中医治疗手足口病 手足口病中药

中医治疗手足口病-治疗集锦

近来手足口病在我中华大地肆虐特集应对方剂供大家参考

1.手足口病的中医治疗

治疗手足口病采用中药效果最好,一般用内服药和口腔涂药相结合,无并发症者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要给予咸食,以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化,吃一些清淡、质软、温性的饭菜,多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁,避免皮疹感染。

治疗方法

急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡,疼痛、发热烦燥,舌红、苔白或黄,指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒,脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致,治宜清热泻脾,解毒凉血,方用自拟清热泻脾饮。药物组成:金银花、蒲公英、黄芩各10克,连翘9克,野菊花、赤芍大青叶各12克,石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕;兼心米之炽盛者,合导赤散;若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁;兼阴虚者加麦冬、知母;兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂,水煎分2次服。

恢复期 热退或微热。疱疹逐渐消退,胃纳欠佳等,此乃余邪未尽,治宜理脾助运,兼以清化。外方:谷芽、生意苡仁各15克,蝉蜕6克,钩藤、淡竹叶各9克,甘草5克。每日1剂,水煎分2次服。

本病中药古籍未有专门记载,但根据本病症状和特征,似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴,系实证、热证,治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降米等。本人在临床观察本病除了手、足、口皮疹外,多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅,舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征。多为外感时邪病毒、内有脾胃蕴热所致治宜清热泻脾,解毒凉血。在急性期间用自拟方清热泻脾饮。本方有清热解毒、凉血透疹、燥湿除烦之功。使用本方应注意病中即止,以防过用苦寒易伤脾胃,即在热渐退、皮疹缩小、其他兼症缓解时改用理脾助运兼以清化之药物,务使祛邪不伤正,邪去正安。

中医治疗小儿手足口病36例报告

符虹

手足口病,是由肠道病毒柯萨奇A16或A2、A4、A5、A10病毒所致。病毒通过口腔由人传播到人,儿童好发。临床表现为低热不适、腹痛,继而口腔粘膜水疱、溃疡,手指、足趾背侧面特别是指甲周围及侧缘出现红色丘疹、水疱。笔者近2年来,采用中医治疗36例,疗效较好,报道如下。

1 临床资料

1.1 病例 男16例,女20例。年龄6个月~4岁。诊断标准参见文献〔1〕。

1.2 中医辨证 笔者将本病分为两型:(1)肺胃热蕴型:19例。表现为发热、烦躁、不思饮食、流涎,口腔粘膜充血、水疱、糜烂、溃疡疼痛,大便干结,手指、足趾背侧红色丘疹、小水疱;(2)湿热蕴蒸型:17例。除口腔溃疡外,皮疹较重,手、足、肘、膝、臀可见水疱,并显泛发状。

1.3 治疗 以银花、连翘、板兰根、赤芍、米仁、生草为主方。肺胃热蕴型加石膏、川连以清胃泄热,玉屑散外涂口腔,以止痛清热;湿热蕴蒸型,加白花蛇舌草、地肤子、白藓皮以清热解毒、燥湿止痛,用芦甘石洗剂外用,以清热燥湿止痒。结果3剂药后痊愈25例,5剂药痊愈8例,7剂药痊愈3例。无后遗症,均无复发。

2 讨论

手足口病西医多采用对症处理。中医病因分析,认为本病的病邪是“风毒湿热”,由于小儿胎禀素厚,养育过温,复因风毒湿热所侵,其邪从口鼻而入,“随其虚处所著”,蕴郁肺脾。肺合皮毛,主宣肃,外邪袭肺,肺失宣肃,可见肺卫症状。又脾主肌肉,“风毒湿热”与血气相搏,发于肌肤,在口则为口腔溃疡,在手足则发为水疱。治疗当以清热解毒利湿为主。本方以银花、连翘清热解毒;板兰根、赤芍清热凉血,抗病毒;米仁清热利湿;生草配银花、连翘加强清热解毒作用。诸药相配组成清热解毒利湿基本方。若口腔溃疡明显,脾胃热盛,以黄连、石膏加强清泄胃火之力;肌肤泛发水疱,湿毒盛者,则用白花蛇舌草、地肤子、白藓皮,以清热解毒,燥湿清利止痒。本组结果表明,应用上法治疗手足口病,效果较好。

儿科临床中,手足口病并不少见,由于常以口腔溃疡或手足疱疹就诊,应与口疮、湿疹等加以鉴别。作者张雯(山东中医药大学,山东济南)<转至国学论坛>

二.中医辨证治疗手足口病

手足口病是一种发疹性疾病,症状以发热、手足肌肤和口腔黏膜发生疱疹为特征。中医认为引起本病的病因为外感时行邪毒,其性湿兼热,经口鼻而侵入人体,过肺卫(胃),病初起见肺卫失和、胃气失和的症状,继而时邪客蕴肺脾,波及营分,而脾主四肢开窍于口,脾经蕴热,热郁为疹,湿蕴为疱,发于手足肌肤、口咽部;一般邪毒渐减、正气渐复而结痂,少数病情严重者可出现邪入心脉、邪入肝心的变症。

根据手足口病的起病、病程、临床特征,当属于中医温病学“湿温病”范畴。手足口病系外邪所致病证,当具有外感病证的邪正消长特点,而分为邪盛初期、邪盛极期、邪减正复期。依据病程、皮疹特点及全身症状来辨别邪正消长情况,一般初起病邪在肺卫,继而邪及气营而见疹,终则邪减正复而向愈。

一、手足口病中医预防方案:黄芪12克、防风9克、苍术9克、升麻9克、藿香6克、板蓝根12克、甘草3克,水煎服,日一剂,连用5天。

二、手足口病中医治疗方案:

轻症患者:需要双花15克、连翘9克、板蓝根12克、藿香6克、黄芩6克、白藓皮6克、浮萍6克、薏苡仁9克、甘草3克,水煎服,日一剂。

加减:发热加柴胡、青嵩,呕吐加竹茹、苏梗、半夏,咳嗽加瓜蒌、浙贝,腹泻重用薏苡仁、滑石。

重症患者:生地12克、黄连6克、栀子6克、丹皮9克、石膏12克、竹叶9克、连翘12克、黄芩6克、板蓝根12克、紫草9克、甘草6克,水煎服,日一剂。

加减:高热抽搐昏迷合安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,嗜睡、昏迷、痰多合玉枢丹,面色苍白、四肢不温合独参汤、参附汤。

邪盛初期以发热恶风、咽红咽痛、鼻塞流涕、烦躁不安、恶心呕吐、大便不调(或干或稀)、舌红、苔白微腻、脉浮数而滑为主证。治宜疏风清热、利湿解毒,常选大连翘汤,药用连翘10克,黄芩、荆芥、白蔻仁、滑石、贯众各7.5克,柴胡、防风、蝉蜕、厚朴各5克,水煎,头煎加水150毫升,煎取50毫升,二煎加水80毫升,取30毫升,将两次所得的药液混合成约80毫升液体,一日分2~3次口服(剂量以3岁正常发育的小儿为例,下同)。若兼有恶心呕吐者,加竹茹、苏梗各5克;若兼有泄泻者,加山药、薏苡仁各7.5克。常用中成药有疏解散、时症散、藿香正气软胶囊等。

邪盛极期以发热1~2天后手足口发疹,内含混浊液体,伴有疼痛拒食、流涎,烦躁不安,小便黄,舌质红,苔黄腻为主证。治宜清热解毒、燥湿凉营透疹,常选王氏连朴饮合化斑解毒汤,药用黄芩、金银花、连翘、栀子、贯众各10克,黄连、紫草、薄荷、大青叶各7.5克,赤芍、牡丹皮、厚朴各5克。若疱疹瘙痒明显者,加地肤子、蝉蜕、白蒺藜各7.5克;若里热炽盛者,可加生大黄2.5克。常用中成药有加味解毒散、蒲地蓝消炎片、莲花清瘟胶囊等。

邪减正复期以热退、口腔溃疡渐愈合、手足疱疹逐渐干缩为主证。治宜清解余邪,常选千金苇茎汤,药用芦根、薏苡仁各10克,车前子、大青叶各7.5克,佩兰叶、薄荷各5克。常用中成药有板蓝根冲剂等。

<华夏中医药网>

中医治疗“手足口病”【转】台湾版

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到台灣一遊,短短一個月奪去五十餘條人命,造成數千個病童病重臥床,

數萬人遭受感染,除了防疫工作的缺失之外,相信有更多民眾發現,近代西方醫

學在面對許多病毒性疾病時,原來是無法處理的,沒有疫苗,沒有可用的藥物,

除了『多洗手、少外出』等消極的預防措施之外,一旦發生感染,病人只能自求

多福,乖乖靜待免疫力上升,後來即使分離出致命病毒株,也只是找出殺人兇手

,依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外,就是沒法處理。

其實,由傳統醫學的角度來看,腸病毒,並不是什麼難治的病。

手足口病( hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病,西醫早有

關於此症的描述,自1957年以來,先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大

陸、台灣等地都發生過流行,多半發生在夏秋兩季,臨床症狀有以下特性:

