爱华网用炙甘草汤治疗心悸心慌
罗大伦曾说过自己真正信奉中医是始于服用了炙甘草汤治愈了自己的心悸心慌，其实我临床上运用炙甘草也用得非常多。
某天一个马来西亚华裔中年妇女来找我，颇有点忧心忡忡的样子，说自己这段时间总是觉得心慌慌的，总是无来由的害怕，但是又不知道怕什么，一点小小的事情都会让自己心跳不已。
但凡是心脏有毛病的人，总是会显示出忧心忡忡的样子，看病的时候，总是会反复的问同一样事情，这样的人见多了，我就知道这样的病人大多数是有心脏方面的问题。如果去看西医的话，西医就会说有焦虑症或忧郁症，介绍病人去见精神科医生或吃抗忧郁药或焦虑药。病人吃了这些药后，会精神亢奋，作出种种不和常理的行为，然后又更加作实了病人的精神病。
其实都是那些邪恶的精神药物的副作用。
炙甘草汤的特点是大剂量的生地黄，原量是一斤，我一般用一两以上。生地的作用是补血，因为其色黑，提供大量的铁质。当然这是从西医的角度来解释。中医的角度还有通血脉的作用。人参用党参代替，三钱，作用是补气。火麻仁就是美国禁止使用的大麻的种子，吃多了会有“令人见鬼狂走”的副作用，但是合理用量的效果是“主五劳七伤，利五臓”。桂枝的作用就是扩张心脏动脉，再配合4钱的炙甘草，就能提供稳定的心跳，把大量生地黄和阿胶所产生的血液源源不断的输往全身各处。
这样的巧妙设计，心脏病焉有不好之理？
结果这马来西亚华妇抓了五剂药，吃到第三剂就好了，但是她觉得药材很珍贵，所以把剩下的两包都吃完。她这个年纪，吃这个药方，吃再多也没什么问题。
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罗大伦博士：调理心脏“偷停”的炙甘草汤
编辑：尚贯林
本来不想再谈药方了，怕大家乱用。但是，既然有很多朋友问炙（zhì）甘草汤的事儿，我还是讲述一下吧，大家记住一定要在医生的监督下使用就可以了。
炙甘草汤，又叫复脉汤，是我使用的最早的经方了。
当时，我刚开始学习中医，很用功，结果非常的劳累，加上还有其他的事儿，就搞得自己患了一种病，叫早搏，我当时的心脏跳动六七下的时候，就要停止一下，感觉自己的胸中空了一下，或者是心脏空转了一下，很恐怖，甚至有的时候还有濒临死亡的感觉，简直是惶惶不可终日。
那个时候，才知道健康的重要，我心里想，如果我的宝贝心脏，连着给我停几下，我是不是就要和这个世界告别了？
有几次，我心中突然偷停，只好蹲坐在路边，望着熙熙攘攘的人群，心里想：可能要和大家告别了吧？
没敢告诉父母，于是开始了治疗过程，去了我们那里的最好的医院，一家大型西医医院，心内科的主任给我治疗的，当时查了很多，包括用了很多设备，就是不知道是怎么引起的，最后，这个主任对我说：就按照心肌炎来治疗吧，虽然心肌酶谱都正常的，但是有的人心肌炎过后，心肌酶谱也查不出来什么了，就按照这个治疗吧？
这话让我很狐疑，什么叫“就按照心肌炎来治疗”呢？
但是也没有办法，就按照她说的来治疗吧，于是，开了点什么调整神经的药，结果服用毫无效果，治疗了检查，检查了治疗，大约几个星期过去了，毫无效果。
望着主任门口长长的站排的患者，我心想，原来心脏病这么可怕啊。
很多年以后，前些日子，我和北京协和医院的该领域的专家吃饭，就谈论这个问题，他说：我们西医认为这个情况一般不会危及生命，西药也没有什么特效的药物，所以基本可以不给治疗。
这又是一种说法，其实我现在知道，这是我们身体出现了问题，早搏只是一个结果，是一个表象，中医会调理我们的身体，让这个结果消失，其实结果消失是小事儿，而身体恢复正常才是重要的，这是中医的优势，此点西医应该学习一下，因为心脏总是停止几下，总是没有不停止的好。
当时我哪里懂这个？简直是惶惶不可终日，最后，突然想到，我自己开始学习中医了，难道中医对这个就没有办法？（可见我当时对中医也是没有信心，到最后才想到的）
于是，回去翻书，结果翻开《伤寒论》，里面说：脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
