犬细小病毒的症状与治疗 犬细小病毒治疗

犬细小病毒(又称犬传染性出血性肠炎)是由犬细小病毒(CPV)引起的一种高度接触性传染病。临床上以出血性肠炎和非化脓性心肌炎为主要特征,侵害各种年龄的犬,其中以幼犬发病率和死亡率最高。本病无明显的季节性。长途运输、气温骤变、饲养密度过高、拥挤、有并发感染等均可加重病情和提高死亡率。病犬与带毒犬为本病的传染源。不同年龄、性别、品种的犬只均可感染,病毒随粪便、尿液、呕吐物及唾液排出体外,康复犬的粪便也可长期带毒。此外,无临床症状的带毒犬,也是危险的传染源。传播途径主要是病犬与健康犬直接接触或经污染饲料、饮水通过消化道感染而发病。尤其是幼犬最易感染,病情也较重,且以同窝爆发为突出特征,有时呈现非化脓性心肌炎而突然死亡。犬群密度过大时,常呈地方性流行。[症 状]潜伏期7-14天,平均为3-7天;多见于3-4月龄幼犬。肠炎性:主要表现呕吐、出血性腹泻和白细胞减少。病初主要表现仰郁、呕吐、腹泻、厌食,呕吐物初为未消化的食物,或混有大量胃内黏液和黏膜,(严重者呕出胆汁样或带血丝的液体)。腹泻起初呈黄色或灰黄色稀粪便,随后呈血色或番茄汁样稀粪便,有特殊的腥臭味。并发细菌感染时,体温升高(一般在39-40.5℃),迅速脱水,眼窝凹隐,皮肤弹性减退,体重减轻,病犬高度沉郁。随后因脱水、电解质严重失调和酸中毒,常于1-3天内死亡。本病的病程一般为5-7天,如能耐过一周,多预后较好,部分病犬发生肠套叠。本病的发病率为20%-100%,死亡率为10%-50%。

图1 患犬呕吐

图2 患犬精神萎靡,严重脱水,皮肤弹性明显降低

心肌炎性:多见于4-6周的幼龄犬,常无先兆性症状,除有轻度呕吐或腹泻外,继而突然衰弱,呼吸困难,黏膜苍白,脉搏快而弱,心脏听诊出现杂音,心电图发生病理性改变,常因急性心力衰歇而突然死亡,致死率为60%-100%。[临床病理]血常规检查:红细胞压积值升高到50%-70%以上,血清总蛋白正常或降低,白细胞减少,发病之后第4-5天降到2000-3000/mm3。X线检查:可见消化道气体和水分增多。

图3 患犬胃内有蛔虫成虫寄生,小肠粘膜出血

剖检变化:可见患犬小肠,特别是空肠和回肠的粘膜严重脱落,肠内容物中混有大量血液,出血严重,肠系膜淋巴结肿大出血,呈暗红色,胃粘膜出血明显。

图4 患犬小肠浆膜呈暗红色

图5 患犬小肠部分肠断出血严重,肠系膜淋巴结肿大出血

图 6患犬肠黏膜弥漫性出血

图7患犬肠粘膜明显出血肠断(上)与不明显出血肠断(下)比较

图8 患犬胃粘膜明显出血

组织学检查:可见小肠粘膜上皮坏死和脱落,绒毛萎缩,隐窝萎陷或扩张、数目减少,肠上皮细胞内有核内包涵体。心肌炎的病犬心肌或心内膜有非化脓性坏死灶,常见出血性斑纹。心肌损伤部位的细胞内可见核内包涵体。

图9犬细小病毒的肠腺上皮细胞可见圆形嗜酸性核内包涵体

[诊 断]根据临床症状、病理变化和血常规检查,可做出初步诊断。但要确诊还需实验检查和病原检查。常用的实验室诊断方法有:电镜与免疫电镜、血凝(HA)实验和血凝仰制(HI)实验、免疫学诊断、细胞培养技术等。

