爱华网图 1患犬有眼结膜炎，眼流浓性分泌物
2. 继发细菌感染期：体温再次升高出现临床症状，此期病犬症状加重，发热持续呈弛张热型。表现为：精神沉郁、食欲减少或废绝、眼结膜潮红、肿胀，流出粘液性或脓性眼屎，严重者眼睛周围被毛脱落。有的病犬严重时还将上下眼睑粘在一起，有时出现眼角膜结膜炎、角膜浑浊、溃疡，甚至穿孔。图2 患犬支气管肺炎，张口呼吸，严重呼吸困难
图 3 患犬角膜结膜炎、浑浊、溃疡
3. 上呼吸系统症状：鼻镜干燥、打喷嚏、流出粘液性或脓性鼻汁，堵塞鼻孔，呼吸急促或呼吸困难；肺部感染时，出现咳嗽，初显干咳后显湿咳，肺部听诊呼吸音粗历，有湿罗音或捻发音。图4呼吸型犬瘟热患犬流出大量浓性鼻汁
图5继发细菌感染，整个肺部明显炎性出血
图6患犬肺部有点状和索状出血，胸膜点状出血
4. 消化系统症状：主要表现食欲不振、呕吐、腹泻、便秘或肠套叠，腹部因肠卡他性炎症有压痛；粪便混有粘液，有时为恶臭或暗红色血便，常因自身抵抗力下降继发细菌感染或并发细小病毒，最终因衰竭而死。5. 泌尿系统症状：常见持续发热病例，肾区因有肾炎而有压痛感。图7患犬膀胱上皮细胞浆内有圆形或卵圆形嗜酸性包涵图8患犬膀胱黏膜和膀胱颈黏膜出血
6. 皮肤症状：有少部分病例在疾病的中后期，出现在下腹部和股内则散发着米粒大至小豆大的水疱性、脓疱性皮疹。有的病犬脚垫出现角质层增生（称为硬跖症）。
图9患犬脚垫出现角质层增生（硬跖症）
图10患犬足枕肿胀角化变硬
7.神经症状：大约有15%-20%的病犬出现神经症状，一般发生在疾病的末期，也有既少数病犬一开始就发生神经症状的。主要是由病毒侵入大脑组织而产生的非化脓性脑炎所致，多突然发生；初期表现敏感或口唇、耳、眼睑抽搐，随后出现兴奋、癫痫、好动、转圈和精神异常、步态及姿势异常、共济失调、反射异常、感觉过敏、颈部强直、后躯麻痹等阵发性症状。最初发作时间短（一般几秒至几分钟），一天内发作几次，以后发作时间逐渐延长。出现神经症状的犬多预后不良，少数病犬恢复后也留有局部抽搐的后遗症。图11患犬持续高热，突然后躯瘫痪
图12患犬病后出现局部抽搐
图 13 患犬的神经症状呈癫痫样发作
图片来源：《犬病诊断原色图谱》
[临床病理]
血液变化：CDV为泛嗜性病毒，可感染多种细胞和组织，对淋巴结细胞和上皮细胞的亲嗜性最强，病变分布广泛。病毒感染期白细胞减少（4000-10000个/mm3）。继发细菌感染时，白细胞增多（40000-80000个/mm3），淋巴细胞绝对减少（50%以下），此外尚可见嗜中性细胞相对或绝对增加、轻度核左移和单核细胞增加。血清白蛋白减少，a2-球蛋白增加。有的病例血清转氨酶和碱性磷酸脂酶活性增高。血液学和血清生化检验在犬瘟热的诊断中无太大意义。病理变化：新生幼犬感染CD通常表现胸腺萎缩或胶样浸润，若继发细菌感染，病犬表现为结膜炎、化脓性鼻炎、支气管肺炎、化脓性肺炎或卡他性、出血性肠炎。有的病犬肺组织、脾脏和膀胱粘膜出血（见图568）。表现神经症状的犬通常可见鼻和脚垫的皮肤角化。中枢神经系统病变可见脑膜充血或出血，脑室扩张和因脑水肿所致的脑脊髓液增加。剖检变化：实验感染犬，肺部有轻度支气管炎和初期支气管肺炎的变化，此外无其它特征病变。