一、多發生於學齡前兒童,尤以 1-2歲嬰幼兒最多,偶發於成人。

二、糞口或飛沫型傳染。

三、常在夏秋季節流行,潛伏期 4-7日。

四、發疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等症狀。

五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現疼痛性小水皰,迅即破潰形成淺而白的潰

瘍,四周繞以紅暈。

六、手足發生米粒至豌豆大小的水皰,呈半球狀或橢圓形,皰壁薄,皰液澄清,

多發在指甲周圍及足跟邊緣,數目不多,但亦可在50個以上,偶爾在膝前、

臀部,甚至全身泛發。

七、一般病程7-10天,很偶爾發生致命性的中樞神經併發症(也就是無菌性腦膜

炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱,全世界各地都有分布,只要分離,隨時找得到,雖然醫

界早已經分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus(手足口病以A16

、A4、A7相關性最大;無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主;本次的則是

type 71)及Echovirus等RNA病毒,而西醫的Nelson小兒科學、Harrson 內科學

等典籍,也對此病的症狀及及致病病毒描述甚詳,但是依舊沒有特殊治療方法,

一般只能採用支持療法,或是用抗生素預防繼發的細菌感染,對於無菌性腦膜炎

、心肌炎,也沒有更好的方法控制病情。

其實,複雜如人類,簡單如病原體,都會或多或少改變外在環境以利於生存繁衍

,由此一論點出發,想要抑止細菌或是病毒複製繁殖,除了採用針對病原體的毒

殺(如抗生素),或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外,還有另一種治療

原則,就是改變人體的內在環境,使病原體無法在此一環境中生存,如此同樣可

以達到治療的效果,卻可以大大減少直接毒殺病原體時對人體正常組織帶來的副

作用,而且這種方法不需要精確知道引發疾病的病原體是何方神聖,只要知道哪

一種人體內環境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫家在觀察無數病患的症狀,試驗過無數種方式後,已歸納出極佳的

(症候──治療原則)相應系統,透過這一系統,可以輕易將這一系列低熱、水

皰、食慾不振、口瘡……相關症狀歸屬於溫病的溼熱病候,並確立清熱祛濕,疏

風解毒是治療此一症候的最佳原則。

在這個治則指導下,只要能運用中藥適度解熱,調整患者的水液代謝,或是通便

以減少病毒複製速率,輔以一些對患部症狀有針對性的藥物,並適時注意患者體

能狀態,就能夠修正人體的內在環境,製造出一個病毒及細菌都不易生存的乾冷

內環境,不必費心去分離出病毒株,卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡,何不在還有機會的時候,讓另一種療法挽救更多的

生命呢?

貳、手足口病的中醫治療原則:

一、初起:

1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱,頭痛,咽痛,食欲不振,輕微便祕或軟

便等。這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈,微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗

,如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等,最好與輕微通便藥物一起併用,以阻

止腸病毒在腸管複製,如大黃、芒硝等。

2.選用方劑:涼膈散(大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)

或是防風通聖散(加減,這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果,此一階段必須留

意患兒只要一出現便祕現象,就先用這兩組方劑通便,大便一通,就可以停藥

或換藥,一旦便祕,則立刻再通。處理適當,可以讓手足口病沒有發病機會。

3.如果腹脹便軟,則可減少芒硝用量,加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹:

1.手足出現水皰,水皰處有麻癢或針刺感,常引起患兒搔抓,此階段發熱較明顯

,腔內潰瘍出現,因此患兒多半不願進食,口渴,小便量少且色深,此時多半

屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候,原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱

量,發汗也來不及帶走多餘水分,必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生

地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉,或是燥濕見渭

的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫,更迅速排除體內多餘水分。

2.選用方劑:甘露消毒丹(藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、

滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證,此一王孟英收載的葉天士名方,是溼溫

時疫的主方,曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命,連水土不服的吐瀉都

可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散,腹脹較重則以瀉黃散加減

運用都可以。

3.必須注意如果患者出汗已多,因小兒容易脫水,必須及早使用石斛、天花粉、

生葛根等清熱生津藥,手腳水皰過多加茯苓皮、紅花,體力不繼加生黃耆、沙

參、炙甘草以提升免疫力,或是改用東垣清暑益氣湯(當歸、黃耆、青皮、陳

皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減

運用都可以。

4.如果併發皰疹性咽峽炎(herpangina),會出現體溫快速上升,嚴重的喉痛、

噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候,以上諸方可以選用,還可以用生甘草、

桔梗、玄參煎煮後微溫啜服,這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減,用藥簡潔,

效果極佳,並可外吹西瓜霜。

5.給藥同時,可以用吳茱萸研末,與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅(約一元硬

幣兩倍厚),貼在腳底湧泉穴(腳底心),睡前貼上,醒後撕掉,可以大幅縮

短口腔潰瘍的療程,這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法,

醫學博士陳必誠的臨床結果證明,內服中藥加上此一穴位敷貼處理,可以將口

瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期:

1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會癒合、體溫回復正常,但有

些患者可能體力較弱,會產生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復發等情形

,此時不必再用大量清熱藥物,選一些養陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉

竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。

2.選方:如麥門冬湯(半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯

(桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙

參麥冬湯都可以應用。

3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟,此時中醫上屬

於溼邪未盡,必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、

山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。

4.選方:清暑益氣湯,或是平常用生脈飲(參鬚、五味子、麥門冬)當成茶水飲

用,都可以逐漸恢復患者的體力。

參、手足口病致命性併發症的預防及中醫治療

一、 預防:

1.病毒性心肌炎:生脈飲加減(沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極

佳的選擇,可以當成患兒的飲用茶水,煮過後放涼飲用,可以預防心肌炎。

二、併發症的中醫治療:

1.腦壓過高、腦水腫:這時必須調整水分代謝,降低腦壓,可以使用苓桂朮甘湯

,並加重澤瀉及鉤藤的用量。

2.無菌性腦膜炎:傷寒溫疫條辨中的升降散(僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:

1:10的比例用藥,可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的

中医治疗手足口病 手足口病中药
症狀,並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高,其衍生物可以對

抗腸病毒,而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。

3.急性心肌炎:會造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。

a.如果發熱症狀不重,表現為搏動無力,氣短面白的可以採用寧心湯加減(人

參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤

茯苓),這組方劑可以減輕症狀,並穩定心搏。

b.如果發熱嚴重、水分代謝不佳,雙腿浮腫、胸悶嚴重,此為中醫溼熱並重,

就不能用太多養陰藥、可以用黃連溫膽湯加減(黃芩、黃連、竹茹、陳皮、

半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)

c.如果心悸嚴重,加上柏子仁、遠志、酸棗仁等,胸悶嚴重加薤白、陳皮、木

香,發熱嚴重加板藍根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預防及家庭護理

一、預防:

1.乾冷的環境不利於病毒複製,維持家中乾燥,未受污染的冷氣房是不錯的選擇。

2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染,因此勤洗手,多漱口及外出戴口罩習慣可預防感染。

3.盡量使用公筷母匙。

4.成年人可能是無症狀帶原者,除了小朋友,大人出門前、回家後,還有親親小

嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。

5.家中可將煎煮一些青草茶當成日常飲品,如鳳尾草、萬點金、石柑仔、九層塔

、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果,均可選用,或是簡單的綠豆

苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護理

1.手足口病發生時,家庭護理工作格外重要,手足出現的水皰,除非抓破,一般

不會留下疤痕,因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡,如果真的不舒服,可以用

等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到

草藥,馬齒莧(豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布

敷貼水皰患處極佳。

2.口腔潰瘍嚴重的,可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。

3.口腔潰瘍,食慾不佳,進食進藥都不容易,必須吃流質高熱量食物,不冰的奶

昔是不錯選擇。

4.發病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進行消毒,最好與其他兒童隔離。

5.危險警訊:頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心

悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴重的訊號,都要格外留意。

除了多洗手、少外出,面對手足口病時,選擇中醫,多給患者一次機會!

本文的完成,承蒙中西醫學博士陳必誠醫師大力協助,特此致謝!

