补益药六味地黄丸女人能吃吗-爱华网

【转】补益药

2010-11-16 20:03

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最终编辑中医陈兴军

凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚正证为主的药物，称为补虚药。

本类中药具有补益人体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。

1．补气药：本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言，语音低微，喘促，易出虚汗等症。

2．补阳药：本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。

3．补血药：本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。

4．补阴药：本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、润燥，而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。

狗肾蛇鞭哈蟆油墨旱莲人参党参太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣巴戟天

淫羊藿仙茅补骨脂益智肉苁蓉锁阳菟丝子沙苑子杜仲续断韭菜子核桃仁蛤蚧

紫河车当归熟地黄白芍何首乌阿胶龙眼肉北沙参南沙参百合麦冬天冬石斛玉竹

黄精枸杞子女贞子桑椹黑芝麻龟甲鳖甲阴起石西洋参鹿角鹿角霜鹿角胶鹿茸鹿胎

鹿鞭鹿尾鹿筋海狗肾冬虫夏草灵芝楮实子海龙海马人参叶阳起石鳖甲胶龟甲胶

◎麥冬麥冬味甘微苦，性微寒。最常用於以下四種情況：1. 滋陰潤肺：陰虛內熱，燒灼肺津，肺陰不足，肺熱咳嗽，乾咳少痰，煩熱口渴，或痰中帶血，舌紅少津，脈象細數等，可用本品滋陰潤肺，清熱治咳。常配合桑葉、杏仁、沙參、麻仁、阿膠珠、枇杷葉、天冬等同用。對肺結核、支氣管炎、百日咳等病出現陰虛肺熱咳嗽者，均可應用。2. 養陰清心：心陰虛而心中煩熱、心悸、心慌、失眠、舌紅、脈細數等，常以本品配黃連、阿膠、貝母、生地、元參、丹參、珍珠母、遠志等同用。心氣心陰兩虛，出現氣短倦怠，口渴汗出，脈微、弱欲絕而虛脫者，可急配人參、五味子同用（生脈散），以益氣養陰斂汗（汗為心之液）而固脫。3. 生津益胃：本品有養胃陰、生津液的作用。溫熱病後，津液耗傷，胃陰不足而口燥咽乾、食慾不振、大便數日不行者，可配合元參、細生地、玉竹、冰糖、瓜蔞、生大黃、火麻仁、枳實等同用。4. 潤肺利咽：肺熱陰傷，咽喉乾痛，聲啞失音、舌燥口渴者，可與元參、生地、桔梗、甘草、山豆根、金果欖等同用。天冬、麥冬皆能滋陰，但天冬甘苦大寒，偏於清熱降火，兼能滋腎陰、降腎火。麥冬甘而微寒，偏於潤肺寧心，兼能養胃陰、止煩渴。川貝母、麥冬皆常用於潤肺止咳，但川貝母偏於散肺鬱而化痰，兼能開心鬱而清熱。麥冬偏於滋肺陰而清熱，兼能養胃陰而止渴。麥冬用朱砂拌過，名“朱麥冬”或“朱寸冬”，適用於寧心安神。用量一般為一錢半至三錢。腹泄便溏、舌苔白膩、消化不良者，均不宜用。

◎天冬天冬味甘、苦，性寒。常用為滋陰清熱藥。陰虛火旺，內熱上薰，肺熱而咳，痰少而粘、咽喉乾燥、夜間口渴、或痰中帶血、五心煩熱等症，可配合麥冬、元參、生地、石斛、貝母、蜜枇杷、杏仁、藕節、白芨等同用。肺腎陰虛而致癆熱骨蒸、顴紅盜汗、乾咳少痰、聲音嘶嗄等，可配合秦艽、白薇、鱉甲、地骨皮、生地、龜板、黃柏、知母等同用。這些經驗可運用於肺結核、肺癌、肺膿腫（後期）等病。肺腎陰虛而出現口渴多飲、飲不解渴、尿頻而多者（如糖尿病、尿崩症、甲亢等），可配合生地、山萸、花粉、知母、沙參、麥冬、五味子、烏梅等同用。石斛、天冬皆能滋腎陰，但石斛兼能養胃生津，天冬兼能清肺潤燥。用量與注意事項同麥冬。

◎石斛石斛味甘淡性涼。有滋陰養胃，清熱生津，益腎，壯筋骨等作用。溫熱病後期，因高熱而陰津受傷，出現口渴舌躁、食慾不振、舌質發紅、舌苔黃黑等症狀，可用本品滋養胃陰、清熱生津、止渴除煩。但應注意用本品治療溫熱病，不可用之過早，以免滋補斂邪。陰虛內熱而發生乾咳、盜汗、低燒、口渴、舌紅脈細數等症，可用本品配生地、麥冬、百合、秦艽、銀柴胡等同用。因腎精不足而致目昏目暗、視力減退，常用本品配合生地、熟地、山萸、草決明、潼蒺藜、地骨皮、菊花、枸杞子等同用。因腎虛而兩腳麻木痿痹者，也可用本品配合牛膝、黃柏、川斷、熟地、山藥、秦艽、苡米、木瓜、虎骨等同用。王竹與石斛均能養陰，但玉竹甘平滋潤，養肺胃之陰而除燥熱，補而不膩。石斛能清腎中浮火而攝元氣，除胃中虛熱而止煩渴，清中有補，補中有清。金釵石斛偏於養胃陰、補腎精。霍石斛常用於老人、虛人、陰液不足者。鮮石斛清熱生津、解渴之力較佳，多用於溫熱病。目前市場上供應以乾石斛（川石斛）、鮮石斛、霍石斛為多。總之，石斛雖有數種，但其治療作用，大體相同。用量：乾石斛用二至四錢；鮮石斛用五錢至一兩。舌苔厚膩、便溏者慎用。據近代研究，金石斛有抑制葡萄球菌的作用，對急性膽囊炎的高熱，有迅速退熱的效果；能促進胃液分泌，有助消化的作用。

