安全社区宣言

　　编者按：近年来安全社区建设在我国开展得如火如荼，“人人平等享有安全与健康的权利”这句话被经常提到，本文作者将其出处第一届世界事故与伤害预防大会上通过的《安全社区宣言》译成中文，以期促进人们对安全社区建设的理解。

平等

　　人人平等享有安全与健康的权利，这一社会政策原则是世界卫生组织关于事故预防与伤害控制的所有对策和全球计划的基本前提。通过减少伤害风险，缩小不同经济社会群体间事故与伤害率的差异能够实现安全共享。各级政府官员和决策者面临着让所有人在安全社区内拥有同等生活与工作机会的挑战。

　　发展中国家与发达国家中个体不平等的安全地位受到所有国家关注。各国领导人应建立国际合作机制以寻求这一全球性问题的解决方案。我们认为，每个国家都有责任使出口的产品和技术符合国际安全标准。

社区参与

　　发达国家和发展中国家的一些社区已经通过社区行动建成了安全社区。因此，我们认为伤害预防和控制的研究与示范项目应包括社区层面的行动计划。这些示范项目将揭示怎样创建安全社区。

　　尽管技术进步已经大大促进交通安全，然而风险仍然存在。公众应积极参与行动计划以进一步促进交通安全。在家居生活与休闲活动的伤害预防方面，由于相应的技术解决方案研发不足，预防项目中公共意识和公共参与就显得更为重要。

　　创建安全社区时，必须充分认识和考虑本地情况、独特资源以及经济社会文化中影响伤害率的决定性因素。通过个人和组织的跨界合作识别这些因素和其他相关情况。

　　人们有权利和义务参加策划和实施他们的安全社区计划。

国家和国际参与

　　作为国家健康计划的一部分，各国政府应制定一个全国性政策和行动计划以创建和推进安全社区。所有国家的健康管理部门都急切需要确定国家安全目标并制定出实现这些目标的计划。我们认为好的计划有赖于多部门的参与合作。

　　国家之间也应相互合作确保安全社区发展。一个国家的安全社区创建经验有利于其他国家安全社区的创建。

行动建议

　　斯德哥尔摩会议确定如下4个安全社区行动领域：

　　1.制定安全政策

　　政府需要加大人力、财力等资源的投入以促进公民安全和健康。安全生活是最基本的权利;生活安全带来更长和更富有成效的生活。各国应实行普遍的安全政策，它应包括法律、财政政策以及机构变革等配套办法。国家事故与伤害预防计划应提供安全社区创建指南，还应在国家和社区层面建立跨部门合作组织。

　　高伤害率和残疾率多发生于弱势群体，如残疾人、儿童、老年人以及妇女。缩小残疾人与社会其他群体之间的伤害率差距，要求政府制定针对易受害群体的事故和伤害预防优先政策。诸如酗酒、吸毒等其他导致事故和伤害的因素也应纳入公共政策之中。

　　技术的快速变化及其广泛使用对公共安全提出了新的挑战。技术变化往往导致新的安全风险，或导致新的人群暴露于风险之下。政府高新技术政策要有助于减少技术危险和变革风险，否则可能导致伤害率上升。此外，各国政府应致力于共同建立国际安全标准，这将限制某个国家的技术变化影响其他国家的伤害率。

　　公司和其他商业组织、非政府组织以及社区民众都影响安全状况。应该鼓励这些组织机构遵守政策以维持和促进安全，他们也应该参与制定和共同实施政府政策。工会、行业组织、研究机构、宗教团体等都有机会和责任参与促进人人安全与健康的行动。也鼓励成立新的安全促进组织和联盟。

　　促进公共安全首先要求识别安全障碍以及影响安全政策实施的因素。然后，制定消除安全障碍的方法。政策制定者和个人都应认识到安全是最容易和最便宜的选择。

　　2.营造支持环境

　　人们生活和工作在一个可能产生不必要的事故和伤害的风险环境之中，使用的产品可能具有不必要但又难以预料的危险。既然不同国家的环境风险和产品危险基本相似，就亟待建立一个国际信息分享系统。致力于保护人类免受机械、化工以及电子工程等影响与伤害的人们，要意识到人们喜欢多样化环境，因为这样的多样性能丰富他们的生活。

　　在诸如机动运输等现代工具的风险与利益之间要寻求平衡。创建安全社区须建立一套强调咨询、协商与合作的工作机制。要强烈建议将安全与伤害控制提到政策制定者的重要日程之中。鼓励非政府组织参与安全行动。新闻媒体要帮助民众宣传教育，解释安全与伤害控制复杂的政策问题。

　　教育机构也要认识到他们具有伤害预防职责，开设的课程应能使学生具有创造安全环境的能力。如果学生改变了他们自己的安全行为，也能影响其家人的安全行为。

　　我们建议地方、国家和国际机构建立和加强事故与伤害预防工作网络，研究人员、培训人员以及项目管理人员等网络成员能够在此共同分析和实施公共安全政策，交流地方、国家和国际等各个层面的经验。