中医治疗“手足口病”【转】台湾版

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到台灣一遊,短短一個月奪去五十餘條人命,造成數千個病童病重臥床,

數萬人遭受感染,除了防疫工作的缺失之外,相信有更多民眾發現,近代西方醫

學在面對許多病毒性疾病時,原來是無法處理的,沒有疫苗,沒有可用的藥物,

除了『多洗手、少外出』等消極的預防措施之外,一旦發生感染,病人只能自求

多福,乖乖靜待免疫力上升,後來即使分離出致命病毒株,也只是找出殺人兇手

,依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外,就是沒法處理。

其實,由傳統醫學的角度來看,腸病毒,並不是什麼難治的病。

手足口病( hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病,西醫早有

關於此症的描述,自1957年以來,先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大

陸、台灣等地都發生過流行,多半發生在夏秋兩季,臨床症狀有以下特性:

一、多發生於學齡前兒童,尤以 1-2歲嬰幼兒最多,偶發於成人。

二、糞口或飛沫型傳染。

三、常在夏秋季節流行,潛伏期 4-7日。

四、發疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等症狀。

五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現疼痛性小水皰,迅即破潰形成淺而白的潰

瘍,四周繞以紅暈。

六、手足發生米粒至豌豆大小的水皰,呈半球狀或橢圓形,皰壁薄,皰液澄清,

多發在指甲周圍及足跟邊緣,數目不多,但亦可在50個以上,偶爾在膝前、

臀部,甚至全身泛發。

七、一般病程7-10天,很偶爾發生致命性的中樞神經併發症(也就是無菌性腦膜

炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱,全世界各地都有分布,只要分離,隨時找得到,雖然醫

界早已經分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus(手足口病以A16

、A4、A7相關性最大;無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主;本次的則是

type 71)及Echovirus等RNA病毒,而西醫的Nelson小兒科學、Harrson 內科學

等典籍,也對此病的症狀及及致病病毒描述甚詳,但是依舊沒有特殊治療方法,

一般只能採用支持療法,或是用抗生素預防繼發的細菌感染,對於無菌性腦膜炎

、心肌炎,也沒有更好的方法控制病情。

其實,複雜如人類,簡單如病原體,都會或多或少改變外在環境以利於生存繁衍

,由此一論點出發,想要抑止細菌或是病毒複製繁殖,除了採用針對病原體的毒

殺(如抗生素),或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外,還有另一種治療

原則,就是改變人體的內在環境,使病原體無法在此一環境中生存,如此同樣可

以達到治療的效果,卻可以大大減少直接毒殺病原體時對人體正常組織帶來的副

作用,而且這種方法不需要精確知道引發疾病的病原體是何方神聖,只要知道哪

一種人體內環境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫家在觀察無數病患的症狀,試驗過無數種方式後,已歸納出極佳的

(症候──治療原則)相應系統,透過這一系統,可以輕易將這一系列低熱、水

皰、食慾不振、口瘡……相關症狀歸屬於溫病的溼熱病候,並確立清熱祛濕,疏

風解毒是治療此一症候的最佳原則。

在這個治則指導下,只要能運用中藥適度解熱,調整患者的水液代謝,或是通便

以減少病毒複製速率,輔以一些對患部症狀有針對性的藥物,並適時注意患者體

能狀態,就能夠修正人體的內在環境,製造出一個病毒及細菌都不易生存的乾冷

內環境,不必費心去分離出病毒株,卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡,何不在還有機會的時候,讓另一種療法挽救更多的

生命呢?

貳、手足口病的中醫治療原則:

一、初起:

1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱,頭痛,咽痛,食欲不振,輕微便祕或軟

便等。這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈,微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗

,如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等,最好與輕微通便藥物一起併用,以阻

止腸病毒在腸管複製,如大黃、芒硝等。

2.選用方劑:涼膈散(大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)

或是防風通聖散(加減,這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果,此一階段必須留

意患兒只要一出現便祕現象,就先用這兩組方劑通便,大便一通,就可以停藥

或換藥,一旦便祕,則立刻再通。處理適當,可以讓手足口病沒有發病機會。

3.如果腹脹便軟,則可減少芒硝用量,加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹:

1.手足出現水皰,水皰處有麻癢或針刺感,常引起患兒搔抓,此階段發熱較明顯

,腔內潰瘍出現,因此患兒多半不願進食,口渴,小便量少且色深,此時多半

屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候,原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱

量,發汗也來不及帶走多餘水分,必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生

地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉,或是燥濕見渭

的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫,更迅速排除體內多餘水分。

2.選用方劑:甘露消毒丹(藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、

滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證,此一王孟英收載的葉天士名方,是溼溫

時疫的主方,曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命,連水土不服的吐瀉都

可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散,腹脹較重則以瀉黃散加減

運用都可以。

3.必須注意如果患者出汗已多,因小兒容易脫水,必須及早使用石斛、天花粉、

生葛根等清熱生津藥,手腳水皰過多加茯苓皮、紅花,體力不繼加生黃耆、沙

參、炙甘草以提升免疫力,或是改用東垣清暑益氣湯(當歸、黃耆、青皮、陳

皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減

運用都可以。

4.如果併發皰疹性咽峽炎(herpangina),會出現體溫快速上升,嚴重的喉痛、

噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候,以上諸方可以選用,還可以用生甘草、

桔梗、玄參煎煮後微溫啜服,這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減,用藥簡潔,

效果極佳,並可外吹西瓜霜。

5.給藥同時,可以用吳茱萸研末,與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅(約一元硬

幣兩倍厚),貼在腳底湧泉穴(腳底心),睡前貼上,醒後撕掉,可以大幅縮

短口腔潰瘍的療程,這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法,

醫學博士陳必誠的臨床結果證明,內服中藥加上此一穴位敷貼處理,可以將口

瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期:

1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會癒合、體溫回復正常,但有

些患者可能體力較弱,會產生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復發等情形

,此時不必再用大量清熱藥物,選一些養陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉

竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。

2.選方:如麥門冬湯(半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯

(桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙

參麥冬湯都可以應用。

3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟,此時中醫上屬

於溼邪未盡,必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、

山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。

4.選方:清暑益氣湯,或是平常用生脈飲(參鬚、五味子、麥門冬)當成茶水飲

用,都可以逐漸恢復患者的體力。

參、手足口病致命性併發症的預防及中醫治療

一、 預防:

1.病毒性心肌炎:生脈飲加減(沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極

佳的選擇,可以當成患兒的飲用茶水,煮過後放涼飲用,可以預防心肌炎。

二、併發症的中醫治療:

1.腦壓過高、腦水腫:這時必須調整水分代謝,降低腦壓,可以使用苓桂朮甘湯

,並加重澤瀉及鉤藤的用量。

2.無菌性腦膜炎:傷寒溫疫條辨中的升降散(僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:

1:10的比例用藥,可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的

症狀,並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高,其衍生物可以對

抗腸病毒,而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。

3.急性心肌炎:會造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。

a.如果發熱症狀不重,表現為搏動無力,氣短面白的可以採用寧心湯加減(人

參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤

茯苓),這組方劑可以減輕症狀,並穩定心搏。

b.如果發熱嚴重、水分代謝不佳,雙腿浮腫、胸悶嚴重,此為中醫溼熱並重,

就不能用太多養陰藥、可以用黃連溫膽湯加減(黃芩、黃連、竹茹、陳皮、

半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)

c.如果心悸嚴重,加上柏子仁、遠志、酸棗仁等,胸悶嚴重加薤白、陳皮、木

香,發熱嚴重加板藍根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預防及家庭護理

一、預防:

1.乾冷的環境不利於病毒複製,維持家中乾燥,未受污染的冷氣房是不錯的選擇。

2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染,因此勤洗手,多漱口及外出戴口罩習慣可預防感染。

3.盡量使用公筷母匙。

4.成年人可能是無症狀帶原者,除了小朋友,大人出門前、回家後,還有親親小

嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。

5.家中可將煎煮一些青草茶當成日常飲品,如鳳尾草、萬點金、石柑仔、九層塔

、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果,均可選用,或是簡單的綠豆

苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護理

1.手足口病發生時,家庭護理工作格外重要,手足出現的水皰,除非抓破,一般

不會留下疤痕,因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡,如果真的不舒服,可以用

等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到

草藥,馬齒莧(豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布

敷貼水皰患處極佳。

2.口腔潰瘍嚴重的,可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。

3.口腔潰瘍,食慾不佳,進食進藥都不容易,必須吃流質高熱量食物,不冰的奶

昔是不錯選擇。

4.發病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進行消毒,最好與其他兒童隔離。

5.危險警訊:頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心

悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴重的訊號,都要格外留意。

除了多洗手、少外出,面對手足口病時,選擇中醫,多給患者一次機會!

本文的完成,承蒙中西醫學博士陳必誠醫師大力協助,特此致謝!

