几种地黄丸的功效与作用 几种地黄丸可以同吃吗
六味地黄丸治肾阴亏损
由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组方而成。熟地黄滋阴补血,益精填髓;山茱萸补益肝肾,涩精固脱;牡丹皮清热凉血,活血化瘀;山药补脾养胃,生津益肺,补肾涩精;茯苓利水渗湿,健脾宁心;泽泻利小便,清湿热。本方科学组合,具有滋阴补肾的功效。主要用于治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症。
知柏地黄丸治肝肾阴虚
由六味地黄丸加知母、黄柏组成。知母清热泻火,生津润燥。用于治疗外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘;黄柏清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于治疗湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于治疗阴虚火旺,盗汗骨蒸。临床验证表明本方具有滋阴清热的功用。其独特作用是治疗肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症,能滋其阴、降其火。
知柏地黄丸是一种常用中成药,本方由熟地黄、山茱萸、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏等八味中药组成。具有滋阴降火 的功效。适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。近年来,经临床实践与研究证实,本方还有不少的新用途,现介绍如下:
1.治疗慢性咽炎
在我们身边如果仔细留意的话,就会发现不乏一批爱清嗓子的亲朋们,实际上就是慢性咽炎的外部表现特征。我的日常工作中也时常会遇到这类患者,自己会述说一些症状“大夫, 我咽喉部感觉有东西,咯之不出,咽之不下,并且容易上火,嗓子疼,接着会伴随感冒迹象出现。此现象如何是好?”首先简单认识一下慢性咽炎的发病机理。
慢性咽炎是一种咽部慢性粘膜炎症,其病程长、症状顽固 ,中医属“喉痹”范畴。肺、胃、肾阴虚、七情郁结、痰阻咽喉是慢性咽炎发病的根本原因。其它疾病也能诱发本病,如鼻部疾病、胃、十二指肠疾病、贫血、植物神经功能失调、过度饮酒吸烟、粉尘及部分职业病等。
肺肾阴虚导致的慢性咽炎治疗时需要滋阴降火,润燥利咽。药物选择上,如果偏肺阴虚者,可用麦味地黄丸加减。此药具有滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴等症状。 若偏肾阴虚者,可用知柏地黄汤加减。此药具有滋阴清热。用于潮热盗汗,耳鸣遗精,口干咽燥。
口服知柏地黄丸(浓缩丸),每次8丸,早、晚各服1次,温开水送服。7日为1个疗程,一般用药2-3个疗程显效。该药有滋阴降火,利咽生津的作用。
2.治疗牙痛
平素体质虚弱,并且容易上火,有种火热循经上灼牙龈。临床以牙龈发生大小不等的脓肿,患牙疼痛,咀嚼时加重等为特点。其病因为火,或由胃热炽盛,或由阴虚火旺,火热循经上灼所致。由阴虚火旺,虚火循经上灼所致。仲景健康专家在日常工作中此病以知柏地黄丸治疗病案30例。其病程最长3月,最短8天。用药后,均于3天内咀嚼疼痛等症状改善,5天内脓肿消退。
3.治疗耳毒性症状
知柏地黄丸治疗氨基甙类药物引起的耳毒性症状患者44例,取得显著的效果。
方法:取知柏地黄丸,每次服16丸,每日早、晚各1次,以温开水送服。效果:44例中,经用药2-5天,痊愈者32例(其中单纯性耳鸣16例,耳鸣伴眩晕者16例);经用药5-10天后,好转者10例(其中耳鸣伴眩晕者8例,耳鸣伴听力减退者2例);经用药1 5天以上,无效者(治疗前后未见明显变化者)2例。总有效率为95. 5%。
4.急性尿路感染
一些老年女性患者咨询“自己近段时间小便淋漓不尽,涩疼、小便热、尿急,还会伴随有手脚心发热、烦躁、潮热怎么回事?如何调理?”实际上述的病症就是尿路感染,属于阴虚火旺导致建议服用知柏地黄丸。
此药有通利小便,滋阴降火的作用。内服知柏地黄丸(浓缩丸),每次8丸,1日2次,温开水送下,5日为1个疗程。该药有通利小便,滋阴降火的作用。
