爱华网摘录几段怎样在家给自己测尿糖常识
可以使用尿糖试纸来给自己检测尿糖。尿糖试纸检测方便，出结果快，价钱便宜。在医院或正规药店都可以
购买到尿糖测定专用试纸。测定时，将尿糖试纸浸人病人新鲜尿液中，约1分钟后取出，在l分钟内观察试纸
的颜色变化，并与标准色板对照，根据与标准色板最接近的颜色判断测定结果
标准色板上不同颜色指示了不同的尿糖含量，其颜色和尿糖含量的对应关系如下:
l 、蓝色说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(一);
2、绿色说明尿中含糖为0.3%一0.5%，代表阳性结果，符号为l个加号(+);
3、黄绿色说明尿中含糖为0.5%一1 .0%，代表阳性结果，符号为2个加号(++);
4、橘黄色说明尿中含糖1%一2%，代表阳性结果，符号为3个加号(+++);
5、砖红色说明尿中含糖2%以上，代表阳性结果，符号为4个加号(++++)或以上。
注意：
不能用随时留存的尿作检查，最好留取早、午、晚饭前和晚上睡觉前30分钟的4次尿液进行尿糖检查。相对来
说，这样能更好地反映治疗中的血糖水平。
正常人尿中仅有微量葡萄糖，每100毫升约20毫克，此时尿糖检查为阴性。当血糖超过一定浓度时，血液里的
葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8．9—10．0mmol／L
。肾糖阈正常时，尿糖随血糖升高而增多，两者之间有一定的比例关系，病友可以通过尿糖血糖折算法测定
肾糖阈。
糖尿病患者常用尿糖“＋”号来判断病情、指导治疗，然而由于每个病人的肾糖阈值不同，尿糖与血糖
的相关对应值就不一样。比如．同是尿糖一个“+”，而血糖有的是10．0mmol／L，有的是13．0mmol／L，
有的则是8．0mmol/L。因而在治疗前，病人应测定一下自己的肾糖阈是正常、增高、还是减低，使尿糖检测
能够较准确地反映血糖水平，起到正确判定病情，指导治疗的目的。在当前血糖监测尚不普及的情况下，即
便是城市能用血糖仪监测血糖的患者也不足10％，更不要说贫穷边远地区，能正确运用尿糖监测，不失为简
便有效的方法。
正常人尿中仅有微量葡萄糖，每100毫升约20毫克，此时尿糖检查为阴性。当血糖超过一定浓度时，血液
里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8．9—10．
0mmol／L。肾糖阈正常时，尿糖随血糖升高而增多，两者之间有一定的比例关系，病友可以通过尿糖血糖折
算法测定肾糖阈。笔者曾用此法测定2型糖尿病患者肾糖阈104例，并与葡萄糖胰岛素释放试验同时进行(也可
以单独测定)，通过实际应用，笔者发现此方法简便易行、经济实用。
肾糖阈正常时，尿糖与血糖有如下对应关系：
一般说来，血糖10．O—12．8mmol/L时，尿糖“+”；血糖12．8—15．5mmol/L时，尿糖“++”；血糖15．5—17．8mmol/L时，尿糖“+++”；血糖>17．8mmol/L时，尿糖“++++”。
测定方法：先将尿排空，半小时后再同时检测血糖、尿糖，将两者结果与上述对应值比较：血糖与尿糖
对应值一致为肾糖阈正常，血糖值>尿糖对应值为肾糖阈增高，血糖值<尿糖对应值为肾糖阈减低。如尿糖“+
”．血糖13．8mmol／l为肾糖阈增高，即血糖值高于尿糖加号，表明肾脏排泄糖的功能下降，重者可引发非
酮症糖尿病昏迷，常见于久病和老年人。此时尿糖就不能正确反映血糖水平了，病人常常误认为自己的尿糖
正常了，病情好转了，其实这是很危险的。如甲病人经常尿糖一个“+”，而血糖高达15．5mm01／L，表明
肾糖阈高，多见于久病的病人，此时若以尿糖指导治疗，常会出现服用药量过小、治疗不达标等现象。又如
乙病人尿糖“+”．而血糖7．0mmol／L，表明肾糖阈降低，见于初患病人，此时若以尿糖指导用药，就会服
药过量，引发低血糖反应。
用尿糖血糖对照法测定肾糖阈应注意：①尿糖阳性时方可做此试验，排尿与抽血间隔越短越好。试验前膀胱
的尿一定要排空．有尿遗留的病人不做此试验。②若用电脑法“++”约相当于试纸法“+”。③肾糖阈对尿糖
有明显影响。④严格操作程序，要分别测定空腹和餐后2小时的肾糖阈，因餐后血糖升高快，尿糖升高慢，两
者对应值可有微小变化。④遇有不易判定的结果，应以血糖值为准。
编者按本文作者介绍的利用尿糖推测血糖浓度的方法，有一定的实用性。需要提请读者注意的是，如果
您用尿糖试纸来测尿糖，这与传统的用班氏试剂烧尿糖的方法结果是不一样的。因为两种方法测尿糖的敏感
性不一样，班氏试剂的方法尿糖+，等于每100毫升尿中大约有500毫克的糖，而一般试纸测定的+，大约是
100毫升尿中有100毫克的尿糖。另外，不同的尿糖试纸所测定尿糖的敏感性也不一致。