◎玉竹玉竹味甘性平。功能滋養氣血，平補肺胃，益陰潤燥。常用於肺胃陰傷或燥邪傷肺而致的咳嗽少痰、咽乾舌燥、燥熱口渴等症。多與沙參、麥冬、桑葉、杏仁、石斛、元參等同用。溫熱病後期，因高燒時傷耗了胃陰而出現口渴舌燥、食慾不振、胃部不適等症，可用本品配合沙參、石斛、麥冬、冰糖、生麥芽等同用。天冬滋陰偏在肺腎，且性寒滯胃。玉竹養陰偏在脾胃，性平而不害胃，雖養胃陰但不妨脾陽。用量一般為二錢至四錢。特殊需要時也可用到五、六錢或一兩。據近代研究，玉竹有降血糖的作用。

◎百合百合味甘性平。常用為斂陰潤肺和清心安神藥。配生地、麥冬、沙參、貝母、梨皮等，可用於陰虛肺燥的咳嗽。配沙參、五味子、馬兜鈴、訶子、麥冬等，可用於久咳不癒、肺陰虛而肺氣浮散之證（久咳不止，已無實邪、咽乾少痰、氣短微喘）。配麥冬、蓮子、遠志、黃連、阿膠、元參等，可用於熱病後餘熱不清的神志恍惚和陰虛的心煩、失眠。五味子味酸而收，偏於治肺氣之浮散。百合甘斂潤肺，偏於治肺陰之虛燥。百部溫肺化痰而治嗽，並可殺蟲。百合甘斂潤肺而治嗽，並可寧心。另外，百合還有益氣調中的作用。用本品一兩配烏藥三錢名百合湯，可用於久久難癒的胃痛。我常用百合一兩、鳥藥三錢、丹參一兩、檀香二錢（後下）、草蔻三錢、高良薑三錢、香附三錢、川楝子二錢作為基礎方，隨證加減，對潰瘍病所致的長期胃痛，屬於虛實並見、寒熱夾雜、氣血皆病的證候，往往取得滿意的效果，僅供同道們參考。用量：一般為三、四錢，須要時也可用到八錢至一兩。外感咳嗽不宜使用。

◎女貞子女貞子味甘苦，性平。主要功效為：養陰益精，平補肝腎，除虛熱，烏鬚髮，聰耳目。配何首烏、桑堪、生地、杜仲、山藥、旱蓮草、枸杞子等，可用於肝腎陰虛所致的頭髮早白，兩目昏花，耳鳴耳聾，牙齒動搖，陰虛發熱，腰膝虛痛等症。本品性質平和，補陰而不膩滯，適於久服，不像生地、熟地容易膩滯，但滋陰之力也不如二地。何首烏補肝腎、烏鬚髮，偏走血分，其性微溫。女貞子補肝腎、烏鬚髮，兼清氣分，其性微涼。用量一般二、三錢。胃有寒者或老年人，用本品時，可佐用一些補脾暖胃的藥（如白朮、陳皮、草蔻等）。

◎旱蓮草旱蓮草味甘酸，性平。主要用為補腎滋陰藥，並能涼血、止血。本品配女貞子名二至丸，常用於肝腎陰虛，頭髮早白、脫落，也可在為丸時加入桑堪汁。?配生地、元參、白茅根、黃柏炭、大小薊、瞿麥、澤瀉等，可用於尿血。?配生石膏、知母、黃芩、白芨、藕節炭等，可用於吐血。?配槐角、地榆、槐花炭、黃柏、防風等，可用於便血。?配桑寄生、川斷炭、白朮、棕炭、艾炭、當歸炭、阿膠等，可用於崩漏。近些年來在治療再生障礙性貧血、功能性子宮出血、紫瘢等病的方劑中，也常隨證選用本品。旱蓮草有墨（黑）旱蓮與紅旱蓮之分。墨旱蓮偏於補腎、滋陰、止血。紅旱蓮偏於涼血、活瘀、清熱，並能治瘡瘍。處方上寫旱蓮草一般給墨旱蓮。用量一般為三錢左右，特殊需要時，也可用到五錢至一兩。

◎桑椹桑堪味甘，性涼。為滋陰補血藥。市上有“桑堪膏”成藥，每服三至五錢，日服二次，熱開水沖服。功能滋補肝腎、聰耳明目。配麥冬、沙參、玉竹等，可用於陰虛津少所致的口渴舌燥、大便乾澀等症。桑堪有黑白兩種。白桑椹（未成熟者）功力小，黑桑堪（成熟者）功力大。常配合何首烏、旱蓮草、女貞子等，用於陰血虛所致的頭髮早白、頭髮脫落等症。用量一般為二、三錢。腹部有寒、大便溏軟者忌用。

◎潼蒺藜潼蒺藜又名沙苑蒺藜，味甘，性溫。主要功用為補腎固精。?配續斷、牛膝、杜仲等，可用於腎虛腰痛；?配山萸、五味子、蓮鬚、龍骨、巴戟天、仙茅等，可用於腎虛所致的遺精陽萎；?配桑螵峭、菟絲子、覆盆子、益智仁、補骨脂等，可用於老年人腎虛小便頻數或失禁；?配枸杞子、菊花、白蒺藜、菟絲子、決明子等，可用於腎虛所致的頭暈眼花。白蒺藜主要用於散鬱調肝；潼蒺黎主用於補腎益精。菟絲子、潼蒺藜皆能補腎益精，但菟絲子稍溫而不燥，偏於生精強腎，可治久無子女；潼蒺藜溫助腎陽，偏治遺精陽萎，兼能明目。用量一般為三至四錢。需要時也可以再多些。性欲亢奮者忌用。

◎黑芝麻黑芝麻味甘性平。為滋補肝腎藥。?配枸杞子、菊花、熟地、山萸、白蒺藜等，可用於肝腎不足所致的頭暈眼花；?配何首烏、桑堪、旱蓮草、女貞子、生地等，可用於肝腎不足的頭髮早白。本品含油脂多，有潤燥通便的作用。配當歸、桃仁、肉蓯蓉、火麻仁等，可用於津枯血燥的便秘。何首烏烏鬚髮兼能養血，黑芝麻烏鬚髮兼能潤便。用量一般為三至四錢。多用於丸劑中。

