手脚麻木- 医院治疗手脚麻木好吗
手脚麻木,指的是四肢肌肤感觉减退或消失。麻者,非痛非痒,肌肉内如有虫行,按之不止,搔之愈甚;木则痛痒不知,真气不能运及,如木厚之感。
疼痛与麻木不同,前者以痛为主,一般无麻木感觉,后者为肉内如虫行,甚者不知痛痒,二者迥然有别。从中医角度来讲,虽有“麻多虚痛多实”的说法,具体可分以下几个类型:
风邪入络:素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。治疗以解表通络为主,方以牵正散加减,药用:全蝎5克(研末冲服),僵蚕5克(研末冲服),白附子10克,羌活、防风、独活各15克,苍耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。
气虚麻木:手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。治宜补气养血,方以四君子汤加味,药用:人参 5克(另炖服),炒白术 15克,茯苓20克,炙甘草10克,防风、黄芪各 15克,桂枝5克,桑枝 5克。水煎服。
血虚麻木:肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。治宜补血生精,方以四物汤为主,药用:熟地20克,白芍15 克,赤芍10克,当归15 克,川芎5克,独活、桑寄生各12克,牛膝10 克。水煎服。
气滞麻木:肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,善太息等气滞之症,舌苔薄白,脉弦,多见于女性病人。治宜疏肝解郁,通络养筋,方以逍遥散为主,药用:柴胡10克,白芍 15克,人参5克(另炖服),当归5克,白术10 克,茯苓12克,甘草3 克,通草3克,桑寄生 10克。水煎服。
瘀血阻络:麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。治宜活血化瘀为主,方用桃红四物汤加减,药用:桃仁10克,红花5克 (后下),当归10克,赤芍 12克,川芎5克,生地 15克,络石藤12克,鸡血藤20克。水煎服。
湿痰阻络:麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。治宜化痰利湿,通络养血,方用导痰汤加减,药用:半夏10 克,制南星10克,枳实 12克,茯苓12克,陈皮 5克,天麻10克,薏苡仁 15克,水煎服;
1、治手足麻木
因动脉血管硬化等所致的手足发麻,可用黄芪120克,当归40克,用白酒1公斤浸泡,三个月后即可饮用。每次饮一小盅,每日2~3次. 。
四肢麻木:
2、老丝瓜筋*一两,煎一碗汤一次服下,一曰二次,连服一星期,有特效。
普通的四肢麻木可用这种方式:
3、取黑木耳50克,蜂蜜50克,红糖25克。将木耳洗净放碗内,蜂蜜,红糖拌于其中,放锅内蒸熟食用。分3日服完。
4、用瘦肉50克,黄芪30克,当归10克,田七3克,大枣3枚。共炖汤,服用。
黄芪、当归具有补气、补血、活血化瘀的作用。本方适合中风后遗症肢体软、手足麻木,气虚血瘀的患者。
5、木耳、核桃仁、蜂蜜各120克,将木耳洗净泡发软,与核桃仁、蜂蜜捣成泥,放碗内上锅蒸熟,分四次吃完,可驱风活血,治四肢麻木症。孕妇禁用。
做操:
6、四肢的毛细血管是血液循环在四肢的推动力,建议你做下面简单的运动来增强它:平躺在地板上,头部枕个小圆柱体。然后向上举起双手和双脚,脚掌与地面平行。以这种姿势双手双脚同时开始颤动。这种保健操不需要很长时间:早上和晚上各做1~3分钟即可。
主治: 全身麻木
7、处方:秦艽9g 川芎6g甘草3g 川羌6g 独活6g 地龙6g 五灵脂6g 香附6g 牛膝9g全虫6g 木通6g 桂枝6g菊花9g 贯 众9g桑寄生12g鸡 血藤12g
配制:水煎服
8、主治:手足麻木
处方: 秦艽6g川芎6g 桃仁6g 甘草3g 川羌6g 没药6g 地龙6g香附6g牛膝6g 丹皮6g 全虫6g 木瓜6g 桂枝6g 菊花6g 五灵脂6g
配制: 水煎服
9、主治 手足麻木
处方:当归6g 川芎6g 威灵仙6g 牛膝6g 桂枝6g 地龙6g 桃仁6g 红花6g 防风6g鸡血藤9g 桑寄生9g透骨草6g
配制 水煎服
10、主治: 两腿麻木
处方: 当归9g 防风9g 牛膝9g 防己9g 木瓜6g 鸡血藤9g桑寄生9g 乳香3g地龙6g甘草3g连翘6g 双花9g 威灵仙6g透骨草6g
配制:水煎服
11、主治:两腿麻木
处方:当归6g川芎6g大艽6g 桃仁6g 木瓜6g 桂枝6g川羌6 g没药6g 地龙6g 全虫6g 鸡血藤12g香附6g五灵脂6g牛膝6g丹皮6g 红花6g
配制:水煎服
双侧手麻嘴麻为什么?
