好药虎杖二 药材 虎杖

四、呼吸、心血管系统疾病的临床应用

肺炎活血清肺汤(虎杖、生山楂、生石膏(先煎)各15g,川芎、大黄、桑叶、桑白皮、蝉衣各10g,黄芩5g,黄连3g,蛇舌草30g)每日一剂,水煎,早晚2次口服,15天为一疗程,治疗肺炎疗效显著。用宣肺泻腑化瘀法(炙麻黄3~6g,杏仁9g,生石膏24~30g(先煎),虎杖18g,桔梗9g,芦根12~15g,黄芩10g,桃仁9g,丹参12~15g,葶苈子9g,生大黄3~5g,生甘草3~5g)加减治疗小儿肺炎平均退热天数3.5天,平均止喘天数5天,罗音吸收平均天数7天,平均治愈天数9天。在病毒性肺炎早期及极期,甲皱微循环表现为血细胞堆积,血流减慢或停止,临床早期使用虎杖、桃仁、丹参等活血化瘀药,可大部分恢复,促进炎症吸收,同时抑制血小板聚集,改善肺部微循环,减少DIC的发生,缩短疗程,提高疗效。简单疗法:虎杖50克,水煎二次,分二至三次服,每日一剂,直到肺部炎症完全吸收。

哮喘用二陈汤加味(半夏9g,陈皮9g,茯苓9g,虎杖12g,厚朴9g,炒莱菔子12g,功劳叶12g,炙杷叶12g)治疗痰热壅肺型哮喘,疗效满意。

病毒性心肌炎和冠心病药理实验已证实白藜芦醇在中药材虎杖中多以苷的形式存在,并有少量游离白藜芦醇并存,是虎杖的重要活性成分,白藜芦醇具有抗肿瘤、抗炎、神经保护、治疗休克、对冠心病的防护等作用。虎杖水煎液更具抗病毒和保护心肌损伤作用,虎杖水煎液使感染病毒后心肌病变明显减轻,改善细胞搏动,明显降低心肌细胞释放酶(乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶)活性,减轻超微结构病变。虎杖水煎液对感染柯萨奇B3病毒的SD大鼠培养心肌细胞具有抗病毒和明显的保护作用。说明虎杖在治疗病毒性心肌炎和冠心病等方面有广泛的应用前景。

高脂血症、高血压型肥胖症用荷术汤(荷叶、苍术、白术、虎杖、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄芪、桂枝、木瓜、茯苓、泽泻、山楂、车前草、夏枯草、甘草各等份)水煎服治疗高脂血症、高血压型肥胖症,体重减轻最少者为0.8kg,最多者13kg,且有降脂、降压疗效。高脂血症简单治法:虎杖五百克烘干,研细末,每次五克,开水送服,每日三次。

五、传染病方面的临床应用

混合性结缔组织病分邪犯肺卫证、气营热盛证、阴虚内热证等辨证论治,邪犯肺卫方用银翘散合白虎汤加减:银花15g,连翘15g,虎杖30g,生石膏30g(先煎),苍术9g,生薏米30g,黄芩15g,知母9g,大青叶30g,桑枝15g,荆芥6g,地龙15g,生甘草6g,防风9g,防己15g,秦艽15g,川牛膝15g。气营热盛方用清瘟败毒饮加减:生石膏30g(先煎),寒水石30g(先煎),滑石30g(先煎),虎杖30g,知母15g,生地30g,丹皮15g,赤芍9g,元参15g,金银花30g,连翘15g,竹叶6g,大青叶30g,黄芩15g,桑枝30g,地龙30g,木瓜15g,防己15g,生甘草3g。阴虚内热方用玉女煎、大补阴丸加减:生地30g,生石膏30g(先煎),虎杖30g,麦冬15g,玄参15g,黄芩15g,生薏米30g,知母9g,忍冬藤30g,地龙30g,桑枝30g,龟板30g,秦艽9g,赤芍15g,丹皮9g,生草6g。

