本品含熊果酸(C30H48O3)不得少于0.20%。

【性味归经】酸、涩,微温。归肝、肾经。

【功能主治】补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。

【用药忌宜】:凡命门火炽,强阳不痿,素有湿热,小便淋涩者忌服。《本草经集注》:“蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。”

【用法用量】 6~12g 。

【贮藏】置干燥处,防蛀。

宜忌 凡命门火炽,强阳不痿,素有湿热,小便淋涩者忌服。

【摘录】《全国中草药汇编》

【概 述】山茱萸,又名山芋肉、药枣、实枣儿、枣皮、肉枣等,为我国常用名贵中药材,应用历史悠久。它以其补力平和、壮阳而不助火,滋阴而不腻膈,收敛而不留邪等特殊功效被历代医学所喜用。张仲景以山茱萸为君创制了“金匮肾气丸”。据化学分析,山茱萸含有生理活性较强的山茱萸甙、酒石酸、没食子酸、苹果酸、树酯、鞣质和多种维生素等有效成分,具有增强免疫、抗炎、抗菌等药理作用,是中医临床中常用的一味药。

【来 源】山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.

【药用部位】干燥成熟果肉。

【历史沿革】山茱萸始载于东汉《神农本草经》,列为中品。《名医别录》载:“山茱萸微温,无毒。主治肠胃风邪,寒热疝瘕,……耳聋,下气,出汗,益精,安五脏,通九窍,止小便利。”清代《本草新编》载:“补阴之药未有布片,胜者也惟山萸大补肝肾专而不杂,既无寒热之偏,又无阴阳之背,实为诸补阴之冠。”

【功能主治】补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,大汗虚脱。内热消渴。

《本草新编》·山茱萸

山茱萸,味酸涩,气平、微温,无毒。入肾、肝二经。温肝经之血,补肾脏之精,兴阳道以长男茎,暖腰膝而助阳气,经候可调,小便能缩,通水窍,去三虫,强力延年,轻身明目。其核勿用,用则滑精难收,实益阴之圣丹、补髓之神药。仲景夫子所以采入于八味丸中,取其固精而生水也。《本经》谓其九窍堪通,而世人疑之者,以其味过于涩,则窍闭而不能开,恐难以通之也。予以为不然。夫人五脏安,则九窍自利,而五脏之内,一脏不安,则四脏因之不安矣。所谓一脏者何?即肾脏也。肾为四脏之本,肾安而四脏俱安。安四脏而利九窍,又何疑乎。山茱萸佐八味以补肾,正安肾以安五脏之药也。五脏既安,而谓九窍之不能利乎。且山茱萸不止利九窍也。三焦六腑,无不藉其庇荫,受其滋益。此八味汤中之所必用,而岐伯天师新立补肾诸方,无不用之以救垂绝之症也。

山茱萸枕

一、文化记载

说到山茱萸健康枕的疗效,还有一则故事:战国时期赵王有颈椎病,一位山民进贡一种叫山萸的红色小果,谁知赵王见了大怒,说山民把俗物当贡品是对他的不敬,命人将山民重重杖责。三年后的一天,赵王旧病复发颈痛难忍受,一位姓朱的御医用又黑又干的东西煎汤给赵王内服,果核做枕头用。赵王病愈后问朱御医,你给我用的是什么灵丹妙药,朱御医回答:就是三年前山民进贡的山萸果,赵王若坚持用山茱萸果做成的枕头,不但可治愈颈椎疼痛,还可安神健脑、清热明目,赵王听后大喜,令大种山萸。赵王为表彰朱御医的功绩,就将山萸更名为山朱萸,后来人们将山朱萸写成现在的山茱萸,用山茱萸制作成健康枕头的工艺也就流传至今。

山茱萸味酸,入肝肾,性虽偏温,而实为阴阳并补之药,故《长沙药解》谓之“阴耗而滋阴,同时此味使阴药所育;阳虚而益阳,同于此味使阳有所守”。临证时配熟地、山药以补阴,协附、桂、鹿角胶以补阳,足资说明。味酸能收,虽具涩精、缩尿之功,然皆需另用主药,而以此作为佐使,庶可获显效也。

救 脱

张锡纯擅用山茱萸救脱止汗,其急证用山茱萸药法最具特色。如脱证,一般救脱根据肾为元阴元阳所含的理论,分为救阴、救阳二种,并多从肾论冶,每用参、附、地类。但张氏救脱,主张从肝论冶,他说:“凡人元气之脱,皆脱在肝。”又说:“有至要之证,其病因不尽在肝,而急则冶标,宜先注意肝者,元气之虚而欲上脱者是也。其状多大汗不止,或少止复汗,而有寒热往来之象。或危极至于戴眼,不露黑睛;或无汗而心中摇摇,需人按住;或兼喘促。此时宜重用敛肝之品,使肝不疏泄,即能杜塞元气将脱之路。”张氏“临证数十年,于屡次实验中,得一救脱之圣药,其功效远过于参、芪,而自古至今未有发明,其善治脱者其药非他,即山萸肉一味大剂煎饮也。盖无论上脱、下脱、阴脱、阳脱、奄奄一息,危在目前者,急用生净萸肉三两,急火煎浓汁一大碗,连连温饮之,其脱即止。”又说:“元气将脱,有危在顷刻之势,重用山萸肉即可随手奏效者,因人之脏腑惟肝主疏泄,人之元气将脱者,恒因肝脏疏泄太过,重用萸肉以收敛之,则其疏泄之机关可使之顿停,即元气可以不脱,此愚从临证实验而得,知山萸肉救脱之力十倍于参、芪也。”历来医家均不以之救脱,独张氏称:“救脱之药,当以萸肉为第一。”今人李可老中医亦师其法,善用大剂山萸肉温肝肾救虚脱,创下了不少急证验案。笔者临床多用于冠心病、风心病、肺心病等引起的虚汗、虚喘、心悸可缓解症状。总宜随病证协他药共奏奇功。

壮 阳

《红炉点雪》载:“山萸肉兴阳道,坚阴茎,添精髓,止老人尿多不节……久服明目,强力,轻身延年。”阴汗是临床十分常见的症状,多是阳痿、早泄等性功能减退的先导,与慢性前列腺炎有关。《珍珠囊》中有泽泻疗阴汗的记载,但实践证明,泽泻配伍山茱萸即敛阴汗,又有补肾兴阳的固本之效。二药共研末入胶囊,每次3g,盐水温服,早晚各1次,连服2月,有显效,可防阳痿、早泄等症的发生。

注意用时要去净核,前人经验认为不去核反能滑精。故写“山萸肉”。用量一般3~9g,急救虚脱可用30g上下。肾阳亢奋,下焦有热,小便不利,均不宜用

  

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