治脱发方 治脱发土方

中药治疗脱发方

生地20克熟地20克当归20克侧柏叶15克黑芝麻30克制首乌25克旱莲草20克

用法： 先将药物冷水浸泡约1小时后即行煎煮，煮沸后改文火，继煎30分钟，每剂药可煎服3次。

功用： 滋补肝肾，乌须生发。主治： 脱发及须发早白。

加减：肝肾亏虚甚者(多为斑秃)，加枸杞20克，菟丝子20克，女贞子20克，五味子10克；风盛血热者(多为脂溢性脱发)，去熟地、黑芝麻，加蝉蜕10克、白藓皮20克，地肤子10克，苦参15克，丹皮10克，川芎10克，蜈蚣3条(研末服)；兼气滞血瘀者，加红花10克，桃仁10克，赤芍15克，鸡血藤30克。

外用脱发经典组合

头痒，头油多：101B防脱育发剂：止痒、祛屑、祛脂，控制脱发。

+101G三参头发宝：祛脂溶脂，生发，控油防脱。

头痒，头油少：101B防脱育发剂+101毛发滋养液：激活毛囊，强效生发。

火旺血燥型脱发

大黄10 黄连10 黄芩10 生地50连服九剂显效。

脱发——羌活是改善微循环的妙药

用验方乌发丸加减，其药组成为：生首乌、黑芝麻、女贞子、旱莲草、桑椹、霜桑叶、生地、菟丝子、杜仲、金樱子、桃仁、红花、豨莶草、侧柏叶、怀牛膝等，15副药后，仅止住发，生发了了无几，见效缓慢。后思之良久，觉得药是正确，但是输送到头顶末稍的力量不足，于是在上方加入羌活25g，又服10副，新发已大面积长出黄绒毛，密密麻麻，甚是喜人，后继续用此方加工成蜜丸，服了三个月，头发长好，又黑又密。此案取效之快，关键就在于加入了羌活一药，有效地改善了微循环，头皮毛囊可以理解为血管末稍之地。

内服方赤芍、丹参、丹皮、荆芥、防风、羌活各10克，归尾、茯苓各12克，红花6克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。一般服药5剂后开始见效，继续20~30剂，即脱发停止，瘙痒、脱屑并除。

外洗方透骨草、侧柏叶、王不留行、桑叶、桑白皮各30克，厚朴15克。水煎早晚熏洗头部各1次，每日1剂。30天为1个疗程。

芝麻花、鸡冠花药酒治脱发/斑秃效果神奇

生发药酒录自《刘惠民医案》

【处方】芝麻花60克鸡冠花60克，撕碎，加白酒500毫升，密封浸泡十五天，过滤，药酒加樟脑1.5克，溶化，备用。

【用法】以药棉蘸药酒涂搽脱发处，每日数次。

【作用】活血生发，止痒。

【适应症】神经性脱发，脂溢性皮炎，斑秃等。

评注

刘惠民先生生前是山东著名中医，据《中国中医药报》1999年11月19日记载：1957年7月，毛泽东在青岛开会期间，感冒发热，咳嗽，多方治疗不见好转，经当时山东省委书记舒同推荐，刘惠民老中医前去诊治。看了刘大夫开的药方，保健医生和毛泽东身边的工作人员都表示担心，最后，征求毛泽东自己的意见，同意服药。仅服用大青龙汤加减2剂，即热退病除。毛泽东说：“我30多年没有吃中药了，这次感冒总是不好，刘大夫的两剂中药解决了问题。中医中药好，刘大夫的医术也好啊。”这是一则关于刘惠民老中医当年的从医“佳话”，一般中医惧怕麻黄剂，视麻黄剂为畏途，尤其像大青龙汤，较少有人敢用，但是刘先生识证准确，用药果敢，收效也极佳，其医术的确傲视同侪。上述生发药酒容易理解，就不详细注解了。