   痛风性关节炎虎杖既能调整胃肠,通过大小便排出潴留于关节间的代谢废物,又有清热活血、通络止痛之功,《本草拾遗》谓其“主风在骨节间及血瘀”,《滇南本草》谓其“攻其肿毒……利小便、走经络”,故应视其为此病不可或缺之品。以泄化浊瘀、蠲痹通络为法,重用土茯苓60g,虎杖、葎草、萆薢、苡仁、威灵仙各30g,配合泽兰、泽泻、秦艽、桃仁、赤芍、地龙、苍术、黄柏、牛膝治疗此病,每收功效,痛缓后再酌加补肾药如熟地、补骨脂、骨碎补收功。用四妙丸加虎杖内服并外洗治疗痛风症疗效显著。  

风湿性关节炎虎蛇千灵汤:虎杖、乌梢蛇、千年健、威灵仙各12g,蚕砂、苡仁、鸡血藤各30g,海风藤、青风藤、豨莶草各15g,苍术10g,甘草3g。虎杖根泡酒治关节炎:取虎杖根250克,洗净切碎,加入白酒750毫升内浸泡15天后备用。用时成人每天服2次,每次1小杯(约15毫升),妇女月经期停服。该方对于风湿性关节炎(经中医辨证属湿热痹者)有效,孕妇慎用。

  类风湿性关节炎麻朮枝藤汤:麻黄5g,苍术、桂枝、白芍、红花、防风、防己、威灵仙各10g,虎杖30g,雷公藤、露蜂房、寻骨风各15g;类风湿汤:生黄芪、生白芍各50g,虎杖15g,补骨脂20g,青藤风、薏苡仁各30g;双虎汤:虎杖、八卦拦路虎各60g,炖猪蹄1对。

化脓性关节炎红藤12g,虎杖9g,连翘6g,金银花6g,蒲公英6g,玄参9g,白芍12g,忍冬藤6g,甘草6g,3剂后患处肿痛渐消,继服24剂,肿痛基本上可以全消而愈。

  系统性红斑狼疮治疗此病以关节炎、血细胞轻度减少为主的慢性活动期病人,或用激素后或雷公藤减量后轻度反跳的瘀热痹阻证,常用忍冬藤汤合红斑汤加虎杖根;以血小板减少为主的瘀热血虚证,常用紫斑汤加虎杖。此病风湿热邪痹阻肌肉关节,气血运行不畅,关节肌肉疼痛,每以白虎桂枝汤、桂枝芍药知母汤加虎杖获效。

六、妇科疾病中的应用

盆腔炎急性期根据病症清热利湿,活血理气,化瘀止痛,方用:败酱草、虎杖、金钱草、土茯苓、大蓟根各30g等,每日1剂,水煎服,疗程7~10天。清热活血汤:双花10~20g,虎杖12g,连翘10~15g,公英15g,丹皮10g,赤芍10g,红藤12g,生地15g,桃仁6g,益母草12g,车前子12g,土茯苓15g,经期延长、经血淋漓不绝者减桃仁,加黄芪15g,白术12g,仙鹤草12g,升麻6g,柴胡9g,甘草9g。妇科外敷散100g(即苦参、虎杖、败酱草、龙胆草、大黄、川芎、丹皮、红花、山栀、莪术、青皮、当归等混合捣碎成末加50g蜂蜜调成糊状备用),使用时将其外敷于下腹部配以神灯照射,时间为30min,每日2次,5~7天为1个疗程。

女性外阴炎用虎杖100g,苦参50g,木槿皮50g,加水4500ml,煎取4000ml,过滤待温,取2000ml,坐浴10~15min,每天2次,7天为1疗程,可以明显缓解外阴的痒痛不适。

阴道炎 虎杖60克,加水500毫升,煎成300毫升、乘温冲洗阴道。洗后用鹅不食草粉胶囊(每粒含生药0.3克)塞入阴道,每天一次,七天为一疗程。

产后瘀血腹痛 虎杖30克,山楂15克。水煎,去渣,米酒或水酒冲服。

经闭 虎杖根4两,水煎服。

七、泌尿系统疾病中的应用  

前列腺炎用复方地虎汤(地龙、虎杖、穿山甲、莱菔子各20g,木通、车前子各15g,黄芪30g,甘草10g)治疗慢性前列腺炎,效果理想。用白花蛇舌草30g,蒲公英20g,败酱草15g,虎杖15g,王不留行10g,赤芍15g,山药30g,何首乌30g,菟丝子15g,枸杞子15g,车前子15g,云苓10g,马鞭草25g。小腹、会阴胀痛明显者加川楝子10g,元胡10g;口渴加天花粉10g;性功能减退加仙茅15g,仙灵脾15g;前列腺高低不平或者有结节者加三棱10g,莪术10g,穿山甲10g;每日1剂,水煎服,分2次服用。治疗慢性前列腺炎也不错。