5.治疗肾病综合征
用法:取知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸,每次8粒,每日三次,温开水送服。15天为1疗程。
6. 前列腺炎
知柏地黄丸治疗解脲支原体前列腺炎有效。方法: 72例病人临床随机分为知柏地黄丸治疗组36例(其中合并精子活力低下者22例),美满霉素对照组36例(其中合并精子活力低下者19例),分别给予知柏地黄丸和美满霉素口服。结果发现,知柏地黄丸能有效地治疗解脲支原体前列腺炎并能够使合并精子活力低下患者的精子活力提高。
7.治疗遗精
方法:取知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸每次8粒。每日早晚各1次,温开水送服。治疗期间,禁食辛辣刺激性食物和劳累过度。20天为1个疗程。
8. 治疗血精
口服知柏地黄丸(浓缩丸),每次8丸,早、晚各服1次,7天为1个疗程,一般服药2-3个疗程可显效。该药有清热凉血、滋阴降火的作用。
9.治疗男性不育症
取知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸,每次9粒。每日早晚各服1次,用温开水送服。30天为1个疗程,一般服药1--2个疗程即可见效。服药期间,宜戒房事。
10. 治疗不射精
采用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致的不射精患者50例(用法同上),经用药
3~5个疗程后,治愈49例,1例有效,治愈率为98%。
11.减少春梦
春天万物生长,阳气勃发,容易做村台梦。重庆医科大学中医学教授洪蕾称:“按照中医‘天人相应’的观点,人体对应季节变换,春梦更容易在春天出现。”因此,往往阳气充足、旺盛,对性有了更多的遐想或冲动。另外,日有所思,夜有所梦,春梦也会增多。
中医把人体也分为了阴与阳,一般来说,白天体内阳多阴少,人处于活动状态;而夜间阴与阳达到平衡,人处于睡眠状态。如果身体健康,阳气充足,那么体内则实火旺盛,做春梦是一种“泄,”泄去部分多余的实火,对身体是有好处的。比如很多年轻人,身体强壮,阳气旺盛,对与性有关的东西也比较敏感,春梦自然较多。也有的人由于体内阴虚,无法与阳气达到平衡,导致阴虚阳旺,虚火妄动,也容易做春梦。因为身体本身就虚,并不是阳气过多,再过多的“泄,”对身体阴精反而是一种损耗,自然有损健康。针对阴虚火旺春梦过多的人群,可以吃知柏地黄丸。
12.治疗早泻
知柏地黄丸可用于治疗阴虚火旺型早泻,主症为面容憔悴、消瘦、欲念纷繁,阳事易举,或举而不坚,临房早泄,梦遗精滑,头晕目眩,腰膝酸软,手足心微热,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数。药理为地黄、山萸肉、山药滋阴补肾,知母、黄柏、泽泻、丹皮、云苓清降虚火,淡渗利湿。
13.治疗糖尿病
糖尿病
糖尿病在中医上叫“消渴病”,是由肺、胃、肾三脏热灼阴亏,水谷转输失常所致的疾病。其基本病机是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,二者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。病变脏腑在肺、脾、肾,三者之中可各有偏重,互相影响。上焦肺燥阴虚,津液失于输布,则胃失濡润,肾乏滋助;中焦胃热炽盛,灼伤津液,则上灼肺津,下耗肾阴;下焦肾阴不足,虚火上炎肺胃,致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。肾阴虚火旺引起的消渴病中成药的选择建议服用知柏地黄丸,服药方法:取知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸,每次8粒,每日早、晚各服1次,用温开水送服。30天为1个疗程。
14.治疗顽固性盗汗
中医学认为顽固性盗汗多为肺气不足、营卫不和、阴虚火旺所引起,故用本药治疗,收效较好。
盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。 盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量,相差悬殊很大。