◎牛膝牛膝味苦、酸，性平。主要功用是：補肝腎，強筋骨，散瘀血，引藥下行。?配龜板、黃柏、知母、熟地、當歸、虎骨等，可用於肝腎虛所致的腰膝酸疼、足軟無力。?配蒼朮、黃柏，名三妙丸，可用於濕熱下注引起的兩腿紅腫，兩足不能步履，下部濕瘡等。牛膝有行血散瘀的作用，常：?配合桃仁、歸尾、紅花、川芎、赤芍、丹皮等，用於氣血凝滯所致的經閉、癥瘕等症。?配紅花、川芎、當歸、木通、滑石、冬葵子等，可用於胞衣不下。?配澤蘭能利腰膝間死血，可用於瘀血所致的腰腿疼痛。牛膝入肝腎二經，有下行之力，並能引藥至腿。可作為治療身體下部疾病的引經藥。對泌尿系結石，可重用牛膝，再配伍冬葵子、澤瀉、澤籣、豬苓、茯苓、海金沙、金錢草、木通、檳榔等，有促進結石下行、排出的作用。用於散惡血、破癥結、活血散瘀時，可用生牛膝；用於補肝腎、壯筋骨、強腰膝時，可用製（酒浸或酒蒸）牛膝。懷牛膝偏於補肝腎，川牛膝偏於散瘀血，並能袪風治痹。用量一般為五分至三錢。需要時也可用五錢至一兩。因本品性善下行，故對滑精、溏泄者及孕婦，不應使用。據近代研究，本品可使血壓暫時下降；牛膝素有溶血及使蛋白質凝固作用；配銀花、赤芍等，可用於血栓閉塞性脈管炎（脫疽）；治療急性扁桃腺炎及防治白喉，都有良好效果。

◎鹿角鹿角味鹹，性溫。也是補腎陽，益精血的藥，作用與鹿茸差不多，只是作用較緩弱，可作為鹿茸的代用品。鹿茸常用為峻補肝腎藥。補力大於鹿角，鹿角補肝腎的作用雖稍緩弱，但活血、散瘀、消腫毒的作用卻大於鹿茸。例如配杜仲、川斷、補骨脂、附片等可用於腎陽虛衰所致的腰痛。配銀花、連翹、山甲、紅花、赤芍等可用於瘡瘍腫毒。鹿角的處方用名為鹿角鎊（ Pang ）或鹿角片，可人湯藥中煎服，也可為末沖服，或放入丸劑中使用。生用偏於助陽活血、散瘀消腫。炙熟或熬膠用則偏於溫補肝腎、滋養精血。用量一般為一至三錢，需要時也可用至五錢。為末沖服時，一次三分至八分，一日二、三次。

◎鹿角膠鹿角膠味甘，性溫。主要功用為：溫補下元，補陰中之陽，通督脈之血，生精血，止血崩。功用與鹿茸大致相似，但補力緩慢，久服力效。多用於崩漏帶下、虛性出血及陰疽（沒有紅腫熱痛的腫塊）。例如：?配阿膠、當歸炭、蒲黃、烏賊骨等，用於虛寒性的崩漏、帶下。?配杜仲、肉蓯蓉、淫羊藿等，可用於陽萎。?配熟地、山萸、山藥、茯苓等，可用於小兒發育不良等症。?配人參、黃耆、當歸、熟地等，可用於溫補氣血，滋養精血，強壯身體。?配麻黃、熟地、白芥子等，可用於陰疽（如陽和湯）。鹿角活血消腫之力大於鹿角膠，鹿角膠滋補止血之力大於鹿角。龜板膠也為滋補藥，但龜板膠偏用於滋陰，鹿角膠補陰之中兼能補陽，二膠合用，陰陽俱補。用量一般為二、三錢，烊化服。

◎鹿角霜鹿角霜為鹿角熬膠後的殘渣，溫補之力小於鹿角和鹿角膠。可用於脾胃虛寒，食少便溏等證。也有時作為鹿角或鹿角膠的代用品，但用量需此二藥大些。用量一般為二、三錢，特殊需要時也可用到七至八錢。

◎肉蓯蓉肉蓯蓉味酸鹹，性溫。主要用為補腎陽藥，兼有潤腸通便的作用。肉蓯蓉質地油潤，能補腎陽，又無燥性。?配熟地、菟絲子、杜仲、山藥、巴戟天、淫羊藿等，可用於腎虛所致的腰痛、膝軟、陽痿、性機能減退、眩暈耳鳴等症。?配當歸、川芎、白芍、艾葉、香附、續斷等，可用於腎氣虛寒，月經衍後，子宮寒冷，久不受孕等症。?配熟地、當歸、桃仁、火麻仁、黑芝麻等，可用於老年人或婦女產後氣血衰弱，津液缺乏而致的大便乾秘。火麻仁通便由於滋脾潤腸。肉蓯蓉通便由於滋腎潤燥。用量一般為二至四錢。需要時也可用五錢至一兩。據近代研究，本品有降血壓作用；也可作為膀胱炎、膀胱出血及腎臟出血的止血藥（個人意見：用於止血時最好配合涼血藥同用；或僅用於下虛性的出血 )。

◎巴戟天巴戟天味辛甘，性微溫。主要用為補腎陽藥，兼有祛風寒、濕痹的作用。凡由於腎陽虛而致的性機能不好，如陽痿、早泄等，可用本品配熟地、山藥、淫羊藿、枸杞子等治療。由於肝腎虛寒而引起的少腹部冷痛，寒疝，腰部酸痛等，可與烏藥、吳萸、葫蘆巴、補骨脂、小茴香、川續斷等同用。本品兼有強筋骨、祛風濕的作用，因風寒濕痹引起的腰膝疼痛或腿部肌肉日漸軟弱、消瘦等症，也可用本品配桑寄生、獨活、肉桂、附子、牛膝、續斷、木瓜、當歸、黨參等治療。淫羊藿補腎陽，偏入腎經氣分，並有燥性。巴戟天補腎陽，偏入腎經血分，且無燥性。肉蓯蓉補腎陽兼能潤燥通便。巴戟天補腎陽兼能袪風寒濕痹。用量一般一至三錢。