  尿路结石以活血利水、通降消石为主自拟排石汤治疗尿路结石,效果较好。排石汤组成为:虎杖20g,金钱草30g,石韦10g,海金沙15g,川牛膝15g,王不留行12g,路路通10g,枳实10g,滑石20g,炒白芍10g,冬葵子15g,水红花子15g,泽兰20g,莪术8g,沉香6g,灵仙15g。每日1剂,水煎300ml,每次150ml,口服,1日2次。

  不射精症本病病机多为气滞血瘀,精道阻滞。治宜行气活血,化瘀通窍。方用:当归、生地各15g,路路通、虎杖各30g,川芎、赤芍、桃仁、柴胡、川牛膝、炒枳壳、石菖蒲、甘草各10g,红花6g,蜈蚣1条,水煎服。方中血府逐瘀汤行气活血化瘀,佐用虎杖清相火郁热,石菖蒲、路路通、蜈蚣开通窍道,守方治疗,待气行血畅瘀消之时,以补肾养血,充精固本之药善后,阴阳和则病愈。

好药虎杖(二) 药材 虎杖

  非淋菌性泌尿生殖道炎用非淋清汤(鱼腥草、虎杖、地肤子、板蓝根、白芷、黄柏、蒲公英、红藤、王不留行、生黄芪,每日1剂,水煎2次,早晚分服)治疗因衣原体及(或)解脲支原体及(或)人型支原体感染所致的非淋菌性泌尿生殖道炎。

八、五官科疾病中的应用

牙痛 虎杖酊:取虎杖25克、生甘草5克、75%酒精500毫升,浸泡15天,滤出药酊备用。治疗时牙痛患者先用温水漱口,再以棉签蘸虎杖酊搽于患齿牙床上,每天3次。该方对各种齿痛均有一定效果。火牙痛:虎杖根3钱~1两,煮汤,以汤同鸡蛋2个煮服。

耳中流脓 虎杖根同开水磨浓汁滴耳,滴耳前先用双氧水洗净双耳。

毒蛇咬伤后视力模糊(幻视症)虎杖鲜根3两,水煎,分两次服,服药后有腹泻,至毒素排出,停药即止。

九、治疗慢性骨髓炎

骨痨汤 虎杖、瓜子金、锦鸡儿各 16g,金银花、紫花地丁各 30g,赤芍 9g,牛膝、甘草各6g,徐长卿 12g,当归 18g,皂刺15g。方中重用虎杖、金银花、紫花地丁、赤芍等以清热解毒,配以牛膝、徐长卿、皂刺、瓜子金等活血化瘀祛浊。本方对治疗慢性骨髓炎效果显著,但对大的死骨及窦道复杂者,须配合手术治疗。

广谱消炎骨友液 九节茶 10g,田三七 3g,鹿筋 50g,大黄、大飞扬、红根子、西洋参、皂刺、虎杖、甘草各5g,白花蛇舌草、椿树皮各 10g,金钱草、抱根莲、金银花各 30g,珍珠、乳香、没药各 3g,仙人掌 20g,满山香50g。本方扶正解毒、活血生肌,主治慢性化脓性骨髓炎。

用复方虎杖熏剂(虎杖、半枝莲、黄柏、艾叶)熏洗配合内服中药治疗慢性骨髓炎效果良好。

另外,将虎杖干品浸泡于 70%酒精中,比例为 1:3,浸泡 2 周后过滤备用。治疗时先把患者的伤口用0.9%生理盐水冲洗干净,瘘管口太狭窄者可适当切开,并用刮匙搔刮瘘管,洗净,随即将浸透虎杖根浸液的纱布条送入瘘管或伤口内,每 3日更换 1 次。部分患者同时服用茯苓 30g,车前子 30g,金银花 30g,紫花地丁 30g,牛膝 15g,水煎煮,每日 1剂。此方法对已作病灶清除术但伤口仍经久不愈、未见死骨仅有慢性瘘管者,效果较好。用药时间短则 1 周,长则 2个月不等。对于死骨残存的骨髓炎,疗效不佳。同时,此药有一定的刺激性,应用时有引起伤口短暂疼痛的缺点。

  

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