驼峰鼻矫正术
一、什么是驼峰鼻?
驼峰鼻就是指鼻梁的中部凸起,而鼻根和鼻尖相对低平。鼻梁的外观就像骆驼的驼峰一样,所以得以命名。
二、驼峰鼻的解剖基础
1、鼻背骨、软骨连接处向背侧突出明显;
2、鼻中隔软骨本身的过度发育;
3、常伴发鼻外侧软骨的过度发育;
4、往往伴发鼻翼软骨的过度发育。
三、驼峰鼻的外观表现
1、鼻背部驼峰;
2、鼻根凹陷;
3、长鼻;
4、鼻尖下垂。
四、驼峰鼻的治疗目的:让驼峰不明显
1、降低鼻背处的驼峰;
2、抬高鼻根、抬高鼻尖;
3、矫正长鼻。
五、1、治疗手段---内路法驼峰鼻矫正术
Joseph氏手术;
1、鼻内切口;
2、祛除驼峰处鼻中隔软骨和鼻骨,缩窄鼻骨;
3、祛除鼻外侧软骨尾端部分;
4、祛除鼻翼软骨头侧部分;
5、祛除鼻中隔软骨尾端部分;
6、修剪鼻翼软骨内侧脚的突出部分;
7、将鼻翼软骨内侧脚头侧缝合至鼻中隔软骨尾端;
8、适度抬高鼻尖;
9、剪断鼻中隔降肌。
特点:经典、盲视下操作较多、适合西方人。
五、2、治疗手段---外路法驼峰鼻矫正术
我们(北京沃尔鼻整形专科)的做法,借鉴Ries教授的理念:
1、鼻小柱开放切口;
2、暴露鼻背软骨、骨;
3、暴露鼻中隔软骨;
4、剪去突出的鼻中隔软骨背侧;
5、磨除骨性驼峰部分;
6、切取鼻中隔软骨后下部分备用;
7、将鼻外侧软骨向内折叠后和鼻中隔软骨缝合;
8、祛除鼻翼软骨头侧部分;
9、抬高鼻尖,同时使鼻尖向头侧旋转,切断鼻中隔降肌;
10、截骨,缩窄鼻背;
11、酌情植入鼻背植入体。
特点:适合东方人、直视下操作,可控性强。
六、驼峰鼻矫正术的术后并发症
1、术中出血,术后血肿;
2、术后感染;
3、鼻背祛除过度导致“V”形凹陷;
4、截骨线过高导致骨性鼻拱基底部台阶样改变;
5、远期鼻尖降低而导致的驼峰复发。
七、驼峰鼻矫正术的术后护理要点
1、保持鼻腔清洁;
2、保证鼻背包扎确切;
3、抗生素5天。
八、治疗驼峰鼻的不正确的理念
1、磨除驼峰;
2、过度依赖使用异物抬高鼻根和鼻尖,而不对驼峰进行处理;
3、鼻背截除后“漏屋”较大,没有通过侧边截骨来关闭屋顶,而是依靠假体或膨体来掩盖。
九、驼峰鼻矫正术案例对比
驼峰鼻矫正术案例1
驼峰鼻矫正术案例2
驼峰鼻矫正术案例3