地鳖虫类中药使用历史悠久,几乎所有著名药典对其都有明确的记载,如汉代的我国第一部药物著作《神农本草经》、东汉著名医学家张仲景的《金匮要略》以及明代李时珍的《本草纲目》等。其功能主治也得到了研究应用及发展,具有逐瘀、破积、通络、理伤等功能,主治瘕[即包块、肿块、肿瘤之意]积聚、经闭,产后瘀血腹痛,跌打损伤等。
土元,又叫地鳖虫、土鳖虫等,是传统的名贵中药,已有两千多年历史,是理血伤科中药。药用价值高,应用广泛,常用于跌打损伤,消肿止痛,通络理伤,接筋续骨有明显疗效。目前市场上的跌打丸、治伤散、消肿膏、云香精、黑鬼油等百余种中成药,其中土元是不可缺少的组成部分。近年来,许多高级宾馆、饭店还常用土元做高级菜肴,接待贵宾,食之可口,营养价值更是身价百倍,其用量逐年增长,供不应求。
随着医药学的发展,地鳖虫的各种化学成分得到了充分的研究,地鳖虫的活性成分作用强、使用剂量小、疗效显著等优势逐渐被人们发现和认识。尤其是近年来对具在防治肿瘤等方面的研究,更显示其广阔的前景。
一、化学成分
(1)地鳖虫至少含有17种氨基酸,其总量约占地鳖虫的40%,以谷氨酸含量为最高,其次为丙氨酸、酪氨酸等。人们必需氨基酸均有存在,且含量亦较为丰富,约占氨基酸总量的30%以上。
(2)从地鳖虫中检测出28种微量元素,其中元素Fe含量较为丰富,Se、Mn和Mg元素含量均较高;经测定致癌元素Ni、Cr、As、Cd、Be等含量极低。
(3)对地鳖虫脂类成份研究表明,地鳖虫含量脂肪油17.63%,冀地鳖虫含脂肪油14.77%,两者脂肪酸组成相同,均有胆固醇、不饱和脂肪酸;棕榈油酸、油酸、亚油酸、饱和脂肪酸;软脂酸、硬脂酸、硬脂酸、豆蔻酸。其中油酸含量最高,占脂肪酸总量的74.68%,冀地鳖虫占86.23%,可见两者中的脂肪酸主要是由油酸等不饱和脂肪酸组成的。
(4)另外,还从地鳖虫的石油醚萃取物中分离得到胆甾醇、棕榈酸和5.4`-二羟基-7-甲氧基黄酮。从其正已烷和正丁醇萃取物中分离得到二十八烷醇、β-谷甾醇、十八烷基甘油醚(鲨肝醇)、尿嘧啶和尿囊素。
(5)生物碱。
对地鳖虫化学成分的分析,使得地鳖虫的医疗作用和使用范围得到了新的发展,在药理和临床治疗上近年来的最新进殿有以下五个方面:
第一、对白血病、肝癌、胃癌等有抑制作用,对恶性肿瘤有改善症状的作用。
第二、有调节血压、调脂、溶栓作用。
第三、可降低脑、心组织的耗氧量,提高其对缺血的耐受力。
第四、还有消炎、解毒、镇静等作用。
第五、地鳖虫与其他中药配伍对急性乙型肝炎、脑梗塞、腰痛等顽症具有很高的治疗效果。
二、药理
(1)在试管内用美蓝法曾测得地鳖虫浸膏(水煎后加醇沉淀),有抑制白血病患者的白细胞作用。体外对人肝癌、胃癌细胞等亦有抑制作用。
(2)不饱和脂肪酸如棕榈油酸、油酸、亚油酸等具有养颜美容的功能。能增加机体的组织再生能力和抗病力。对高脂血症及恶性肿瘤有改善症状的作用。另外亚油酸是合成前列腺素的必要前题,可转化为前列腺素。前列腺素是类似激素的物质,极微量的前列腺素就要以产生明显的生物活性,能够调节人体血压,并有促进新陈代谢的作用。
(3)地鳖虫水煎剂具有一定的调脂作用,能明显升高血浆HDL-C/TC值(高密度脂蛋白—胆固醇/总胆固醇),具有升高血浆HDL2-C水平趋势和降低HDL3-C水平的作用;还能明显增加血浆LCAT(卵磷酯胆固醇酰基转移酶)的活性和延缓动脉粥样硬化(AS)的形成。
(4)抗凝血作用:地鳖虫能明显延长大鼠出血时间,另外给大鼠静注大黄庶虫丸1克/公斤可显著抑制血栓形成,血栓湿重减轻,并通过影响RBC发挥降低血液粘度作用。显示良好的溶栓作用。
(5)抗缺氧作用:给小鼠腹腔注射地鳖虫总生物碱提取物(TAESI),表明地鳖虫可提高心肌和脑对缺血的耐受力,并可降低心、脑组织的耗氧量。
(6)抗突变作用:地鳖虫有相当的抗突变能力,为其抗肿瘤作用提供了一定的实验依据。
(7)对自由基的影响:给60例冠心病血瘀证患者服用水蛭土元粉1.0克/次,1日3次,连服4周,S服药后患者血中过氧化脂质(LP0)明显下降,还原型谷胱甘肽(GHX),谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)明显上升。
(8)其它作用:地鳖虫所含Fe元素和氨基酸成分在活血化瘀方面起着重要的作用:Mn和Mg元素有抗癌、抑癌作用;β-谷甾醇有抗炎抗癌作用;十八烷甘油醚(鲨肝醇)具有解毒作用;尿囊素具有镇静作用,也有促进伤口和皮肤愈合。
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