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米米换托儿所后，虽然早上不太愿意去，但是晚上接他的时候却依旧很高兴，并且要继续在托儿所草场玩上半个小时。周五下午，手机响起，是米米托儿所老师来的电话，她说米米发烧38。5度，要求家长来接米米。半小时后，我来到了托儿所，米米小脸通红，躺在地板上的褥子上，显然是被隔离了，米米背着自己的书包摇摇晃晃的奔我走来，老师在米米后面抱着米米的被褥，看得我一阵心酸。
米米他们早上进幼儿园后，老师会给每个小朋友凉体温，记录。午睡结束后再次测量体温。米米就是午睡完了后测体温时被发现发烧的。
日本幼儿园怎样对待猩红病的孩子呢？首先，米米发烧时幼儿园的老师不能确定米米是猩红病，但是体温已经达到了38.5度。所以老师会从4度冰箱里取出冰块（不是用水冻的冰，是药店卖的那种小二发烧用的物理冰块）放到米米的头上，把米米的毛巾用凉水浸泡后拧干水分围到米米脖子上。然后找一个安静的教室，铺上米米的被褥，让米米睡觉。此时会有一个幼儿园老师陪伴在两旁，直到父母来接为止，而这个陪伴两旁的老师大多都是幼儿园园长。我接走米米后，园长会用70%的酒精棉布擦地，进行简单的消毒。
幼儿园老师特别提醒我，一定要告诉小儿科医生，幼儿园里有三个因为猩红病休息的孩子。并且要求我，米米检查结果出来要给幼儿园打个电话，以防班主任老师担心，而且如果是传染病，需要在痊愈后去医院开一个传染病登园许可证明书，然后再来幼儿园。
我抱着米米去车里，老师帮我把米米的行李放到后备箱。我没有急着去医院。而是用体温计给米米量了个体温，显示39度。我立刻拿出退热贴贴到米米头上，冷温瓶里拿出冷毛巾围到米米脖子上，把米米的鞋，袜子脱掉。然后才开车去了离托儿所最近的小儿门诊，诊断为溶連菌感染症，也就是中国所说的猩红热。
猩红热为A组β型溶血性链球菌感染引起的疾病，一般，婴儿感染的几率很小，感染以幼儿（2-5岁）和学龄儿童（6-10岁）较多，成人较少。此病四季均可发生，以春秋季节较为容易流行。潜伏期为2-5天。以空气，唾液和皮肤接触为主要传播途径。
猩红热主要有两种类型，分别是咽峡炎和扁桃体炎；皮疹。
主要症状
38-40度左右的持续发烧1-3天，伴有扁桃体肿大，呕吐，腹痛，肌肉痛，关节痛，四肢痛，草莓舌。脖子，前胸等处容易出疹，严重者可扩展至全身，并且伴有瘙痒。这些症状从发生到完了一般需要3个星期左右的时间，而且这些也是幼儿和学龄儿童的典型疾病过程。但是，3岁以下的孩子患猩红热时大多没有皮疹发生，只是发烧和单纯的咽峡炎，与普通感冒类似，容易被耽误和误诊。
诊断方法
A组β型溶血性链球菌试剂盒
用棉棒在喉咙处取出粘液，五分钟左右就可以判断出是否有链球菌。多用于门诊检查。
咽峡培养检查
同样是用棉棒在喉咙处取出粘液，培养后来确认是否有链球菌。不过此法时间长，一般不合适于急性患者。
血液检查
与其他细菌感染一样，白细胞增多，CRP数值上升。
以上三种检查方法，如果检查前患者服用了抗生素，那么结果就可能不正确。所以，看病时一定要跟医生说清楚来医院前自己是否服用过药物。
治疗方法
隔离治疗 如果有条件的家庭，尽量与生病的孩子分开来生活。这样减少被传染的几率。
抗生素治疗
抗生素治疗有明显效果。在日本，如果没有出现脱水，休克等危险症状，都建议小孩口服用药。医生给米米开了7天的口服抗生素药。
对症治疗的常见方法
降温 一般，按照医生的指示体温超过38.5度，没有精神，不玩耍时应该给宝宝吃降温药。除此之外，可以根据宝宝的情况来进行物理降温。比如头上贴个退烧贴，枕个降温水枕头，擦洗宝宝的四肢和腋窝，将凉水泡过的湿毛巾围到孩子脖子上，但是盲目快速的降温是非常危险的，请家长们慎重，一定要根据医生的指示来规范的降温。
情绪管理 孩子因为身体不适，嗓子疼，吞咽困难等，情绪会有很大波动，大孩子可以说出自己的不舒服，可是小孩子，会用哭声引起父母的注意，此时的父母要耐心的安抚宝宝，跟孩子一起度过这个小难关。
家庭护理
饮食 疾病初期，以柔软，不刺激嗓子的食物为主。比如，鸡蛋糕，小米粥，牛奶稀粥，蔬菜汁。待体温降下来后，可以给宝宝吃些鱼肉丸子，蔬菜包子，土豆萨拉。总之，要清淡饮食，要多吃容易消化的食物，要避开酸辣热的食物。
喝水 因为发烧，体内水分散失的比较快。应该鼓励孩子多喝水，热水或者温水容易刺激喉咙，应该给孩子喝凉白开，或者市场卖的补充水分的电解质水以及含有少量果汁的饮料。