自然感染犬，剖检变化复杂，主要是由于其它病原菌继发感染所致，治疗处置方法不同，也可导致不同的结果。病理组织学检查淋巴系统发生退行性变化，弥漫性间质性肺炎，泌尿生殖道的变移上皮肿胀；眼睛的睫状体细胞浸润，色素上皮细胞增生。死于神经症状的病犬，呈现非化脓性脑炎及脑白质中的空泡形成，神经细胞和胶质细胞的变性或早期脱髓鞘现象。在粘膜上皮细胞、网状细胞、白细胞、神经胶质细胞和神元中发现嗜酸性犬瘟热病毒包涵体（见图7）。[诊断]犬瘟热病型比较复杂多样，又常与多种病毒和细菌混合感染，如多杀性巴氏杆菌、支气管败血波氏杆菌、沙门氏菌、犬传染性肝炎病毒、犬细小病毒等病原混合感染和继发感染，所以要确诊比较困难。根据临床症状、病理变化和流行病学资料仅可做初步诊断，病犬死后也缺乏特征性的肉眼病变，确诊需进行实验室检查。 1.病毒分离与签定:从自然感染病例分离病毒比较困难。组织培养分离犬瘟热病毒可用犬肾细胞、犬肺巨噬细胞和鸡呸成纤维细胞等。据报道剖检时直接培养病犬肺巨噬细胞，容易分离到病毒。 2.电子显微镜直接检查病毒:取早期病犬粪便或死犬肝、脾等病料，用电子显微镜可直接观察到病毒粒子。 3.病毒抗原检查:采用免疫荧光实验法从血液白细胞、结膜、瞬膜以及肝、脾涂片中检查出犬瘟热病毒抗原。 4.包涵体检查:病犬生前可刮取鼻、舌、瞬膜和阴道粘膜等，死后则刮膀胱、肾、胆囊或胆管等黏膜，进行CDV包涵体检测。CDV包涵体呈红色，见于胞浆内，圆形或椭圆形，边缘清晰。但与狂犬病病毒包涵体和犬传染性肝炎病毒包涵体较难签别，所以应进行综合分析。5.血清学诊断（1）中和试验:一般使用鸡呸绒毛尿囊膜或敏感细胞进行中和试验，检测血清中抗CDV中和抗体。在进行中和试验时，一定要设阴性对照和阳性对照。（2）补体结合试验:多使用感染鸡呸绒毛尿囊膜乳剂或敏感细胞培养物作为抗原进行补体结合试验，检测血清中的结合抗体。病犬一般在感染2-4周后产生补体结合抗体，持续时间短，因而补体结合试验是确定近期感染的一种方法。（3）酶联免疫吸附试验:是目前检查血清中IgG和IgM抗体较为快速、敏感、特异的方法。获得纯CDV抗原是进行酶联免疫吸附试验的关键步骤。通过蔗糖密度梯度离心提纯CDV抗原可增加检测的特异性。 6.分子生物学诊断技术:把RT-PCR和核酸探针技术用于CD的诊断，简单快速、特异性强、敏感性高，有广阔是应用前景。7.快速实验反应: 用犬瘟热病毒抗原快速诊断试纸条进行早期诊断和签别诊断。[防 治]1.预 防:本病的死亡率和淘汰率比较高，预防接种尤为重要。使用疫苗时母源抗体的存在可直接干扰疫苗的免疫效果，对幼犬的免疫水平有很大的关系。当血液中的中和抗体滴度在1：100以上时，具有保护作用，若是下降到1：20以下时，则有可能感染。母源抗体的2%通过胎盘、98%通过初乳移行给幼犬，其半衰期为8.5天。多数幼犬在8-18周龄（最长14周龄）时，母源抗体迅速减少或消失。若能测出幼犬或母犬的中和抗体滴度，就能确定给幼犬进行预防接种疫苗时间。 2.紧急预防：对疫期或新引进的犬只应作隔离观察或作紧急预防措施，可选用注射高效价免疫血清，注射血清可保护2周免受感染。 3.免疫:平时严格执行定期免疫注射，可预防犬瘟热。从未接种过疫苗的犬一般幼犬在6-8周龄时接种第1次疫苗，以 2周的间隔时间连续免疫接种疫苗3次。