中医学认为顽固性盗汗多为肺气不足、营卫不和、阴虚火旺所引起,阴虚火旺,虚则阳盛,虚热内生,阴气空虚,睡则卫气乘虚陷入阴中,表无护卫,肌表不密,荣中之火独旺于外,蒸热,迫津外泄则汗。醒则气固于表,玄府密闭而汗止阴,故用知柏地黄丸治疗,收效较好。用法:取知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸,每次8粒,每日早、晚各一次,用温开水送服,10天为1个疗程。
15. 治疗老年性干燥症
干燥症可发生在各个年龄层,多发于 40 - 50 岁的女性,男与女的比例约为 1:9。临床表现早期以干眼症、干口症、外分泌腺肿、关节炎等为主,晚期则可能侵犯内脏器官,包括肺脏、肾脏、肝脏等。亦有少数病人可能罹患恶性肿瘤,尤其是淋巴瘤。
中医上讲干燥症属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现。多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗,吐,下后伤津液所致。因此我们把滋阴清热作为主要治疗法则。中成药选择知柏地黄丸,
方法是内服知柏地黄丸(浓缩丸),每次8丸(相当于原生药的3克),每日服用2次,温开水送服,5天为1个疗程。该药有滋阴、生津的作用。16. 治疗顽固性失眠
顽固性失眠往往由心理因素引起,临床主要表现为:入睡困难及维持睡眠困难,日间疲倦感,夜晚越想尽快入睡越难以入睡,加重心理冲突,产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心,自觉痛苦更导致失眠,形成恶性循环。
日常工作中时常会遇到顽固性失眠的患者咨询“失眠几十年,体质一般,平时手脚心发热,烦躁,年龄属于中老年人,十几年中也没少看医生,但疗效并不理解,平时一般靠安定维持睡眠,怕服用安定时间过久出现依赖性,那么有哪些中成药对失眠有治疗作用呢?”
此情况主要是阴虚火旺引起的,治疗时需要滋阴降火。建议服用知柏地黄丸,有临床医生对知柏地黄丸治疗失眠做出统计:采用知柏地黄丸治疗顽固性失眠患者46例,经用药l-3个疗程后,其中治愈者41例,占89.1%;有效者4例,占8. 7%;无效者l例,占2.2%。总有效率为97.8%。 知柏地黄丸是地黄丸系列中清虚火作用最强的一个,因为知母和黄柏的苦寒特点决定,而腰酸腿软、手脚心发热、口干咽燥是这种病人的典型症状。虽然知柏地黄丸临床用途比较广,但需对证疗效才显著。
采用知柏地黄丸治疗顽固性失眠患者46例,经用药l-3个疗程后,其中治愈者41例,
占89.1%;有效者4例,占8. 7%;无效者l例,占2.2%。总有效率为97.8%。用法:知柏地黄丸内服,每次l6丸,每日早、中、晚(睡前)各1次。5天为1个疗程。一般服药3-5天即可收效。
17. 治疗单发良性甲状腺结节
方法:单纯口服知柏地黄丸,每次9克,或其浓缩丸,每次8粒,每日3次,90天为1疗程。
知柏地黄丸是地黄丸系列里清虚火作用最强的一个,因为知母和黄柏的苦寒特点,用起来也比其他几个地黄丸要谨慎,腰酸腿软和手脚心发热是这种病人的典型症状。
18,对于使用肾上腺皮质激素时间较长而出现阴虚阳亢症状者有纠正其副作用的效果,同用可减轻或抑制副作用的出现。
注意事项
1.孕妇慎服。
2.虚寒性病证患者不适用,其表现为怕冷、手足凉、喜热饮。
3.不宜和感冒类药同时服用。
4.本品宜空腹或饭前服用,开水或淡盐水送服。
5.服药一周症状无改善,应去医院就诊。
6.药品性状发生改变时禁止服用。
7.按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。
桂附地黄丸治肾阳虚
在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳萎、滑精或女子不孕症等较为适用;从更严格的意义来讲,桂附地黄丸就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加用温补肾阳药物,达到阴阳双治的目的。应该注意的是,方中肉桂属温热药,不适用于治疗具有口干舌燥、烦燥气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。亦不宜和外感药、赤石脂或其制剂同时服用。孕妇也应忌服。
