每日话题 补虚药描述:补阳药 --- 鹿茸、巴戟天、淫羊藿、仙茅、 人参鹿茸鹿鞭淫羊藿

本类药物性味多甘温、咸温或辛热,主入肾肝二经。能温补人体之阳气。肾阳为一身之元阳,诸阳之本。肾阳之虚得补,可消除或改善全身的阳虚诸证。故补阳药,大多以温补肾阳为主(助心阳、温脾阳为主的药物,参见温里药)。

补阳药主要适应于肾阳不足的畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛、性欲淡漠、寓冷不孕、阳痿早泄,以及肾阳虚所致之虚喘、呼多吸少;五更泄泻;眩晕耳鸣、须发早白、筋骨痿软、小儿发育不良;及水肿、崩漏、带下清稀等证。

本类药常与温里药、补肝肾药以及补益脾肺之气的药物配伍。

补阳药甘温多燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。

鹿 茸

主产吉林、辽宁、黑龙江、新疆等地。夏、秋二季锯取鹿茸。阴干或烘干。用时炮制成“鹿茸片”,或劈成碎块,研成细粉用。

【性味归经】甘、咸,温。归肾、肝经。

【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

【临床应用】

l. 用于肾阳不足,精血亏虚诸证 为治元阳不足,精血亏虚之要药。阳痿早泄,宫寒不孕等,单研末服即效;亦常与人参、巴戟天等同用,如参茸固本丸。

2. 用于肝肾不足之筋骨痿软或小儿发育不良,囟门迟闭,行迟等 禀纯阳之质,含生发之气,有良好的补肝肾,益精血,强筋骨之功。常配熟地黄、山茱萸等同用,如加味地黄丸。

3. 用于冲任虚寒之崩漏带下 有补肝肾,凋冲任,固崩止带之良效。治崩漏不止,可配阿胶、蒲黄等同用;白带过多,可与白蔹、狗脊等同用。

4. 用于疮疡久溃不敛或阴疽内陷不起 有温补精血,托毒外出、生肌之功,为治阴疽之良药。常与黄芪、肉桂、当归等同用。

本品甘咸温润,入肾肝二经。为血肉有情之品,既善补肾阳而温养督脉,又善补肝肾,益精血而强筋健骨,为补肾壮阳之要药;又有调冲任,固带脉之良效。还有温补内托之殊功,用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起等症。

【用法用量】研细末,一日3次分服.1~2g。如入丸散,随方配制。

【使用注意】服用宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或动血伤阴。凡阴虚阳亢,阳热实证等忌服。

【备述】

1《本草纲目》:“生髓补髓,养血益阳,强健筋骨。治一切虚损,耳聋,目暗,眩晕,虚损。”

2. 主含雌二醇、雌酮等雌激素样活性成分及磷脂、核酸、多糖等。能促进生长发育,增强免疫、抗疲劳、促进核酸和蛋白质合成、调节内分泌和新陈代谢,具有促性激素样作用,可增加肾脏利尿功能。还能促进造血功能,尤其可促进红细胞新生。还能加速溃疡和创伤的愈合。鹿茸多糖能抗炎,还有增强学习记忆能力,加速条件反射建立等作用。

【附药】

鹿角胶: 鹿角经水煎熬浓缩而成的胶状物。甘、咸,温。入肾、肝经。功能补肝肾,益精血,止血。治肾阳虚弱,精血不足,虚劳羸瘦及吐血、衄血、崩漏、尿血等属虚寒者,亦可治阴疽。入汤剂烊化兑服,5~10g。或入丸、散、膏剂。

鹿角霜: 为鹿角熬胶后剩下的残渣。咸、涩,温。入肝、肾经。功能温补肾阳,收敛止血。治肾阳不足,脾胃虚寒的食少吐泻、崩漏带下、尿频等症。外用止血敛疮,治创伤出血,疮疡久不愈合。煎服,10~15g。外用适量。

巴戟天

主产广西、广东、福建等地。全年均可采挖。晒干.再经蒸或盐蒸或煮,趁热除去木心,切段,干燥。

【性味归经】甘、辛,微温。归肾、肝经。

【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿。

【临床应用】

l用于肾阳不足之阳痿不孕,月经不调,少腹冷痛等甘温质润而不燥。治阳痿不孕,常配伍淫羊藿、仙茅等同用,如赞育丸;下元虚冷之少腹冷痛、月经不调,多与高良姜、肉桂等同用,如巴戟丸。