说到刘惠民先生的医疗经验，这里根据我的学习扼要讲两点：

一是他治疗阳痿用麻黄的经验：“……他治疗本类疾病多以温肾补阳，滋阴养肝，养心健脾，固涩摄精等法为主要治则，结合病情随证加减……等血肉有情之品，大补元阳，并常用麻黄一味配合诸补阳药中，升发少阴阳气以助药力……”（摘自《刘惠民医案》）此经验也被转载于今人书籍，“山西河曲县已故老中医李奋明治疗阳痿多用黄芪，且投以大剂量，每剂60克以上，收效颇捷。尚有山东名医刘惠民治疗阳痿喜用麻黄的经验，麻黄入肺经，取其宣肺通阳之意。二者一主肺气虚，一主肺气实，但都从肺着眼，是很有道理的。”（见于《阳痿遗精早泄特效方》第24页）。

另一是他治疗失眠重用酸枣仁的经验：……然而用量方面，综观刘老先生以前古今医者单剂量极少有超过15克以上者，晚近更有人提出，本药一次用量超过五十粒，即有发生昏睡、丧失知觉，使人中毒的危险。刘老医生……并认为“酸枣仁用至五十粒即有中毒”的说法不足为凭，他治疗神经衰弱，酸枣仁几为必用之品，其用量除根据体质强弱、病情轻重而酌定外，一般成人剂量多在30克以上，甚有多达75—90克者，用量五、六倍于他人……在酸枣仁的用法上他常喜欢生熟并用，乃宗《本草纲目》“熟用疗胆虚不得眠……生用疗胆热好眠”的论述，认为酸枣仁生熟之差，在作用上有兴奋或抑制的不同作用之故。（摘自《刘惠民医案》）

治脱发：白酒一斤60度，鲜姜一斤切片，云南白药粉两瓶，共一处泡20天。每日搽头三次，二十天可长新发。

脱发

辨证为肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。治以清肝利湿泄热。方以龙胆泻肝汤加减：

龙胆草15g生栀子12g黄芩10g生地黄12车前草15g泽泻15g木通10g生甘草6g当归10g柴胡24g赤小豆15g丹皮12 g侧柏叶30g豨莶草30g生首乌30g。1 0剂水煎服日三服。

二诊：患者服上药后舌苔黄腻已除，脉象滑实转为细软，食减，口已不苦不干，小便已清，病损区已布满短嫩发，梳头时已极少脫发，拟改用参苓白术散善后。后追踪随访，疗效巩固，未再出现脱发。《古道瘦马医案选》

生发方

生地15陈皮10旱莲草15女贞子15丹皮6白芍6制首乌20桑葚子15生侧柏叶15黑芝麻20

凉血清肺饮

【来源】顾伯华，《中医杂志》(8)1988年

【组成】生地15克，元参、川石斛、寒水石、桑白皮各12克，生石膏、白花蛇舌草各30克，黄芩9克，虎杖、生山楂各15克，生甘草13克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】凉血清肺，清热解毒。

【方解】本症好发于青春期男女和成年后的男子。临床所见以阴虚湿热为多。故方用生地、元参、石斛滋阴润燥；生石膏、寒水石泻胃火、清肺热；白花蛇舌草、虎杖清热解毒；桑白皮、黄芩泻肺清热；生甘草和中，以防苦寒伤胃。诸药配伍，有较强的清热解毒作用，故用治脂溢性皮炎等病，有良好的效果。

【主治】脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻。

【加减】皮疹糜烂及伴油腻性脱屑者，加茵陈、生苡仁各15克；皮损呈结节囊肿，加益母草15克，莪术12克；鼻翼潮红者，加制大黄9克，苦参片15克；大便干结者，加全瓜蒌12克，枳实9克。

【疗效】临床多年反复验证，效果颇佳。

6.2　凉血消风散

【来源】朱仁康，《朱仁康临床经验集》

【组成】生地30克，当归、荆芥、苦参、白蒺藜、知母各9克，蝉衣、生甘草各6克，生石膏30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】消风清热。

【方解】本方系以《医宗金鉴》消风散增减而成。方中以生地、当归、甘草凉血润燥；知母、生石膏清肌热；荆芥、蝉衣消风；苦参、白蒺藜祛风止痒。凡血热生风、风燥诸证、舌淡红、脉弦滑数，均可加减运用，收效颇著。