夜间或起床后手发麻,可由以下原因引起:
一、上肢神经受压:
1、正中神经受压:
表现为拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;
2、尺神经受压:
表现为环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。
二、颈椎病:是引起手麻的最常见原因。特别是好发于中老年人。多因颈椎间盘突出或是关节突增生或肥大,压迫颈神经根,出现有手指麻木、颈肩部酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
对于手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图、周围神经检查等等,以明确论断。
1)左手大拇指关节疼痛
引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、类风湿关节炎等,如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗。您妻子这种疼痛是双侧对称性的,还是应先查血沉、抗链球菌溶血素“O”试验、类风湿因子(RFT)等,排除类风湿性关节炎。
2)其余四个指头发麻
很有可能是颈椎病。已经压迫到神经,应尽快去看医生,否则会有严重后果
颈椎病患者为什么会手指发麻
颈椎床分型较多,有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等,神经根型临床发病率最高。神经根型颈椎大多有手麻症状,而其他类型颈椎病少有或无手麻的症状。
神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大,在椎
管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根,使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。按照神经支配皮肤节段来看,颈神经压迫和受刺激后症状可表现在肩臂、手等自然,尤其是下颈段为神经根型颈椎病最好发部位,而其症状主要为手麻、感觉过敏或异样,同时也可出现手指活动欠佳、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏时可加重疼痛麻木, 在肩胛间区、肩胛区、肩顶、上段有感应痛。
检查时可见颈椎前凸消失,横突和棘突有压痛,有些患者同时有前手部的放射痛;颈肩部肌肉,可有活动受限;患肢的前臂、手有感觉障碍,肌力减弱,可有腱反射改变;臂丛神经牵拉试验阳性和椎间孔压缩试验阴性。
另外,X线摄片、CT、核磁共振等检查对有帮助。
手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状,它常提示上肢神经受到了卡压。一旦出现手麻的症状,只要诊断治疗及时,均可出现不同程度的好转。引起的原因有
上肢神经卡压
一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。有时在举手拿电话、梳头或拿报纸时均可使手麻加重。当症状加重,则出现精细动作受限,如手拿硬币、系纽扣困难、编织时手不灵活等,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;二是无名指、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,无名指、小指的屈指力下降,影响精细动作。出现手部乏力、握力减退、手部活动笨拙、抓不紧东西等症状,常常在屈肘活动时症状加重。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
颈椎病
多见于中老年人,特别是长期姿势不正者易发生颈部脊椎退行性改变或椎间盘病变形成边缘骨质增生(俗称骨刺),同时伴有颈肌劳损或痉挛。以致椎动脉和颈神经根受压,引起头部和肢体供血不足,肢体肌肉萎缩和肌力减弱,导致一过性眩晕和手麻腿酸。
动脉硬化
