脂溢性皮炎,慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。脂溢性皮炎最根本和有效的办法是脂溢,康抑制皮脂异常分泌,减轻皮损处的炎症反应,彻底排毒防止组胺和组胺受体的释放,起止痒作用。头皮部位开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片。严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。
病因
1.饮食太过肥甘油腻,食糖、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻的食物,内分泌功能失调、消化功能失常。 2.痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治、或治疗不当,都会造成脂溢性皮炎。
3.护理不当、滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能,皮肤水油代谢紊乱了。健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5,不利于细菌生长。因为化学物质的侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分的改变,因而抑制细菌效果降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,侵犯皮肤而致病。
4.代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激,很是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。
5.精神紧张,过度劳累,细菌感染。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染,并发痤疮症状;还可继发对真菌、细菌的过敏反应,自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。
6.与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,如女性经期综合症等。有的以为有可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关。
乱用药物造成的弊端
1、药物的依赖性(导致病程延长,久治不愈)。
2、药物的过敏性(加重病情的严重性)。
全身治疗:1.口服维生素B2、B6和复合维生素B等;
2.瘙痒剧烈时,可给镇静止痒剂等;
3.炎症显著或炎症范围较大时可短期给予皮质类固醇激素及抗生素。
局部治疗:治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒,可选择外用布特进行辅助治疗。例如:布特与丁酸氢化可的松联合用药。对于皮肤干燥患者:可初始就使用布特;对于皮肤油腻患者:先使用其他外用制剂一周,待皮损呈鳞屑样后在使用布特。这样可降低脂溢性皮炎的复发率。
可选用的中成药 :
(1)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。
(2)二妙丸:每次口服6-9g,一日2次,温开水送服。
(3)五苓丸(片、散):水丸剂成人每次服6g,一日2次,温开水送服。片剂每次4-5片,一日3次,温开水送服。散剂每次6g,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。
大忌-饮酒
1.脂溢性皮炎禁饮酒:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,食糖、脂肪过多,及食刺激性食物有关,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
2.脂溢性皮炎中医治疗:对潮红、渗液、油性和干性结皮炎可以清热、凉血、解毒、利尿为治则。仅有痒而无渗出时,以养血、润燥、祛风、清热为治则。
3.值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。
4.膳食中要注意控制脂肪量,脂肪不宜过多,否则会加重症状,每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食,因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食,因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。
滥用药物弊端
仪器治疗:多违背肌肤新陈代谢的自然规律,强制性祛除皮肤过敏。造成皮肤角质层的伤害,甚至是角质层萎缩的可能,易色素沉着,易复发。
外用化妆品:只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状,针对性很单一,治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化学成分,直接接触伤害皮肤。