选自中国2型糖尿病防治指南（2010年版，讨论稿）
血糖监测
糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是长期控制血糖最重要的评估指标（正常值4-6%），也是指导临床治疗方案
调整的重要依据之一。在治疗之初至少每三个月检测一次，一旦达到治疗目标可每六个月检查一次。患有血
红蛋白异常性疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的，应以空腹和/或餐后静脉血浆血糖为准。如果没有
实验室，则可以应用指尖毛细血管血糖测定，但须定期校准；这样的中心应定期介绍患者到有条件的中心检
查，或与上级中心实验室建立联系，转送标本。HbAlc测定应采用可溯源到DCCT曾使用的方法进行。
自我血糖监测
自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。指尖毛细血管血糖检测是
最理想的方法，但如条件所限不能查血糖，尿糖的检测包括定量尿糖检测也是可以接受的。
自我血糖监测适用于所有糖尿病患者，但对注射胰岛素和妊娠期的患者，为了达到严格控制血糖，同时减少
低血糖的发生，这些患者必须进行自我血糖监测。对于那些没有使用胰岛素治疗的患者有一些证据显示自我
血糖监测有利于改善血糖控制，但也有不支持的证据。
自我血糖监测的频率取决于治疗的目标和方式。
血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 4-7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖
控制目标时可每周监测1-2天。
使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2-4次；使用口服药和生
活方式干预的患者达标后每周监测血糖2-4次。
血糖监测时间
餐前血糖检测，当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好
者）也应测定餐前血糖。
餐后2小时血糖监测适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。
睡前血糖监测适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。
夜间血糖监测适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。
出现低血糖症状时应及时监测血糖。
剧烈运动前后宜监测血糖。
血糖监测方案
使用基础胰岛素的患者在血糖达标前每周监测3天空腹血糖，每两周复诊1次，复诊前一天加测5点血糖谱;在
血糖达标后每周监测3次血糖，即：空腹、早餐后和晚餐后,每月复诊1次，复诊前一天加测5点血糖谱。
使用预混胰岛素者在血糖达标前每周监测3天空腹血糖和3次晚餐前血糖，每两周复诊1次，复诊前一天加测5
点血糖谱；在血糖达标后每周监测3次血糖，即：空腹、晚餐前和晚餐后，每月复诊1次，复诊前一天加测5点
血糖谱。
未使用胰岛素治疗者的强化血糖监测方案：每周3天每天5到7点血糖监测，主要在药物调整期间使用。
未使用胰岛素治疗的低强度血糖监测方案：每周三天每天一餐前后或每周三天早餐前睡前的血糖监测，以此
既掌握血糖控制趋势又能了解进餐对血糖的影响，如疑有无症状低血糖则应重点监测餐前血糖。
血糖监测的指导和质控
开始自我血糖监测前应由医生或护士对糖尿病患者进行监测技术和监测方法的指导，包括如何测血糖，何时
监测，监测频率和如何记录监测结果。医生或糖尿病管理小组每年应检查1-2次患者自我血糖监测技术和校准
血糖仪，尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。
尿糖的自我监测
虽然自我血糖监测是最理想的血糖监测手段，但有时受条件所限无法作血糖时，也可以采用尿糖测定来进行
自我监测。尿糖的控制目标是任何时间尿糖均为阴性，但是尿糖监测对发现低血糖没有帮助；在一些特殊的
情况下，如肾糖阈增高（如在老年人）或降低（妊娠）时，尿糖监测没有意义。
如果你血糖稳定，餐后可测尿糖，因尿糖比血糖有滞后性，你在餐前排空小便，在餐后三小时测尿糖，就可反映餐后二小时的血糖值，如果试纸不变色，血糖就在10mmol/L以内。总的来说你应任何时候都不能测到尿糖，如果试纸变色，你就应测血糖了。
最好与血糖仪结合使用，因为血糖小于10的时候，尿糖试纸测多数是阴性。
另，告诉你一个节约试纸的方法，把试纸用剪刀剪成成两条，完全可以正常使用。
糖尿病是都知道的，也是现在很多人都在面临的，有的人也是会用到尿糖试纸的，那么怎样正确使用尿糖试
纸呢?