◎淫羊藿淫羊藿味辛甘，性溫。是常用的補腎陽藥，兼有強筋骨、祛風濕的作用。本品峻補腎陽，興奮性機能而治療陽痿。常配合熟地、仙茅、肉蓯蓉、枸杞子、巴戟天、潼蒺藜、山萸肉、鎖陽、陽起石、羊睪丸等同用，作丸劑服。也可用本品浸酒（濃度為１０％）飲用。淫羊藿性味辛溫祛風寒，補肝腎而壯筋骨。因風寒濕所致的匹肢肌膚痠痛，麻木不仁，或關節疼痛，腿軟無力，可配合威靈仙、蒼耳子、肉桂、附子、川芎、獨活、續斷等同用，水煎服；或為細末，溫酒送服一錢，一日兩次。我曾以本品配合熟地、山萸、山藥、茯苓、附子、肉桂、巴戟天、肉蓯蓉、牛膝、續斷、杜仲等，用於治療脊髓癆、脊髓炎等所致的下肢截癱，或兩腿無力，二便失控等症，有一定效果。供參考。枸杞子補腎益精，偏用於腎精虛者。淫羊藿補腎助陽，偏用於腎陽虛者。仙茅補腎陽並能助脾胃運化，增進食慾。淫羊藿補腎陽並能祛風濕、強筋骨，治四肢風冷不仁。用量一般一至三錢。特別需要時，也可用到四、五錢。性欲亢奮者忌用。據現代研究報導，本品有促進精液分泌的作用。

◎補骨脂補骨脂又名破故紙，味辛苦，性大溫。主要功用是補腎陽，固下元，暖脾胃，止泄瀉。凡因腎陽虛而致的陽痿、性機能減退、腰膝冷痛、陰囊濕冷、下腹郚虛冷等症，可用本品配胡桃肉、杜仲、陽起石、川續斷、附子、熟地等同用。腎主下元，腎陽虛可導致下元不固而出現遺尿、尿頻、尿失禁等症，可用本品配桑螵蛸、菟絲子、烏藥、益智仁等同用。也可用本品炒脆為末，睡前服。我曾用本品配桑螵蛸、覆盆子、烏藥、益智仁、熟地、山萸、炒雞內金、茯苓、龍骨、牡蠣、桑寄生等，治療青少年或成年人頑固性遺尿，取得滿意的效果。脾胃虛寒而致消化不良，慢性腹泄等症，可用本品配肉豆蔻、大棗、生薑（名二神丸）、茯苓、白朮等同用。本品既能溫腎又能暖脾，故對脾腎兩虛而致的“五更泄”（又名雞鳴泄，即每日清晨拂曉時瀉肚）最為適用。常配合吳茱萸、五味子、肉豆蔻（名四神丸）等同用。我常在四神丸方的基礎上隨證加入炒山藥、訶子、茯苓、白朮、附子、炮薑等藥，用於治療慢性痢疾、慢性腸炎、腸結核等病的泄瀉，有一定效果。供參考。肉豆蔻與補骨脂均能止泄瀉。但肉豆蔻偏於助脾陽、燥脾濕而澀腸止泄。補骨脂偏於補腎暖脾而固陽止泄。用量一般一至三錢。尿血、便秘者及孕婦慎用。急性必尿系感染而致的尿頻，不宜用。

◎益智仁益智仁味辛，性溫。主要功用為溫脾腎，燥脾濕，攝涎唾，縮小便。脾胃虛寒，腹中冷痛，嘔吐腹瀉，涎多泛酸等症，可用本品補脾陽燥脾濕，常配白朮、黃耆、砂仁、木香、茯苓等同用。益智仁有攝涎唾液作用。我曾治療一位 26 歲男性病人，主要症狀是嚴重流口水，每夜都把枕頭浸濕半邊，每日需洗晒枕頭，二、三年來很痛苦。用益智仁配合蒼朮、茯苓、訶子、半夏、陳皮等隨證加減，服用五、六劑，即止住涎水。供參考。益智仁配烏藥為末，用山藥糊為丸，名縮泉丸，常用於治療遺尿、小便頻數，夜間尿多等症，每次可服二錢，一日二次，溫開水送下。如加入桑螵蛸、五味子、山萸肉、補骨脂等同用，則效果更好。配補骨脂、肉豆蔻等，可用於脾腎虛瀉。配高良薑、丁香治胃寒嘔吐（水多涎多者）。覆盆子補腎縮小便的作用大於益智仁，益智仁燥脾攝涎唾的作用大於覆盆子。覆盆子澀性大，益智仁燥性大。用量一般一至三錢。一切燥熱證及尿色黃赤而且尿道疼痛的尿頻數均不應使用。

◎仙茅仙茅味辛性溫。有小毒。主用為溫腎壯陽藥，兼有暖胃的作用。腎陽虛而陽痿、腰膝冷痛，老年遺尿等症，可用本品配熟地、山萸、淫羊藿、枸杞子、五味子、川續斷等同用。胃脘郚冷氣脹痛，或吐酸水，食慾不振等症，可用仙茅配砂仁、吳萸、木香、良薑等同用。近年有用本品配仙靈脾（淫羊藿）、巴戟天、黃柏、知母、當歸等同用（名二仙湯），治療高血壓表現為腎虛證者，取得了一定效果，可資參考。用量一般一至三錢。

◎菟絲子菟絲子味甘辛，性溫。主要用為補肝腎藥。對於因肝腎不足所致的腰膝疼痛，陽痿遺精，視力減退，小便淋瀝等症，皆常使用。例如配五味子、蓮子肉、遠志、芡實等，用於遺精。配潼蒺藜、淫羊藿、枸杞子、巴戟天等，用於陽痿。配草決明、枸杞子、菊花、車前子、青箱子、熟地、生地等，用於視力減退。根據本品有補肝腎、益精血、強腰膝、固下元的作用，近年來對功能性子宮出血、習慣性流產、再生障礙性貧血等病，也常茌辨證論治的基礎上加入本品，進行治療。蛇床子補腎，偏助腎陽，並可外用祛濕治陰癢。菟絲子補腎，偏於益精，溫而不燥。很少外用。用量一般三、四錢。