这个心动悸就是我当时的感受，大家容易理解，脉结代，这是两种脉象，结脉，《伤寒论》说：“脉来缓，时一止复来者，名曰结脉”，意思是跳动缓慢，同时经常停止一下的，叫结脉；代脉是跳动得快，同时经常停止一下的。总之，只要是经常偷停的，张仲景就用这个炙甘草汤来调理。
我当时心想，这能行吗？这么古老的方子，东汉时候的，现在还能用吗？
可是，没办法啊，我们最好的医院已经没有办法了，我只好硬着头皮，抱着试一试的心情，按照书里面的吩咐，去抓了药。
这基本上是我第一次开方子，完全按照书上来的，这个方子张仲景让兑入清酒熬药，我就放入黄酒，让放入生姜大枣，我就准备了生姜大枣，人家张仲景特别嘱咐，大枣要掰开，我就认真掰开（这点一定要记住，张仲景的嘱咐都有道理，我以后会详细讲述的），去药店的时候，还为了人参是红参还是白参研究了半天，最后决定是红参，这个一直我用到现在，现在还会开红参。
然后按照张仲景的方法熬药，熬好了，入口还很甜，味道不错，就喝了半副。
这也是我第一次喝自己开的中药，心中忐忑，但是，因为心脏还在不争气地偷停，就硬着头皮喝了。
是傍晚的时候喝的，结果，当天晚上，早搏就消失大半了，偶然还有几个。
等到第二天再喝了剩下的，早搏就彻底消失了，然后好像我又喝了几副，这个问题就彻底解决了。
我记得非常清楚，我当时这个兴奋啊，原来中医如此的有用啊！可是，我大惑不解的是：为什么这么有用的东西，老百姓不知道呢？西医医院门口那么多的患者，为什么都不知道呢？
于是，我带着方子，又去了那家医院，找到了心内的主任（我想我当时挺好事儿的，年轻嘛），然后趾高气扬地告诉她，我自己两副药就治疗好了，当时主任很困惑，问我怎么治疗的？我说：用一个中医方子，叫炙甘草汤。
结果，她听谐音了，估计她以为是“治肝什么什么汤”，就问我：治肝….你肝也有问题吗？
我走出诊室的时候，望着患者长长的队伍，心里想，这里面估计得有多少人可以用这个方子治疗好啊！
从此，我对中医真正的树立了信心，从那开始，我才算是发誓要努力学习中医了。
那么这个炙甘草汤到底有什么奥妙呢？
原来，中医认为，我们心脏之所以会出现此类问题，是因为我们的心脏营养不足了，用中医的术语说，是气阴两虚，气虚了，无力推动心脏的跳动，阴血亏了，心脏当然会空转，这气阴两虚同时出现，则一定会麻烦多多的。
那么这是怎么形成的呢？有的时候是有外邪了，比如患了外感，此时会导致我们身体为了抵抗外邪，气血耗伤，消耗了能量，而且外邪往往会直接攻入心经，这样更容易损伤心经气血，这在西医，就是病毒性心肌炎一类的疾病，这就是为什么炙甘草汤治疗心肌炎效果不错的原因。张仲景在《伤寒论》里面写道：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”其中的“伤寒”两个字，就意味着在有外感的情况下，会出现这种问题。
还有内伤导致的，比如劳神，现在很多人都劳神，考试写报告什么的，心血耗伤，结果也出现这样的问题，我遇到的这种情况比较多，这是现代人的通病，就在前几天，我给一位妇女调理，一搭脉，连着就遇到了几个结代脉，我立刻告诉她，心神消耗太多，太劳神了，以后什么事儿别太费心了。结果和她一起来的人直竖大拇指，说对，真准，她就是这样的人。其实，这都是中医的道理，没有神秘的地方。
那么怎么办呢？我们中医认为，这种情况我们要给它补足气血，让心得到滋养，这样它滋养足了，就不会出现问题了。
其实，偷停消失是小事儿，因为这是表面现象，心得到滋养才是大事儿，这是根，中医为什么说要治病求本呢？就是这个意思，我们治疗问题出现的原因，然后表面现象就会解决。这点研究西医的朋友应该借鉴，西医很关注这个早搏，但是总是想发明药物调节神经，调节心跳节律，可是，殊不知那只是个结果啊。
那么，我们医圣张仲景是怎么来治疗此病的呢？炙甘草汤有什么奥秘呢？
原来，炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣。
这个方子具体的作用是：益气滋阴，通阳复脉。
