强的松片治疗肾病作用 激素治疗肾病副作用

强的松片治疗肾病作用


对于强的松片治疗肾病作用如何,各有说法。做为很多肾病患者治疗的常用药物,它确实发挥了抗炎及抗过敏作用能有效消除肾病常见的炎症病症。但对于肾脏已经损伤的肾脏固有细胞以及功能作用不大。到底强的松治疗肾病作用如何?以下来详细为你进行说明:

强的松片能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小,抗炎及抗过敏作用较强,副作用较少,故比较常用。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮)、肾病综合征、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、各种肾上腺皮质功能不足症、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。

但由于强的松片属于激素类药物,肾病患者使用后,虽然有一定的短期疗效。而停药后,往往出现“反跳”现象,出血、发烧、感染等临床症状进一步加重,长期使用激素,其副作用更大,轻者面生痤疮、毛发增多、肥胖、下肢浮肿、腓肠肌痉挛等,重者易造成免疫功能紊乱,病人二重感染的机会增大;并出现骨质疏松症,造成病理性骨折;有些甚至出现肝功能衰竭等。服用强的松后需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用。

由于强的松的副作用比较多,需要在医生指导下服用。强的松开始用量要足,减量时要缓慢减,减到维持量(每天20mg)通常时间要长,以后减量更慢;当强的松用量超过维持量,尤其每天达到30mg 以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;当强的松用量低于每天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;服用强的松的时候,如果同时服用中药如:仙灵脾、生 地黄、知母,可以保护肾上腺,缓解强的松的副作用。

总体来看,尽管服用强的松对于治疗肾炎,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等有一定的疗效,但仍然存在激素治疗的弊端,所以,在用强的松治疗过程中也要遵守“首始剂量大,减量慢,持续时间长”原则用药治疗。


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