由于尿糖试纸具有快速、方便和价廉的优点，通过尿糖试纸检查，可实现病情变化的自我监控，所以越来越
多的病人和家属部已采用这种方法。下面讲解尿糖试纸的使用方法。
首先将尿搪试纸浸入尿液中，约一分钟后取出，在1分钟内观察试纸的颜色变化，并与标准色版对照，即能得
出测定结果。
根据尿中含糖量的多少，试纸呈现出深浅度不同的颜色变化，因试纸的颜色变化各异，故得出的化验结果也
不一致，有阳性和阴性之分。如比色为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(—)：呈绿色，为一个
加号(+)，说明尿中含搪0.3%—0.5%;呈黄绿色，为两个加号(++).说明尿中合糖0.5%-1.0%;呈橘黄色，为三
个加号(+++).尿中含搪1%—2%;呈砖红色，为四个加号(++++)或以上，尿中含糖2%以上。
上述就是对怎样正确使用尿糖试纸的介绍，现在应该有了解了吧，希望本文对您有帮助。
如何正确测尿糖？
尿液排出体外以前一直存储在膀胱中。因此监测尿糖时，其实测定的是膀胱中尿液糖的平均浓度，它所反映的是一段时间内血糖的平均水平，而不是监测当时的血糖水平。从这一点上讲，它和血糖是不一样的。
四段尿糖监测法
由于尿糖监测存在缺点，为了能使尿糖更好地反映血糖水平，建议患者分4段收集24小时尿液，再进行尿糖检测，以便更好地反映24小时血糖变化情况。方法如下：
第1段尿早上7点将尿液排尽，7点以后开始收集所排的尿，一直到中午12点。将所收集的尿混匀后测定尿糖，这个尿糖值可初步反映上午的平均血糖水平。
第2段尿 包括中午12点之后到16点的尿液，反映下午的平均血糖水平。
第3段尿 包括16点到21点的尿液，反映晚间睡前平均血糖水平。
第4段尿 包括21点到次日7点的尿液，反映夜间平均血糖水平。
次尿监测
有些患者可能认为4段尿糖监测比较麻烦，那么比较简单一点的方法就是进行次尿监测。次尿是指收集半小时的尿液进行尿糖测定。其方法是：
1.首先排空尿液。
2.半小时后不管有多少尿，均排出并收集测定。
次尿能反映近半小时的血糖水平，比段尿的时间范围小。患者可根据自己的实际情况选择不同的时间进行监测，比如吃饭前半小时、餐后2小时到2.5小时或晚睡前等。这样就可以反映出不同时间的血糖值。
正确使用尿糖试纸
目前检测尿糖以斑氏法和尿糖试纸法最常用，广泛采用的是“试纸条”的葡萄糖氧化酶法，此法方便而且可靠。尿糖试纸品种虽然很多，但测定方法基本相同。
1.将试纸条有试剂的一端浸入到盛有新鲜尿液的容器中浸湿。
2.1分钟后，将试纸试剂一端改变后的颜色与试纸瓶上的标准比色板比较，大概判断出尿糖的含量。
3.结果以“+”表示。
值得注意的是，在家时，很多病友常采用随时排尿随时检测尿糖的方法。但随机尿糖测定并不能反映目前的血糖水平，而是反映从上次排尿到现在排尿这一时期的平均血糖水平。因此，建议不要用这种方法测定尿糖。
