爱华网（河南农业职业学院动物科学系，河南 中牟 451450）
口蹄疫是由口蹄疫病毒（FMDV）引起的一种急性、热性、高度接触性传染病，以口腔、蹄部和乳房发生水疱和烂斑为特征。该病被OIE列为A类传染病之首，我国将其列为一类动物疫病。该病传染性强、传播快、流行范围广，造成的经济损失巨大，严重危害畜牧业的发展。目前，口蹄疫的研究主要集中在病毒学特性、新型疫苗、免疫方案、免疫效果、风险评估、诊断技术等方面，注重于该病的预防研究，而对于该病的治疗却很少涉及，使得防治结合的原则得不到体现。现笔者就猪口蹄疫的防与治作一论述。
1 农业部在控制口蹄疫方面采取的重大措施
1.1 制定免疫方案并实行强制免疫
建议规模化养猪场及种猪场仔猪28～35日龄进行初免，间隔1个月后进行一次强化免疫，以后每隔4～6个月免疫一次；散养户：每年春、秋两季对所有易感猪只进行一次集中免疫，以后每月定期进行补免，有条件的地方可参照规模化养猪场和种猪场的免疫程序进行。并且规定了使用疫苗种类、免疫接种方法及免疫效果监测方法等。实行强制免疫，并要求各个部门定期监测抗体水平。
1.2 制定了相关的应急方案和实施方案
如封锁疫区、扑杀并无害化处理发病动物、紧急免疫及消毒等相关措施，并且建立了全国所有乡村动物疫情报告网络和动物追溯体系等。
1.3 制定了相关的规范及计划
制定了相关的规范如口蹄疫防治技术、消毒技术及诊断技术规范等。制定了2010年口蹄疫流行病学调查方案和2010年国家动物疫病强制免疫计划等
2 猪口蹄疫难以预防的原因分析
2.1 口蹄疫本身的原因
口蹄疫病毒具有多形性、易变性等特点，并且具有较强的抵抗力，且不同病毒类型之间无交叉保护力；传播途径复杂，可通过消化道、呼吸道和伤口传播，空气传播，跳跃式传播；发病急、传播速度快、流行范围广，呈大流行方式等［1］。
2.2 口蹄疫病毒持续性感染
FMDV在一些动物体内易建立持续感染，而机体免疫系统常不能及时清除病毒，从而使病毒在动物体内存活数月乃至数年，甚至终身，而动物并不表现临床症状，呈隐性感染或亚临床状态，从而成为带毒者和潜在的传染源［2］，并且不断持续地向外界排毒。口蹄疫病毒的持续性感染是消除FMD的主要障碍。目前FMD持续性感染已成为研究热点，同时也是研究难点，其形成机制至今仍不十分清楚，可能的机制有：遗传变异，病毒准种及RNA重组，抗原变异，宿主免疫系统的损失，FMDV疫苗的使用，FMDV的多宿主性等［3］。
2.3 疫苗血清型与当地FMDV流行血清型不一致
目前，发生的口蹄疫大多数以O型为主，少数为A型和亚洲I型，因不同血清型之间缺乏交叉保护力，从而使疫苗效果大大降低。
2.4 饲料中预防量的抗生素是导致口蹄疫免疫失败的重要原因
给仔猪饲喂含抗生素药物的日粮，发现会显著影响口蹄疫免疫抗体（主要指抗体上升的整齐度及合格率方面）水平的产生，是导致仔猪免疫失败的又一主要原因之一，生产中应引起重视［4］。
2.5 其他
国际贸易及国内各地交易频繁，人为机械性传播也不应忽视。生物安全措施做得不够充分等。
3 猪口蹄疫防治理念辨析
目前，猪场发生口蹄疫后多采取扑杀等措施，严禁治疗，这种做法对于养殖户来说，经济损失较大。与动物传染病防治结合的原则不相符合，片面地强调预防为主，割裂了预防与治疗的关系，忽视和弱化了治疗，在兽医领域排斥对猪口蹄疫的治疗。出现这种情况的原因是《动物防疫法》第31条之第2款之规定：当发生一类动物疫病时，应采取封锁、隔离、扑杀、销毁等强制性措施。基于此规定，当猪场发生口蹄疫时，养殖户的心理往往是矛盾的，治？还是不治？因为，该条款并未直接说明是否允许治疗或不允许治疗？
基于当前我国养猪业的发展现状，实现将来有效预防、控制和扑灭口蹄疫疫情，确保养殖业持续发展和公共卫生安全，维护社会稳定的目标，当猪群发生口蹄疫疫情后，完全排斥治疗是不应该的，并且一味地“去治疗化”的观念也会不利于对该类疾病的有效控制。随着动物福利观念的增强，特别是检测、检疫、净化、治疗方法的进步，“口蹄疫们”会在防与治的和谐中被逐个根除，而不再动辄“扑杀”，应坚持防和治统一，这才是科学和经济的选择［5］。