【主治】脂溢性皮炎、人工荨麻疹、玫瑰糠疹等证。

【加减】玫瑰慷疹，加紫草以凉血清热；人工荨麻疹，加紫草、桃仁。

【疗效】临床屡用，效果颇佳。

6.3　养血消风散

【来源】朱仁康，《朱仁康临床经验集》

【组成】熟地15克，当归、荆芥、白蒺藜、苍术、苦参、麻仁各9克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】养血润燥，消风止痒。

【方解】血虚风燥。方用熟地、当归滋阴养血；荆芥、白蒺藜、苦参消风止痒；苍术健脾、合苦参除湿；麻仁、甘草润燥。诸药合用，共奏养血润燥、消风止痒之功。

【主治】脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症等。凡证见皮肤干燥、脱屑、瘙痒等，均可用之。

【疗效】屡用效佳。

1、油性脂脱，患者往往恣食肥甘厚味，或素体皮脂腺分泌旺盛，可见头发油亮、头皮潮红、发根黏腻。治宜健脾祛湿、清热护发。方用萆薢渗湿汤加减，中医治疗脂溢性脱发常用药物有萆薢、泽泻、茯苓、白鲜皮、蒲公英、绵茵陈、生山楂、炒白术、生薏苡仁、赤石脂、麦芽、布渣叶、甘草等。

2、干性脂脱，症见头发干枯或焦黄，头屑较多，头皮瘙痒。治宜凉(养)血祛风、养阴护发。方用凉血消风散或神应养真丹加减，中医治疗脂溢性脱发常用药物有生地黄、赤(白)芍、丹皮、丹参、紫草、白蒺藜、防风、侧柏叶、白花蛇舌草、崩大碗、玄参、凌霄花等。头皮瘙痒甚者加白鲜皮、地肤子、僵蚕、酸枣仁以祛风安神止痒，偏血虚者，可酌加当归、益母草、鸡血藤以养血润燥。

3、肝肾不足型脂脱，本型患者多有遗传倾向，常见于脑力劳动者或体弱者，症见脱发处头皮光滑或遗留稀疏、细软短发，常伴腰膝酸软，夜尿频多。治宜滋补肝肾、填精生发。方用七宝美髯丹加减，中医治疗脂溢性脱发常用药物有制首乌、枸杞子、菟丝子、怀牛膝、茯苓、桑寄生、黄精、山萸肉、熟地黄、山药、北芪、炙甘草等。

脂溢性脱发

发蛀脱发，中医亦称“收发癣”，现代医学称为脂溢性脱发。

发蛀脱发，是一种以头发逐渐脱落为其特征的一种较难治愈的损奖性疾病，患者以青壮年男性居多。发蛀脱发韧发时，头顶区域出现均匀性脱发，有的呈湿性，头发犹如用油涂抹过一样；也有的则呈干性，头发焦估柔细，缺少光泽。发蛀脱发大都有痞痒感，时轻时重，头皮并伴有鳞屑，挠之头屑会蝶蝶飞舞，对人的美容影响极大。

发蛀脱发的病因病机

现代医学认为，发蛀脱发是囱皮脂分泌过多所造成的一种均匀性脱发，与内分泌紊乱、颈椎病及摄入脂肪和刚食过多有关。

中医认为发蛀脱发的发病原因，大致有两大原因一是血热风燥所致，血热生风，伤营化燥，进而耗伤阴血，阴血不能厂溯颠顶营养毛发，引起毛根干涸，故发焦脱落，这类患者大都届干性，头发稀少于熊或枯黄。二是脾胃湿热所致，如思者本身脾虚，但又您食肥甘，那么极易伤胃损脾，致使湿热上蒸笼顶，侵蚀发根白浆．造成头发因虱腻而脱落。这类患者大部属湿性；头发动腻，犹如油涂水洗一般。

发虹脱发的证候类型及中药调治

与鬼剃头一样，发蛀脱发也是会严重伤害美容的皮肤疾病之一。发蛀脱发由于有干、湿之分，因此其发病机制也各不相同，根据各自的证候，发蛀脱发可以分为血热风燥、脾胃湿热、肝肾湿热三大类。