多见于老年人,脑动脉硬化同时有颈内动脉硬化狭窄。出现大脑供血不足,感觉中枢和运动中枢发生功能性障碍,一侧上下肢或半身麻木、乏力和暂时性头痛或眩晕。病情迁移加剧而突然发生缺血性中风,说话困难和瘫痪。此时不应紧张和悲观,应立即卧床(无枕)休息,按医嘱服用溶栓、扩血管药中医针灸治疗,可望逐渐好转并恢复正常活动。
营养不良
多见于贫血、肠寄生虫感染、骨肠病变或缺乏维生素B1和钾盐的人,发生肌体供血不足和供能不足,出现神经以致使手中感觉和运动障碍。有手麻腿酸、乏力头昏或心慌等症状。需要按医嘱酌情服药驱虫、调理肠胃,选吃富含铁质、钾盐、维生素B1、B2及叶酸的食物,如动物血、瘦肉、豆制品、杂粮、绿叶蔬菜和禽蛋等。
神经类
可由猩红热、伤寒、感冒、麻疹、带状疱疹、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、梅毒、疟疾、急性血吸虫病、白喉、破伤风和菌痢等引起,细菌或病毒分泌的神经毒素多发性神经炎或急性多发性神经根炎。
中毒性疾病
某些化学品如一氧化碳、二硫化碳、苯胺、有机磷农药、氯苯乙烷,重金属如砷、铅、汞、铜、锰等及慢性酒精中毒都可以造成肢体麻木酸痛,并伴有以上各种病因的特殊症征。
自主神经功能紊乱
如难已控制的忧郁、烦躁、失眠、纳差、周身不适、麻木、乏力。需要及时进行心理咨询和精神抚慰,适当锻炼、加强社交、增加情趣及对症治疗。
糖尿病
中老年人感到手足发麻、疼痛,这种情况很可能是由糖尿病引起的。手足麻木或疼痛是糖尿病患者的症状之一。40%的糖尿病人,除表现为四肢麻木,还伴有皮肤虫爬感、灼热感。治疗糖尿病关键在于降低血糖,平时要控制饮食,将血糖控制在正常水平。手足麻痛感就会逐渐减轻或消失。
高血压
血压升高后血管收缩,全身小血管痉挛,管腔变窄,致使肢体远端的肌肉血供减少,出现末梢循环障碍,营养暂缺,就可使肢体麻木,尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生,持续短暂后又可缓解。
中风先兆
突然感到肢体麻木或半侧面部麻木,或舌麻、嘴唇发麻,或一侧上下肢发麻;动作不灵、突然说话不清楚或听不懂他人说话的意思;嘴角歪斜、流口水、头晕或站不稳甚至要晕倒;嗜睡及无法解释的头痛等。这是中风的先兆。遇到上述情况,应立即让病人安静平卧且头偏向一侧,不要惊动或搬动患者,尽快请医生出诊。
腕管综合征
腕管综合征是中老年人,特别是中老年妇女常见病,发作时表现为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木疼痛。这是由于腕部过度运动,使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄,若压迫支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经,可出现手指麻、痛,并常在夜间因麻痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力,拿东西时抓不住。
患腕管综合征者可在医生指导下进行功能锻炼,局部封闭治疗效果较好。若压迫症状较重,可做手术缓解。预防方法是在手、腕劳动一段时间后,让腕部放松休息,适当做些内外、左右、上下的活动,使局部血液循环畅通,防止炎性物质聚集导致腕管狭窄。
椎管内占位病变
有些颈髓外肿瘤,早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤,则可致某侧的趾、足背等麻木,足如踏棉花,并可向上伸延,兼有痛觉减退。作共振检查可诊断。
若您症状经常发生,且年龄在中年以上,则需进一步检查其原因。
手麻是否一定是颈椎病?
神经根型的颈椎病常常有手指麻木或放射性痛,以致一些病人甚至医生错误地把手部麻痛和颈椎病等同起来,这是不够正确的,因为许多病都可引起手麻木症状。 X 线片检查也证实这些手麻病人颈椎正常。所以,一旦出现腕以下手指的麻木或疼痛,握拳无力时应该去医院就诊,医生应仔细检查是否存在其它引起手麻疾病如:
#肱骨外上髁炎(网球时)可引起前臂外侧痛麻、提物无力。
#腕管综合征可引起中指近节麻木无力。
#肱骨内上髁炎可引起前臂内侧痛麻。
#肩周炎(肱二头肌腱炎)可至上臂内侧麻木疼痛,而肱三头肌腱炎可在上臂后侧引起麻木,抬肩无力 等症状。
总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确诊断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