◎杜仲杜仲味甘、微辛，性溫。是常用的補肝腎、強筋骨、益腰膝的藥物，並有安胎的作用。腎主腰膝，肝主筋，腎主骨。如因肝腎虛弱而致腰痛、膝腿無力者，可用本品補肝腎、強筋骨而益腰膝。常與熟地、續斷、牛膝、山藥、山萸、補骨脂等同用，腰腿涼喜暖怕冷的，還可加附片、肉桂、淫羊藿等。孕婦知因腎虛而致胎動（妊娠二、三月腰痛、胎動欲墜、身體下部乏力，或兼見尺脈弱等），可用杜仲補腎安胎，常配合桑寄生、續斷、白朮、熟地、白芍、蘇梗、當歸等同用。如因腎虛而胎漏（孕婦子宮出血），常用杜仲炭配合續斷炭、當歸、白芍、阿膠、艾炭等治療。傷科中常把杜仲與續斷同用，前人經驗認為杜仲能促進筋骨離開的部分結合起來。斯能促使筋骨斯折斷部分接續起來。二藥同用可互相促進其治療作用。內科也常以這二藥同用，可加強補肝腎、強筋骨、壯腰膝的作用。桑寄生、杜仲皆能治腰痛，但桑寄生祛風濕，益血脈，適用於腎經血虛，風濕乘襲所致的腰痛。杜仲溫氣，燥濕，適用於腎經氣虛，寒濕交侵所致的腰痛。桑寄生與杜仲都有安胎的作用，但桑寄生益肝腎血脈，補筋骨而使胎牢固；杜仲補肝腎之氣，肝腎氣足而胎自安。二藥常同用。本品性溫而燥濕，入腎經氣分，用熟地補腎時，佐用一些杜仲，可使熟地補而不滯。用量一般為一至三錢。腎陰不足而有虛熱者不宜用。近代研究證明，杜仲有降血壓的作用，炒杜仲的降壓作用較大，煎劑比酊劑作用較強。有熱證者，可配黃芩同用。

◎續斷續斷味苦辛，性微溫。主要功能是補肝腎，續筋骨，通血脈，利關節，安胎。常用於以下幾種情況：1. 腎虛腰痛：因腎虛而致的腰痛腿軟，行走不利等症，常以本品配杜仲、狗脊、牛膝、生地、熟地、製附片等同用。可補肝腎，利關節，壯筋骨而止痛。2. 跌打損傷：跌打損傷，筋骨折斷，外傷腫痛等，常以本品配當歸、川芎、乳香、沒藥、三七、杜仲、牛膝、骨碎補等同用，可消腫止痛，接續筋骨，有促進組織再生之效。3. 胎動、胎漏：妊娠二、三個月，胎動欲墮者，常以本品配桑寄生、杜仲、白朮、當歸等同用，可固腎安胎。胎漏（又叫胞漏，是妊娠後，陰道時有血樣液體排出而腹不痛的症狀）也可致胎動不安，常以續斷炒炭配合當歸、白芍、生地、杜仲炭、阿膠、艾炭等同用，有止血安胎的作用。杜仲入腎經氣分，偏治腰膝痠痛。續斷入腎經血分，偏治腰膝關節不利、行起艱難，二藥常同用。狗脊兼入督脈，偏治腰脊部僵痛，兼能祛風濕。續斷偏治腰膝腿足疼痛，兼能活血。近年來常於腰肌勞損、扭傷、腎炎、泌尿系感染等出現腰痛者隨證選用。用量一般一錢半至三錢，特殊需要時，也可用到八錢至一兩。

◎狗脊狗脊味苦甘，性溫。能補肝腎，強腰膝，兼能除風濕。素日肝腎虛弱，氣血不足，兼受風寒濕邪所侵而發為腰脊疼痛，腿軟乏力等症，可以本品配川牛膝、海風藤、木瓜、續斷、秦艽、獨活等同用。狗脊為性質平和的補肝腎藥，除上述症狀外，因肝腎不足而引起的月經過多（配當歸炭、白芍、艾炭、生地、黃芩等），白帶（配白朮、白蘞、蒼朮、茯苓、白雞冠花等），尿頻（配菟絲子、五味子、桑螵蛸等）等證，均可隨證加減使用。對老年人腰脊痠痛，腿軟腳弱等證，更為適用。近些年來對於脊椎關節炎、脊髓病、脊椎壓縮性骨折後遣症等病，我常在補肝腎，通血脈，祛風寒的基礎上加用本藥四至八錢（例如曾用於治胸椎壓縮性骨折而取得滿意效果的主方：生熟地、山藥、山萸肉、骨碎補、補骨脂、南紅花、川斷、杜仲、獨活、製附片、淫羊藿、金狗脊、牛膝、炙虎骨、肉桂，隨證加減），似有一定幫助，供參考。狗脊毛炒炭有止血作用，主用於外傷止血。用量一般二、三錢，需要時可用到四至八錢。

◎蛇床子蛇床子味辛苦，性溫。內服有溫腎陽，暖子宮的作用，可用於男子陽痿、性機能減退，女子宮寒不孕等症，常配合熟地、山萸、茯苓、菟絲子、潼蒺藜、當歸、肉桂、淫羊藿等同用。本品外用有燥濕、殺蟲、止癢的作用。對於陰道滴蟲引起的白帶（滴蟲性陰道炎），可用本品煎湯沖洗，或製成陰道坐藥、軟膏等使用，有燥濕、殺蟲、止癢的效果。本品配苦參、黃柏、密陀僧等研末，油調外塗，對頑癬、濕瘡等有效。本品單味煎湯外洗，可用於陰囊濕癢流水。用量：內服一般一至三錢。常作丸劑用，或用三錢至一兩煎湯外洗用。腎經有火，性機能亢奮者忌用。

◎陽起石陽起石味鹹，性微溫。主要用為補腎陽藥。可配熟地、山藥、山萸、茯苓、澤瀉、淫羊藿、巴戟天、附子等，用於男子腎陽虛而致的陽痿、陰郚冷汗，女子子宮寒冷、腹痛、久不受孕等症。對陽痿也可用陽起石一兩，熟地一兩，水煎服。用量一般為三至一兩。腎陽偏亢者不宜用。

