【支付比例】甲类
【上海招标期数】2006年第一期
【药品名称】
通用名称:血塞通注射液
汉语拼音:Xuesaitong Zhusheye
【成 份】
三七总皂苷。
辅料:氯化钠。
【性 状】
本品为淡黄色或黄色的澄明液体。
【功能主治】
活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫,瘀血阻络证;动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者。
【规 格】
每支装5ml:250mg
【用法用量】
肌内注射:一次100mg,一日1~2次;静脉滴注:一次200~400mg,用5%~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后缓缓滴注,一日1次。
【不良反应】
临床报道有患者用药后产生局部或全身皮疹,另有严重者产生胸闷、心慌、哮喘、血尿、急性肾功能衰竭甚至过敏者休克。
【禁 忌】
出血性脑血管病急性期禁用;人参、三七过敏患者禁用。
【注意事项】
1.阴虚阳亢或肝阳化风者,不宜单独使用本品。
2.心痛剧烈及持续时间长者,应作心电图及心肌酶学检查,并采取相应的医疗措施。
3.孕妇慎用。
4.药物性状发生改变时禁用。
【药物相互作用】
尚无本品与其他药物相互作用的信息。
【药理毒理】
本品具有抗脑缺血、抗心肌缺血等作用。
1.抗脑缺血作用
本品50mg/kg、100mg/kg、150mg/kg腹腔注射能改善多发性脑梗死大鼠的脑水肿,促进脑软化灶的胶质细胞反应,加速软化灶的吸收,可使海马区神经元病变减轻。对沙土鼠短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用,可降低缺血后脑组织Ca2+含量,减少死亡神经元数量,增加神经元密度。
2.抗心肌缺血作用
本品静滴14天治疗冠心病心绞痛患者,可使变化的ST-T段恢复,调整心电的不均一性。
3.其他作用
本品静滴治疗,可见冠心病、脑梗塞、Ⅱ型糖尿病、肺心病等症患者的血液流变学指标改善,全血黏度和血浆黏度降低,血细胞比容和血小板聚集率减少,血沉速度减慢,纤维蛋白原含量减少。表明本品有改善血液流变性作用。本品还可使脑梗死患者、原发性高血压患者甲襞微循环形态积分、流态积分、半周积分、总体积分降低;可使原发性高血压患者袢周渗出明显减少,管径缩小,流速增加,红细胞聚集性下降,袢顶瘀张减轻以及管袢清晰度增加,水肿消退。表明本品有改善微循环作用。本品还可降低Ⅱ型糖尿病患者的总胆固醇、甘油三酯,降低冠心病心绞痛、脑梗死患者血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量,表明本品有降血脂作用。本品静滴还可升高冠心病患者红细胞超氧化物歧化酶活性,降低血浆丙二醛含量,且可使血清蛋白激酶C和谷草转氨酶含量下降,表明有抗自由基损伤作用。此外,本品静滴能降低重型颅脑损伤患者的颅内压;肝硬化门脉高压患者用本品治疗3个月,可降低血清透明质酸型前胶原肽、层粘蛋白,缩小门、脾静脉血管内径,加快血流速度,减少血流量。体外试验本品25ug/孔、100ug/孔、400ug/孔对人血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖具有抑制的作用。
【药代动力学】
大耳白兔耳静脉注射本品0.7mg/kg,人参皂苷Rg1在兔体内药代动力学过程符合二室开放模型,t1/2α为7.66分钟,t1/2β为30.0分钟。
【贮藏】
密封,避光,置阴凉处(不超过20℃)。
疏血通注射液【商品名】疏血通注射液
【汉语拼音】ShuxuetongZhusheye
剂型:注射剂
【成分】水蛭、地龙。
【性状】本品为淡黄色的澄明溶液。
【功能主治】活血化瘀、通经活络,用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。适用于急性期脑梗塞见上述表现者。
【药理作用】临床前动物试验结果提示:本品可延长小鼠凝血时间、降低血小板粘附率;抑制大鼠体内、外静脉血栓的形成;增加栓塞狗的股动脉血流量;减轻结扎大鼠大脑中动脉引起的行为障碍。
【用法用量】静脉滴注,每日6ml,加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250~500ml中,缓慢滴入。
【不良反应】提醒临床医师和药师在使用此药时要注意询问患者是否是过敏体质,使用过程中也要谨慎,注意防范,确保临床用药安全
【禁忌】
1.有过敏史及过敏性疾病史者禁用。
2.孕妇禁用。
3.无瘀血证者禁用。
4.有出血倾向者禁用。
