爱华网| 问：我们这边的宝宝不管是拉肚子也好、上呼吸道感染也好，医院的医生总给开头孢克肟颗粒。可我一些朋友的宝宝一般在诊所看病，就吃阿莫西林。我有点糊涂：这两个到底有什么不一样？另外，咽喉红就是扁桃体发炎吗？我们这里孩子一发烧，医院的或诊所的医生看嗓子红，就说是扁桃体发炎，一般接着就开头孢、阿莫西林和健儿清解液什么的。上次我女儿嗓子红发烧，化验血常规说没有细菌感染，医生没开头孢，只给吃牛磺酸、利巴韦林什么的，结果三天没退下烧，第四天就给打上吊瓶挂抗生素了。这次找个了熟人医生，上来就开头孢，说实在话不给吃抗生素根本就不行。真是这样吗？真有些糊涂。 答：阿莫和头孢都是杀灭细菌的抗生素,阿莫是青霉素类的抗生素，头孢则是更高一级的抗生素.头孢克坞好象第三代头孢.是相对高级的头孢菌素了. 一般使用抗生素，考虑到可能产生的耐药性,我们建议从低级的抗生素使用起,低级抗生素有效的时候，没有必要去使用高级抗生素.对于小宝宝,如果没有青霉素过敏的问题，建议普通细菌感染还是使用青霉素类抗生素. 不是所有的咽喉红就是扁桃体发炎,也不是所有的咽喉红就需要使用抗生素.如果血常规检查白细胞正常，及C反应蛋白正常，则不需要使用抗生素.但是小孩疾病发展快,最开始病毒感染，几天后继发细菌感染很常见,在疾病几天后，根据实际病情使用上抗生素,也应该是合适的.比如你家宝宝上次发烧三天后使用上抗生素，可能很多医生都会如此操作. 但是并不是感冒一开始就需要使用抗生素，哪怕熟人医生，如此开处方,也可以提出自己的疑问并且可以做个血常规检查,来指导用药.  抗生素需要在确实需要用的时候才用，否则就是滥用了. |
关于急性咽喉炎,服用抗生素后的疑问,,
患者性别：男
患者年龄：18
发病时间及原因：5天前,得了急性咽喉炎,
治疗情况：医生给我开了阿莫西林,还打了消炎针
全部症状：
医生你好,我吃了阿莫西林已经有5天了,可是咽喉还是有刺痛感,干涩,今天出现了恶心,想吐,腹泻,大便不正常,比较稀,于是我今天就没有继续服用阿莫西林了.
我的问题:
腹泻,恶心的症状是不是因为吃了过多的抗生素?
我上个月也是急性咽喉炎,也吃了阿莫西林,会不会产生耐药性了?
会不会是转为慢性的咽喉炎了?
谢谢您的回答,!
根据你所说的情况，可以诊断为急性咽喉炎。但急性咽喉炎的病因却很多，可以是细菌引起的，也可以是病毒引起的。或者还有其他的病原体都可以感染引起。所以要根据具体情况具体用药。
意见建议:
建议你查一下血常规。如果血白细胞增高，且中性粒细胞分类增高明显。多考虑是细菌引起的急性咽喉炎。细菌也可以是溶血性链球菌，肺炎双球菌、流行性感冒杆菌等不同种类的细菌感染。要根据药物敏感性选择用药。目前服用阿莫西林不敏感，不一定是药品耐药，也可能是阿莫西林药物对此次引起咽喉炎的细菌不敏感。腹泻恶心也可能是细菌或病毒感染上呼吸道后又感染肠道，不一定是抗生素吃了过多引起。虽然长期应用抗生素可以引发肠道的二重感染，但是，你应用阿莫西林5天，不能肯定是肠道的二重感染。慢性咽炎是急性咽喉炎反复发作或迁延不愈引起的。一般半年以上才叫慢性。
应用阿莫西林不见好的话，建议换换抗生素，或者联合用药。可以加用清喉利咽的中药含片。
只要孩子一说嗓子痛，或者上医院时发现孩子嗓子发红，有的妈妈就希望医生能开些抗生素，否则担心炎症不消，孩子好不了。
其实，嗓子痛的孩子中，只有少部分是患脓毒性咽喉炎，而只有脓毒性咽喉炎引起的嗓子疼，才可以用抗生素治疗。脓毒性咽喉炎除了嗓子痛之外，还伴有发烧、腹痛、呕吐等症状。
因此，孩子说嗓子痛时，不要急着给他消炎，最好请医生给孩子做些相关检查，明确是细菌性感染后才可以使用抗生素。而且，比起其他较贵的抗生素，青霉素或阿莫西林治疗脓毒性咽喉炎更有效(除非你的孩子对这些药物过敏)。