中医治疗“手足口病”【转】台湾版

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到台灣一遊,短短一個月奪去五十餘條人命,造成數千個病童病重臥床,

數萬人遭受感染,除了防疫工作的缺失之外,相信有更多民眾發現,近代西方醫

學在面對許多病毒性疾病時,原來是無法處理的,沒有疫苗,沒有可用的藥物,

除了『多洗手、少外出』等消極的預防措施之外,一旦發生感染,病人只能自求

多福,乖乖靜待免疫力上升,後來即使分離出致命病毒株,也只是找出殺人兇手

,依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外,就是沒法處理。

其實,由傳統醫學的角度來看,腸病毒,並不是什麼難治的病。

手足口病( hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病,西醫早有

關於此症的描述,自1957年以來,先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大

陸、台灣等地都發生過流行,多半發生在夏秋兩季,臨床症狀有以下特性:

一、多發生於學齡前兒童,尤以 1-2歲嬰幼兒最多,偶發於成人。

二、糞口或飛沫型傳染。

三、常在夏秋季節流行,潛伏期 4-7日。

四、發疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等症狀。

五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現疼痛性小水皰,迅即破潰形成淺而白的潰

瘍,四周繞以紅暈。

六、手足發生米粒至豌豆大小的水皰,呈半球狀或橢圓形,皰壁薄,皰液澄清,

多發在指甲周圍及足跟邊緣,數目不多,但亦可在50個以上,偶爾在膝前、

臀部,甚至全身泛發。

七、一般病程7-10天,很偶爾發生致命性的中樞神經併發症(也就是無菌性腦膜

炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱,全世界各地都有分布,只要分離,隨時找得到,雖然醫

界早已經分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus(手足口病以A16

、A4、A7相關性最大;無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主;本次的則是

type 71)及Echovirus等RNA病毒,而西醫的Nelson小兒科學、Harrson 內科學

等典籍,也對此病的症狀及及致病病毒描述甚詳,但是依舊沒有特殊治療方法,

一般只能採用支持療法,或是用抗生素預防繼發的細菌感染,對於無菌性腦膜炎

、心肌炎,也沒有更好的方法控制病情。

其實,複雜如人類,簡單如病原體,都會或多或少改變外在環境以利於生存繁衍

,由此一論點出發,想要抑止細菌或是病毒複製繁殖,除了採用針對病原體的毒

殺(如抗生素),或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外,還有另一種治療

原則,就是改變人體的內在環境,使病原體無法在此一環境中生存,如此同樣可

以達到治療的效果,卻可以大大減少直接毒殺病原體時對人體正常組織帶來的副

作用,而且這種方法不需要精確知道引發疾病的病原體是何方神聖,只要知道哪

一種人體內環境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫家在觀察無數病患的症狀,試驗過無數種方式後,已歸納出極佳的

(症候──治療原則)相應系統,透過這一系統,可以輕易將這一系列低熱、水

皰、食慾不振、口瘡……相關症狀歸屬於溫病的溼熱病候,並確立清熱祛濕,疏

風解毒是治療此一症候的最佳原則。

在這個治則指導下,只要能運用中藥適度解熱,調整患者的水液代謝,或是通便

以減少病毒複製速率,輔以一些對患部症狀有針對性的藥物,並適時注意患者體

能狀態,就能夠修正人體的內在環境,製造出一個病毒及細菌都不易生存的乾冷

內環境,不必費心去分離出病毒株,卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡,何不在還有機會的時候,讓另一種療法挽救更多的

生命呢?

貳、手足口病的中醫治療原則:

一、初起:

1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱,頭痛,咽痛,食欲不振,輕微便祕或軟

便等。這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈,微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗

,如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等,最好與輕微通便藥物一起併用,以阻

止腸病毒在腸管複製,如大黃、芒硝等。

2.選用方劑:涼膈散(大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)

或是防風通聖散(加減,這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果,此一階段必須留

意患兒只要一出現便祕現象,就先用這兩組方劑通便,大便一通,就可以停藥

或換藥,一旦便祕,則立刻再通。處理適當,可以讓手足口病沒有發病機會。

3.如果腹脹便軟,則可減少芒硝用量,加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹:

1.手足出現水皰,水皰處有麻癢或針刺感,常引起患兒搔抓,此階段發熱較明顯

,腔內潰瘍出現,因此患兒多半不願進食,口渴,小便量少且色深,此時多半

屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候,原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱

量,發汗也來不及帶走多餘水分,必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生

地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉,或是燥濕見渭

的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫,更迅速排除體內多餘水分。

2.選用方劑:甘露消毒丹(藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、

滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證,此一王孟英收載的葉天士名方,是溼溫

時疫的主方,曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命,連水土不服的吐瀉都

可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散,腹脹較重則以瀉黃散加減

運用都可以。

3.必須注意如果患者出汗已多,因小兒容易脫水,必須及早使用石斛、天花粉、

生葛根等清熱生津藥,手腳水皰過多加茯苓皮、紅花,體力不繼加生黃耆、沙

參、炙甘草以提升免疫力,或是改用東垣清暑益氣湯(當歸、黃耆、青皮、陳

皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減

運用都可以。

4.如果併發皰疹性咽峽炎(herpangina),會出現體溫快速上升,嚴重的喉痛、

噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候,以上諸方可以選用,還可以用生甘草、

桔梗、玄參煎煮後微溫啜服,這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減,用藥簡潔,

效果極佳,並可外吹西瓜霜。

5.給藥同時,可以用吳茱萸研末,與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅(約一元硬

幣兩倍厚),貼在腳底湧泉穴(腳底心),睡前貼上,醒後撕掉,可以大幅縮

短口腔潰瘍的療程,這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法,

醫學博士陳必誠的臨床結果證明,內服中藥加上此一穴位敷貼處理,可以將口

瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期:

1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會癒合、體溫回復正常,但有

些患者可能體力較弱,會產生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復發等情形

,此時不必再用大量清熱藥物,選一些養陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉

竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。

2.選方:如麥門冬湯(半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯

(桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙

參麥冬湯都可以應用。

3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟,此時中醫上屬

於溼邪未盡,必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、

山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。

4.選方:清暑益氣湯,或是平常用生脈飲(參鬚、五味子、麥門冬)當成茶水飲

用,都可以逐漸恢復患者的體力。

參、手足口病致命性併發症的預防及中醫治療

一、 預防:

1.病毒性心肌炎:生脈飲加減(沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極

佳的選擇,可以當成患兒的飲用茶水,煮過後放涼飲用,可以預防心肌炎。

二、併發症的中醫治療:

1.腦壓過高、腦水腫:這時必須調整水分代謝,降低腦壓,可以使用苓桂朮甘湯

,並加重澤瀉及鉤藤的用量。

2.無菌性腦膜炎:傷寒溫疫條辨中的升降散(僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:

1:10的比例用藥,可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的

症狀,並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高,其衍生物可以對

抗腸病毒,而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。

3.急性心肌炎:會造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。

a.如果發熱症狀不重,表現為搏動無力,氣短面白的可以採用寧心湯加減(人

參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤

茯苓),這組方劑可以減輕症狀,並穩定心搏。

b.如果發熱嚴重、水分代謝不佳,雙腿浮腫、胸悶嚴重,此為中醫溼熱並重,

就不能用太多養陰藥、可以用黃連溫膽湯加減(黃芩、黃連、竹茹、陳皮、

半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)

c.如果心悸嚴重,加上柏子仁、遠志、酸棗仁等,胸悶嚴重加薤白、陳皮、木

香,發熱嚴重加板藍根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預防及家庭護理

一、預防:

1.乾冷的環境不利於病毒複製,維持家中乾燥,未受污染的冷氣房是不錯的選擇。

2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染,因此勤洗手,多漱口及外出戴口罩習慣可預防感染。

3.盡量使用公筷母匙。

4.成年人可能是無症狀帶原者,除了小朋友,大人出門前、回家後,還有親親小

嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。

5.家中可將煎煮一些青草茶當成日常飲品,如鳳尾草、萬點金、石柑仔、九層塔

、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果,均可選用,或是簡單的綠豆

苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護理

1.手足口病發生時,家庭護理工作格外重要,手足出現的水皰,除非抓破,一般

不會留下疤痕,因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡,如果真的不舒服,可以用

等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到

草藥,馬齒莧(豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布

敷貼水皰患處極佳。

2.口腔潰瘍嚴重的,可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。

3.口腔潰瘍,食慾不佳,進食進藥都不容易,必須吃流質高熱量食物,不冰的奶

昔是不錯選擇。

4.發病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進行消毒,最好與其他兒童隔離。

5.危險警訊:頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心

悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴重的訊號,都要格外留意。

除了多洗手、少外出,面對手足口病時,選擇中醫,多給患者一次機會!

本文的完成,承蒙中西醫學博士陳必誠醫師大力協助,特此致謝!

中医治疗“手足口病”【转】台湾版

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到台灣一遊,短短一個月奪去五十餘條人命,造成數千個病童病重臥床,

數萬人遭受感染,除了防疫工作的缺失之外,相信有更多民眾發現,近代西方醫

學在面對許多病毒性疾病時,原來是無法處理的,沒有疫苗,沒有可用的藥物,

除了『多洗手、少外出』等消極的預防措施之外,一旦發生感染,病人只能自求

多福,乖乖靜待免疫力上升,後來即使分離出致命病毒株,也只是找出殺人兇手

,依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外,就是沒法處理。

其實,由傳統醫學的角度來看,腸病毒,並不是什麼難治的病。

手足口病( hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病,西醫早有

關於此症的描述,自1957年以來,先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大

陸、台灣等地都發生過流行,多半發生在夏秋兩季,臨床症狀有以下特性:

一、多發生於學齡前兒童,尤以 1-2歲嬰幼兒最多,偶發於成人。

二、糞口或飛沫型傳染。

三、常在夏秋季節流行,潛伏期 4-7日。

四、發疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等症狀。

五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現疼痛性小水皰,迅即破潰形成淺而白的潰

瘍,四周繞以紅暈。

六、手足發生米粒至豌豆大小的水皰,呈半球狀或橢圓形,皰壁薄,皰液澄清,

多發在指甲周圍及足跟邊緣,數目不多,但亦可在50個以上,偶爾在膝前、

臀部,甚至全身泛發。

七、一般病程7-10天,很偶爾發生致命性的中樞神經併發症(也就是無菌性腦膜

炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱,全世界各地都有分布,只要分離,隨時找得到,雖然醫

界早已經分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus(手足口病以A16

、A4、A7相關性最大;無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主;本次的則是

type 71)及Echovirus等RNA病毒,而西醫的Nelson小兒科學、Harrson 內科學

等典籍,也對此病的症狀及及致病病毒描述甚詳,但是依舊沒有特殊治療方法,

一般只能採用支持療法,或是用抗生素預防繼發的細菌感染,對於無菌性腦膜炎

、心肌炎,也沒有更好的方法控制病情。

其實,複雜如人類,簡單如病原體,都會或多或少改變外在環境以利於生存繁衍

,由此一論點出發,想要抑止細菌或是病毒複製繁殖,除了採用針對病原體的毒

殺(如抗生素),或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外,還有另一種治療

原則,就是改變人體的內在環境,使病原體無法在此一環境中生存,如此同樣可

以達到治療的效果,卻可以大大減少直接毒殺病原體時對人體正常組織帶來的副

作用,而且這種方法不需要精確知道引發疾病的病原體是何方神聖,只要知道哪

一種人體內環境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫家在觀察無數病患的症狀,試驗過無數種方式後,已歸納出極佳的

(症候──治療原則)相應系統,透過這一系統,可以輕易將這一系列低熱、水

皰、食慾不振、口瘡……相關症狀歸屬於溫病的溼熱病候,並確立清熱祛濕,疏

風解毒是治療此一症候的最佳原則。

在這個治則指導下,只要能運用中藥適度解熱,調整患者的水液代謝,或是通便

以減少病毒複製速率,輔以一些對患部症狀有針對性的藥物,並適時注意患者體

能狀態,就能夠修正人體的內在環境,製造出一個病毒及細菌都不易生存的乾冷

內環境,不必費心去分離出病毒株,卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡,何不在還有機會的時候,讓另一種療法挽救更多的

生命呢?

貳、手足口病的中醫治療原則:

一、初起:

1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱,頭痛,咽痛,食欲不振,輕微便祕或軟

便等。這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈,微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗

,如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等,最好與輕微通便藥物一起併用,以阻

止腸病毒在腸管複製,如大黃、芒硝等。

2.選用方劑:涼膈散(大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)

或是防風通聖散(加減,這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果,此一階段必須留

意患兒只要一出現便祕現象,就先用這兩組方劑通便,大便一通,就可以停藥

或換藥,一旦便祕,則立刻再通。處理適當,可以讓手足口病沒有發病機會。

3.如果腹脹便軟,則可減少芒硝用量,加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹:

1.手足出現水皰,水皰處有麻癢或針刺感,常引起患兒搔抓,此階段發熱較明顯

,腔內潰瘍出現,因此患兒多半不願進食,口渴,小便量少且色深,此時多半

屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候,原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱

量,發汗也來不及帶走多餘水分,必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生

地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉,或是燥濕見渭

的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫,更迅速排除體內多餘水分。

2.選用方劑:甘露消毒丹(藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、

滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證,此一王孟英收載的葉天士名方,是溼溫

時疫的主方,曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命,連水土不服的吐瀉都

可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散,腹脹較重則以瀉黃散加減

運用都可以。

3.必須注意如果患者出汗已多,因小兒容易脫水,必須及早使用石斛、天花粉、

生葛根等清熱生津藥,手腳水皰過多加茯苓皮、紅花,體力不繼加生黃耆、沙

參、炙甘草以提升免疫力,或是改用東垣清暑益氣湯(當歸、黃耆、青皮、陳

皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減

運用都可以。

4.如果併發皰疹性咽峽炎(herpangina),會出現體溫快速上升,嚴重的喉痛、

噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候,以上諸方可以選用,還可以用生甘草、

桔梗、玄參煎煮後微溫啜服,這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減,用藥簡潔,

效果極佳,並可外吹西瓜霜。

5.給藥同時,可以用吳茱萸研末,與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅(約一元硬

幣兩倍厚),貼在腳底湧泉穴(腳底心),睡前貼上,醒後撕掉,可以大幅縮

短口腔潰瘍的療程,這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法,

醫學博士陳必誠的臨床結果證明,內服中藥加上此一穴位敷貼處理,可以將口

瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期:

1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會癒合、體溫回復正常,但有

些患者可能體力較弱,會產生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復發等情形

,此時不必再用大量清熱藥物,選一些養陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉

竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。

2.選方:如麥門冬湯(半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯

(桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙

參麥冬湯都可以應用。

3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟,此時中醫上屬

於溼邪未盡,必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、

山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。

4.選方:清暑益氣湯,或是平常用生脈飲(參鬚、五味子、麥門冬)當成茶水飲

用,都可以逐漸恢復患者的體力。

參、手足口病致命性併發症的預防及中醫治療

一、 預防:

1.病毒性心肌炎:生脈飲加減(沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極

佳的選擇,可以當成患兒的飲用茶水,煮過後放涼飲用,可以預防心肌炎。

二、併發症的中醫治療:

1.腦壓過高、腦水腫:這時必須調整水分代謝,降低腦壓,可以使用苓桂朮甘湯

,並加重澤瀉及鉤藤的用量。

2.無菌性腦膜炎:傷寒溫疫條辨中的升降散(僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:

1:10的比例用藥,可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的

症狀,並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高,其衍生物可以對

抗腸病毒,而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。

3.急性心肌炎:會造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。

a.如果發熱症狀不重,表現為搏動無力,氣短面白的可以採用寧心湯加減(人

參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤

茯苓),這組方劑可以減輕症狀,並穩定心搏。

b.如果發熱嚴重、水分代謝不佳,雙腿浮腫、胸悶嚴重,此為中醫溼熱並重,

就不能用太多養陰藥、可以用黃連溫膽湯加減(黃芩、黃連、竹茹、陳皮、

半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)

c.如果心悸嚴重,加上柏子仁、遠志、酸棗仁等,胸悶嚴重加薤白、陳皮、木

香,發熱嚴重加板藍根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預防及家庭護理

一、預防:

1.乾冷的環境不利於病毒複製,維持家中乾燥,未受污染的冷氣房是不錯的選擇。

2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染,因此勤洗手,多漱口及外出戴口罩習慣可預防感染。

3.盡量使用公筷母匙。

4.成年人可能是無症狀帶原者,除了小朋友,大人出門前、回家後,還有親親小

嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。

5.家中可將煎煮一些青草茶當成日常飲品,如鳳尾草、萬點金、石柑仔、九層塔

、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果,均可選用,或是簡單的綠豆

苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護理

1.手足口病發生時,家庭護理工作格外重要,手足出現的水皰,除非抓破,一般

不會留下疤痕,因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡,如果真的不舒服,可以用

等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到

草藥,馬齒莧(豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布

敷貼水皰患處極佳。

2.口腔潰瘍嚴重的,可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。

3.口腔潰瘍,食慾不佳,進食進藥都不容易,必須吃流質高熱量食物,不冰的奶

昔是不錯選擇。

4.發病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進行消毒,最好與其他兒童隔離。

5.危險警訊:頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心

悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴重的訊號,都要格外留意。

除了多洗手、少外出,面對手足口病時,選擇中醫,多給患者一次機會!

本文的完成,承蒙中西醫學博士陳必誠醫師大力協助,特此致謝!

中医治疗“手足口病”【转】台湾版

壹、手足口病的新治療原則

腸病毒到台灣一遊,短短一個月奪去五十餘條人命,造成數千個病童病重臥床,

數萬人遭受感染,除了防疫工作的缺失之外,相信有更多民眾發現,近代西方醫

學在面對許多病毒性疾病時,原來是無法處理的,沒有疫苗,沒有可用的藥物,

除了『多洗手、少外出』等消極的預防措施之外,一旦發生感染,病人只能自求

多福,乖乖靜待免疫力上升,後來即使分離出致命病毒株,也只是找出殺人兇手

,依舊只能眼睜睜看著這隻病毒逍遙法外,就是沒法處理。

其實,由傳統醫學的角度來看,腸病毒,並不是什麼難治的病。

手足口病( hand, foot, and mouth disease)並不是一種新的疾病,西醫早有

關於此症的描述,自1957年以來,先後在加拿大、英國、美國、澳洲、日本、大

陸、台灣等地都發生過流行,多半發生在夏秋兩季,臨床症狀有以下特性:

