[源属产地] 为列当科一年生寄生草本植物肉苁蓉带鳞叶的肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。切厚片生用或酒制用。
[药性歌诀] 苁蓉味甘,峻补精血,若骤用之,更动便滑。
[属性归经] 甘、咸,温。属水。还归大肠经。
[功效主治] 补肾阳、益精血、润肠通便。主治:肾阳不足、精血亏虚的阳痿、不孕、腰膝酸软、筋骨无力、肠燥便秘。
[歌诀译解] 肉苁蓉味甘咸,性温。咸而入肾、甘温补阳,有较强的补精养血的作用,并可壮阳。临床常用它来治疗肾虚的阳痿,以及腰膝无力、软弱冷痛等症。此外,本品甘而质润,还可润肠通便,常用于血虚、肠液干枯的大便秘结。但对脾胃虚弱,经常便稀,以及阳盛阴虚,遗精滑泄的病人不宜服。
[药解应用] 本品甘咸温,归于肾经,补而不腻、温而不燥、甘可补虚、咸能入肾,肾藏精主生殖、发育、主骨生髓,故具有补肾壮阳、益精血、起阳痿、暖宫寒、强筋骨之功,主治肾阳不足、精血亏虚之阳痿、不孕、腰膝酸软、筋骨无力等。配熟地、菟丝子、五味子等药,治肾阳虚阳痿不育,如肉苁蓉丸。配鹿角胶、当归、紫河车等,治肾虚宫冷不孕。配巴戟天、萆薢、杜仲等,治肾虚腰膝酸软,筋骨无力,如金刚丸。《本草汇言》:养命门、滋肾气、补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉,妇人冲任失调而阴气不治,此乃平补之剂,温而不热、补而不峻、暖而不燥、滑而不泄,故有从容之名。《本经》:主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏、强阳、益精气、多子、妇人癥瘕。
本品归于大肠经,大肠能吸收精液,传导糟粕,故具有润肠通便之功,主治肠燥便秘。配当归、枳壳等治肾阳不足、精血亏虚之肠燥便秘。《本经逢原》:老人燥结,宜煮粥食之。
用治肾阳不足,遗精滑精、阳痿早泄、精冷不育者,常配伍温肾助阳、温补精血的鹿茸、紫河车、熟地、五味子、菟丝子等药。如妇女冲任虚损,精血亏虚,月经量少,甚至闭经,宫冷不孕等证,多配伍温暖下元、补益精血的鹿角胶、紫河车、巴戟天、熟地、当归等同用。若肝肾亏虚,腰膝冷痛,筋骨无力者,当与杜仲、巴戟天、菟丝子、萆薢、紫河车、鹿胎等益精血、强筋骨药同用。本品尚可治年老久病、产后阴伤所致之肠燥便秘。
[用法用量] 一般用量10-20g。单用大剂量煎服,可用至30g。
[使用注意] 本品补肾阳、益精血,药力平缓,入药少则不效,故用量宜大。因其补阳而滑肠,故阴虚火旺、大便溏泻者忌服。实热便秘者也不宜用。《本草蒙筌》云:“忌经铁器”。《得配本草》谓:“忌铜、铁”。
[现代研究] 出自《本经》。本品含微量生物碱及结晶性中性物质等。有降低血压抗动脉粥样硬化、抗衰老及通便作用。