主治范围是，气阴两虚，心脉失养证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
这个方子里面重用生地黄滋阴养血，我一般用三十克，但是有的名医会用到更多，比如上海的柯雪帆教授，他研究用更大量的生地，然后治疗儿童病毒性心肌炎，效果非常的好。《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”，在这里张仲景用的就是这个作用。
方子里面的炙甘草是主要的药物，方子的名字就是以此来起的，因为炙甘草有通心脉的作用。配伍人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；方子里面的阿胶、麦冬、火麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
原来大家都以为火麻仁在这里面是润燥的，通大便，因为火麻仁有通便的作用，很多古代的医家都是这么认为的，有的人甚至认为这个火麻仁可以去掉。后来我偶然看美国人的科研报告（这里就看出学英文的好处了），结果发现美国人也在研究火麻仁，他们研究的结果显示，火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。
这下就全明白了，为什么这个方子里面用火麻仁，为什么它可以治疗心肌炎，因为它有这个作用，我看到这个报告后，才明白我们的老祖宗早就知道它是治疗心脏用的，所以在这个方子里面加入了，意味深长啊，是我们后人笨，反而认为它只会通大便润肠了。
同时，方子里面佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。这个清酒我们现在用黄酒就可以，我一般每次加入几茶匙，熬了以后，一点酒味都没有，但是通络的药性留在药汤里了。
诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。
另外，我再讲点题外话，我们的《黄帝内经》里面，有这样的话：五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充等等的。我们大家一直认为这就是说营养学的内容的，讲我们吃什么好的，其实，这都是没有明白里面真正的道理。
陶弘景的《辅行诀》里面说：“经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。”
什么意思，原来，在最早的中医方剂的书《伊尹汤液》里面，很多方子是叫“大汤”，意思是正式的方子，这是中药方的最早的形态，是非常正式的，正规的，每个方子非常的讲究，方子里面用药物来治病，这叫“毒药攻邪”。同时，用其他的食物来辅助药物，行药力，护正气，每个方子里面必须要用到菜、谷、果、肉，来起到这些作用，比如炙甘草汤，我认为它一定是《伊尹汤液》里面的方子，因为它有大汤的建制，比如，菜是生姜、谷是清酒（是谷物酿制的）、果是大枣、畜是阿胶（动物皮熬制的）。
讲到这，大家该恍然大悟了，这就是《黄帝内经》里面的“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”这个话的内涵，这是说开方子要用的方法，我们的中医，在最初的时候是十分灿烂辉煌的，那些方子开的如此的精致，大家想想吧，这是多么的炫目，每个方子，都有药物来治病，然后配合，蔬菜、谷物、果实、肉类来辅助药力，补足正气，每个方子都整整齐齐，建制完备，这就是我们中医最早的方子啊，如此的灿烂，但是，非常遗憾，这些方子大多丢失了，剩下的方子，比如炙甘草汤，用到现在还效果卓著，但是这些方子大部分基本上都丢了，《伊尹汤液》有三百六十方，我们现在知道的没有几个了，很多内容现在大家都不会了，反而退化了，没有这种开方的思路了。一听一个药方里面要有菜肉谷果，估计很多人会闻所未闻的。