1．血热风燥型发蛀脱发的中药调治

血热风燥型发蛀脱发的特点非常明确，患者的头发干枯，略带有焦黄，呈均匀而疏稀的脱落，挠之则白屑飞扬，落之义生，伴有头部烘热，头皮痞痒、舌质红，苔微黄式微干，脉细数等全身症状。

血热风燥型发蛀脱发中医主要采用凉血消风的治法。常用的方药为凉血消风散加减，生地黄、当归、白蒺藜、荆芥、蝉蜕、羌活、苦参、黑芝麻、女贞子、墨旱莲、杭菊花、桑叶、玄参。

2．脾胃湿热型发蛀脱发的个药调治

脾胃湿热型发蛀脱发与血热风燥型的特点截然不同，这类患者平素有您食肥甘厚味的习惯，头发呈潮湿状，犹如搽油和水浸一般，有的头发由于潮湿而粘连在一起，鳃屑油腻即使用水洗涤也很难除去。此类患者通常舌质红，苔黄微腻，脉儒数。

脾胃湿热型发蛀脱发中医美容主要采用健脾祛湿的治法。常用的方药为祛湿健发汤加减，炒白术、泽泻、猪苓、白鲜皮、生地黄、何首乌、赤石脂、苍术、羌活、川草、山檀、虎杖、茵陈、生意仁。

3．肝肾湿热型

肝肾湿热型发蛀脱发的患者，以体弱或脑力过度者为主。其特点为头顶头发呈均匀而稀少性脱落，并旱渐进性加重，头发花白缺少光泽，头皮松软而油腻，患者并伴有口苦乏力、虚烦难眠、头顶和额面汗多、舌质红或微胖、苔少或根部黄腻、脉虚弦而滑肝肾湿热型发蛀脱发中医美容主要采用清肝泻火，滋阴化湿的治法。常用的方药为龙胆泻肝汤、知柏地黄九合裁，炒胆草、焦黄栀、黄芩、黄柏、柴胡、生地黄、云苓、泽泻、山药、山茱萸、炒丹皮、白鲜皮、车前子、五味子、木通。

中药治疗脱发369例

延大附院中医科谢乐

脱发是近年来一种非常常见的疾病，多与人们精神压力大、失眠，以及环境污染、各种电磁污染、食品污染、农药、化肥的广泛应用有关。

中医理论认为，肾为人体先天之本，其华在发。因此头发的生长与脱落过程反映了肾中精气的盛衰。肾气盛的人头发茂密有光泽，肾气不足的人头发易脱落、干枯、变白。头发的生长与脱落、润泽与枯槁除了与肾中精气的盛衰有关外，还与人体气血的盛衰有着密切的关系。老年人由于体内气血不足、肾精亏虚，常出现脱发的现象，这是人体生、长、壮、老的客观规律。中医认为导致人体脱发的直接原因是血虚生风。

治疗以养血生发治疗为主。脱发的治疗要早期及时，强调越走越好。

笔者采用养血生发汤（自拟方剂）辩证治疗顽固性脱发不计其数，效果都非常理想。现将自拟养血生发汤贡献出来，供大家学习交流。

自拟养血生发汤组成：柴胡12g，蝉蜕3g,地肤子9g，当归12g,生地10g，川芎9g，白芍15g，陈皮9g，薄荷5g，黄芪25g，郁金9g，龙骨15g，炙草6g

（友情提示和善意忠告：由于患者个体差异较大，脱发的原因又各种各样，中医以辩证为特色，所以请勿自行诊断及服用自拟养血生发汤，有病请到正规医院接受专科大夫的检查及治疗，以免耽误您的病情。）

脂溢性脱发的中医辨治

脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激素性脱发、弥散性脱发，是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发，多见头部皮脂溢出较多、头屑多、毛发干枯或油腻、瘙痒等症状。中医称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”，男性多见。该病治疗比较困难，见效慢，一般要用药2～6个月后，才能改善脱发的状况。该病中医治疗优于西医。

【病因病机】

尚未完全阐明。目前认为是一种雄性激素依赖的常染色体遗传性秃发，雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神因素等在发病中起重要作用。中医常从三个方面考虑。

