顺尔宁吃完就没再吃了,现在宝宝天天早上起来鼻涕,喷嚏。咋整啊?我感觉仙特明效果也挺好,打算就天天仙特明,上网查查,结果如下。
顺尔宁: 针对白三烯。
过敏性鼻炎和哮喘的发病原因与一种叫白三烯的重要介质有关。白三烯可以引起鼻粘膜和支气管粘膜水肿 ,激活并聚集炎性细胞 (如嗜酸性粒细胞),增加粘膜分泌并引起支气管痉挛。因此 ,一种可以阻断白三烯作用的物质──白三烯受体拮抗剂 (L T R A s),则可能成为改善过敏性鼻炎症状、控制哮喘的特别途径。
研究结果显示,顺尔宁能明显的改善季节性过敏性鼻炎病人的白天症状 ,更重要的是夜间症状的改善 (包括难于入睡、夜间易醒和因鼻塞而导致的睡眠中断)。同时 ,研究还显示了顺尔宁能显著抑制外周血嗜酸性粒细胞数 (变态反应的指标 )。
目前也有说顺尔宁有副作用,引起抑郁之类的可能性,但相对来说还是比较安全的一种药。
氯雷他定:效果也很好,但不能常吃,副作用大。一个博客里说:四个月后,“开瑞坦”效果就不明显了,现在更是一点效果都没有了。天天喷只好天天吃依然天天喷,连续服用了2盒,结果鼻腔疼,闻觉丧失~大概是副作用吧。决定不再买它了。
想想我家宝宝也是,第一次吃它时,特管用,后来好像效果就不行了。哎呀,还闻觉丧失,太恐怖了。
仙特明:属于第二代抗组胺药物,是摒弃了第一代抗组胺药物的不良效果,放大了第一代抗组胺药物的治疗作用,副作用较小,对于过敏性鼻炎,可应用仙特明2—4周。请放心使用。
仙特明在治疗过敏性鼻炎中的疗程,一般是4周左右,不过用不到四周也可。
药物治疗方面:目前针对过敏性鼻炎的对症治疗药物可分为6类,具体选择和应用措施如下。
抗组胺药:对鼻痒、喷嚏、流清涕有良好效果,但对缓解鼻塞效果尚有限。目前已有两代抗组胺药,第一代包括苯海拉敏、扑尔敏、非那根和乘晕宁等,第二代有氯雷他定和西替利嗪。两代药物相比,以第二代作用时间更为持久,一般每日只需1次服药,并且无服药后的嗜睡副作用,是当前首选用于过敏性鼻炎的治疗药物,如开瑞坦。
白三烯受体拮抗剂:白三烯受体调节剂是非激素类抗炎药物,其抗炎作用没有激素强,但它的优点是口服药物,使用方便,不含激素,副作用小。可以治疗鼻炎同时治疗哮喘,此类药物中临床上常用的是顺尔宁。
减充血剂:又称缩血管剂,一般仅用于滴鼻,不作为口服用药。常用药物有麻黄素滴鼻剂和鼻眼净,根据流涕多少,每日数次滴鼻。应当注意的是这类药物停药后可产生反跳现象,久用还可产生依赖性,且不良反应较多,故而这类药物目前已较少用于临床,不再作为过敏性鼻炎的常规用药。
抗胆碱药:传统药物为阿托品,对过敏性鼻炎并无明显效果。第四代即异丙托溴铵喷雾剂,喷鼻对流清涕、打喷嚏效果显著。将其与糖皮质激素联合应用,还可有效缓解鼻塞,作用迅速。主要副作用有鼻干涩和鼻出血,需注意用量不可太大,喷鼻次数不可太频繁。
糖皮质激素:采用喷雾治疗效果较好,常用制剂包括0.5%可的松、0.025%倍氯米松等喷雾剂。糖皮质激素与其他抗过敏药联合效果显著。但要短程应用,且适应症主要为单独使用其他抗过敏药效果差时,即作为二线药物来用,且不主张使用口服或静脉滴注之途经。
肥大细胞膜稳定剂:主要有色甘酸钠喷雾剂和酮体芬口服剂。这类药物用于过敏性鼻炎治疗的效果并不明显。在过敏性鼻炎的高发期,特别是罹患过敏性鼻炎合并哮喘患者,可提前几天预防性服用酮体芬,每日1次;或在外出时随身携带色甘酸钠喷雾,遇有鼻不适先兆时,立即喷鼻1次。一旦过敏性鼻炎发作,这类药物无效,不要继续用药。
综上,儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘要以预防为主,避免接触过敏原,预防感染;药物治疗应以二代抗组胺药为首选。