为了维持免疫状态，每年都应追加免疫接种疫苗1-2次。目前临床上常用于预防本病的疫苗有：单联疫苗、三联疫苗、五联疫苗、六联疫苗、七联疫苗和麻疹疫苗等，以及国外进口疫苗。4.环境消毒：本病发病迅猛，传染快，一但发生犬瘟热，应及早将病犬严格隔离，对犬舍或周围环境进行消毒，消毒可用1%福尔马林、3%氢氧化钠或5%来苏儿液彻底的反复消毒。[治 疗]本病目前尚无特效药治疗，主要采取对症疗法和支持疗法。治疗原则：增强抗体、中和病毒、抗菌消炎、防止继发感染、强心补液、酌情用药，提高患犬综合抵抗能力。1.特异性治疗法：主要是早期大剂量使用犬瘟热单克隆抗体（1kg/1-2ml）、犬瘟热高免血清（1kg/1-2ml）、犬二联王、犬多效高免血清或犬用精制抗多种病病毒免疫球蛋白（1kg/0.3-0.4ml/1天/1次），连续用3-5天（为一疗程），以提高其被动免疫功能。 2.抗病毒治疗法：使用病毒唑（1kg/5-10mg）肌注或静脉滴注（1-2次/天）；三氮唑核苷（1kg/5mg/1天/1-2次）；为增强病犬抗病毒能力，可使用犬用干扰素（1kg/150-1500单位）,肌肉注射（1天/1次），以诱导犬的细胞产生抗病毒蛋白，仰制病毒的复制，连用5-7天。也可试用胸腺肽（1kg/0.05-0.5ml），每天或隔天1次，以促进淋巴细胞成熟，调节和增强机体免疫功能的作用，具有一定的抗病毒疗效，肌注或静脉滴注，连用5-7天。3.防止继发感染：本病多因继发感染而加重病情，因而大大提高致死率，因此应根据病情应用抗生素，以防继发感染。如磺胺嘧啶（1kg/60mg/1天/1-2次）、头孢拉定（1kg/10mg/2次/1天）、头孢唑林钠（1kg/40mg/2次/1天）、氨苄青霉素（1kg/20mg/2次/1天）肌注或静脉滴注，连用数天，可维持血液中有效浓度。在应用抗生素的同时，给予地塞米松（1kg/5-20mg/1天/1次），具有消炎解热的作用。 4.对症治疗措施：对于病程长、有出现呕吐、腹泻、脱水症状的犬，要及时补给5%葡萄糖等渗氯化纳盐水和电解质混合液。并加入维生素、ATP、辅酶A、细胞色素C、CoA等能量合剂。对于呕吐的签可以加止吐药，发热的可以加双簧连、清开灵、柴胡等，有呼吸症状的犬可用止咳祛痰药。 5.神经症状治疗法：对于出现神经症状的犬，可用扑癫酮（1kg/55mg），安定（1kg/2.5-20mgh ）或氯丙嗪（1kg/1.1-6.6mg）,VB12。也可以用牛黄安宫丸，1/2-1/4丸一次。对缓解症状有一定效果，但要彻底恢复比较困难，即使个别未发生死亡，往往也留下后遗症。此外，还应增加营养，补给白蛋白、氨基酸等。 6.中药治疗： 药 方1 党参15g 白术12g 黄花15g白芍10g 茯苓10g 黄芩10g药方2 阿胶12g 熟地15g 贯众10g 板蓝根10g 焦三仙15g 甘草6g每剂药煎2次（每次约煎30分）两药方可合为一处，早晚两次分服。此药方对犬瘟热中后期、高烧不退者，用于7-10kg体重的犬。药方3 石膏100g 竹叶100g 知母40g 生地30g 甘草25g 丹皮20g 玄参20g连翘20g 栀子20g 桔梗15g 赤勺15g 黄芩15g 黄连10g 水牛角10g
