爱华网红眼病是急性结膜炎的俗称，从病原上大致可分为两类，即病毒性和细菌性。两种感染的临床表现相似但又各具特征。红眼病是一种传染性较强的眼表疾病，全年都有散发，春末夏初是高发季节，了解一些相关知识，做好预防治疗工作是必要的。
一．红眼病的临床表现潜伏期短，发病急，多为双眼，可先后发病。初期症状为异物感、烧灼感，角膜上皮有损害时可出现刺痛、畏光、流泪。视力大多正常。少数人有全身不适和低烧。结膜充血水肿，眼睑红肿，少数人有结膜下出血和假膜，睑结膜滤泡。角膜上皮可出现损害。眼分泌物增多。由细菌感染的红眼病潜伏期1-3天，，分泌物较粘稠，多为粘液脓性，睑结膜弥漫性充血，结膜下出血较少见，如角膜有损害多为边缘性角膜炎或浅层溃疡。由病毒感染引起的红眼病潜伏期18-48小时，异物感特别明显，分泌物为浆液性，清淡如水。结膜下出血相对较多。发病48小时后睑结膜既有滤泡，角膜上皮损害较为常见，多为上皮点状、条状或小片状缺失。少数人有耳前淋巴结肿大和全身不适。
细菌性或病毒性红眼病大多单独出现，仅有少数人为混合感染。红眼病多为自限性疾病，病程1-2周，但轻症病人可在7天内恢复，重症病人可超出2周。部分人因重复感染而转为慢性结膜炎。
二.红眼病的传染方式红眼病的传染性较强，而病毒性的红眼病传染性更大。传染方式为接触传染，大体有间接和直接两种方式。间接传染是指易感者的手接触被病人污染过的物品后，再用手接触自己的眼睛造成感染。红眼病人的手接触自己的眼睛后，手上沾有病原微生物，他用手接触过的物品即被污染。污染的范围比较广泛，包括家庭、学校、单位。公共场所等等。红眼病人很难做到有效的隔离，在红眼病高发季节较易造成疾病的传播。直接传染是指使用被病人污染的物品或水源接触自己的眼部造成感染，如使用病人的盥洗用具、毛巾、手巾、纸巾等等；进入被病人污染的游泳池、浴池，尤其是消毒不好的游泳池，是传播红眼病可能性较大的场所；医源性交叉感染也是红眼病传播因素之一，眼科医生检查红眼病人后没有严格消毒，再次检查其他病人时造成感染。
三.红眼病的治疗 1.消毒治疗传统的治疗方法是以局部滴药为主，对消毒隔离的问题只是简单交代甚至没有交代，个人认为红眼病治疗的重点应该是消毒，理由如下：（1）严格消毒可缩短病程，红眼病有自限倾向，有些病人迟迟不能恢复是因为自身重负感染，多数病人患病后未能产生足够的免疫力，不能抵抗重复感染，严格消毒防止了重复感染，病程可以明显缩短；（2）减少疾病的传播控制传染源是防止疾病传播的重要举措，早期治愈病人，使其不具传染性是一个方面，第二方面是病人在严格消毒的情况下，不会对周围环境造成污染，能有效地将疾病传播的可能性降至最低；（3）减轻严格隔离和全面消毒的压力消毒和隔离是防止传染病扩散的主要方法，但红眼病人的行动很难严格控制，可能造成对周围环境和公共场所的污染，如施行全面消毒，人力物力耗费巨大，也很难彻底，如病人做好严格消毒，污染环境的可能性极小，使严格隔离和全面消毒的压力相对减小；（4）减少药物的用量及副作用消毒法不但可以缩短病程，使病人早日恢复正常生活和工作，由于病程缩短，使用药物的剂量与时间也相应减少，长时间频繁滴药不仅使出现副作用的可能性加大，而且可能产生更多的耐药或抗药菌株，给今后的治疗带来困难。
消毒方法消毒方法有多种，如高温消毒、化学药品消毒、紫外线消毒灯，个人认为以含氯的消毒剂进行消毒比较安全可靠，方便价廉。市面上含氯消毒剂的商品名不同，但主要成分是爽氯异氰尿酸钠，其中有效氯含量也有不同，配制方法按说明书的比列配制，原则上是每升水（自来水）加入1克有效氯。消毒液置于较为密闭的塑料容器内，将小毛巾浸泡于消毒液中，20分钟后即可使用。病人需要擦眼时，将消毒毛巾拧干后擦拭眼外部（大小眼角、睫毛及周围皮肤），以除去分泌物和泪液，用后将毛巾仍浸泡于消毒液中，需要时再用，每天换消毒液一次。除消毒毛巾外，不要用任何未经消毒的物品接触眼部，如手、洗脸毛巾（除眼部以外，其他部分可以用）、手巾、纸巾等等。
2.药物治疗有关红眼病药物治疗的资料很多，在此不再重复，只提几点建议供网友参考：（1）由于大多数红眼病人没有做微生物培养和药物敏感试验，所以对具体病人很难肯定哪一种眼药最有效，医生一般使用广谱抗菌素或多种药物让病人使用，但病情恢复快慢并不是和用药多少成正比，多种药物频繁滴用其副作用相应增加，个人认为眼药最好不要超过两种（眼膏除外）；（2）除少数特殊情况外，每天4-6次即可，两种眼药至少间隔10分钟；（3）病毒感染的红眼病没有高校广谱抗病毒药，必须严格消毒方能较快治愈；（4）滴药时瓶口不要接触眼部，以免药液被污染，如发现污染即不能再用；眼药不要合用；（4）不主张对红眼病使用含激素类的眼药，因副作用较大，治标不治本。
3其他治疗 （1）全身用药一般情况下不需要输液或口服药物，局部滴药的浓度远高于全身用药；（20局部冲洗洗眼并不能缩短病程，操作不当可扩大污染，增加传播机会。
四.预防红眼病是因接触而感染，所以不用手或可能被污染的物品解除眼部眼部十分必要。必须接触眼部的物品如毛巾等因经常消毒，如能在红眼病高发期采用上述消毒法消毒，被传染的机会非常小。红眼病高发季节游泳池被污染的可能性较大，有人认为游泳后点眼药可预防红眼病，这是不可靠的，对易感者而言，应尽量避免。并不是每一个人都容易感染红眼病，也就是易感性存在个体差异，有些人反复被感染，有些人很少或从不患红眼病，所以对易感者而言，预防尤为重要。
夏季将到，又是红眼病的高发季节，有关内容在我的博文《急性结膜炎》中已经述及，但关注的网友较少，旧事重提的目的是希望能为更多的网友提供一些帮助。个人意见，仅供参考，不当之处，敬请批评。