◎韭菜子菜子味辛甘，性溫。有溫補肝腎的作用。配龍骨為末，溫水（或酒）送服一錢，一日二次，可用於遺精。配桑嫖蛸可用於下元虛冷，小便不禁。配芡實、白朮，可用於白帶等症。用量一般一至三錢。腎經有熱者忌用。

◎酸棗仁酸棗仁味甘酸，性平。主要功效是養肝、寧心、安神、斂汗。本品能補養心肝之血而安神定志。最常用於肝膽血虛不能養心而致心煩不眠、多夢、易驚等症。一般偏於心脾不足氣血兩虛者，常配黃耆、白朮、當歸、白芍等同用（如歸脾湯：黃耆、白朮、當歸、龍眼肉、酸棗仁、黨參、茯苓、遠志、木香、甘草）。偏於肝膽虛熱者，常配知母、茯苓、黃芩等同用（如金匱酸棗仁湯：酸棗仁、知母、茯苓、川芎、甘草）。偏於陰虛肝旺者，常配白芍、生石決明、生地、龍齒、茯苓、生牡蠣等同用。據近代研究證明，酸棗仁能抑制中樞神經系統，有鎮靜催眠作用。生用或微炒作用相同，如果炒枯則失去鎮靜效能。酸棗仁甘酸能斂虛汗，並能生津，對久病失血，或憂思勞傷心脾而出現疲乏、出汗、煩渴、心驚等症。可配合生地、白芍、山萸、五味子、牡蠣等同用。黃連治心火亢盛，心中煩熱不得眠。酸棗仁治肝膽不足，虛煩神怯不得眠。古人有生棗仁治多眠，炒棗仁治失眠的說法，但於臨床應用與藥理實驗，均末見如此相反的作用。宋代有的醫家提出這是酸棗肉與酸棗仁之誤，認為酸棗肉可治多眠，如同麻黃可發汗，麻黃根、節能止汗的道理相同。可供參考。用量一般一至三錢。特殊需要時可用到五錢至一兩。肝、膽、心、脾有實熱或暑濕內停以及初感風寒者，不宜用。

◎柏子仁柏子仁味甘、性平。主要用為養心安神、潤燥通便藥。本品能補心氣、養心血而安神。對思慮過度、心脾受損而出現心慌不安、驚悸失眠、夜間盜汗等症。常以本品配地黃、棗仁、當歸、黨參、茯苓、麥冬、五味子、遠志等同用。柏子仁還有養血潤腸的作用，對年老、久病、體衰、津血枯耗而致的大便秘結，可以本品配桃仁、杏仁、當歸、麻仁、瓜蔞、松子仁等同用。合歡花治肝鬱的失眠；夜交藤治陰陽不交的失眠；柏子仁治心虛的失眠。郁李仁偏治幽門氣結而致的便秘。柏子仁偏治血虛腸燥的便秘。用量一般為一至三錢。膈間多痰及大便泄瀉者，不用。

◎遠志遠志味苦，性溫。主要功能是安神益志，祛痰開竅。本品有交通心腎而安神的作用。人體在正常情況下，心陽下交於腎，腎陰上交於心，心腎功能協調相交。如因心腎不交而致失眠、驚悸等症。常用本品配茯苓、棗仁、地黃、黨參、夜交藤、五味子等同用。本品還有益志的作用。可用於因心腎不足而致的記憶力減退、善忘、精力不集中等症。常配菖蒲、龍骨、龜板、麥冬、五味子、柏子仁等同用。由於痰阻心竅而致神志不清，驚癇，耳目不聰等症，可用遠志化痰開竅，常配天竺黃、鬱金、菖蒲、膽星等同用。據近代研究遠志能使支氣管分泌增加，促使支氣管內容物容易喀出，有祛痰作用，可用於支氣管炎等。一般常配杏仁、紫菀、前胡、甘草等，用來祛痰止咳。用量一般一至三錢。

◎夜交藤夜交藤即何首烏的蔓莖，也叫首烏藤。味甘，性平。常用為安神藥，但它也有通經絡、除痹痛的作用。夜交藤有使身體陰陽協調的作用，適用於肝腎陰虛而陽旺所致的虛煩不眠、多夢等症。可配合生地、白芍、龍骨、牡蠣、遠志、元參等同用。另外，本品還有通經活絡的作用，可用於風寒濕痹、全身竄痛等症。常配合桑寄生、桑枝、獨活、羌活、桂枝、當歸、紅花、附子等同用。用量：內服一般三錢至一兩。

◎珍珠母珍珠母（真珠母）味鹹，性涼。主要有以下幾種作用：1. 降心火、清肝熱：發熱性疾病因痰熱內盛，熱入心包，熱極生風而致神昏譫語、驚癇抽搐等症。可用本品配鬱金、黃連、天竺黃、膽星、菖蒲、遠志、廣犀角、朱砂等同用。2. 潛肝陽、安心神：心肝陰虛、肝陽亢躁、心神不寧而致眩暈、耳鳴、心悸、失眠、虛煩、多夢等症，可用本品配生白芍、生地黃、白蒺藜、遠志、黃芩、香附、鉤藤、生赭石等同用。我常用此類藥物治療神經衰弱屬陰虛陽旺症者，有較滿意的效果，供作參考。珍珠母、遠志、夜交藤、酸棗仁、柏子仁均能安神治失眠。但珍珠母偏用於心肝陰虛，心經有熱之失眠；遠志偏用於心腎不交、痰阻心竅的失眠；夜交藤偏用於肝腎不足、陰陽失調的失眠；酸棗仁偏用於肝膽血虛的失眠；柏子仁偏用於心血不足的失眠。珍珠母、石決明均有潛陽的作用，但珍珠母偏降心火，石決明偏降肝火。心經神志病常用珍珠母，肝經陽亢病常用石決明。龍齒長於鎮靜安神，珍珠母長於養心安神。用量一般為三錢至一兩（先煎）。心經有寒，水飲凌心者，不宜用。