2.用于肝肾不足之腰膝酸软或痹证兼肝肾虚损者常配杜仲、萆薢等同用。

【用法用量】煎服,3~10g。或入丸散、酒剂。

【使用注意】阴虚火旺或有湿热者忌服。

【备述】含糖类、蒽醌类、环烯醚萜苷、甾醇、有机酸等。煎剂有增强体重和抗疲劳作用。醇提取物有兴奋下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统及雄性激素样作用。

淫羊藿

主产于陕西、辽宁、山西、四川等地。夏、秋季茎叶茂盛时采割。晒干或阴干。切丝生用或羊脂油炙用。

【性味归经】辛、甘,温。归肝、肾经。

【功效】补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿。

【临床应用】

l. 用于肾阳虚之阳痿,不孕,尿频等证 善补肾阳,益精起痿。可单味浸酒服,亦常配巴戟天、枸杞子等同用,如赞育丸。

2. 用于肝肾不足之筋骨痿软及风湿痹痛,单用浸酒服,或与杜仲、桑寄生等同用。

【用法用量】煎服,5~10g。亦可浸酒、熬膏或入丸、散剂。炙淫羊藿增强温肾壮阳作用。故补肾阳宜炙用,祛风湿宜生用。

【使用注意】阴虚火旺者不宜服。

【备述】含淫羊藿苷等黄酮苷及甾醇、多糖、生物碱、维生素E等。淫羊藿多糖、淫羊藿总黄酮有增强免疫作用;能抑制脊髓灰质炎病毒及其它肠道病毒。煎剂及醇浸出物有降压、强心、镇咳、祛痰、抗衰老等作用。淫羊藿多糖、淫羊藿总黄酮有增强免疫作用;对骨髓灰质炎病毒及其它肠道病毒有抑制作用。还有降血糖、降血脂、预防骨质疏松、抗缺氧等作用。

仙 茅

主产于四川、云南贵州等地。秋、冬二季采挖。晒干。切段生用。

【性味归经】辛,热;有毒。归肾、肝、脾经。

【功效】温肾壮阳,强筋健骨,祛寒除湿,温脾止泻。

【临床应用】

l. 用于肾阳不足,命门火衰证辛热温燥,为温肾补阳之专药。治肾阳虚衰之阳痿精冷遗尿尿频等症,常配淫羊藿、菟丝子等同用。

2. 用于肾阳虚衰,腰膝酸软,冷痛或寒湿久痹多与杜仲、独活等配伍。

3. 用于脾肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻 能补命门之火以温煦脾阳而止冷泻。可与补骨脂干姜等配伍。

现代常用于更年期高血压属阴阳两虚者。

【用法用量】煎服,或浸酒服,3~10g。

【使用注意】燥烈有毒,有伤阴之弊,用当宜慎。阴虚火旺者忌服。

补骨脂

主产于河南、四川、陕西等地。秋季采收。晒干。生用或盐水炙用。

【性味归经】辛、苦,温。归肾、脾经。

【功效】补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻.纳气平喘。

【临床应用】

1. 用于肾阳不足,命门火衰,遗精、尿频等证 补火壮阳,兼具收涩之性,为治脾肾阳虚、下元不固之要药。常配菟丝子、胡桃肉等同用,如补骨脂丸。

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2. 用于脾肾阳虚泄泻 能补肾阳以温脾止泻。常与肉豆蔻、五味子等同用,如四神丸。

3. 用于肾不纳气之虚喘 常配人参、肉桂、沉香等同用。

本品辛苦温燥,入肾脾二经。功能补火壮阳,强腰健膝,兼有收涩之性,为温补固涩之要药.又补火温脾以止泻,温肾纳气以平喘咳。其补肾之力强于温脾。

【用法用量】煎服,5~15g。入丸散,每次l.5~3g。外用适量。生用辛热燥性较强;盐补骨脂长于补肾纳气,可缓和温燥之性。内服宜炒用;外治多生用。

【使用注意】 阴虚火旺及大便秘结者不宜服。

【备述】

1.《药性论》:“主男子腰疼,膝冷,囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。”

2. 含补骨脂素、异补骨脂素等香豆素及补骨脂甲素等黄酮类和脂肪酸、挥发油、有机酸等。补骨脂素能收缩子宫、缩短凝血时间,舒张支气管平滑肌。补骨脂乙素有扩张冠状动脉、增强心肌收缩力作用。尚有较强的雌激素样作用;还有增强免疫、促进骨髓造血、升白细胞、抗衰老、抗肿瘤、抑菌、杀虫等作用。

  

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