有三种可能性吧
1脑血管病的早期表现 最近要多留心,如果有进一步症状,及时去医院
2颈椎病 不过多是双侧的,有可能一侧较重
3神经的问题 一般就是单侧的,或是某个神经支配的区域有表现
解毒活血牵正汤治疗面神经麻痹42例
面神经麻痹是常见的较难治疗疾病,笔者采用解毒活血牵正汤治疗该病42例,现报道如下:
1.临床资料 42例患者中,男性23例,女性19例;年龄最小16岁,最大61岁,平均32岁;病程最短4天,最长1年半,平均21天。均排除颅内及其它部位病变。
2.治疗方法 解毒活血牵正汤的组成:公英30克,地丁15克,野菊花15克,陈皮10克,半夏10克,云苓10克,川芎12克,当归12克,红花10克,僵蚕10克,全虫10克,白附子10克。加减:伴头痛,心烦者加玄参10克,生牡蛎20克;病理超过1月者加黄芪12克,山甲10克,皂刺10克,木通10克,煎药时,加白酒2两,余加水补足,两料水煎共取汁300毫升,分温3服。
3.结果 疗效判断标准:痊愈:服药2周内口眼歪斜症状完全消失,眼闭合良好,进食时口腔颊部无食物存留;显效:服药2周以上,口眼歪斜明显减轻,眼闭合稍差,进食时面颊少量存食物;有效:服药1月以上,口眼歪斜减轻,眼闭合露睛,进食面颊存较多食物。治疗效果:痊愈36例;显效4例,有效2例。
4.讨论 面神经麻痹,中医传统采用牵正散治疗,但临床疗效不理想,现代医学认为面神经麻痹是面神经水肿炎症,与病毒感染有关,笔者受此启发,采用解毒、清热、活血、化瘀、祛风之法治疗。药用公英、地丁、菊花取五味消毒饮之义,清解热毒;当归、川芎、红花以活血化瘀;以牵正散祛风化痰,该药煎加白酒以行药势,增强解毒活血之效用。
图示:面瘫的按摩方法
老百姓常说的面瘫,医学名称叫面神经麻痹。
此病在一年四季均可发病,以冬春季节多见。患者往往事先有类似病毒性感冒的症状。中医认为,本病多由正气不足、营血亏损、复感风寒外邪,邪气趁虚侵入肌腠,留滞经络,致筋脉失养、肌肉纵缓不收。
除了药物、针灸、物理治疗外,面瘫患者在急性期后可在家对着镜子进行穴位按摩,有利于早日康复。具体做法如下(开始前双手及面部抹上润肤品):
第一节:四指并拢,双手掌紧贴面部用力由下往上推,到额部后两手分开,再从耳前轻轻滑下。
第二节:类似于眼保健操中的“轮刮眼眶”的动作,双手大拇指指腹分别按在左右太阳穴,食指弯曲刮上下眼睑肌肉。
第三节:四指并拢,用力从下颌沿嘴角往耳前方推。
第四节:食指、无名指在鼻翼两旁按揉迎香穴。
第五节:双手后举放在头颈部,大拇指指腹按揉风池穴。
第六节:一手大拇指第一关节的横纹线对准另一只手的虎口条纹按下,拇指指腹前端按揉合谷穴。
注意:按摩次数以按摩部位出现酸胀发热为度,一般在100次左右,每天各两次。
左手小指麻木可以用什么药控制?
1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。
2、颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
3、中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
4、更年期综合症:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
手麻的原因是什么?
1. 血管因素:
当我们坐久或坐的姿势不好, 会引起下肢麻木, 当手放的姿势 不对时亦会麻, 一松懈, 有如千万只蚂蚁在爬.) 因为当血管受到压迫时, 血管 供应肢体部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了压迫, 血液流过去, 则感觉象有 许多蚂蚁在爬. 如图, 当上肢尺动脉, 桡动脉管在某一处受压, 均会引起手麻.
2. 神经因素:
神经内有轴浆流动, 当神经受到压迫时, 轴浆流动受阻碍, 亦会 引起手麻. 如图: 到手掌主要有桡神经, 尺神经, 正中神经, 这些神经从颈椎管出发, 穿过关节, 韧带, 骨纤维管到达手掌末梢, 在任何一个部位, 神经受到压迫, 均会引起手麻.
3. 大脑因素:
所有神经均来源于大脑, 当脑部出问题. 如中风, 则大脑所支配 区会出现麻木, 无力.
4. 全身因素:
一些全身的疾病如:
A. 血脂过高: 长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少, 导致麻木.
B. 糖尿病人:血糖维持较高水平, 长久以往, 对人体血管, 神经造成极大伤害, 血管硬化, 神经变性.
手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。但是,有的人手脚麻木后长时间(超过一天)无法缓解,就得看医生了。可是该看哪个科呢?专家说,不管是什么原因引起的手脚麻木,应首先求诊神经内科。
引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面:
一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖,老年人尤其要注意。
二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。
三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。
四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
手脚麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。 若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。
腰扭伤俗称“闪腰”。一般人常在弯腰抬重物时突然闪到腰,希望各位要避免这类动作。急救重点在于保持舒适的姿势休息及冷敷二项。
腰扭伤是起因于弯腰取重物时,腰部肌肉突然的拉扯所致。
腰扭伤时首先要保持舒适的姿势,安静休息。此时可弓腰伏在床上,但不可躺在太过松软的床垫上。
应避免仰躺、双脚伸直这种姿势。这样不但增加疼痛,更可能使脚部麻痹。
冷敷可减缓疼痛。所以不妨以湿毛巾冷敷腰部。
轻微的闪腰,只要休息个1—2天均可以自动痊愈。但若疼痛持续或愈来愈痛,则需尽早就医(整形外科)。
闪腰与腰椎不稳的关系
闪腰是腰椎不稳定的一种表现,偶尔出现一次闪腰不一定会造成腰椎不稳定,但是如果反复出现闪腰就很容易造成腰椎不稳定。正常的腰椎由5节骨头连接起来,有椎间盘、后方的关节、关节囊、韧带等,韧带连接对腰椎的稳定性起着非常重要的作用,当病人出现了闪腰或反复的闪腰实际上就预示着正常的结构可能受到了损伤,软骨盘是损伤后造成不稳定的重要因素,通过弯腰和伸腰时的X光片可以看到腰椎发生不稳定的阶段椎间的活动度增大,这本身就说明了正常结构有损伤。本来椎体互相之间连接是比较整齐的,但是在异常阶段实际上有一部分向前发生了移动,这也是腰椎不稳定的一种表现。
般情况下18岁以前髓核的水分占80%,30岁以后髓核的水分逐渐下降,弹性也随着下降,椎间盘高度下降后韧带就容易松弛,在有异常应力的情况下就会造成一些异常应力增大,就容易造成腰扭伤和不稳定的情况,也有一些遗传原因,我们曾经见过十岁左右的小孩有椎间盘突出的情况,我们认为这可能是遗传因素或其他原因造成的。
手脚麻木
正常的麻木:
1.手脚受压迫导致的麻木,如手提重物导致手部血液循环不通,出现的手麻;袜子口勒得太紧导致的脚麻;睡觉压住手脚。
2.身体长期处于一个固定姿势出现的麻木。
3.孕期的妇女的手足麻木。
不正常的麻木及预示的疾病:
1.单侧的上肢或下肢出现的手足持续性麻木,活动受限,提示有颈椎或腰椎相关疾病。(症状,手,特别是手指发麻;肩膀头发麻、发沉,胳膊只要向上一抬,就感觉整个胳膊都木了,象不存在似的,手和胳膊活动能力受限,如:夹筷子用不上力。有些人走路能把自己拌倒,一个脚的脚尖会踢到另一个脚。)如:单侧的上肢麻木(不是压迫着了,或领东西时间太长累了的麻),是由于颈椎的骨质增生、颈椎肩盘突出,或颈部的椎管狭窄。单侧的腿发麻,甚至发木,并且是属于持续性得发麻、发木说明腰椎出现问题(腰椎的骨质增生、腰椎肩盘突出,或腰部的椎管狭窄),特别是经常固定一个姿势的人,如教师,司机、学生。