当时的很多方子都是这样的，我以后慢慢给大家讲，会用到一些肉类和蔬菜水果的。我给妇女开的药膳方子，为什么会用到肉呢？就是这个道理，是跟老祖宗学的。
很多人问我，为什么中医开始的时候那么灿烂辉煌？我说，其实，你们自己看看，如此精致的方子，是给老百姓服用的吗？不是，这绝对是当时给王者用的，绝对不是“劳动人民在劳动中总结出来的”，劳动人民种地吃饱就不错了，而这每个方子，会用到菜、果、谷、肉，来进行充助养益，这简直是考虑极致了。所以，我猜想这应该是当时的王者，动用了大量的人力物力，来创制的内容，为自己服务的，尤其应该是在奴隶制社会完成的，所以这些不是后世凭个人的力量能够追赶的。
这就是为什么很多中医古代的经典，会用诸如黄帝、神农、伊尹等王者的名字命名，我想其中很多内容应该是当时的王者，组织全国力量编写的，所以才会如此命名，这是一种人类学证据，这种研究方法和单靠文献证据来分析不同，如果单靠文献证据，那么这些文献出现的都很晚，战国西汉了，这就好比说，我们今天有几何教材，2010年教育出版社出版的的，被埋在了地下，五千年后，出土了，如果之前的证据都消失了，那么靠文献说话的学者就会说：几何是2010年才形成的（估计还会加上：广大教育战线的职工在劳动中创造的）；但是，人类学研究会根据一些人类学证据，判断这主要是一个叫欧几里得的人干的事儿。
我甚至想，这些方子之所以效果特别好，很有可能是奴隶主们用大量的奴隶做实验得来的，这只是在奴隶社会有可能，封建社会都不大敢干这事儿了。
这样的方子，被张仲景保留了下来，我们可以看到效果非凡，我对于这个炙甘草汤简直是熟悉无比，从我给自己吃好了以后，遇到此类情景，就给人也开这个方子，包括自己的家人，也曾经出现此类问题，都是立刻解决问题，至今已经不下几十人了。
后来我曾经想，该如何让天下人都知道这个方子呢？
再后来，我明白了，讲一个方子并不重要，重要的是让大家都知道我们的中医的辉煌灿烂，让大家都明白其中的道理。
如果朋友们有心脏早搏的问题，如果是气阴两虚这种证型的，可以使用炙甘草汤来调理，但是需要找个中医生，帮助分析一下。我在《阴阳一调百病消》这本书里面，也写了一篇关于如何调整这个方子药物比例的文章，只是一个例子，其实我使用此方的例子还有很多，以后有时间慢慢写出来，给大家参考。
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延伸阅读：
前几天，一位朋友突然来电话，叙述了自己母亲的病情，听完她的电话，当时我就紧张得出了一身汗。倒不是我大惊小怪，主要是这位朋友的胆子太大了，她从我的书里抄下了一个方子，直接就给自己的老母亲用上了，这能不让我紧张吗？情况是这样的——
她的老母亲，已经八十六岁了，突然心脏病发作，夜里尤其厉害，在当地请了很多医生，中西医都看遍了，却没有任何效果。医生们都劝她的家人，这么大的岁数了，没有多大的治疗价值了，回去准备后事吧！
家人都绝望了，但这个时候，孝心起了作用，这位朋友发誓不能放弃，当时她手里正好有我的书——《神医这样看病》，于是，她做了一件让我非常紧张的事。因为知道我非常忙，她怕打扰我，就拿着我的书反复地对照母亲的病情。因书里面写过张仲景的炙甘草汤（也叫复脉汤），这个方子专门治疗气阴两虚引起的“心动悸，脉结代”，其中包含了现代医学中的各种心律不齐等情况。她当时拿着这个方子，反复对照，最终认定自己的母亲就是这个问题，于是，就在北京给湖北老家打电话，让家人给母亲试着服用一下。
结果，服用一剂后，奇迹发生了，母亲居然立刻转危为安。连着服用了十四天，母亲基本恢复健康。
那我又为什么紧张呢？
原来，到了第十五天，她的母亲突然再次发病，夜里发作得非常厉害，大家惊恐不已。这个时候，她才打电话给我，并告诉了我前面发生的事情。
我当时就批评了她，不能这样处理，我在书里写的方子，只是提供一个思路，是我的经验，但每个患者的情况会有不同，请务必在当地医生的指导下使用。这次之所以幸运，也多亏她细心，判断得正确，如果换一个粗心的人，判断错了那就糟糕了，这样的事万万不能做。