图10电镜下犬细小病毒呈空心与实心两种状态

图11免疫电镜下,犬细小病毒的桥联现象

图片来源:《犬病诊断原色图谱》

病原检查:可进行病毒分离与签定,将病犬粪便或肠、肝、肠系膜淋巴结等组织匀浆接种于猫肾或犬肾传代细胞培养。发现犬细小病毒生长,可做出诊断。采用免疫荧光实验或血凝实验签定新分离病毒。快速实验反应:用犬细小病毒抗原快速诊断试纸条进行早期诊断和签别诊断。[治 疗]本病尚无特效药治疗,主要采取对症疗法和支持疗法。治疗原则:增强抗体、中和病毒、防止继发感染、防止脱水、止吐、止血、止痢、补液、强心、调节电解质平衡,防止酸中毒等,提高患犬综合抵抗能力,帮助度过重症期。治疗方法: 1.特异性抗病毒治疗:早期可采用犬细小病毒单克隆抗体(1kg/0.5ml)和犬细小病毒高免血清(1kg/0.5-1.5ml),每天1次,连用3-5天。或是选用犬白细胞干扰素、免疫球蛋白、二联王或多联血清。也可选用康复犬的全血(1kg/3-5ml)进行输血治疗。 2.抗病毒治疗:可选用病毒唑(1kg/5-10mg)肌注或静脉滴注(1-2次/天);为增强抗病毒能力,可试用胸腺肽(1kg/0.05-0.5ml),每天或隔天1次,肌注或静脉滴注;犬用干扰素(1kg/150-1500单位),肌肉注射(1天/1次),连用数天。 3.对症治疗:病犬出现严重呕吐、腹泻、脱水、酸中毒和电解质紊乱是导致本病死亡的主要原因。根据病情应进行禁食禁水,并且采取合理的补液和补充电解质,缓解酸中毒是治疗本病的主要措施。通常选用林格氏液、葡萄糖生理盐水,大中型犬每天按(1kg/30-40ml)幼犬和小犬(1kg/60-100ml)和5%碳酸氢纳注射液(1kg/1-3ml)进行静脉滴注。对呕吐严重的犬只应注意补钾,必须控制输入钾的剂量、浓度、速度,使用必须稀释成0.5%以下的浓度缓慢静脉滴注,一般每次用量(2-5ml)用5%的葡萄糖或生理盐水稀释成(0.1%-0.35%)浓度。止吐可用普鲁本辛,小犬(5-7mg)中型犬(15-30mg/次口服),爱茂尔、胃复安、654-2,止泻可口服蛙碳银(0.5-1g/次,1天/3次),还可选用鞣酸蛋白、斯密达等;出血可用安络血、止血敏、维生素K。 4.控制继发感染:可根据病情应用抗生素,如庆大霉素(1kg/3-5mg/2次/天)连用3-5天。头孢拉定(1kg/1.0g)和卡那霉素(1kg/5-15mg)等其它抗生素。5.在治疗的同时配合犬病一剂康(南阳理邦制药有限公司生产)口服,治疗效果明显提高。 [药理作用]:本品能抑制病毒神经氨酸酶的活性,抑制病毒DNA.RNA的复制,从而抑制病毒在细胞内的繁殖及扩散,同时能刺激机体B细胞和T细胞,诱导产生干扰素,增强淋巴细胞杀伤靶细胞的功能,具有抗病毒作用,同时有杀菌、止呕、止泻、止血、保护胃肠粘膜、抗贫血、健胃、调节体温等多种作用。[适用症]:主要用于犬细小病毒性肠炎,冠状病毒性肠炎、胃肠炎,长途运输等引起的精神不振、食欲减退、饮欲增加、眼球下陷、呕吐物呈白色、咖啡色,腹泻呈水、粥状或番茄酱样等病毒及细菌疾病,或体温升高、降低,阴道流白色、红色的脓性分泌物等产科或其它疾病。[用法用量]:口服,5公斤体重以下小型犬,每公斤体重3-4ml。10公斤-20公斤体重中型型犬,每公斤体重2-3ml。20公斤体重以上巨型犬,每公斤体重2ml。每天一至二次,连用3--5天。

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6.中药治疗: 药 方1 黄连15g 黄芩15g 葛根8g茯苓10g藿香6g 厚朴8g 车前草6g 地榆炭8g 元胡5g 黄芪12g 甘草8g药 方2 黄连15g黄柏7g 秦皮10g 黄芩15g 芍药6g肉桂8g 大黄8g槟榔8g 白头翁15g 当归15g 木香6g 甘草8g药 方3 白头翁17g 炒白术12g 黄芪12g 粟壳12g 仙鹤草12g 地榆炭8g 炒山楂8g党参8g 砂仁8g 黄连15g 升麻10g 茯苓10g 甘草10g 熟地10g药 方4马齿苋、火炭母、地锦草、铁苋菜鲜品各60-100g,仙鹤草30-40g,洗净加水2000ml,煎汁至200ml侯温灌服或灌肠,1天1次,连用3-5天。[预 防]加强饲养管理,定期注射疫苗和驱虫。通常应用五联或六联疫苗,幼犬应在6-8周龄首次接种免疫,以15天的间隔时间连续接种免疫3次,以后每季度应驱虫1次。本病发病迅猛,传染快,一但发生,应及早隔离,对犬舍或周围环境进行消毒,消毒可用4%福尔马林、3%氢氧化钠或10%-20%漂白粉液反复消毒。

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