摩擦性苔藓样疹 摩擦性苔藓如何消退

我们的豆豆公主得了摩擦性苔藓样疹去了上海华山医院开了药,也去了金山医院都半个月了还没有好,在网上查了一下希望要当妈妈的姐妹们看到了以后自己小孩就注意下

===============网上查的资料===============================================
摩擦性苔藓样疹又叫青少年丘疹性皮炎,是一种慢性皮肤病,也是学龄前期儿童在春、夏、秋季的常见皮肤病。实际上这种皮肤病是一种对外界刺激的非特异性皮肤反应。目前这种病的病因还不十分清楚,但已经发现一般在病前常有与某些物品接触或摩擦的病史,如多在玩泥土、肥皂泡沫或受毛毯刺激后发病。还有专家认为,这种病可能与病毒感染有关,但至今还未得到证实。这个病最容易发生在2-9岁的孩子,男孩多于女孩,以喜欢在户外活动玩耍的孩子多见。
  一般皮肤损害多局限在手背、手腕和胳膊前半部分容易收到摩擦的部位;有时也发生在指节伸面、胳膊肘、膝盖和臀部等易受摩擦之处。早期,常常是在手背或手腕上出现几个米粒大小的正常皮肤色、灰白色或淡红色的小疙瘩,可以是散开分布的,也可以是几个小疙瘩聚成一片。随后小疙瘩逐渐增多,可波及到易发生皮损的任何部位。到了晚期,小疙瘩聚集成片,表面开始出现白色糠状脱皮,这种表现在医学上称为苔藓样改变,这也正是摩擦性苔藓样疹这个病名的由来。由此看来,这种病就很容易理解了,一方面这个病的发生与摩擦有关;另一方面皮肤损害表现为苔藓样改变。本病的皮肤损害基本是两侧对称分布的。在整个病程中病人会感觉有不同程度的瘙痒。一般病程比较长,但有自限性,也就是说,到了一定时间,疙瘩就会自然消退,整个过程大约需要1-2个月。
  因为这种病有自行消退的可能,因此也就不需要给予特殊治疗。但如果患儿因局部瘙痒影响玩耍和睡觉,则需给一些局部止痒药对症治疗。在早期常用炉甘石洗剂外用止痒,晚期疙瘩脱皮时,常用皮质类固醇霜剂和氧化锌软膏等涂布局部,一般每天3-4次就可以了。为预防这种皮肤病的发生,春、夏、秋季带儿童在室外游玩时,应注意避免外界过多的不良刺激,如去海滨游泳时,不要让孩子在沙滩玩耍时间太长;家人洗衣服时,不要让孩子在旁边玩肥皂或玩洗衣粉水等。只要家长明白了发病原因,并加以注意,这种病是完全可以避免的。

(一)发病原因
  病因不明可能是儿童对外界刺激的一种非特异性皮肤反应
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(二)发病机制
  发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土玩具等由于儿童好动且自制能力差不注意接触方式和姿势致使外露皮肤与沙土玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病亦有人认为系病毒感染所致但尚待实验证明
(三)治疗
  避免沙土等摩擦刺激对学龄前儿童应多加看护减少机械性摩擦的机会一般仅需对症处理如外用炉甘石洗剂或低浓度的角质促成剂的油膏如3%的黑豆馏油氧化锌油膏也可用皮质类固醇激素软膏每天3~4次如有必要可全身应用抗组胺药
(四)预后
  本病具有自限性但若暴露于原刺激后易复发
(五)诊断
均见于3~12岁儿童以男孩多见多于春夏以及初秋季发生患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史皮损常对称分布多局限于手背前臂伸侧有时可见于指节肘膝等易受刺激摩擦的暴露部位偶见广泛累及腕足和躯干处皮损为粟粒大小的扁平或半球形丘疹常密集成片但不融合覆有微细糠秕样鳞屑呈轻度苔藓样变炎症轻微一般为正常皮色较重者可呈淡红色一般无自觉症状有时出现轻度瘙痒感本病具有自限性但若暴露于原刺激后易复发在整个病程中皮损均保持干燥无水疱糜烂及渗出
(六)易与哪些病混淆
但尚需与儿童期常见的虫咬皮炎和毛虫皮炎相鉴别此二者丘疹可较大水肿与炎症往往明显自觉瘙痒剧烈有时与Giomotti-Crosti综合征(儿童丘疹性肢端皮炎)不易区别但后者皮疹较泛发丘疹较大可达绿豆大小较扁平色较红可有肝大血清HBsAg阳性为乙肝病毒自然感染所致

  

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