1．血热风燥素体血热，复感风邪，郁久化燥，进而耗血伤阴，毛发失养干涸而脱落。

2．脾胃湿热脾虚或过食肥甘、辛辣等，脾胃运化失常，湿聚化热，上蒸于头，侵蚀发根而致脱发。

3．肝肾不足禀赋不足，思虑过度，劳伤肝肾，日久则精血亏虚，毛发失养而脱落。

【辨证论治】

（一）血热风燥证

症候：头发干枯、白屑、自觉头部烘热、瘙痒；口干咽燥，尿黄；舌红苔微黄或干，脉数。

治则：宜凉血清热、祛风润燥。

治法：

1．内治法

（1）药物

汤药：方用凉血消风散加减：生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各15g，荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各10g。头油多者，加桑叶10g、丹参30g，以疏风活血而控油。

成药：养血生发胶囊，每次4粒，每日3次，口服。润燥止痒胶囊，每次4粒，每日三次。

（2）膳食

①建议患者经常食富含植物蛋白的食物，如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。

②富含铁元素的食物有助生发的作用，包括：马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。

③多食含碘高的食物助头发快速生长，如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。

④水果和蔬菜都是碱性食物，是均衡人体所需的营养物质，多有益于身体健康。

⑤ 维生素也是头发营养所需的主要成分，患者宜多食富含维生素E的食物，如黑芝麻、芥菜、菠菜等。

2．外治法

① 苦参30g，侧柏30g，黄精20g，甘草20g，紫草20 g，煎水洗头，每周1～3次。

② 生姜100g，松针100g，丹参100g，米酒1000ml浸泡1周后涂擦脱发处，每天1～2次。

③ 1％酮康唑洗剂洗头，每周1～2次。

④ 除湿止痒洗液洗头，每周2～3次。

（二）脾胃湿热证

症候：脱发伴头面部油光发亮潮红，头屑明显，瘙痒，口干苦，烦燥易怒，纳差，舌红，苔黄，脉弦滑。

治法：宜清热祛湿。

1．内治法

（1）药物

汤药：方用萆薢渗湿汤加减：炒白术、茯苓、白蒺藜、萆薢、生山楂、生地、茵陈各15g，桑叶、甘草、泽泻各10g，公英20g，滑石、丹参各30g。

成药：龙胆泻肝丸，6g，每日3次，口服。

（2）膳食

基本膳食同血热风燥证，但饮食宜尽量清淡一些，少进食油炸辛辣之品，少夜餐，减少脾胃湿热之化生。宜常食用土茯苓、苡米、淮山等煲龙骨汤。

2．外治法：

基本同血热风燥证。头油多时，可先用硫黄皂洗头，然后再用洗发水洗头，以清洁并减少油脂的分泌且不至伤发。

（三）肝肾不足证

症候：脱发伴眩晕失眠，记忆力差，腰膝酸软，夜尿多，舌淡红苔少，脉沉细。偏阴虚

者，伴口苦、五心烦热、多梦、梦遗，舌红苔少脉细数。偏阳虚者，伴面色晄白或黧黑，腰膝酸冷，夜尿清长，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。

治法：宜补益肝肾、养发生发。

1．内治法

（1）药物

汤药：方用七宝美髯丹加减：黄芪20g，制首乌15g，菟丝子18g，山茱萸9g，枸杞9g，女贞子18g，旱莲草18g，黄精12g，党参12g，白术12g，当归15g，炙甘草6g。

成药：六味地黄丸（虚火明显者用知柏地黄丸），6g，每日3次，口服。

河车大造胶囊（滋阴清热，补肾益肺），3粒，每日3次，口服。

龟鹿补肾丸（壮筋骨，益气血，补肾壮阳），6g，每日2次，口服。

（2）膳食

基本同血热风燥证。阴虚者，可常用生地、枸杞、党参、山药、制首乌煲猪龙骨汤等，以滋补肝肾；偏阳虚者，可用生姜、当归等煲羊肉汤，以温肾助阳。

2．外治法

同血热风燥证。

【西医治疗】

西医目前治疗主要采用补充维生素，抑制皮脂腺分泌方法治疗。

1．胱胺酸片，10mg，每日3次，口服。

2．维生素B6片，20mg，每日3次，口服。

3．谷维素，20mg，每日3次，口服。

4．泛酸钙片，10mg，每日3次，口服。