对策:缩阴固肾,上肢麻应做十点十分操,仙鹤点水,隔墙看戏法。下肢麻木应做爬行式。点坎、艮穴。另可做按摩三脖保健康法。
(颈椎疾病容易造成脑供血不足,心肌供血不足,一旦生气、上火导致脑梗、心梗。主控人的中枢神经,人经常出现一过性的记忆丧失,时间一长,容易出现脑萎缩,时间再长,活动能力受限,腰椎活动能力受限,下肢活动能力受限,从而导致下肢截瘫、或高位截瘫。)
2.浑身游走不定的麻木,有时就象蚂蚁爬一样(有蚁走感),属于典型的心血管疾病。对策:养心五法,运舌养心,“呵”字诀,点离穴。
3.手指头尖、脚指头尖出现同时两侧的麻木感觉(双手、双脚或双手脚都麻),甚至更重要的有带手套、穿厚袜子的感觉(手脚上有糊一层东西的感觉),提示有糖尿病的表现症状。平衡阴阳经络疏通法,喝珠子水(防内里的糖元聚集)
4.单侧胳膊和腿都出现的麻木为脑中风、偏瘫的征兆。
手脚麻木的对策:
1.手足麻木首先说明血液供应量不够,培补气血至关重要,特别是越在夏天越容易出现手脚麻木的人为典型的内里气血不足。补气养血要心肝肺三脏同调:点震、坎、离穴。
2.外在疏通气血的方法:(可解决简单的手脚麻木,缓解重症的手脚麻木)
A、手麻木,可平躺在床上或坐在凳子上,①双手从身体两侧平着,抬到头顶,胳膊与身体成90°,双手左右来回抖(手自然弯曲,手上好象握了一个小球,左右来回地转动,象抖绣球似的来回抖,速度越快越好),抖二到三分钟,累了休息,然后再抖,接二连三做八到十次。(感觉:手里好象老是攥着一个东西,这个东西软乎乎的,并且摸着特别有弹性,除此之外你会感到手越抖越舒服,抖手之后会感到手特别轻松,特别灵活)②当手腕发酸之后,手不要马上放下来不动,两手要一抓一抓地来回动,并做一个十宣功:双手似抱球状,左右手指尖相对,手指尖对手指尖进行打击(与鼓掌类似,但手指完全分开)。
B、双脚在平躺时,以脚腕为轴左右抖动,抖完后,双手敲打胆经。
肢体麻木的中医治疗
国际民间中医精英协会刘建红
肢体麻木是临床常见的症状之一,其发病部位有面部、口舌、四肢、指端、皮肤、肩背、胸腹等处。主要表现为患部麻木不仁、非痛非痒、肉内如有虫行,甚则痒痛不知、感觉消失、如木之厚;发病原因较为复杂,兹列举如下:
风邪入络 感受风邪、入侵面部等处脉络、气血痹阻、运行不畅。症见肢体、手足、颜面部麻木不仁,并可伴有口眼歪斜、语言不利、恶风寒热、脉浮等。治以祛风通络。药用白术、乌药、天麻、白芷、木瓜、青皮、白附子、僵蚕、苏叶、甘草之类;恶风寒者加防风。
中气不足 脾胃虚衰、中气不足、气虚不运、肌肤失养。症见手足、肌肤渐渐麻木、感觉减退,并伴见神疲体倦、四肢无力、气短言微、食少便溏、唇面无华、脉象细弱等症。治以补中益气,佐以益血。药用北芪、人参或党参、白术、茯苓、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草等。若兼肺气也虚、肌肤不固、麻木汗出者加牡蛎、五味子,或加服玉屏风颗粒、生脉屏风胶囊之类。待症状明显好转后,可坚持服补中益气丸或六君子丸一段时间以巩固效果。
营血不足 营血亏损、血虚液燥,气血不能随之运行,肢体、肌肤失养。症见肢体挛急、麻痹不仁、伸缩不利,或在肩背,或在腰腿,没有固定部位,麻痹不仁而常兼见酸软、面色无华,唇舌偏淡,或有头晕、眼花、心悸等,脉象细弱。治以补血和营,兼益气润燥。药用当归、熟地、白芍、川芎、杞子、首乌、秦艽、黄芪、桂枝、大枣等。兼见心悸失眠者加枣仁、柏仁、眼肉、茯神;兼见头痛、头晕者加天麻、蔓荆子或白芷、蒺藜。