一、多發生於學齡前兒童,尤以 1-2歲嬰幼兒最多,偶發於成人。

二、糞口或飛沫型傳染。

三、常在夏秋季節流行,潛伏期 4-7日。

四、發疹前可有低熱、頭痛、食欲不振等症狀。

五、口腔的硬顎、頰部、齒齦及舌出現疼痛性小水皰,迅即破潰形成淺而白的潰

瘍,四周繞以紅暈。

六、手足發生米粒至豌豆大小的水皰,呈半球狀或橢圓形,皰壁薄,皰液澄清,

多發在指甲周圍及足跟邊緣,數目不多,但亦可在50個以上,偶爾在膝前、

臀部,甚至全身泛發。

七、一般病程7-10天,很偶爾發生致命性的中樞神經併發症(也就是無菌性腦膜

炎)或急性心肌炎。

腸病毒是一種病毒通稱,全世界各地都有分布,只要分離,隨時找得到,雖然醫

界早已經分離出造成手足口病的元兇科沙其病毒Coxakievirus(手足口病以A16

、A4、A7相關性最大;無菌性腦膜炎、急性心肌炎則是B5為主;本次的則是

type 71)及Echovirus等RNA病毒,而西醫的Nelson小兒科學、Harrson 內科學

等典籍,也對此病的症狀及及致病病毒描述甚詳,但是依舊沒有特殊治療方法,

一般只能採用支持療法,或是用抗生素預防繼發的細菌感染,對於無菌性腦膜炎

、心肌炎,也沒有更好的方法控制病情。

其實,複雜如人類,簡單如病原體,都會或多或少改變外在環境以利於生存繁衍

,由此一論點出發,想要抑止細菌或是病毒複製繁殖,除了採用針對病原體的毒

殺(如抗生素),或是阻礙其複製等等這些直接攻擊方法之外,還有另一種治療

原則,就是改變人體的內在環境,使病原體無法在此一環境中生存,如此同樣可

以達到治療的效果,卻可以大大減少直接毒殺病原體時對人體正常組織帶來的副

作用,而且這種方法不需要精確知道引發疾病的病原體是何方神聖,只要知道哪

一種人體內環境不利於病原體生存就行了。

中國的歷代醫家在觀察無數病患的症狀,試驗過無數種方式後,已歸納出極佳的

(症候──治療原則)相應系統,透過這一系統,可以輕易將這一系列低熱、水

皰、食慾不振、口瘡……相關症狀歸屬於溫病的溼熱病候,並確立清熱祛濕,疏

風解毒是治療此一症候的最佳原則。

在這個治則指導下,只要能運用中藥適度解熱,調整患者的水液代謝,或是通便

以減少病毒複製速率,輔以一些對患部症狀有針對性的藥物,並適時注意患者體

能狀態,就能夠修正人體的內在環境,製造出一個病毒及細菌都不易生存的乾冷

內環境,不必費心去分離出病毒株,卻可以得到更好的治療效果。

與其讓患者無助的面臨死亡,何不在還有機會的時候,讓另一種療法挽救更多的

生命呢?

貳、手足口病的中醫治療原則:

一、初起:

1.一般臨床前驅症狀是38度上下的低熱,頭痛,咽痛,食欲不振,輕微便祕或軟

便等。這時以中醫而論是溼熱阻於胸膈,微兼腑實。必須用清涼藥物稍微發汗

,如銀花、薄荷、藿香、梔子、竹葉等,最好與輕微通便藥物一起併用,以阻

止腸病毒在腸管複製,如大黃、芒硝等。

2.選用方劑:涼膈散(大黃、芒硝、炙甘草、梔子、連翹、黃芩、薄荷、竹葉)

或是防風通聖散(加減,這兩組方劑都有輕微通便瀉下效果,此一階段必須留

意患兒只要一出現便祕現象,就先用這兩組方劑通便,大便一通,就可以停藥

或換藥,一旦便祕,則立刻再通。處理適當,可以讓手足口病沒有發病機會。

3.如果腹脹便軟,則可減少芒硝用量,加上焦三仙、佩蘭。

二、手足口病發疹:

1.手足出現水皰,水皰處有麻癢或針刺感,常引起患兒搔抓,此階段發熱較明顯

,腔內潰瘍出現,因此患兒多半不願進食,口渴,小便量少且色深,此時多半

屬於中醫範疇的溼熱蘊結症候,原來的清涼藥物可能無法及時排除體內過度熱

量,發汗也來不及帶走多餘水分,必須加用苦寒藥物如黃芩、滑石、石膏、生

地、板藍根、大青葉等。並加上利濕藥物如木通、滑石、澤瀉,或是燥濕見渭

的藥物如白豆扣、石菖蒲等。以求更有效降低體溫,更迅速排除體內多餘水分。

2.選用方劑:甘露消毒丹(藿香、白豆蔻、石菖蒲、薄荷、連翹、射干、黃芩、

滑石、茵陳、木通、川貝)最為對證,此一王孟英收載的葉天士名方,是溼溫

時疫的主方,曾在清末溫疫大流行時救回許多人的生命,連水土不服的吐瀉都

可以收效。其他如小便特別紅赤、量少則是導赤散,腹脹較重則以瀉黃散加減

運用都可以。

3.必須注意如果患者出汗已多,因小兒容易脫水,必須及早使用石斛、天花粉、

生葛根等清熱生津藥,手腳水皰過多加茯苓皮、紅花,體力不繼加生黃耆、沙

參、炙甘草以提升免疫力,或是改用東垣清暑益氣湯(當歸、黃耆、青皮、陳

皮、蒼朮、白朮、黃柏、澤瀉、神麴、甘草、生薑、大棗、升麻、葛根)加減

運用都可以。

4.如果併發皰疹性咽峽炎(herpangina),會出現體溫快速上升,嚴重的喉痛、

噁心嘔吐、唾液多量及倦怠感等症候,以上諸方可以選用,還可以用生甘草、

桔梗、玄參煎煮後微溫啜服,這是醫聖張仲景的名方桔梗湯加減,用藥簡潔,

效果極佳,並可外吹西瓜霜。

5.給藥同時,可以用吳茱萸研末,與麵粉調醋做成一元硬幣大小藥餅(約一元硬

幣兩倍厚),貼在腳底湧泉穴(腳底心),睡前貼上,醒後撕掉,可以大幅縮

短口腔潰瘍的療程,這是清初兒科名醫馮兆張收錄在錦囊秘錄中的特殊用法,

醫學博士陳必誠的臨床結果證明,內服中藥加上此一穴位敷貼處理,可以將口

瘡期縮短到三天。

三、手足口病後期:

1.一般在手足水皰十日之後乾平消失、口腔潰瘍也會癒合、體溫回復正常,但有

些患者可能體力較弱,會產生口乾、咳嗽、慢性咽炎及有少許水皰復發等情形

,此時不必再用大量清熱藥物,選一些養陰生津藥物如麥冬、沙參、石斛、玉

竹、黨參、甘草及少量清涼藥物如銀花、薄荷等就可以。

2.選方:如麥門冬湯(半夏、黨參、麥門冬、大棗、甘草、梗米)、清燥救肺湯

(桑葉、石膏、黨參、甘草、胡麻仁、麥門冬、阿膠、杏仁、枇杷葉)還有沙

參麥冬湯都可以應用。

3.也有些患者病後全身輕微浮腫、四肢沈重、低熱不退、大便軟,此時中醫上屬

於溼邪未盡,必須在利溼藥如澤瀉、茯苓、薏苡仁中加入益氣健脾藥如黨參、

山藥、陳皮及生津藥如枸杞、葛根、五味子等。

4.選方:清暑益氣湯,或是平常用生脈飲(參鬚、五味子、麥門冬)當成茶水飲

用,都可以逐漸恢復患者的體力。

參、手足口病致命性併發症的預防及中醫治療

一、 預防:

1.病毒性心肌炎:生脈飲加減(沙參或參鬚、麥冬、五味子、茯苓、丹參)是極

佳的選擇,可以當成患兒的飲用茶水,煮過後放涼飲用,可以預防心肌炎。

二、併發症的中醫治療:

1.腦壓過高、腦水腫:這時必須調整水分代謝,降低腦壓,可以使用苓桂朮甘湯

,並加重澤瀉及鉤藤的用量。

2.無菌性腦膜炎:傷寒溫疫條辨中的升降散(僵蠶、蟬蛻、薑黃、大黃)以3:3:

1:10的比例用藥,可以有效解除無菌性腦膜炎引起的頭痛、畏光、意識不清的

症狀,並足以對抗最兇悍的71型腸病毒。其中大黃劑量較高,其衍生物可以對

抗腸病毒,而且可以反射性降低腦壓。是非常有效的方劑。

3.急性心肌炎:會造成心悸、乏力、眩暈、甚至心臟衰竭或心源性休克。

a.如果發熱症狀不重,表現為搏動無力,氣短面白的可以採用寧心湯加減(人

參、麥冬、生地、棗仁、桂枝、瓜蔞殼、夜交藤、丹參、炙甘草、澤瀉、赤

茯苓),這組方劑可以減輕症狀,並穩定心搏。

b.如果發熱嚴重、水分代謝不佳,雙腿浮腫、胸悶嚴重,此為中醫溼熱並重,

就不能用太多養陰藥、可以用黃連溫膽湯加減(黃芩、黃連、竹茹、陳皮、

半夏、生甘草、赤茯苓、丹參、滑石、枳殼)

c.如果心悸嚴重,加上柏子仁、遠志、酸棗仁等,胸悶嚴重加薤白、陳皮、木

香,發熱嚴重加板藍根、銀花、連翹、竹葉心。

肆、手足口病的預防及家庭護理

一、預防:

1.乾冷的環境不利於病毒複製,維持家中乾燥,未受污染的冷氣房是不錯的選擇。

2.腸病毒為糞口及飛沫型傳染,因此勤洗手,多漱口及外出戴口罩習慣可預防感染。

3.盡量使用公筷母匙。

4.成年人可能是無症狀帶原者,除了小朋友,大人出門前、回家後,還有親親小

嬰兒前都最好刷牙漱口或用西瓜霜吹喉。

5.家中可將煎煮一些青草茶當成日常飲品,如鳳尾草、萬點金、石柑仔、九層塔

、野牡丹、半枝蓮、山藥、都有清熱利濕的效果,均可選用,或是簡單的綠豆

苡仁湯加生甘草都可以。

二、居家護理

1.手足口病發生時,家庭護理工作格外重要,手足出現的水皰,除非抓破,一般

不會留下疤痕,因此小心不要讓患兒搔抓弄破水泡,如果真的不舒服,可以用

等量的黃芩、黃柏、黃連、貫仲先用水煎煮過後外洗手腳水皰。如果能夠買到

草藥,馬齒莧(豬母乳)全草水煎煮後清洗手足水皰患部、或是濃煎後用紗布

敷貼水皰患處極佳。

2.口腔潰瘍嚴重的,可用冰硼散或西瓜霜、姜柏散吹喉。

3.口腔潰瘍,食慾不佳,進食進藥都不容易,必須吃流質高熱量食物,不冰的奶

昔是不錯選擇。

4.發病兒童的餐具、毛巾、衣服等污染物品要進行消毒,最好與其他兒童隔離。

5.危險警訊:頭痛、畏光、意識不清、嗜睡、抽搐是腦膜炎的前兆。胸悶痛、心

悸、乏力、眩暈嘔吐、心律不整是心肌炎嚴重的訊號,都要格外留意。

除了多洗手、少外出,面對手足口病時,選擇中醫,多給患者一次機會!

本文的完成,承蒙中西醫學博士陳必誠醫師大力協助,特此致謝!

中医治疗“手足口病”【转】民间中医版

最近发生的儿童怪病有如下方法,大家备用

解法:

最初为太阳病外感发热,属桂枝汤证。

被挂水将外邪引入营分,身体再次抵抗,将病邪从手足口以斑疹形式排出,属柴胡桂枝干姜汤加当归芍药散证:

柴胡4,桂枝3,干姜2,炙甘草2,黑附子1,牡蛎1,黄芩2,天花粉2,当归2,白芍2,川芎2,白术2,茯苓2,泽泻2

开水泡服,早七时,下午四时,晚睡前各服半碗,3剂。

正气再次被挂水打击,终于失守,邪气得入肺脏,好在还能发热抵抗,此时小青龙汤可解。

最后被化学药品联合围攻狂轰乱炸,终于寡不敌众,全军覆没。

转:阜阳瘟病产生的原因和解决方案。

因为那里主要是湿气引起的,伤太阴,太阴在中医的说法就是肺和脾经,因为去年冰灾。冬伤于寒,春必温病,恰好那里多雨,湿气重。所以瘟病就从那里开始了

北京老花猫 17:11:27

嗯 ,有道理,那南方这几个省都与这有关系?

润之我师 17:11:52

就看下雨否,湿气重的地方要特别注意

北京老花猫 17:12:05

怎么预防呢

润之我师 17:12:34

不要吃过多的水果生冷,冷饮等。拉肚子的喝点正气液或者苍术燥湿汤,贵在理中,兼以疏表荡邪!。得病的,不能输液,主要是要把病毒发疹子发出来。当然发出来的方法有很多。

润之我师 17:15:35

为啥西医治疗死了20多个孩子,主要是输液造成的。

北京老花猫 17:15:56

你能不能把讲的系统的介绍一下,俺替你宣传,呵

润之我师 17:15:58

把病毒朝里压。等一下。

润之我师 17:17:23

一定要哈,小孩可都是国家的栋梁

润之我师

知一 18:47:40

17:17:50

下午查了一下,淮北的三月份的天气。多雨,温度偏低

北京老花猫 17:18:04

那是,俺上传给卫生部,让那帮官僚们看看

润之我师 17:19:56

根据五运六气来的,这种方法认为一年的时间分六气统管,而今年是根据三之气,三之气就是第三气,其实03年的非典通过五运六气也可能预测的,不管他背后是否带有生化武器的影子。

中医历史上就擅长治疗此类病种,从汉一直到明清时候有无数成功经验。针对的理论依据是,“天人相应”,疾病的流行与气候有密切关系。这和现代流行病微生物学十分吻合,他们也认为,不同的气候条件有利不同的病原微生物繁殖和传播

这种出奇的相合性,不仅证明科学是有相通性的,更证明,中医、走在疾病预测和疾病治疗的前列!

我们试想,即便是完全不懂医学的人,通过生活实践,也能够得知,冬天容易感冒,夏天容易腹泻,那么,我

知一 18:47:40

们的先辈,在实践的基础上发现的规律性科学--五运六气,难道反而不能有预见性的得知某些重大疾病的爆发和流行吗?

中国历史上,多个朝代的政府在富强稳定时期,均采纳中医见解,采用此种科学方法来防治疾病,历史的实践证明,五运六气是完全经得住考验!

而相同多个时期的欧洲,不用说大家都知道,在流行病的预测和防治上束手无策,大规模的人口死亡。经济衰退!历史公正的说明,中医,在疾病的预防与治疗上,有着高超的手段!

(开始分析病理,捡好懂的说),如果非典还不足以说明问题,那么,请看今年阜阳地区流行的肠道病毒卫生事件

早在《黄帝内经》当中就有记载“冬伤于寒,春必温病”,我们看,阜阳地区岂不就是冬天发生了暴雪灾害事件,而现在发生了热性流行病,也就是中医所说的“温病”吗?

改正,现代医学认为导致疾病的病毒,什么病毒,肠道

知一 18:47:40

病毒!

实践是检验真理的唯一标准,历史是更是最好的证明。现在我们再把时间回到1953、1957年,当年北京和石家庄一带爆发了高致病高致残高死亡率的乙脑, 卫生部请中医大家蒲辅周进行辨治,使无数西医认定必死和必痴呆的小儿得到了救助,他们今天,已经是在各工作岗位上正常工作生活的中年人了,其中,就有现在 四川省中医药管理局局长杨殿兴

无论是在理论上还是实践上,历史的事实告诉人们,只让中医参予到流行病的防治中来,就能把染病率、致残率、死亡率降到最低,就能更有效的减少国家和人民的 损失!这是时代对中医的召唤,是国家和人民对中医的需要!并且,历史的,现在的中医都完全可以承担这样的重托,绝不会辜负人民的期待!

而且这次瘟病,不单是那个地方,必然其他邻近地方也会出现

而且,我敢预言,这决不是今年最严重的流行病

今年情况特殊,这

知一 18:47:40

个发病,应该不只是火运的事情,与土运有密切关系。。当然,我的推测,不一定对,但是看看当地一直的温度和下雨情况,就会比较有把握一点

而今天下午看了当地三月份的天气,有下雨,温度偏低。湿气重,所以是瘟病重灾区

二之气的主运是火,客运是土,而正在二之气的时候,爆发的是肠道病毒

如果下雨比较多,这个病就好治了,暴死亡率将不会再上升

治疗不能输液,当用透毒法,就看是凉透还是温透

温透的方剂是柴胡桂枝干姜汤为主,凉透凉隔散,苍柴白虎汤

凉透还是温透,没见着病人,不好猜。但是按运气来说,应该是凉透的把握性大

全年火运盛,且为天符,气温变化应当激烈。而年头水运郁复,接下来必然有火运大化的时候

今年夏天应当是气温很高,可是很多地方却有暴雨和意外事故

而且气温很高会和寒冷交替

润之我师 18:21:19

除了所谓的热邪,孩子自身湿浊也是发病的主要原因。

看看发病后的具体临证表现,就可以知道最终是里气外越,所以输液只能加速病情的恶化。

所以今年不要吃过多的水果生冷,冷饮等。拉肚子的喝点正气液或者苍术燥湿汤,贵在理中,兼以疏表荡邪!

每年这样的时候,是有一批孩子肚子疼或者拉的,轻微的发热。这是胃肠道(阳明寒湿内阻的原因)

体内气机应时而发,是升过了,这样寒湿内阻的就会迅速把虚阳格在身体的上部或肌表。所以有在表的发热和在里的疼痛,甚至拉肚子到阴阳离绝。

所以治疗方法(中医术语):化湿守中,兼以荡邪疏表

以上话语是我的中医老师吴老师和阅老师指导下整理的。

作者:dicemal ,摘至网友天地

这是从网络上搜集的对手足口病的中医治疗方法,不过需要声明,以下治疗方案仅供同行参考,具体到临床当中还是应该因人而宜!