◎朱砂朱砂味甘，性微寒。為重鎮安神藥，並有解毒作用。本品性寒，質重，入心經，有清熱、鎮驚、安神的作用。由於心火太盛或心經痰熱所致的驚悸、癲狂、失眠等症，可用本品配黃連、當歸、生地、甘草（朱砂安神丸）等同用；或配磁石、神麴（磁朱丸）同用。本品不入湯藥，常作為丸藥用（如上述丸藥），或作為細粉沖服。例如上述諸症可用黃連、生地、遠志、天竺黃、鬱金、生鐵落等煎湯，送服朱砂粉二、三分。也有時作為丸藥的外衣用。曾用香附、白芍、黃芩、黃連、天竺黃、菖蒲、遠志、鬱金、生赭石、生牡蠣、生鐵落等隨症加減，沖服朱砂二、三分用於精神分裂症狂躁不安者有一定效果。本品性寒，清熱、安神，故也常用於清暑熱、安心神的藥劑中，如益元散（滑石、甘草、朱砂）等。人丹、避瘟散等祛暑藥中也常有朱砂。前人有“諸痛瘡癢，皆屬於心”的理論記載，認為血中有火熱可生毒瘡、癰腫等症。本品能清心熱，也是外科、喉科常用清熱解毒藥品。例如配僵蠶、硼砂為細末，吹喉用，可用於急性扁桃体炎、咽喉腫痛等症。治咽喉病的古方“玉鑰匙散”即為西瓜霜、西月石、飛朱砂、僵蠶、冰片所組成。是有效的吹喉劑。珍珠母安神主要是養心陰，降心火。朱砂安神主要是鎮驚清熱。生鐵落重鎮心肝，墬痰下氣，偏治癲狂善怒。朱砂鎮心降火，偏治心經邪熱，神昏譫妄。用量：一般一分至三分，隨湯藥沖服。重症有時可用至五分至八分。據近代研究本品可降低大腦中樞神經興奮性，有鎮靜作用。注意本品不可直接見火，以免分解出金屬汞而致中毒；不可用過大劑量，不可長期服用，以免中毒。

◎琥珀琥珀味甘，性平。主要作用有三：一、鎮靜安神：主用於治癲癇。由於突然受到嚴重的驚嚇而發生神昏、吐白沫、吊眼、抽搐等症，稱做驚癇。小兒目觸異物或突聞異聲都可致此病。本品有鎮驚安神及通心竅的作用，常配合朱砂、膽星、牛黃、全蠍、天竺黃等同用（如琥珀鎮心丸）。二、利水通淋：本品有淡滲利尿的作用。對於膀胱熱結而致尿血、尿痛、排尿困難等症。可用本品配木通、萹蓄、滑石、茯苓、澤瀉、瞿麥等同用。三、散瘀血：婦人由於產後惡露不淨，漸致下腹部疼痛拒按，並有硬塊做痛等症，為腹中有瘀血所致，可用本品散淤活血，常配合當歸、川芎、鱉甲、三棱、元胡、沒藥、紅花、桃仁、五靈脂等同用。朱砂重鎮清熱而安神。琥珀鎮驚通竅而安神。珍珠母鎮心平肝而安神，兼能去目翳收瘡口。琥珀鎮心通竅而安神，兼能利水通淋。用量一般一至八分。隨湯藥沖服。凡陰虛內熱，津液不足而尿少、小便不利者不可用。

◎磁石磁石為辛鹹，性寒。本藥為重鎮之品，主要功用是：補腎納氣，鎮肝潛陽，定志安神。一、補腎納氣：腎虛而瞳孔擴散、視物不清；肝腎兩虛而目睛昏暗，眼生黑花，白內障等。常用本品配熟地、枸杞子、菊花、石斛、白芍、當歸、菟絲子、夜名砂、青箱子、羊肝、朱砂等同用。久病久咳或體質虛弱，導滯腎氣虧虛，不能納氣歸腎而發生虛喘，症見氣短喘息，勞累時更甚，吸氣比呼氣困難，吸氣短自覺氣不能下納於丹田（指臍下部份），或兼見腰膝酸軟，面色發黑，兩尺脈弱等。臨床稱此為腎不納氣的虛喘。常用本品配熟地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、肉桂、五味子、附片、沈香、蘇子、杏仁等同用，有攝納腎氣而平喘的作用。二、鎮肝潛陽：肝腎陰虛，肝腎虛陽上擾而出現耳鳴、耳聾、眩暈、目花、頭痛等症，常以磁石配合生地、白芍、生赭石、生石決、蟬衣、菊花、黃芩、桑寄生等同用。三、定志安神：對於心神不安、驚恐失眠、心慌虛怯、癲癇等，可以本品配合遠志、朱砂、珍珠母、當歸、白芍、柏子仁、龍齒、茯神等同用。生赭石鎮厥陰心包之氣，除血脈中之熱，養血鎮逆，兼能鎮降肝陽。磁石鎮納腎陰上浮之火，使心腎相交而定志安神。赭石偏入心肝，磁石偏入肝腎。紫石英重鎮，能補心肝血分而溫暖子宮。磁石重鎮，能補腎養肝而納氣歸腎。黑鉛納腎氣，是由上而下，鎮降腎氣之上逆。磁石納腎氣，是由下而上，引肺氣下行，納氣以歸腎。磁石能吸鐵者稱“靈磁石”。靈磁石效果較好。本品是一種含鐵的礦石，使用時最好配合神麴、雞內金等助消化藥物，既能幫助吸收，又能免於害胃。用量一般為三錢至一兩。打碎，先煎。