4 猪口蹄疫治疗药物及效果评价
4.1 紧急接种
口蹄疫灭活疫苗一般是在接种7 d后才能产生保护性抗体，而口蹄疫病毒的复制和传播相当快，感染病毒2～3 d，动物便可出现临床症状，因此，目前的疫苗不足以应对快速的疾病暴发。这正是对临近猪场已发生口蹄疫，而本场虽立即进行紧急接种却仍然发生口蹄疫的最好解释。因此，许多学者开始探索利用RNA干扰（RNAi）技术来抑制病毒的复制，RNAi反应具有快速而且特异等优点，RNAi治疗试剂可以弥补传统抗病毒策略的不足［6］。
4.2 生物制剂
如干扰素、免疫球蛋白等。干扰素本身对病毒并无灭活作用，主要作用于正常细胞表面与特殊的受体结合，产生多种细胞蛋白，其中的抗病毒蛋白对不同病毒具有特殊抑制作用。免疫球蛋白属于一种抗体，能抵御病毒的侵害，提高动物机体免疫力。有人报道，在发病初期应用免疫球蛋白或干扰素配合黄芪多糖注射，对口蹄疫治疗效果较好。但据我们试验和许多养殖户反应，这种治疗方案对疾病的发展和转归影响不大，可能对于种猪和大猪在无心肌炎时，对机体恢复有一定帮助，但对于有心肌炎的仔猪，使用和不使用效果无明显差异，并且会诱使猪只死亡。
4.3 中药制剂
王曙阳等［7］（2006）通过金丝桃素体外抗口蹄疫病毒试验表明，金丝桃素在BHK-21细胞感染 FMDV前、后及同时加入，都有明显抑制细胞病变的作用；对FMDV和BHK-21细胞的吸附、融合抑制率可达59.72%，表明金丝桃素在体外有抗口蹄疫病毒作用。但是，金丝桃素广泛应用会受到诸如酸碱度、体内环境等因素影响，从而使体外试验与体内试验结果存在一定差异，目前并没有相关体内治疗试验的报道。岑路等［8］（2009）利用黄芪多糖和益生菌防治猪口蹄疫试验结果表明，可以显著防治FMD，减少心源性猝死和提高疫苗保护的作用。此外，笔者查阅了2008年以来治疗猪口蹄疫的专利药物，大多以中药为主，例如以煅石膏、青黛、煅硼砂、炉甘石、山竹子、木芙蓉、煅人中白、轻粉、白芨、炒葶苈子、冰片组方，治疗猪口蹄疫有效率99.5%，治愈率99%；由蛇退（地叶）50g、毒虫15g，在500 mL醋中煎煮后放入0.1%的高锰酸钾制成溶剂，涂敷在水疱患处，治疗猪口蹄疫病治愈率100%。
4.4 抗病毒药物
目前报道的化学药物有［9］低分子肽注射液，该类药在国际上研究最多，注入感染口蹄疫病毒的动物体内后，可促进动物体内产生口蹄疫病毒的抗体，促进其快速康复；核苷酸注射液既可提高感染动物的康复性疗效，还可提高动物抗口蹄疫病毒的能力；茴香酶素日本学者发现，其对口蹄疫具有良好的治疗作用；治疗性洗液巴基斯坦学者发现淋洗患病动物口腔及蹄部具有较好疗效。但目前这些药物主要处于试验阶段，并未进行商品化生产。
4.5 高免血清
有资料报道，对于已经发病的猪只用高免猪口蹄疫血清、痊愈猪血清和痊愈猪全血注射治疗均有一定的效果。一般高免血清的用量为1～1.5 mL/kg体重，肌肉注射，每日1次，连用3 d，痊愈猪全血用量要加倍，可以防止仔猪发生急性心肌炎并减少死亡。对大猪可防止2期水疱，减轻症状。但必须保证是相同血清型号才有效，并且血清用量较大，经济成本高。
5 减少猪口蹄疫损失的控制关键点
5.1 防止继发感染，中药抗病毒
可以在饲料或饮水中添加抗生素和抗病毒中药；使用消毒剂，如0.1%高锰酸钾清洗溃烂处，碘酊或碘甘油等外涂，是防止感染、减轻症状、促进伤口恢复、缩短病程的关键。
5.2 不同生长阶段的猪治疗上要有侧重点
发生猪口蹄疫后，小猪特别是哺乳仔猪和20 kg以下的仔猪，死亡率较高，对于这些猪的治疗意义不大，只要提高其抵抗力，减少应激，保护心肌即可。而对于中大猪和成年种猪，大多经过1～2周会逐渐康复，应重点做好防止继发感染，促使伤口恢复。