她诉苦说，当地的各大医院都求遍了，中医也请了，实在是没有效果，医生都说放弃治疗了，没有办法啊。这也让我无言，其实老祖宗给我们留下了那么多的良方，只是大家没有都掌握啊。
她的老母亲在湖北老家，我只能通过她的转述来分析情况。她的老母亲发病，最大的特点，就是夜里发作得厉害。听了这点，我大致就清楚了。有的疾病虽然很复杂，但我们只要从阴阳两个方面去把握，就能清晰地抓住症结。
我们身体内的阴阳二气，在白天和晚上是有不同分工的，白天阳气用事，夜里，则是阴气用事。一个阳气虚的人，在白天的时候会好一些，因为白天自然界阳气旺盛，我们体内的阳气虽然弱，但是借助外界阳气的帮助（比如阳光），还能和体内阴气抗衡，暂时达到阴阳平衡。这个应该很容易理解，比如阳气不足的人，白天在太阳下一晒，也会觉得跟没病似的，因为阴阳暂时平衡了。但是到了夜里，自然界的阳气都收藏起来了，四周都变凉了，这个时候阳气不足的人，就很容易出问题。因为他体内的阳气很难与旺盛的阴气抗衡。
分析了这些情况，我就明白老太太一定是阳气不足，才会导致夜里心脏病发作。这个炙甘草汤是滋养心脏的方子，里面的药物有：炙甘草、阿胶、麦冬、生地、火麻仁、桂枝、人参、大枣、生姜、黄酒。其中阿胶、麦冬、生地等是滋阴的药；桂枝、人参、黄酒、生姜等是温阳的药，这是一个双向调节的方子，正因为如此，所以前十四天的调理使老太太的心脏恢复了。
那么，为什么第十五天又出现问题了呢？是什么影响了老太太的阳气呢？我想了想，莫非是天气的因素？于是让朋友打电话问家里，最近湖北的天气，是不是突然变化了？她打完电话后，非常吃惊地问我：“您怎么知道啊？那天天气确实突然冷了。”
一个医者，治病的时候，要考虑的不仅仅是患者自身的情况，一定还要考虑更多的东西，除了从五运六气等方面考虑大的气候变化，更要注重当时、当地的气候情况。正因为当时湖北天气突然变冷，寒邪比较盛，侵袭到了老人的阳气，这样，她体内本来刚刚出现的阴阳平衡状态，又被打破了。于是才又出现心脏病发作的情况。
阳气一虚，体内的水湿就开始泛滥，这就像阴天时我们四周水气重一样。我们的心脏属火，火微弱了，水气就容易泛滥，蒙蔽心窍，心脏自然就出问题了。怎么办呢？我的方法非常简单，炙甘草汤滋阴和温阳的药物都有——把温阳药物的剂量加大就行了。
我告诉她，把方子里的桂枝变成十二克（原来是六克），人参变成十二克（原来是九克），加入茯苓十二克来祛湿。大家看看，张仲景的方子就是这么奇妙，它像一个跷跷板，调阴阳的药物都有，要想保持跷跷板的平衡，就看我们怎么巧妙使用了——阴气盛了，我们就增加温阳药的分量；如果是阳气盛了，我们就增加滋阴药的分量。
结果，这个方子服下去以后，老太太再次立刻转危为安。
在写这篇文章的时候，我特意打电话问这位朋友，老人家现在怎样了？她说从那次调理以后，老人家的情况一直很稳定。
她又说了一番话，让我非常感动。她说，自己的老父亲也八十多岁了，这次治疗让他感觉无比惊奇——距离那么远，居然如此准确有效。老人说自己年龄大了，不能来北京当面致谢了，但他说：“一定要把罗先生的名字告诉我，我会永远记住这个名字的！”
这是让我最感动的一句话，我给朋友们帮忙，是不求任何回报的，我从来不收任何礼物；有的朋友大老远带来礼品，我都让他们带回去；有硬塞给我的，我都立刻送相应礼品，以求心安。对我来说，最好的回报，就是他们恢复健康后发自内心的感谢。就像这位老人，他说会记住我的名字，这让我无比感动，这就是最好的回报了。
除此之外，我觉得，是这位朋友的孝心感动了天地，才有此回报。在最危急的时候，能够力挽狂澜的，一定是我们心中最精纯的那颗孝心，世间没有比这个更能令天地动容的了。
精诚所至，金石为开，一个人只要抛弃了私欲，以赤诚之心面对天地，那么，这个世界上就没有克服不了的困难。做事是这样，养生更是这样，只要我们静下心来，认真体会身体的状态，就一定能弄清自己的阴阳寒热。
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