◎龍骨龍骨味甘澀，性平。本品有生用、用的分別。生龍骨有平肝潛陽、鎮靜安神的作用；龍骨有固澀收斂的作用。由於陰虛陽亢所致的煩躁、失眠、頭目眩暈等症可用生龍骨平肝潛陽。常配合生地、白芍、元參、白蒺藜、黃芩、遠志、生牡蠣等同用。由於受驚而心神不寧，或心虛而易驚、心悸、失眠、睡時易驚醒等症，可用生龍骨鎮驚安神。常配合遠志、茯神、琥珀、龍齒、當歸、熟地、珍珠母等同用。可在辨證論治的基礎上，選用治療失眠、頭痛、煩躁的方劑中。龍骨收斂固澀的作用大於生龍骨。常用於治療多汗、遺精、崩漏、白帶過多、遺尿、久痢等症。可配和麻黃根、浮小麥、生黃耆、白朮（治自汗）、麥冬、五味子、生地、牡蠣（治盜汗）、金櫻子、鎖陽、黃柏、遠志、蓮子心（治遺精）、桑寄生、川斷炭、棕炭、阿膠（治崩漏）、樗根白皮、蒼朮、苡米、茯苓（治白帶）桑螵蛸、覆盆子、益智仁、烏藥、山萸肉（治遺尿）、赤石脂、木香、烏梅（治久痢）等同用。龍齒、籠骨作用大致相同，但龍齒安神鎮靜的作用大於龍骨。龍骨固澀下焦精氣的作用大於龍齒。牡蠣、龍骨雖有平肝潛陽的作用，但牡蠣兼有軟堅散結、降痰除癥的作用，龍骨兼有止血止痢的作用。龍骨在外科收口、生肌的外用藥也常用，有生肌長肉、收口斂瘡的作用。用量一般三至五錢；生龍骨有時可用至七錢至一兩；龍骨則不宜用量太大。火盛而遺精者忌用，誤用可致尿斥澀痛。

◎牡蠣牡蠣味鹹，性寒。生用有養陰潛陽、清熱解渴、軟堅散結的作用；用有縮小便、止帶下的作用。因陰虛陽亢所致的煩躁、失眠、盜汗等症，可用本品養陰潛陽。常配合生龍骨、生地、白芍、黃芩、香附、遠志、夜交藤等同用。生牡蠣有養陰清熱、解除煩渴的效能。對於因陰虛所致的夜間口渴、虛熱煩躁等症，可以本品配合元參、生地、花粉、白芍、石斛等同用。本品有化痰散結的作用。例如用生牡蠣、元參、川貝母為末，蜜丸，每服三錢，日服二次。可用於消散瘰歷、痰核（頸淋巴結核、甲狀腺瘤、頸淋巴肉牙腫等）。本品對腹中癥癖、瘧母等（肝、脾腫大，腹中硬物等）腫塊，有軟堅散結，消化腫塊的作用。常用生牡蠣配合鱉甲、紅花、桃仁、三棱、莪朮、鬱金、柴胡、神麴、山楂核、白朮等同用，或作丸劑久用。牡蠣用則可加強收斂固澀的作用。常用於白帶、崩漏、遺精、遺尿等症。可配合白朮、蒼朮、山萸、山藥、蓮子心、桑螵蛸、益智仁、覆盆子等同用。本品含有鈣質，與蒼朮等配合，可用於小兒鈣質缺乏的佝僂病等。海蛤粉鹹而化痰，偏用於治咳嗽，痰黏稠不易咯出者。牡蠣鹹而化痰，偏用於軟堅散結，治瘰歷、痰核，散癥瘕。用量一般為三錢至一兩。牡蠣用量要小些。

◎浮小麥浮小麥味甘，性涼。是常用的止汗藥。“汗為心之液”，本品入心經，甘涼止汗。治陽虛自汗，可配生黃耆、麻黃根、牡蠣等同用。治陰虛盜汗，可配柏子仁、麥冬、五味子、白芍等同用。浮小麥也用於久病、大病之後，因津液精血消耗太多而致陰虛，出現心煩盜汗，下午潮熱，身體消瘦，舌嫩紅而乾，脈細數等症。常配合沙參、麥冬、五味子、白芍、生地、地骨皮、元參、秦艽、鱉甲等同用。浮小麥是把小麥放入水中淘之。取其乾癟體輕或枯瘦帶皮而浮在水面上者入藥，是臨床常用之品。至於小麥（不浮在水面上者），也有時入藥，其性味甘平，能養心除煩。可用於臟躁病的悲傷、喜哭、憂鬱等（現代認為是[病意]病的一種表現），如《金匱要略》甘麥大棗湯（甘草、小麥、大棗）。也可隨症配用一些疏肝、解鬱、養心、安神之品，例如香附、白芍、柴胡、遠志、茯神、珍珠母、龍齒等。小麥與浮小麥不同。麥苗性味辛寒，有除煩熱，退黃疸的作用。麻黃根故腠理而止汗。浮小麥去心經虛熱而止汗。小麥養心除煩，無止汗作用。用量一般為三錢至一兩。小麥用量相同。■[病意]：為外面為一“病”字旁去裡面的“丙”字。裡面為一“意”字。

◎麻黃根麻黃根味甘，性平。是常用的止汗藥。本品能引補氣藥到達衛分，固腠理而止汗。配生黃耆、牡蠣、浮小麥、黨參、白朮等，常用於陽虛、胃氣不固的自汗症。配地黃、山萸肉、五味子、柏子仁、麥冬、生牡蠣等，也可用於陰虛內熱，虛煩不眠，潮熱盜汗症。與當歸、黃耆等養血固表藥同用，可治產後虛汗。用量一般為二、三錢。

◎金櫻子金櫻子味酸澀，性平。主要作用是補腎秘氣、澀精固腸。配芡實、龍骨、牡蠣、鎖陽等，可用於腎虛滑精、遺精。配桑螵蛸、覆盆子、山藥、蓮鬚等，可用於遺尿。配山藥、芡實、蓮子、蒼朮、茯苓等，可用於白帶過多。“腎司二便”，本品既有補腎秘氣、澀固精關、止帶下、攝小便的作用，並且還有固澀大腸而止瀉的作用。臨床上常以本品配合補骨脂、山藥、芡實、茯苓、五味子、肉豆蔻、黨參、白朮等，用於慢性泄瀉。我用“四神丸”（補骨脂、吳茱萸、五味子、肉豆蔻）方配合“附子理中湯”（附子、白朮、黨參、乾薑、炙草）方加入金櫻子、訶子、茯苓等，隨症加減，用於慢性痢疾、慢性腸炎

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