杞菊地黄丸治肝阴虚
在六味地黄丸基础上加入枸杞子和菊花而成,治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等, 可收到补精、清肝、明目的目的。它主要有养肝明目、补肾益精的作用,同时它也可以增强人体的免疫力,起到改善肝功能,预防脂肪肝,降低血糖和血脂,抗肿瘤等作用。它主要适合那些高血压、肝病患者使用。
杞菊地黄丸的处方组成为:枸杞子,菊花,山茱萸(制),牡丹皮,山药,茯苓,泽泻,熟地黄。
杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成,枸杞子能补肝肾,菊花能清肝明目降肝火,因此,杞菊地黄丸除具有六味地黄丸之功效外,还偏于清肝明目 ,用于治疗头晕、目眩、耳鸣、视物模糊等症。
杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成,枸杞子能补肝肾,菊花能清肝明目降肝火,因此,杞菊地黄丸除具有六味地黄丸之功效外,还偏于清肝明目 ,用于治疗头晕、目眩、耳鸣、视物模糊等症。
杞菊地黄丸临床应用:
1. 用于头目眩晕,视物模糊或枯涩眼痛,或迎风流泪,羞明畏光,或耳聋耳鸣,潮热盗汗等辨症属于肝肾阴亏者。
2. 眼科疾病:本品为治疗眼科疾病的基本方药。
(1)中心性浆液性脉络膜视网膜病变:有人用杞菊地黄汤治疗肾虚型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,结果临床治愈率达到75%。
(2)慢性前葡萄膜炎黄斑水肿:临床采用杞菊地黄丸加乙酰唑胺片治疗慢性前葡萄膜炎黄斑水肿21例,结果黄斑水肿消失率为56.5%,有效率为69.6%,与单用乙酰唑胺组比较差异性显著。
(3)早期老年黄斑变性:21例(32只眼)早期黄斑变性患者服用杞菊地黄口服液治疗,服用4个月后,14只眼症状消失,Amsle 表检查异常的18只眼中有12只恢复正常,视力好转者20只眼,疗效明显好于对照组。
3. 高血压及左室肥厚:用杞菊地黄口服液合用依那普利治疗Ⅱ、Ⅲ期高血压患者22例,疗程3个月,结果发现血压明显下降,左室心肌重量消退率为25.5%,左室心肌重量指数消退率为25.3%,明显高于单用依那普利治疗,此外,加用杞菊地黄口服液还能明显改善症状,咳嗽副反应明显减少。
4. 舍格林氏综合征:用胸腺肽加用杞菊地黄液,养阴清肺糖浆治疗舍格林氏综合征2例,用药3个月后,40.9%的患者症状和检查有中度改善,31.8%的患者有轻度改善。
5. 慢性病毒性肝炎:用杞菊地黄丸治疗慢性病毒性肝炎32例,每次1丸,口服2次。3个月为1疗程,经1~2个疗程治疗,症状基本消失及减轻者为30例,肝缩小至正常者12例,脾缩小至正常者2例,明显优于对照组,随访一年半,其远期疗效亦优于对照组。
6. 椎-基底动脉供血不足:临床观察发现应用杞菊地黄丸能有效地治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症。
7. 其他:另有文献报道,单用本品或伍用其他药物可治疗血管性头痛,老年糖尿病并发症、玻璃体混浊、甲状腺功能亢进,对原发性开角型青光眼术后有明显的增视效果。
归芍地黄丸有填精养血之效
在六味地黄丸基础上加入养血柔肝的当归、白芍而成,具有填精养血之功, 对头晕、崩漏等疗效显著。
麦味地黄丸治肺肾阴虚
在六味地黄丸基础上加入五味子、麦冬而成,以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效,专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。
七味都气丸治肾阳不足
六味地黄丸基础上加入五味子而成。五味子有补益固涩之功,故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等
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