5.对本品过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用
【注意事项】
1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
【规格】每支装2ml
【贮藏】密封。
【包装】2ml/支×10支/盒
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字Z20010100
以上就是他两个的区别 我个人认为疏血通比血塞通要好的多得多,从病理到不良反应和注意事项都比血塞通要强
口服氯化钾注射液的疑问
钾是人体内正常的离子之一,一般血钾浓度在3.5-5.5之间。高了或者低了都可以造成心律失常。临床上口服补钾是最安全的补钾方法,如果人缺钾就会吸收消化道里的钾来补充需要,如果不缺钾,喝多的钾会从尿液排出,不会造成血钾的升高。所以如果患者尿量正常,我们就可以放心的口服补钾。就是所说的见尿补钾。口服补钾,除了可能对胃肠道有一定刺激作用外,患者可能感觉不太舒服,其实没有任何危害,很安全能量合剂和丹红注射液治疗黄斑变性
- 首席医学网 2009年09月06日 17:01:42 Sunday
作者:郑燕妮,秦大军 作者单位:443003 湖北,宜昌市中医院眼科- 加入收藏夹 向本刊在线投稿
【关键词】 黄斑变性;能量合剂;丹红注射液
老年性黄斑变性是50岁以上常见的致盲眼病,近3年来我们采用中西药合用治疗干性黄斑变性108例,取得了一定疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2005年3月至2007年12月宜昌市中医院眼科收治108例干性黄斑变性病例(212眼),男46例,女62例,年龄46~95岁,平均65.87岁,平均住院20.29天。伴随病症:高血压4例,糖尿病2例,白内障16例,玻璃体混浊23例,其他病例63例。
1.2 诊断标准(1)年龄在50岁以上;(2)黄斑部病变:色素脱失或紊乱,玻璃疣,金铂样反光,萎缩斑;(3)黄斑无出血无荧光渗漏[1]。
1.3 治疗方法 采用能量合剂注射液+丹红注射液,能量合剂注射液含ATP 40 mg,辅酶A 100 u,维生素C 2.0g,肌苷0.4 g;丹红注射液10 ml分别加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注(糖尿病患者用0.9%氯化钠注射液),每日一次,连用20天。
1.4疗效评定标准痊愈:视力达1.0,黄斑病灶基本消退;显效:视力提高2行以上,黄斑病灶明显缩小;好转:视力提高1行,黄斑病灶稍有缩小;无效;视力无提高或下降,黄斑病灶无变化或扩大。
2 结果
108例212眼中,治愈32眼,治愈率15.09%;显效54眼,显效率25.47%;好转96眼,好转率为45.28%;无效29眼,无效率13.67%;总有效率85.84%。
3 讨论
能量合剂为补益药,丹红为活血药,合而为补益活血法。能量合剂中,三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A均是体内生化代谢的主要能量来源,肌苷参与体内能量代谢和蛋白质合成,提高酶的活性,促进视网膜细胞新陈代谢,提高视功能,并能扩张末梢血管,刺激机体产生抗体,维生素C能减少血管通透性,促进局部血循环。丹红注射液由丹参和红花组成,有扩张血管的作用[2]。老年性黄斑变性年龄均偏大,老年人多体虚,久之必形成瘀证,故我们采用能量合剂和丹红补益活积血,疗效显著,值得临床推广应用。
【参考文献】
1 惠延年.眼科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,176-177.
2秦大军,刘兆霞,祝素英,等.参麦、丹红注射液对于干性黄斑变性增视作用的临床研究.湖北中医杂志,2008,30(1):19-20.
能量合剂组成:1、0.9%氯化钠250ml 如果时间来不及,用100ml的也可以,我也经常用100ml的。 2、维生素C注射液 20ml (含维生素C3克) 3、三磷酸腺苷二钠注射液 40mg(也就是ATP40毫克) 4、注射用辅酶A 100 单位 使用方法:静脉输入,即一次。三磷酸腺苷辅酶. 胰岛素氯化钾 .能量合剂
(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.75g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾镁10ml,③肝病加VB6100~200mg,对恶心呕吐效果较好。维生素c20豪升加三磷酸腺苷二钠注射液40豪克加注射用辅酶a100单伪,0.9盐水250毫升静脉注射,一日一次