　　3.加强社区行动

　　在发展中国家和发达国家中，开展事故与伤害预防项目的一些社区已经成功减少了伤害。这些项目的成功在于当地民众、地方组织和政府部门在安全社区行动中相互合作、共同参与。在不需要大量新的财政资源投入的情况下，综合性地方项目就能减少伤害。当公众增长了事故与伤害的预防知识、积累了成功的对策措施、适当专注当地经验时，社区能够制定和实施杰出的伤害减少项目。

　　事故与伤害预防需要许多组织群体的协调行动。安全是国家政府、安全健康机构、企事业单位、非政府和志愿者组织、行业组织以及媒体的共同责任。无论是作为个人还是作为家庭和社区的成员，各行各业的人们都与安全具有密切关系。

　　成功的社区项目经验显示，从预防和控制措施开始实施到伤害率下降只有一个很短暂的时滞。这个及时成效鼓励着社区参与者继续他们的努力。当伤害率出现下降时，安全措施能够获得广泛的公众支持，也能得到大众媒体的有效推广。

　　地方事故与伤害预防项目应包括个体安全和公共安全信息、志愿者培训、雇佣人员、安全发展量表和其他可以反映行为变化和环境改变的工具。项目应不仅仅专注于改变主要危险源，也要重视细微危险源。

　　事故与伤害预防需要得到各种不同努力的支持，各种安全措施能相互补充，事故与伤害预防项目需要的改变甚至可能还包含当前建筑标准或公共健康教育行动的调整或修正。以下四方面要素是重要的：信息和建议、教育培训、监督和环境改变。

　　社区行动需要得到各级政府在技术咨询、培训、示范材料、财政支持以及评估等方面的支持。然而，应当注意确保社区项目是由社区成员设计、符合社区需要，而且主要是运用社区资源实现目标。

　　脆弱的和在政治上具有特别重要性的群体应得到充分重视。因此，应特别强调儿童伤害预防。儿童伤害预防与儿童发展阶段密切相关，所以在制定预防策略时必须充分考虑儿童发展阶段。妇女虐待和伤害在许多国家也是一个首要的伤害问题。应更加注意识别和界定这些问题以开发和实施预防策略。

　　4.拓宽公共服务

　　安全社区不仅涉及安全健康部门，还涉及许多其他部门，包括农业、工业、教育、家居、体育休闲、公共事务以及社区。这些部门须协调一致努力达到最理想结果。

　　专业的安全与健康部门发挥的一个重要作用就是收集和传播伤者信息、伤害模式、伤害原因以及危险因素识别。这些信息能够促使社区行动组织具有充分的数据信息开展工作。个人也可参与到地方社区健康教育和安全促进的努力之中。

　　由多部门代表组成国家安全委员也能在地方层次上支持发展。在一些国家，保险公司也在这些委员会的建立和运行上发挥了一定作用。

　　伤害预防与事故控制项目须包括识别伤害问题特征和伤害控制效果评价的要素。有效的伤害预防有赖于对问题、易受害人群以及历史伤害率等方面的准确知识和信息。掌握这些信息是创建安全社区的最早步骤之一。应该建立与医院医生、慢性感染病监测人员、负责公共安全和社区安全人员等紧密合作的伤害监测系统。

　　事故与伤害预防项目必须高度关注每个社区的易受害群体以及高发性伤害及其主要原因。妇幼保健网络、学校健康教育行动、老年福利服务等是许多现行事故与伤害预防项目中针对易受害群体的主要项目。

　　评估伤害控制项目的过程与效果是十分重要的。过程评估将允许区分成功实施与未成功实施的项目要素。整个项目的总体成效可以通过效果评价来衡量。在以社区为基础的多部门协调的事故伤害预防计划中，评价伤害预防措施效果的方法是必要的。

总体结论

　　第一届世界事故与伤害预防大会的与会者呼吁采取紧急有效的国家和国际性行动，在全球发展和实施“安全社区”项目。他们督促政府、世界卫生组织、其他国际组织、双边或多边机构、非政府组织、金融机构、所有安全健康工作者以及世界所有社区都支持国家和国际对于安全社区的承诺。与会者主张各方对该目标提供技术或金融支持，特别是发展中国家更需要这样的支持。与会者一致同意传播和实施本宣言提出的建议。

链 接

　　《安全社区宣言》背景

　　1989年9月，世界卫生组织主办的第一届世界事故与伤害预防大会在瑞典斯德哥尔摩召开，来自50个国家的500余名代表齐聚一堂，探讨事故与伤害问题以及需要采取的行动措施，会上一致通过了《安全社区宣言》。

　　世界卫生组织为了推广安全社区理念，专门成立了“社区安全促进合作中心”，致力于全球“安全社区”的推广工作。安全社区理念在全球得到很好的普及和推广，从发达国家到发展中国家都有一些社区已经成为或正在筹备建设“安全社区”。截至2012年8月，全球共274个社区先后获得了世界卫生组织认可的“安全社区”称号，国际安全社区网络成员达到240个，这些社区分布于中国、瑞典、新西兰、越南、南非、澳大利亚、泰国、加拿大、丹麦、挪威、英国、美国、南非、韩国等国家。

　　目前，中国大陆已有47个社区成为国际安全社区网络成员，有303个社区被中国职业安全健康协会(全国安全社区促进中心、国际安全社区支持中心)认证为“全国安全社区”。

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