推荐一方:

银花30g 连翘30 g菊花30 g桑叶20 g薄荷(后下)15 g 柴胡10g芦根20g甘草15g 黄芩15g 蝉衣 15 g 生石膏(先煎)20-30 g 滑石20-30g

功能:清热解毒,辛凉透表,

主治:流行性感冒,病毒感染,高热低热均可服用,小儿酌情减量,

方解: 银花 和连翘清热解毒,薄荷和柴胡发汗解表,清解外邪,蝉衣疏风清热,定惊解痉, 桑叶宣通肺络,清泄风热, 菊花明目疏风,清降肺火,芦根和甘草清上焦风热,兼养胃阴,生石膏清阳明之热,而无伤阴之弊, 滑石利窍,清热解肌,有发汗的作用, 黄芩清气泄热,银花抗菌谱较广,连翘对多种病毒有明显的抑制作用,于是使患者的邪热,一从汗解,一从便解,从而使邪退病除,

本方是在银翘散,桑菊饮,六一散,白虎汤的基础上经沈阳市中医研究所的刘绍勋教授经多年临床组成的,最早载于<<首批国家级名老中医效验秘方精选>>一书,我用过多次,对流行性感冒,病毒感染,高热低热效果显著,

银花连翘据抗菌试验报告显示,对诸多细菌和病毒有明显的抑制作用!

大家的治法中都用到了抗菌素,此病为病毒性疾病,用抗生素应严格把握指证。

现在说一下中医治疗技巧:

1.风热湿毒:用银翘散加减。

2.湿热毒盛:金银花汤加减。

外治法:

口腔溃疡疼痛者,可用淡竹叶15克,紫草15克,甘草5克,煎水每日漱口数次。配合用青黛散或喉风散外搽患处。

口腔疼痛剧烈者西药可用:2%利多卡因5毫升+苯海拉明10毫克+0.9%生理盐水 500毫升---------------口腔内喷雾或漱口2---3次/日。

病因治疗:抗病毒 左旋咪唑50毫克口服2次/日;聚肌胞2毫升肌注 隔日一次。

手口足病是一种发疹性传染病,主要是病毒引起。

特点:1:突然发高烧

2:发热1-2天后,口腔粘膜、唇内见到疱疹,形成溃疡,痛感较重,患儿流口水,不吃饭。

3:口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心看到皮肤斑丘疹。

4:整个病程大约在1周左右结束。

治疗:1:注意口腔皮肤清洁

2:取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2-3次。

3:疼痛明显时,利多卡因用棉签涂溃疡处。

(以3岁14kg为例):

10%GS 100ml

头孢曲松 1.0 皮试 静脉滴注 一天一次

10%GS 150ml

阿昔洛韦 0.14 静脉滴注 一天二次

5%GS 100ml

清开灵10ml 静脉滴注 一天一次

口服:板兰根冲剂、潘生丁,每日3~5mg/kg,分3次口服

这次阜阳地区流行是EV71病毒引起,主要死亡原因是并发脑炎,脑膜炎,心肌炎.

华夏中医药网

今天又再看“十良方”,发现有关于“手足口病”(也就是口蹄疫)的论述:

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十、再几分钟就下课,漏掉补充一点,因为我上课是不用准备的,随时随现在的灵感,我在讲发烧时漏掉一点,因为现在的发烧不是那么单纯地气候关系或吃坏肚子肠胃的问题,还有一个就是甚么东西?就是肠病毒,所以你用了葛根汤或者小柴胡汤加葛根汤吃下去后,汗出烧也不退或汗出烧退,但一下子体温又上来了,奇怪 了,原来就是感染了肠病毒。肠病毒大家知道有所谓的手、足、口病,那个手、脚破、口腔黏膜破掉、喉咙痛,有这些征兆的话,大家就要怀疑是肠病毒,肠病毒原则上有七天潜伏期,在潜伏期时不大出现症状,当症状出来确定是肠病毒感染后,我把全世界最好的处方介绍给各位,处方是:「银翘散」搭配「小柴胡汤」,当发 现肠病毒症状或经由西医检验后确定是肠病毒,你就选择「银翘散」+「小柴胡汤」,这是没有便秘的,那如果有便秘时就不是「小柴胡汤」,要从大便去解决,力量要强一点,将「小柴胡汤」换成「大柴胡汤」,原则上三天之内就可以治好。如果没有用这个中药很快地解决,其致命危机在第三阶段,第三阶段会演变出心肌 炎、演变出脑膜炎、演变出脑炎。这时会发高烧、痉挛、抽搐,这时会有生命危险,那时候这些就不适用了(PS:听录音,不知老师黑板所指),这时科学中药也 不够用,还要搭配用煎剂。我们就介绍一半就好,因为我们知道小孩得了肠病毒,在前面阶段就将它治好不需要到第三阶段,所这边搭配煎剂的就暂时不讲。<中医中药论坛>

★麻黃杏仁甘草石膏湯

屬性:治發汗後不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無大熱者,此湯主之。下後同。

麻黃(四兩,去節),杏仁(五十枚),甘草(二兩,炙),石膏(半斤)。

上四味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。

歌曰:四兩麻黃八兩膏。二甘五十杏同熬。須知禁桂為陽盛。喘汗全憑熱勢操。

男元犀按:此借治風溫之病。論曰:太陽病發熱而渴、不惡寒者為溫病,若發汗已,身灼熱者名風溫一節,未出其方,此處補之。其文略異,其實互相發明。不然,汗後病不解,正宜桂枝湯,曰不可更行者,知陽盛於內也。汗出而喘者,陽盛於內,火氣外越而汗出.火氣上越而喘也。其雲無大熱,奈何

?前論溫病曰發熱而渴不惡寒者,邪從內出,得太陽之標熱,無太陽之本寒也。今曰無太熱,邪已蘊釀成熱,熱盛於內,以外熱較之而轉輕也。讀書要得間,不可死於句下,至於方解,柯韻伯最妙,宜熟讀之。

柯韻伯曰:此方為溫病之主劑。凡冬不藏精之人,熱邪伏於臟腑,至春風解凍,伏邪自內而出。法當乘其勢而汗之,熱隨汗解矣。此證頭項強痛與傷寒盡同,惟不惡寒而渴以別之。證系有熱尤寒,故于麻黃湯去桂易石膏,以解表裏俱熱之證。歧伯所雲,未滿三日可汗而已者,此法是也。此病得于寒時,而發於風令,故又名曰風溫。其脈陰陽俱浮,其證自汗身重。蓋陽浮則強于衛外而閉氣,故身重,當用麻黃開表以逐邪;陰浮不能藏精而汗出,當用石膏鎮陰以清火;表裏俱熱.則中氣不運,升降不得自如,故多眠鼻鼾,語言難出,當用杏仁、甘草以調氣。此方備升降輕重之性,足以當之,若攻下、火熏等法,此粗工促病之術也。蓋內蘊之火邪與外感之餘熱,治不同法。是方溫病初起,可用以解表清裏,汗後可複用以平內熱之倡狂,下後可複用以徹伏邪之留戀,與風寒不解用桂枝湯同法。例雲:桂枝下嚥,陽盛則斃。特開此涼解一法,為大青龍湯之變局、白虎湯之先著也。然此證但熱無寒,用青龍則不宜姜、桂,恐脈流薄疾,斑黃狂亂作矣;此證但熱不虛,用白虎則不宜參、米,恐食入于陰則長氣于陽,譫語腹脹矣。此為解表之劑,若無喘、鼾、語言難出等證,則又白虎之證治矣。凡治溫病表裏之實,用此湯;治溫病表裏之虛,用白虎加參、米,相須相濟者也。若葛根黃芩黃連湯,則治痢而不治喘,要知溫病下後,無利不止證,葛根黃連之燥,非治溫藥。且麻黃專于外達,與葛根之和中發表不同;石膏甘潤,與黃連之苦燥懸殊。同是涼解表裏,同是汗出而喘,而用藥有毫釐之辨矣。

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三豆饮加白菜心冰糖:赤小豆50粒,绿豆30粒,黑豆20粒,白菜心100克,冰糖20克。

三豆饮子

【来源】《伤寒总病论》卷四。

【组成】赤小豆 黑豆 绿豆各270克 甘草30克

【用法】上件淘净,以水1.6升煮熟。分7份,逐日空腹时,任性食豆饮汁。永不发。

【主治】天行疮症。

三豆饮子

【方剂别名】三豆饮、三豆汤、三豆饼子、三豆稀痘丹、三豆子汤

【药物组成】赤小豆1升,黑豆1升,绿豆1升,甘草1两。

【处方来源】《伤寒总病论》卷四。

【方剂主治】痘疮,瘟疫,痘蕴热烦躁。

【方剂功效】预防痘疹,活血解毒。

【用法用量】净淘,水8升煮熟。逐日空心任性食豆饮汁7日,永不发。预服此则不发。

【附注】三豆饮(《得效》卷十一)、三豆汤(《医学正传》卷八)、三豆饼子(《医统》卷九十一)、三豆稀痘丹(《痘疹仁端录》卷十三)、三豆子汤(《便览》卷四)。①《医学正传》:三豆淘净,同甘草用雪水八升(无则用长流水)煮豆熟为度,去甘草,将豆晒干,又入汁再浸再晒,汁尽为度,逐日取豆水煮,任意食之。②《医统》:饮之七日后疮必发快。

医院专用的

抗601组成:黄芩,黄拍,大黄,板蓝根,金银花

主治:清热解毒,抗病毒,用于病毒性肺炎,感冒,急性支气炎,扁桃体炎,腮腺炎等

  

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