气机阻滞 痰湿或风湿之邪、闭阻经络、肌肤,致气机阻滞、脉络不利。症见肢体麻木不仁,反复发作、日久不愈。伴有肢节酸痛、得温热或按摩而暂减,或兼有轻度浮肿、胸肋不舒、下肢沉困等、舌淡、脉弱。治以除湿化痰、祛风通络、理气活血。药用羌活、独活、防风、当归、乳香、威灵仙、川芎、陈皮、香附、甘草等。风痰盛者加全蝎(用量不可多)、僵蚕、生姜汁;肢体麻痹而痛者加没药、鸡血藤、木香;湿盛者加法夏、苍术、白芥子、茯苓。
瘀血阻络 气滞日久、血瘀不行或外伤积血、久而成瘀,瘀血阻络、脉络不通、经脉失养。症见麻木不仁、感觉迟钝甚则感觉消失。或兼肢端麻痛、面色黯晦、唇色青紫、舌有瘀点或瘀斑、脉涩不利等。治以活血行瘀,兼以理气。药用当归、赤芍、桃仁、红花、丹参、香附、只壳、川芎、柴胡、桔梗、甘草。瘀血较甚者加乳香、没药;瘀血日久,正气不足者加党参、北芪以活血益气,使气足而无顽麻。
若只见一小处部位顽麻不已,遇阴寒尤甚者为痰瘀与寒湿内阻,除服药外,并可用血芥子15克研末,调生姜、生葱汁适量,外敷患处约4-5小时,常能取得良效。
中医奇方妙剂疗头痛
据统计,在许多医院疼痛门诊中,颈源性头痛占90%左右。
此类头痛是由于颈椎部多种组织退行性病变,刺激与压迫颈部脊髓及血管神经所引起。临床以头枕部疼痛及颈部不适为主,常常伴见头晕等。此类头痛与督脉和足太阳经络脉不舒有关。选择温通督脉,祛风解痉,活血舒筋等类中药治疗,会取得较好疗效。
愈风宁心片为葛根提取的总黄酮制剂,具有解痉止痛功能,能增强脑动脉血流量。对头痛并见颈项拘紧者疗效较佳。常用量为一次5片,一日3次。注意过量服用,会引起头晕恶心。
川芎茶调丸(袋泡剂)由川芎、白芷、羌活、细辛、薄荷、防风、荆芥、甘草组成,具有疏风散寒功能,镇静镇痛作用尤为显著,用于治疗偏头痛作用比较突出。丸剂每次3~6克,每日两次,饭后清茶送服。袋泡剂每次1~2包,每日2~3次,开水冲泡15分钟后,饮服浸出液。孕妇慎服,虚证头痛勿服。
颈复康冲剂由黄芪、川芎、党参、桃仁、红花、地龙、穿山甲、王不留行、丹参等22味药物组成,具有益气养血,活血通络,散风止痛的作用。部分药物具有温通督脉的功效。主治颈椎病引起的头痛、眩晕、颈部僵直等。每袋10克,一日两次,一次1~2袋。饭后服用为宜,少量黄酒为引。15天为1疗程,总疗程为45天。孕妇忌用,经期停用,高血压、外感发热、溃疡病者慎服。
偏头痛冲剂为古代治疗偏头痛名方“散偏汤”制剂。由川芎、柴胡、白芷、香附、白芍、郁李仁、白芥子、甘草组成。功能活血行气,化痰导滞,祛风止痛。对于偏头痛呈现瘀血挟痰浊阻滞经络者,如见偏头涨痛,痛处烘热,心烦不安,夜梦较多,大便不畅等有良效。每袋20克,每次一袋,每日两次,温开水冲服。高血压头痛者慎用。
清上蠲痛汤(明代《寿世保元》)由当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、黄芩、甘草组成。具有活血祛风,清热燥湿,通络止痛的功效。近年来用于治疗顽固性头痛,三叉神经痛,上腭脓肿疼痛等,每有清除上部郁热,很快除祛疼痛之效。水煎服,一日1剂。
羌活止痛汤(经验方)由羌活、葛根、龟板(先煎)、鹿角霜、川芎、天门冬六味药物组成。具有祛风通络,温通督脉,活血柔筋的作用。一日1剂,水煎分两次分服,10日为一疗程,可连服3个疗程。对颈源性头痛伴见眩晕、颈项不舒疗效较好。
另外,在头痛发作明显时,还可选用速效救心丸或复方丹参滴丸或苏冰滴丸,舌下含服,这类药对周围血管有扩张作用,可解痉、止痛。
肝肾阴虚型老年痴呆怎么治疗?
患者症见精神呆滞,健忘心慌,头晕目眩,心烦失眠,腰膝酸软,神疲气短乏力,形体消瘦,肌肤枯黄,颧红盗汗,手足心热,耳鸣、耳聋、重听,手指不自主蠕动,眼球跳动,行动迟缓,足跟疼痛,舌红少苔,脉弦细数,两尺脉弱。中医治疗,多用滋补肝肾,填精生髓法。方用左归丸或杞菊地黄丸加减:熟地黄15克、怀牛膝15克、怀山药15克、枸杞子15克、山萸肉15克、菟丝子15克、鹿角胶15克(烊化)、龟板胶15克(烊化)、菖蒲10克、远志10克、川芎10克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克。也可用龟鹿二仙膏、孔圣枕中丹。