5.3 病毒性心肌炎是仔猪高死亡率的原因
由于FMDV的侵害，可直接破坏心肌细胞引起实质性心肌炎，表现为心肌纤维变性和蜡样坏死。由于心肌炎的影响，使得心脏节律紊乱，心肌收缩力减弱而发生心功能不全。当心肌炎症侵及传导系统的房室束而导致房室传导完全阻滞时，即可引起血压急剧下降，导致严重的脑贫血，出现肌肉抽搐、呼吸困难等，最后死亡。因此，当猪只受到刺激时，心跳加快，心脏负担增加，从而出现在打针时猪只突然猝死的情况，而未进行治疗的仔猪却能侥幸活下来。建议：对仔猪最好不要打针，可以在饮水中添加维生素C、肌苷、葡萄糖等，以帮助改善心肌质量。
5.4 科学选择消毒剂
目前，市场上的消毒剂种类较多，且多为复方制剂，具有高效、协同的特点。在生产中可以选择使用的有含碘类（如聚维酮碘）、含氯类（如三氯异氰尿酸粉）和过硫酸盐类（如过硫酸钾）等消毒效果较好，季铵盐和胍盐类两种消毒剂对动物安全浓度范围相对较窄，安全性差；有资料表明季铵盐类消毒剂对无囊膜的病毒杀灭效果并不理想［10］。此外，在保证消毒效果同时，应尽量保持圈舍干燥。
6 猪口蹄疫发生时推荐控制方案
6.1 全场严格消毒
应用含碘类或含氯类等消毒剂全场严格消毒。
6.2 防止继发感染
在饲料或饮水中添加阿莫西林、头孢类等抗生素，同时加抗病毒中药。
6.3 促使溃疡愈合
可以用0.1%高锰酸钾清洗溃烂蹄部，然后涂抹碘酊或碘甘油等。若母猪采用限位栏饲养，涂抹不便，可用喷雾器对溃烂处进行喷洒。也可以用中药取汁涂抹。
6.4 提高免疫力
可将中药黄芪煎汁后饮水，并将药渣拌入饲料，效果较好。同时，水中添加电解多维、葡萄糖、维生素C等。
6.5 减少应激
对于哺乳仔猪和断奶后不久的仔猪，由于病毒性心肌炎的原因，易发生心源性猝死，因此，可用维生素C、参附注射液（或生脉注射液）、葡萄糖、辅酶Q口服，或自由饮水，以改善心肌功能。
6.6 对症治疗
对于发烧、不食的患猪，应进行对症治疗。
6.7 特异性疗法
如高免血清、免疫球蛋白和干扰素等，要本着经济、高效、科学的原则来选择使用。
6.8 精细化管理
如对因活动不便而无法采食的患猪，应将饲料放至附近等。
综上所述，猪口蹄疫应以预防为主，严格按照国家相关规定控制口蹄疫。但要注意防治结合，不可将两者割裂开来，那样将不利于猪口蹄疫的扑灭和控制。
参考文献
[1］孙德江，陈建新，闫江林，等.口蹄疫难以预防的原因分析[J］.养殖技术顾问，2008，11：133-135.
[2］BRURROWS R.studies on the carrier state of cattle exposed to foot-and-mouth disease virus[J］.J Hyg，1966，64：81-90.
[3］刘光清，刘在新，谢庆阁.口蹄疫病毒持续性感染形成原因的探讨[J］.中国兽医科技，2003，33（4）：35-39.
[4］龙清孟，文明，熊胜利，等.含预防量抗生素的颗粒饲料对猪口蹄疫抗体的影响[J］.中国畜牧兽医，2009，36（3）：191-195.
[5］张海玲，陈书丽，朱启泊，等.口蹄疫的防治新探[J］.中国畜牧兽医文摘，2009，4：15-19.
[6］陈启伟，王永录.RNA干扰及其抗口蹄疫病毒复制的研究进展[J］.中国畜牧兽医，2009，36（7）：197-201.
[7］王曙阳，梁剑平，杨林西，等.金丝桃素对口蹄疫病毒的体外抗病毒试验[J］.中国兽医杂志，2006，42（6）：6-9.
[8］岑路，张小利，陈蕾，等.黄芪多糖和索比亚益生菌防制猪口蹄疫的试验[J］.饲料研究，2009，1：37-39.
[9］郝爱友.口蹄疫有治疗方法吗[J］.化学世界，2001，42（7）：361-367.
[10］朱海霞，张强，李健，等.不同类型消毒剂对口蹄疫病毒杀灭效果的试验[J］.畜牧与兽医，2009，41（4）：107-108.