卫生 猩红热的传染性强。患病孩子用过的物品，玩具要彻底清洗和消毒。餐具要分开来用和分别清洗。从3岁开始，不只是传染性疾病，就是普通感冒，也应该鼓励孩子戴口罩，防止传染给他人，饭前洗手，饭后漱口等等好的生活习惯应该从小养成。
衣服 发烧后汗液增多，宝宝会有很不舒服。上午，下午，晚上都要定时给孩子更换内衣内裤。体温降到37度以后，可以给宝宝洗澡，这样宝宝会舒服和轻松一些。如果身上出诊子，尽量不要用浴液和洗发水，清水冲洗最好。宝宝身上如果有汗泥，也不要使劲搓擦，尽量不要弄伤宝宝的皮肤。
玩耍 孩子发烧时也是可以玩耍的，尽量在室内玩耍。体温退到37以后，如果天气晴朗，可以带宝宝到户外散布，但是最好不要剧烈运动。
预后及并发症
一般，口服2-3天抗生素后体温就会降下来。皮疹，喉咙疼痛，都会在1周以内有所减轻和好转。皮疹会在3周以内慢慢掉皮，好转。但是，即使孩子体温已经恢复到正常，精神状态已经恢复到原来，也不能擅自停掉抗生素。需要按照医生的指示，将处方上的药定时的喝完。为了预防并发症的发生，有必要连续口服7-10天的抗生素。为了防止万一，生病3周后，需要再次去医院进行尿检，以检查是否有血尿和蛋白尿
常见并发症是急性肾炎。溶血性链球菌感染3-4周后，并发急性肾炎的比较多。主要症状有突然性的浮肿，尿不出来尿。尿液检查有血尿和蛋白尿，并伴有血压上升的急性肾不全综合症。预后一般需要1-2年，但是需要住院，静养，食物限制，运动限制等等，不仅耽误孩子上学，更让父母操心。另外，中耳炎，气管炎，淋巴结炎，心肌炎，紫癜等等都可并发。
预防
1，猩红热易在幼儿园，小学集体爆发流行。
幼儿园，小学爆发流行时，可以让孩子在家休息1-2天。尽量避免到公共场所玩耍。回家后，将衣服裤子换掉，穿上家里穿的衣裤 ，用洗手液彻底洗手，用茶水或者自己来漱口，并要剪断指甲。
2，锻炼身体，增强体质，减少疾病的发生。
应该多带孩子到户外运动，增加体育锻炼，减少室内看电视的时间。鼓励孩子多与小朋友交流玩耍，让孩子的童年多些运动，少些疾病。
3家族传染的几率大，可以同时服用抗生素。
在同一个家族中，兄弟间感染几率是50%，亲子间感染几率是20%。为了防止互相传染，跟患病孩子一起服用抗生素是非常理想的方法。在日本的幼稚园，保育所爆发流行猩红热时，预防性口服抗生素的时候也是有的。不过家长不可私自服用抗生素，需要由小儿科和内科医生指导下服用。
患病后需要休息多长时间？
猩红热有传染性，一般，服用1-2天抗生素后，发烧，出诊就会治愈，在医院开一个登园诊断书后，就可以上学或者去幼儿园了。为了防止孩子再次发烧，可以缩短孩子的保育时间，下午早点接孩子回家也许势在必行。
一次患病后，是否能得到终身抗体？
被感染后可以产生抗菌免疫和抗毒免疫。但是，A组β型溶血性链球菌有很多种类，在日本，有4—5种A组β型溶血性链球菌，也就是说每个孩子可以患此病4-5次。而在发展中的国家有15-20多种A组β型溶血性链球菌，患病几率是非常大的。
猩红热性咽峡炎，扁桃体炎与病毒性咽峡炎，扁桃体炎的区别？
溶血性链球菌感染引起的咽峡炎和扁桃体炎不能自愈。需要口服抗生素。
病毒性扁桃体炎是自愈性疾病，所以，家庭护理尤为重要。不需要口服抗生素。
治愈率有多大？
如果按时用药，治愈率非常高。不过，2011年6-7月香港出现了猩红热流行，并有两名儿童医治无效死亡。
此病容易被当作感冒治疗。如果孩子发烧2天不退烧，嗓子疼痛，甚至难以喝水时要及时就医诊治。如果孩子接触到了患有猩红热的患者，患此病的几率相对大一些，要及时去医院门诊进行化验，检查，争取早发现早治疗，早痊愈。
米米妈因为学医，对疾病有特别的敏感。所以我车里常备的小儿物品有
1米米穿的裤子，以防米米突然拉裤子或者尿裤子，应季节的背心，外套个一件。L型尿布湿两枚，虽然米米不用尿布湿了，但为了防止万一，常放车中，定期更新。
2薄纯棉毛毯一个，保暖防寒用，特别是夏天的超市冷风超级凉时可以用。
3退热贴2枚，温度计一个，冷温瓶里放的冷毛巾（超市买的），定期清洗，长期放置于车中。
4幼儿园附近的小儿科门诊，耳鼻喉科门诊，内科门诊，小儿牙科诊所，儿童急救中心的地图，出诊时间，电话号码，都整理好，放于车中备用。
5 国内大学同学，现在是儿科医生们的电话，电子邮件。
6 湿纸巾，消毒纸巾，小手绢等等。