傅仁杰氏以补益肝肾、平肝潜阳法,药用熟地、枸杞子、当归、阿胶、女贞子等补益肝肾,天麻、钩藤、龙骨、牡蛎等平肝潜阳。用治肝肾亏损,兼有阳亢者。天麻有改善和恢复老年人的语言能力及改善呆滞面容表情的作用。
王永炎对肝肾阴虚者,以滋阴养血、朴益肝肾法,代表方为知柏地黄丸、转呆定智汤。常用药物为知母、黄柏、丹皮、熟地、当归、山药、山萸肉、茯苓、阿胶等。肾虚为主者用左归饮加减;阴虚火旺明显者,重用知母、黄柏、丹皮,同时配伍青蒿、地骨皮、黄连、鸡子黄;肝血不足明显者,用六味地黄丸加减,可加入蒸首乌、鸡血藤、桑葚、阿胶等;阴虚风动、肢体强痉者,以滋阴为主,配以龙骨、牡蛎、石决明、钩藤、白蒺藜、龟板、菊花等。
赖样林提出对于老年性脑动脉硬化、中风先兆、老年性痴呆等偏于肝肾阴亏者,用滋养肝肾法治疗。方选八仙长寿丸或杞菊地黄汤、生脉地黄汤加味。常用药物:枸杞子、女贞子、麦冬、干地黄、淮山药、山萸肉、首乌、丹皮、泽泻、太子参、五味子、核桃肉、菊花、肉苁蓉、黄精等。
许杰忠治肝肾阴虚、髓海失充型痴呆健忘,失眠易怒,多疑善虑,耳鸣耳聋,视物不清,腰脊不举,震颤瘫痪,舌红少津,脉细数,用滋补肝肾法,以左归丸方加减。若头痛眩晕,加龙骨、牡蛎、石决明、菊花平肝潜阳;若视物不清,加女贞子、楮实子、草决明养肝明日;若肢体疼痛瘫痪,加鸡血藤、丹参、丝瓜络、路路通活血通络。
王恒松报道,肝肾阴虚、虚阳上浮型老年痴呆,可见头晕耳鸣,记忆力减退,沉默寡言,呆钝如痴,视力减退,两目无神,潮热盗汗,心烦失眠,面色憔悴,形体消瘦,四肢麻木,步履不稳,舌质偏红,苔少,脉细微数。治宜补肝益肾,滋阴定智。方用把菊地黄汤合定智汤加减;当归、白芍、茯苓、山药、生熟地、黄精、首乌、桑葚子、阿胶、龟板、珍珠母、枸杞、山茱萸、益智仁。
疗颈治晕汤治疗颈椎病眩晕
健康中国
眩晕是一种症状,可继发于各种疾病之中,如高血压病、美尼尔氏综合征等,但颈性眩晕一直未被相关专科临床医师所重视。经笔者临床观察,其中椎基动脉供血不足引起的眩晕占全部眩晕患者的2/3强,在所有的椎基动脉供血不足的患者中,排除颈椎病后单纯因基底动脉硬化所致的眩晕只占1/5。4/5椎基底动脉供血不足是由于颈椎骨质增生压迫神经血管,导致神经传导阻滞,椎基底动脉血行不畅,脑部供血不足所致。
颈椎病眩晕成慢性或突然发作性头晕、耳鸣、听力障碍、恶心、呕吐、视物模糊等。眩晕的症状多种多样各人不一,如旋转、摇晃等感觉。往往在头颈部活动姿势改变时如转头、旋转、后仰等时诱发或加重。转头一侧易导致发作,而转向对侧则缓解其症状,并兼见颈部不利或肩臂酸痛等症状。
中医认为,痰瘀痹阻经络,气虚不能载血上奉清空,当属该病之病机。治当益气通络,活血化痰,自拟“疗颈治晕汤”治疗68例,均以眩晕为主症就诊,经X线摄片或CT检查,诊断为颈椎病,部分病例伴有椎间隙相对狭窄。经“疗颈眩晕汤”治疗,63例临床治愈(眩晕消失)。其中服药7——10剂治愈者28例,11——15剂治愈者35例。
药物组成及用法:生黄芪50克,川芎20克,赤芍20克,姜黄10克,葛根30克,防风10克,羌活15克,蜈蚣2条,威灵仙15克,白芥子10克,川乌6克,甘草10克。水煎2次混匀,分早晚2次温服,每日1剂。
方中重用黄芪益气,推动血液运行,助血上行;再用辛温升散,善理血中之滞,走而不守的血中气药川芎,伍以赤芍、姜黄活血行瘀,上行头目;葛根生阳气,引药上行,增加脑血流量;羌活、防风祛风通络;川乌袪寒除湿;白芥子破皮内膜外之痰;以蜈蚣走窜之性助祛风通络之功;更用通经活络的威灵仙以疗骨质增生;甘草调和诸药。由于该方有益气行血,引血上行以上奉清空,祛风通络,软骨化痰以通其痹阻之功效,改善脑部供血量纠正脑缺血,立法组方符合病机,所以收效颇佳。
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